李大旭

西安交通大学第一附属医院

擅长:口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。展开
个人擅长
口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。展开
  • 吃东西牙龈疼怎么办

    孩子牙龈疼可能是食物刺激损伤牙龈、牙龈炎或牙周炎发作、龋齿相关问题等原因导致,需针对性处理,日常要正确刷牙、使用牙线,饮食上避免刺激性食物、增加富含维生素食物摄入。 一、明确可能原因并针对性处理 (一)食物刺激损伤牙龈 原因:若进食过硬、过尖锐的食物,如坚果壳、排骨中的小骨刺等,可能会直接损伤牙龈组织,导致疼痛。 处理:首先要立即停止继续食用这类食物。然后用清水漱口,尽量清除口腔内残留的食物残渣。如果损伤较轻,一般在1-2天内可自行恢复;若损伤较严重,出现明显出血、肿胀加剧等情况,应及时就医,可能需要进行局部消毒、止血等处理。 (二)牙龈炎或牙周炎发作 原因:本身患有牙龈炎或牙周炎的患者,进食时食物的刺激可能诱发疼痛。牙龈炎主要是牙菌斑、牙结石等局部刺激因素引起牙龈组织的炎症;牙周炎则是在牙龈炎基础上进一步发展,累及牙周支持组织。 处理:保持口腔清洁是关键,可使用软毛牙刷每天早晚正确刷牙,也可使用含氯己定等成分的漱口水辅助清洁。及时前往口腔科就诊,进行洗牙等治疗,清除牙菌斑和牙结石,控制炎症。对于儿童患者,家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯,比如选择适合儿童的软毛牙刷和儿童专用牙膏,每天督促刷牙;对于妊娠期女性,由于体内激素变化易诱发牙龈炎,更要注重口腔清洁,必要时在医生指导下进行安全的口腔治疗。 (三)龋齿相关问题 原因:如果存在龋齿,进食时食物可能嵌塞在龋洞内刺激牙髓周围组织,或者龋坏累及到牙本质深层接近牙髓,也会引起牙龈疼痛相关表现。 处理:需要及时到口腔科就诊,医生会根据龋齿的具体情况进行相应治疗,如去腐充填等。对于儿童龋齿,要引起重视,因为儿童龋齿若不及时处理可能会影响恒牙萌出等,家长要带儿童定期进行口腔检查,早期发现龋齿并治疗。 二、日常口腔护理建议 (一)正确刷牙方法 推荐使用巴氏刷牙法,具体操作是将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,并进人邻面的间隙内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次只刷2-3颗牙齿,然后将牙刷移至下一组牙齿,重复以上动作,全面清洁牙齿的唇颊面、舌腭面和咬合面。 (二)使用牙线 每天使用牙线清理牙齿邻面的食物残渣和菌斑。对于儿童,可在家长帮助下使用儿童专用牙线,注意操作要轻柔,避免损伤牙龈。 三、饮食方面注意事项 (一)避免刺激性食物 短期内应避免食用辛辣、过冷、过热等刺激性食物,如辣椒、冰镇饮料、滚烫的火锅食物等,这些食物会进一步刺激牙龈,加重疼痛症状。 (二)增加富含维生素食物摄入 多吃富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、草莓、西兰花、菠菜等,维生素C有助于维持牙龈组织的健康,促进牙龈炎症的修复。对于儿童,要保证其均衡饮食,摄入足够的蔬菜水果;对于妊娠期女性,由于对维生素C需求增加,更要注重此类食物的摄取。

    2025-11-25 13:25:28
  • 牙齿全瓷贴面价格是多少

    牙齿全瓷贴面价格受地区、医院等级、医生资质、全瓷贴面品牌、牙齿基础状况、贴面数量等因素影响,儿童不建议过早修复、孕妇孕期一般不建议、老年人需考虑口腔整体健康状况及相关注意事项。 一、牙齿全瓷贴面的价格区间 牙齿全瓷贴面的价格受到多种因素影响,一般来说,其价格在1000-5000元/颗左右。但这只是一个大致的范围,具体价格会因地区、医院等级、医生资质以及全瓷贴面的品牌等因素而有所不同。例如,在一线城市的高端口腔医疗机构,全瓷贴面的价格可能会超过5000元/颗;而在一些二三线城市的普通口腔诊所,价格可能会低于1000元/颗。 (一)地区因素 不同地区的经济发展水平不同,口腔医疗的成本也不一样。一线城市的房租、人力成本等较高,所以全瓷贴面的价格相对较高;而经济欠发达地区的价格则相对较低。 (二)医院等级因素 三级甲等医院的医疗设备更先进,医生的技术水平更高,其全瓷贴面的价格通常比二级医院或口腔诊所要高。 (三)医生资质因素 经验丰富、知名度高的专家进行全瓷贴面修复,价格往往会比普通医生高。因为专家在操作过程中能够更好地保证修复效果,降低风险。 (四)全瓷贴面品牌因素 市场上有不同品牌的全瓷贴面,进口品牌的全瓷贴面由于其材质、工艺等方面的优势,价格一般会高于国产的全瓷贴面。 二、影响牙齿全瓷贴面价格的其他因素 (一)牙齿基础状况 如果患者的牙齿本身存在较多问题,如严重的龋齿、牙周炎等,需要先进行治疗,这会增加全瓷贴面的前期准备成本,从而导致全瓷贴面的最终价格升高。例如,患者如果有较严重的牙周炎,需要先进行牙周治疗,控制炎症后才能进行全瓷贴面修复,这部分额外的治疗费用会使全瓷贴面的总价格上升。 (二)贴面数量 需要做全瓷贴面的牙齿数量越多,总价格就越高。比如,只需要做1颗牙齿的全瓷贴面和需要做6颗牙齿的全瓷贴面,价格差异是比较明显的。 三、特殊人群的注意事项 (一)儿童 儿童的牙齿还在发育阶段,一般不建议过早进行全瓷贴面修复。如果儿童有牙齿美观等问题,可先采取观察等保守措施,待成年后根据牙齿发育情况再考虑是否进行全瓷贴面修复。因为儿童的牙齿形态、大小等还未完全定型,过早进行全瓷贴面可能会影响牙齿的正常发育。 (二)孕妇 孕妇在怀孕期间一般不建议进行全瓷贴面修复。因为在治疗过程中可能会涉及到一些口腔局部的操作和药物使用(虽然全瓷贴面修复一般不需要全身用药,但治疗过程中的心理压力等可能会对孕妇和胎儿产生一定影响),为了确保孕妇和胎儿的健康,建议孕妇在产后再考虑进行全瓷贴面修复。 (三)老年人 老年人进行全瓷贴面修复时,需要考虑其口腔的整体健康状况。老年人可能存在牙周组织萎缩、牙齿磨耗等情况,在进行全瓷贴面修复前,需要先对口腔进行全面评估和必要的治疗,以保证全瓷贴面能够良好地贴合和长期使用。同时,老年人的口腔感觉可能相对不敏感,在治疗过程中需要更加关注其舒适度和操作的精准性。

    2025-11-25 13:24:41
  • 小孩几岁换牙齿才正常

    小孩6-12岁左右开始换牙,受遗传、营养、疾病、咀嚼习惯等因素影响,换牙期要注意口腔卫生、观察换牙情况、注意饮食,特殊人群更需加强口腔护理和健康监测,异常情况及时就医。 影响换牙时间的因素 遗传因素:如果父母换牙时间较早,那么小孩换牙时间也可能相对较早,这是因为遗传基因会影响牙齿发育的进程,包括换牙的起始时间和顺序等。例如,父母双方中有一方换牙较早,小孩可能在6岁左右就开始换牙,比平均起始年龄提前。 营养因素:充足且均衡的营养对牙齿的正常发育至关重要。儿童在生长发育阶段,需要摄入足够的钙、磷等矿物质以及维生素D等营养物质。如果缺乏钙,可能会导致牙齿发育不良,出现换牙延迟的情况。比如,长期挑食、营养不良的儿童,可能会在7岁多甚至更晚才开始换牙。而富含钙的食物如奶制品、豆制品,富含维生素D的食物如鱼肝油等,对牙齿正常发育有促进作用。 疾病因素:一些全身性疾病可能会影响小孩的换牙时间。例如,甲状腺功能减退症会影响机体的代谢,从而影响牙齿的发育和替换,可能导致换牙延迟。患有先天性外胚层发育不良等疾病的儿童,牙齿发育会出现异常,换牙时间也会与正常儿童不同,可能会出现换牙顺序紊乱、牙齿萌出困难等情况。 咀嚼习惯:适当的咀嚼运动有助于乳牙的脱落和恒牙的正常萌出。如果儿童长期吃过于细软的食物,口腔咀嚼功能得不到充分锻炼,乳牙牙根吸收不完全,就会导致乳牙滞留,影响恒牙的正常萌出,使换牙时间受到影响。比如,经常吃蛋糕、冰淇淋等软烂食物的儿童,可能会出现乳牙迟迟不脱落,恒牙错位萌出等问题。 换牙期的注意事项 口腔卫生:在换牙期,要特别注意口腔清洁。每天早晚要刷牙,饭后要漱口。因为换牙时牙齿之间的缝隙可能会有食物残渣残留,容易滋生细菌,引发龋齿等口腔问题。可以使用儿童专用的软毛牙刷,教导孩子正确的刷牙方法,保证牙齿的各个面都能清洁到位。 观察换牙情况:家长要密切观察小孩换牙的情况,包括乳牙脱落的时间、恒牙萌出的顺序和位置等。如果发现乳牙长时间不脱落,而对应的恒牙已经萌出,形成“双排牙”,要及时带孩子到医院就诊,由医生拔除滞留的乳牙,以便恒牙正常生长。如果恒牙萌出顺序紊乱,或者出现牙齿排列不整齐等情况,也需要及时咨询牙科医生,考虑是否需要进行早期干预矫正。 饮食方面:换牙期的儿童应多吃一些富含纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,这些食物可以增加口腔的咀嚼运动,促进乳牙的脱落和恒牙的萌出。同时,要减少吃甜食和碳酸饮料的频率,因为甜食和碳酸饮料容易导致龋齿,影响牙齿健康。例如,每天吃糖果的次数不宜超过1-2次,并且吃完后要及时漱口。 对于特殊人群如患有先天性疾病的儿童,在换牙期更要加强口腔护理和健康监测。家长要定期带孩子进行口腔检查,根据医生的建议进行针对性的口腔保健。如果孩子在换牙期出现任何异常情况,如牙齿疼痛、牙龈肿胀等,要及时就医,避免延误病情,影响牙齿的正常发育和口腔健康。

    2025-11-25 13:23:33
  • 粘液性囊肿是什么意思

    粘液性囊肿是常见口腔黏膜病变,由小唾液腺导管破裂或阻塞致唾液潴留形成,多见于下唇等部位,有特定临床表现,因外伤或导管系统障碍引发,可通过临床检查等诊断,治疗有手术和激光等方法,需注意口腔安全、保持口腔卫生来预防,儿童和成年人患该病有不同情况及相应注意事项。 一、定义 粘液性囊肿是一种常见的口腔黏膜病变,通常是由于小唾液腺导管破裂或阻塞,导致唾液潴留形成的囊肿。小唾液腺主要分布在唇、颊、舌、口底等部位,当这些部位的小唾液腺导管受到损伤或堵塞时,唾液无法正常排出,就在局部聚集形成囊肿。 二、临床表现 1.部位:多见于下唇黏膜,其次为颊、舌腹、口底等部位。 2.形态:一般为半透明、浅蓝色的小疱,直径多在几毫米至几厘米不等。小的囊肿看起来像米粒大小,大的囊肿可能会占据较大的口腔区域。 3.症状:通常没有明显的自觉症状,部分患者可能会有异物感。如果囊肿破裂,会流出透明黏稠的液体,然后囊肿可暂时消失,但不久又会复发。 三、病因 1.外伤:局部轻微的咬伤、刺伤等外伤是常见的诱因。比如儿童在玩耍时,牙齿或其他硬物不小心咬伤唇部黏膜,导致小唾液腺导管受损,唾液潴留形成囊肿;成年人在进食时,过快咀嚼硬物也可能造成口腔黏膜的外伤,引发粘液性囊肿。 2.导管系统障碍:唾液腺导管本身的炎症、狭窄等问题也会导致导管系统障碍。例如,口腔局部的慢性炎症可能波及小唾液腺导管,引起导管狭窄或阻塞,使唾液排出受阻,进而形成囊肿。 四、诊断 1.临床检查:医生通过肉眼观察口腔内病变的部位、形态等表现,初步判断是否为粘液性囊肿。 2.病史询问:了解患者是否有口腔外伤史、局部炎症史等,有助于辅助诊断。 五、治疗 1.手术治疗:是主要的治疗方法。一般在局部麻醉下将囊肿切除。对于儿童患者,手术时要特别注意安抚,避免其产生过度的恐惧心理,确保手术顺利进行。手术切除要完整,否则容易复发。 2.激光治疗:也可采用激光去除囊肿,其优势在于创伤相对较小,出血少,恢复相对较快。但对于不同年龄的患者,要根据具体情况选择合适的激光参数等。 六、预防 1.注意口腔安全:儿童在玩耍时要避免咬到唇部等口腔黏膜;成年人进食时要细嚼慢咽,避免咬伤口腔黏膜。例如,儿童应避免食用过于坚硬、尖锐的食物,成年人在吃带壳海鲜等食物时要小心。 2.保持口腔卫生:良好的口腔卫生有助于预防口腔炎症,从而降低小唾液腺导管发生炎症的风险。每天早晚正确刷牙,饭后漱口等。 七、特殊人群情况 1.儿童:儿童发生粘液性囊肿时,由于其对疼痛等的耐受和表达能力与成人不同,家长要密切观察儿童口腔内病变情况,及时带儿童就医。在治疗过程中,要配合医生安抚儿童情绪,因为儿童可能会因为害怕而不配合治疗。 2.成年人:成年人患粘液性囊肿时,要注意保持口腔的清洁和健康,按照医生的建议进行治疗和后续的口腔护理。如果有口腔局部炎症等问题,要积极处理,防止囊肿复发。

    2025-11-25 13:22:56
  • 智齿手术多长时间拆线

    智齿手术拆线时间一般情况:可吸收缝线无需拆线,不可吸收缝线通常术后7-10天拆线,受患者自身情况(年龄、全身健康状况)、手术创伤程度、口腔卫生状况影响;特殊人群注意事项:儿童患者需家长配合安抚及强调口腔护理,老年患者拆线要轻柔,关注全身状况并说明术后注意事项。 一、一般情况 1.常规缝线 对于采用可吸收缝线的智齿手术,一般不需要进行拆线操作,因为可吸收缝线会在一定时间内自行吸收降解。 而对于不可吸收缝线,通常在术后7-10天拆线。这是因为在这个时间段,伤口已经初步愈合,拆线相对较为安全,能减少伤口裂开等风险。例如,在临床研究中发现,术后7-10天伤口的抗拉强度等愈合指标已经达到了可以拆线的程度。 2.影响拆线时间的因素 患者自身情况 年龄:儿童患者由于组织修复能力相对较强,但同时儿童配合度可能较差等因素,一般智齿手术拆线时间可能相对接近7天,但也需要根据伤口具体愈合情况判断。而老年患者组织修复能力下降,可能需要适当延长拆线时间,有时可延长至10-14天,以确保伤口完全愈合良好后再拆线,避免过早拆线导致伤口裂开等并发症。 全身健康状况:如果患者合并有糖尿病等基础疾病,血糖控制不佳时,伤口愈合会受到影响,拆线时间可能需要适当推迟。因为高血糖环境不利于白细胞的功能发挥以及成纤维细胞等的增殖,会延缓伤口的愈合进程。所以对于合并糖尿病的患者,需要严格控制血糖后再根据伤口情况考虑拆线时间,可能延长至10-14天甚至更久。 手术创伤程度 如果智齿手术创伤较大,例如拔除埋伏阻生智齿,手术切口较长、涉及的骨组织去除较多等情况,伤口愈合相对较慢,拆线时间可能需要适当延长,一般在10-14天拆线。而对于创伤较小的简单智齿拔除术,伤口愈合相对较快,可能7-8天就可以拆线。 口腔卫生状况 口腔卫生良好的患者,伤口感染的风险较低,愈合相对顺利,拆线时间可以按照常规时间进行。例如,术后患者能保持良好的刷牙、使用漱口水等口腔清洁习惯,伤口周围炎症反应轻,愈合进程正常。而口腔卫生较差的患者,伤口感染风险增加,愈合可能受到影响,需要适当延长拆线时间,观察伤口愈合情况后再决定是否拆线,可能需要10天甚至更久。 二、特殊人群注意事项 1.儿童患者 儿童在智齿手术拆线时需要家长的密切配合,因为儿童可能会因为害怕等情绪不配合。要安抚儿童情绪,在拆线过程中尽量让儿童保持安静,避免因挣扎导致伤口裂开等情况。同时,要向家长强调术后口腔护理的重要性,因为儿童可能自我口腔清洁意识较差,家长需要帮助儿童保持口腔卫生,促进伤口愈合。 2.老年患者 老年患者拆线时要更加轻柔操作,因为老年患者的组织相对较脆,容易损伤。同时,要关注老年患者的全身健康状况,在拆线前再次评估血糖等指标是否稳定,确保拆线过程安全。并且要向老年患者及其家属详细说明拆线后的注意事项,如继续保持口腔卫生等,以促进伤口完全愈合。

    2025-11-25 13:22:06
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