李大旭

西安交通大学第一附属医院

擅长:口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。展开
个人擅长
口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。展开
  • 长智牙一般痛多久

    长智齿疼痛通常持续数天至2周,具体时长因智齿生长状态、炎症程度及个体差异而异。 一、疼痛核心原因 智齿疼痛主要源于萌出过程中牙冠与周围软组织(如牙龈瓣)形成盲袋,食物残渣易嵌塞滋生细菌,引发冠周炎或软组织炎症。炎症反应越重,疼痛持续时间越长。 二、不同生长状态的疼痛时长 完全萌出智齿:疼痛多为短暂不适(1-3天),随牙龈适应后逐渐缓解; 部分萌出伴牙龈覆盖:形成盲袋易滞留食物,疼痛常持续1-2周,反复发炎者需警惕感染; 阻生智齿(倾斜/埋伏):若反复发炎,疼痛可能持续数周至数月,甚至需手术拔除。 三、疼痛特征与严重程度 轻度疼痛:钝痛、咀嚼时轻微不适,持续1-3天; 中度疼痛:局部红肿、张口受限(2-3天),经护理可缓解; 重度疼痛:剧烈胀痛伴发热、淋巴结肿大,提示感染扩散,需立即就医(可能持续2周以上)。 四、缓解与处理建议 日常护理:温盐水漱口(每日2-3次)、避免辛辣刺激,减少盲袋食物嵌塞; 药物缓解:疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、甲硝唑(需遵医嘱); 就医时机:疼痛超2周、张口困难或伴发热,需评估是否拔除阻生智齿。 五、特殊人群注意事项 孕妇:孕中期(4-6个月)可评估拔牙风险,避免孕期急性感染; 糖尿病患者:需控制血糖(空腹<7mmol/L),防止感染迁延; 免疫力低下者:疼痛频率高、恢复慢,建议优先抗炎治疗后再评估拔牙。 提示:若疼痛反复或影响生活,建议尽早通过口腔CT检查智齿生长状态,由医生判断是否需预防性拔除。

    2026-01-21 13:43:56
  • 唾液腺

    唾液腺分为大唾液腺和小唾液腺,大唾液腺中腮腺为最大位于耳垂下方分泌浆液性分泌物儿童时期逐步生长发育至成人形态,下颌下腺位于下颌下三角内分泌混合性唾液以浆液性为主受多种因素影响,舌下腺是最小唾液腺位于口腔底部舌下襞深面分泌黏液性分泌物局部刺激可影响其分泌,小唾液腺数量众多属黏液腺和混合腺分布唇颊舌腭等部位维持口腔局部微环境儿童时期逐步发育完善疾病可能影响其分泌功能。 唾液腺主要分为三大类及众多小唾液腺:一、大唾液腺,包括1.腮腺:为最大的唾液腺,位于耳垂下方,其分泌的唾液主要为浆液性分泌物,参与食物的初步化学消化等过程,在面部解剖及唾液分泌功能中占据重要地位,不同年龄人群腮腺发育程度不同,儿童时期腮腺逐步生长发育至成人形态;2.下颌下腺:位于下颌骨下缘及二腹肌前、后腹围成的下颌下三角内,分泌混合性唾液,以浆液性分泌物为主,其分泌功能受神经调节等多种因素影响,不同性别间基本功能无显著差异,但在疾病状态下可能有不同表现;3.舌下腺:是最小的唾液腺,位于口腔底部舌下襞深面,分泌以黏液性分泌物为主,其分泌的唾液对口腔局部的湿润等有一定作用,不同生活方式下一般功能相对稳定,但若存在口腔局部刺激等情况可能影响其分泌。二、小唾液腺:数量众多,属于黏液腺和混合腺,分布于唇、颊、舌、腭等部位,虽个体较小,但在维持口腔局部微环境、辅助唾液分泌等方面有重要作用,不同病史情况下,若存在口腔黏膜相关疾病可能影响小唾液腺的分泌及功能状态,儿童时期小唾液腺逐步发育完善,需关注其在儿童口腔健康中的作用及可能出现的问题。

    2026-01-21 13:42:12
  • 舌头尖有小红点很疼

    舌头尖出现小红点并疼痛,多提示舌乳头炎或口腔溃疡,常与局部刺激、感染或免疫因素相关,多数经对症处理后短期内可缓解。 舌乳头炎(菌状乳头炎):舌尖菌状乳头充血水肿,形成红色小点或小突起,触痛明显。诱因包括辛辣刺激、过热饮食、维生素B族/锌缺乏、口腔卫生不佳。糖尿病、长期熬夜者因免疫力下降更易发生,日常需清淡饮食,补充复合维生素,饭后用淡盐水或氯己定含漱液清洁口腔。 复发性口腔溃疡:舌尖黏膜出现圆形浅表溃疡,黄白假膜覆盖,周围充血红肿,疼痛剧烈。与压力、疲劳、创伤(如咬伤)、免疫紊乱相关。女性、有家族史者高发,孕妇或更年期女性因激素变化易复发。发作期可局部使用口腔溃疡贴膜(如醋酸地塞米松口腔贴片),避免辛辣及酸性食物刺激。 口腔单纯疱疹:由HSV-1病毒感染引起,舌尖先出现成簇小水疱,迅速破溃形成浅表溃疡,伴灼痛、发热及颌下淋巴结肿大。儿童及免疫力低下者易感,病程1-2周,具有自限性。可外用阿昔洛韦软膏,避免抓挠,多饮水,必要时口服抗病毒药物(如阿昔洛韦)。 刺激或过敏反应:过烫食物、辣椒素、酸性饮料等物理化学刺激,或牙膏、口香糖等过敏原接触,可致舌尖黏膜急性损伤或过敏,表现为红点、充血、灼痛。过敏体质者需立即停用可疑产品,避免再次接触,进食前可含凉水降温缓解疼痛。 灼口综合征:舌尖有烧灼感、刺痛感,客观检查常无明显异常,症状与焦虑、抑郁、睡眠障碍等心理因素及更年期激素波动相关。中年女性多见,需通过心理疏导、规律作息改善,可补充维生素B族辅助缓解症状,排除口腔及全身疾病后确诊。

    2026-01-21 13:38:33
  • 小朋友磨牙是什么原因

    小朋友夜间磨牙(睡眠中牙齿摩擦)是多因素综合作用的结果,常见于咀嚼肌功能紊乱、咬合异常、心理压力、营养缺乏及睡眠障碍等情况。 睡眠节律与行为因素 睡前过度兴奋(如玩电子设备)、作息紊乱(熬夜、午睡过长)或睡眠环境不佳(光线、噪音刺激),会使中枢神经持续兴奋,导致咀嚼肌在睡眠中不自主收缩。夜间短暂觉醒(如入睡困难)也可能引发磨牙反射。 口腔结构与咬合异常 牙齿发育异常(如乳牙反颌、上颌前突)、换牙期咬合干扰(如恒牙萌出时间隙不均)或牙齿萌出不适(如下颌前牙萌出),会使咀嚼肌长期处于紧张状态,形成“咬牙-放松”循环。 心理与情绪因素 学业压力、家庭矛盾、环境变化(如入园分离焦虑)等,通过神经-内分泌系统激活应激反应,导致咀嚼肌非自愿收缩。长期焦虑儿童磨牙发生率较普通儿童高2-3倍。 营养与代谢问题 钙/维生素D缺乏(尤其婴幼儿)会降低神经肌肉兴奋性阈值,引发肌肉不自主收缩;胃肠功能紊乱(如积食、肠道寄生虫感染)通过神经反射刺激咀嚼肌。此外,缺铁性贫血也可能关联磨牙。 疾病与药物影响 过敏性鼻炎、腺样体肥大(导致张口呼吸)等睡眠呼吸障碍,会因缺氧中断睡眠,诱发磨牙;某些抗抑郁药、抗组胺药可能通过影响神经递质(如5-羟色胺)增加磨牙风险。 特殊人群注意事项:若儿童磨牙伴随睡眠呼吸暂停(打鼾、呼吸暂停)、生长发育迟缓(身高体重不达标)或牙齿严重磨损,需及时就医排查腺样体问题、营养缺乏或咬合畸形。日常可通过规律作息、睡前放松(如讲故事)、改善睡眠环境等方式预防。

    2026-01-21 13:37:24
  • 拔牙前的准备是什么呢

    拔牙前准备需兼顾安全与手术顺利,核心包括病史与用药告知、口腔及全身检查、特殊人群风险评估、术前禁食禁水及药物调整,以降低出血、感染等风险。 一、病史与用药告知 提前告知医生过敏史(如青霉素类药物过敏)、基础疾病(高血压、糖尿病、心脏病等)及长期用药史(抗凝药如阿司匹林、华法林,抗生素如头孢类等),便于医生评估手术禁忌与风险。 二、口腔及影像学检查 拍摄牙齿CBCT或根尖片,明确牙齿位置、牙根形态及邻牙关系;检查口腔是否存在炎症(如智齿冠周炎、牙周脓肿),若有感染需先控制炎症(遵医嘱使用抗生素),避免术中感染扩散。 三、特殊人群风险评估 孕妇:建议孕中期(4-6个月)拔牙,避免孕早期/晚期刺激子宫收缩; 糖尿病患者:术前空腹血糖需控制在8.8mmol/L以下,必要时请内分泌科会诊; 老年/儿童:儿童需家长陪同并安抚情绪,老年患者需评估心肾功能,必要时心内科/肾内科会诊。 四、术前禁食禁水要求 拔牙前6-8小时禁食(包括固体食物、半流食),2-4小时禁水(仅可少量温水湿润口腔),避免麻醉后呕吐误吸;低血糖患者可提前备少量葡萄糖水,避免空腹导致术中头晕。 五、药物调整与心理准备 长期服抗凝药者需提前3-5天告知医生,根据凝血功能(INR值)决定是否停药或调整剂量(不可自行停药); 术前避免过度紧张,可通过深呼吸、听音乐等方式放松,必要时术前30分钟遵医嘱用镇静药(如地西泮)。 注:具体操作需严格遵循医嘱,特殊情况请与口腔医生充分沟通。

    2026-01-21 13:35:12
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