李大旭

西安交通大学第一附属医院

擅长:口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。展开
个人擅长
口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。展开
  • 牙楔状缺损要不要补

    牙楔状缺损是否要补需具体情况具体判:缺损小无明显症状先改不良刷牙习惯等;缺损致敏感症状轻先试脱敏牙膏,无改善或加重则补牙;缺损深累及牙髓致牙髓炎需根管治疗,儿童、老年患者有特殊情况需特殊对待并注意口腔卫生维护。 一、缺损较小,无明显症状时 当牙楔状缺损较浅,患者没有出现敏感、疼痛等不适症状时,可以先不急于补牙,但需要改变不良的刷牙习惯。因为不良刷牙习惯(如横向刷牙等)是导致楔状缺损的主要原因,若不纠正,缺损可能会进一步发展。例如,使用软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法,即牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙面-咬合面的顺序,每颗牙每次刷30秒左右,每天至少刷牙两次。同时,要避免进食过多酸性食物或饮料,减少对牙齿硬组织的侵蚀。 二、缺损引起敏感症状时 如果牙楔状缺损导致牙齿对冷、热、酸、甜等刺激出现敏感症状,但症状较轻,可先尝试使用脱敏牙膏。脱敏牙膏中的有效成分可以封闭牙本质小管,减轻敏感症状。一般需要连续使用一段时间(通常几周)观察效果。如果使用脱敏牙膏后敏感症状仍无改善或缺损有加重趋势,则需要补牙。补牙材料可以选择树脂材料等,树脂材料具有较好的美观性和粘结性,能够恢复牙齿的外形和功能,隔绝外界刺激。 三、缺损较深,累及牙髓时 当牙楔状缺损很深,已经累及牙髓,引起牙髓炎症状,如自发痛、夜间痛等,此时则必须进行根管治疗。根管治疗是去除感染的牙髓组织,然后进行根管预备、消毒和充填,最后再进行补牙或做冠修复。对于儿童患者,由于儿童的牙齿解剖结构特点和配合程度等因素,更要密切关注楔状缺损情况,一旦发现有敏感或缺损加重迹象,要及时采取相应措施,因为儿童牙齿牙髓组织活力相对旺盛,感染进展可能较快。对于老年患者,若合并有全身系统性疾病(如糖尿病等),在处理牙楔状缺损时要更加谨慎,控制好全身疾病的情况下,再根据牙齿具体情况进行补牙或相应治疗,同时要注意口腔卫生的维护,因为老年患者口腔自洁能力可能下降,不利于牙齿健康的维护。

    2025-09-30 10:04:33
  • 牙齿吞到肚子里怎么办

    牙齿吞到肚子里,首先要保持冷静,然后观察身体状况,成人无不适可多吃富含膳食纤维食物观察大便,儿童需密切关注有无异常表现,若成人出现持续腹痛等异常症状或儿童吞下牙齿后不管有无明显不适都应及时就医,成人一般可通过饮食调节观察大便情况,儿童需更密切关注并及时就医检查。 一、首先要保持冷静 如果发现牙齿吞到肚子里,不要惊慌。首先要确认是否确实吞下了牙齿,回忆一下牙齿是如何丢失的过程等情况。 二、观察身体状况 1.对于成人:如果没有出现腹痛、腹胀、呕吐等不适症状,一般情况下不需要特殊处理,因为牙齿通常会随着胃肠道的蠕动,经过正常的排便过程排出体外。可以适当多吃一些富含膳食纤维的食物,如蔬菜(芹菜、菠菜等)、水果(苹果、香蕉等),促进肠道蠕动,帮助牙齿更快排出。可以通过观察大便来确认牙齿是否排出,当看到排出的大便中有牙齿时,就说明已经成功排出体外了。 2.对于儿童:儿童吞下牙齿后更要密切观察。要留意儿童是否有哭闹、腹痛、拒食等表现。因为儿童的胃肠道相对较脆弱,虽然大多数情况下牙齿也能顺利排出,但如果出现异常情况需要及时就医。同时,要防止儿童再次误吞其他物品,要将小物件放在儿童够不到的地方。 三、及时就医的情况 1.成人出现异常症状:如果成人吞下牙齿后出现持续腹痛、剧烈呕吐、便血等症状,可能是牙齿在胃肠道内造成了梗阻等情况,需要立即就医。医生可能会通过腹部X线等检查来确定牙齿的位置,并采取相应的治疗措施,比如通过内镜等手段将牙齿取出。 2.儿童吞下牙齿后:儿童吞下牙齿后,即使没有明显不适症状,也建议及时带儿童到医院就诊,通过检查了解牙齿在体内的情况,医生会根据儿童的具体情况给予相应的建议,比如定期观察大便等。因为儿童的消化系统发育尚未完全成熟,相对来说存在一定风险,及时就医可以更好地保障儿童健康。 总之,牙齿吞到肚子里后,要根据自身情况进行观察,成人一般可通过饮食调节等观察大便情况,儿童则需要更密切关注并及时就医检查。

    2025-09-30 10:03:09
  • 阻生智齿拔出后多久牙洞长好

    阻生智齿拔出后牙洞长好时间因个体而异,一般1-3个月完全长平,儿童愈合相对快但需注意口腔清洁,青少年要避免刺激及保证营养,成年人有基础病如糖尿病需控血糖,老年人愈合弱要特重口腔卫生及遵医嘱。 一、正常愈合过程及时间 阻生智齿拔除后,牙洞的愈合是一个渐进的过程。一般来说,在拔除后的1-2天,拔牙创会开始形成血凝块,这是机体自我修复的第一步,血凝块可以保护创面、防止感染并促进愈合。大约1周左右,拔牙窝内会开始有肉芽组织生长,此时拔牙创初步有了一定的修复。而完全长平,也就是牙洞基本长好,通常需要1-3个月的时间。不过,具体的时间会因个体差异而有所不同,比如患者的年龄、身体状况、拔牙创伤的大小等因素都会影响愈合时间。年轻人身体代谢相对较快,愈合可能会相对快一些;而老年人身体机能下降,愈合时间可能会延长。如果拔牙创伤较大,例如阻生智齿拔除时涉及较多的骨组织去除等情况,愈合时间也会相应延长。 二、不同人群的愈合特点及注意事项 儿童:儿童的牙槽骨处于生长发育阶段,阻生智齿拔除后愈合相对较快,但也需要注意保持口腔卫生,因为儿童可能不太注意口腔清洁,容易导致拔牙创感染,影响愈合。要指导儿童正确刷牙,使用适合儿童的口腔清洁用品,避免食物残渣在拔牙创内堆积。 青少年:青少年身体处于发育高峰期,愈合能力较强,但仍要注意避免食用过硬、过烫的食物,以免刺激拔牙创,影响愈合。同时,要保证充足的营养摄入,尤其是富含蛋白质、维生素等有助于伤口愈合的营养物质。 成年人:成年人的愈合时间相对固定,但如果是有基础疾病的成年人,比如患有糖尿病等,血糖控制不佳会影响伤口愈合,这类患者需要积极控制血糖,遵循医生的建议进行术后护理,定期复诊观察拔牙创愈合情况。 老年人:老年人愈合能力弱,拔牙后要更加注意口腔卫生,预防感染。可以适当增加一些促进愈合的营养补充,但要在医生的指导下进行,避免自行滥用补品。同时,要密切关注拔牙创的情况,如有异常及时就医。

    2025-09-30 10:02:21
  • 戴牙套过程多长时间

    戴牙套过程时长因多种因素而异,一般简单矫正需1-2年,复杂情况2-3年甚至更长,受年龄、牙齿畸形程度、矫正类型影响,儿童和成年患者因自身特点矫正时长也有不同情况。 影响时长的因素 年龄因素:青少年时期牙齿矫正相对较快,因为此时牙齿的可塑性较强。例如,处于青春生长期的青少年,牙齿移动相对迅速,可能1-2年就能完成基础的矫正过程。而成年人由于牙齿和骨骼已经基本定型,矫正所需时间通常会更长,可能需要2-3年甚至更久。 牙齿畸形程度:如果牙齿畸形程度较轻,如只是轻度的牙列拥挤,那么矫正过程相对较短;但如果是严重的地包天等复杂畸形,矫正过程就会复杂得多,所需时间也会相应延长。比如严重的地包天,可能需要先进行早期干预,然后再进入常规矫正阶段,整个过程可能长达2-3年甚至更久。 矫正类型:不同的矫正类型所需时间也不同。传统的金属牙套矫正,一般需要1-3年左右;隐形矫正器相对来说可能在时间上会有一定优势,但也需要根据具体的牙齿情况来定,通常也需要1-2年左右,但对于复杂情况也可能延长。 特殊人群情况 儿童患者:儿童处于生长发育阶段,在进行牙套矫正时,要密切关注牙齿和颌骨的发育情况。一般乳牙期的简单问题可能矫正时间较短,但混合牙列期和恒牙早期的矫正需要根据具体情况来定。比如一些替牙期轻度拥挤的儿童,可能矫正时间相对较短,而如果是需要等待恒牙完全萌出后再进行矫正的情况,可能会稍长一些。同时,儿童在矫正过程中要注意口腔卫生,因为儿童可能在佩戴牙套时不太注意清洁,容易导致龋齿等问题,这也会间接影响矫正进程。 成年患者:成年患者在戴牙套过程中需要更加配合医生的治疗,因为成年后的牙齿和骨骼改建相对缓慢。而且成年患者可能有其他口腔健康问题,如牙周炎等,需要先治疗口腔基础疾病后才能进行矫正,这也会增加矫正的总时长。同时,成年患者在生活中可能因为工作等原因,需要注意佩戴牙套的时间,确保每天佩戴足够的时长,以保证矫正效果和进程。

    2025-09-30 10:01:35
  • 产后牙龈萎缩怎么办

    产后牙龈萎缩与激素变化、口腔卫生不良、咬合创伤等有关,可通过保持口腔清洁、合理饮食、定期口腔检查来预防,由局部刺激因素引起的可进行基础治疗,哺乳期女性治疗时要谨慎,需注重自身口腔卫生维护。 产后牙龈萎缩的预防措施 保持口腔清洁:产后虽身体相对虚弱,但仍需坚持每天早晚正确刷牙,可选择软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟;饭后可使用清水或淡盐水漱口,及时清除口腔内食物残渣。对于哺乳期女性,要特别注意口腔卫生,因为口腔健康不仅关系自身,也可能通过唾液等影响宝宝。 合理饮食:保证营养均衡,摄入富含维生素C、维生素D、钙等营养物质的食物,如新鲜蔬菜水果、奶制品、豆制品等,这些营养物质有助于维持牙龈等牙周组织的健康。维生素C可以增强牙龈组织的韧性和抵抗力,维生素D和钙有助于牙齿和牙龈的坚固;避免过多食用辛辣、刺激性食物,减少对牙龈的不良刺激。 定期口腔检查:产后应定期到口腔科进行口腔检查,一般建议每3-6个月进行一次口腔检查,及时发现口腔问题并处理,比如早期发现牙结石等问题,通过洗牙等方式去除,预防牙龈萎缩进一步发展。 产后牙龈萎缩的治疗方法(若有) 基础治疗:如果是由菌斑、牙结石等局部刺激因素引起的牙龈萎缩,首先要进行基础治疗,如洗牙(龈上洁治术),彻底清除牙齿表面的菌斑、牙结石等,消除局部刺激因素,控制牙龈炎症,阻止牙龈萎缩继续进展。对于有咬合创伤的情况,可能需要进行调颌等处理,以消除异常咬合力量对牙龈的损伤。 特殊人群(哺乳期女性)注意事项 哺乳期女性出现牙龈萎缩时,在治疗方面要谨慎选择治疗方式和药物。例如洗牙时使用的超声波洁牙设备一般是安全的,不会对乳汁产生明显影响;但如果需要使用药物治疗牙龈炎症等情况,要告知医生正在哺乳期,医生会选择对乳汁影响较小的药物。同时,哺乳期女性要更加注重口腔卫生的维护,因为自身口腔健康状况会影响宝宝,良好的口腔卫生习惯是预防和控制牙龈萎缩的关键。

    2025-09-30 10:00:35
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询