李大旭

西安交通大学第一附属医院

擅长:口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。展开
个人擅长
口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。展开
  • 唇腭裂几度比较严重

    唇腭裂分为Ⅰ度(仅红唇裂开,较轻,预后较好)、Ⅱ度(红唇及部分白唇裂开,未裂至鼻底,稍重,规范治疗可改善)、Ⅲ度(整个上唇至鼻底完全裂开,严重,影响多方面,需尽早综合治疗),不同程度在治疗等方面不同,家长要带患儿到专业机构规范治疗以提高生活质量。 Ⅰ度唇腭裂:仅为红唇裂开。这种情况相对较轻,对患儿的吮吸、语音等功能影响通常较小,但也需要关注后续可能出现的影响,比如随着生长发育可能存在的美观等方面的潜在问题,一般通过及时的修复治疗预后较好。 Ⅱ度唇腭裂:涉及红唇及部分白唇裂开,但未裂至鼻底。相比Ⅰ度情况稍重一些,可能会对患儿的吮吸功能有一定影响,在语音方面也可能会有一定程度的改变,不过经过规范的修复治疗大多可以改善功能和外观。 Ⅲ度唇腭裂:整个上唇至鼻底完全裂开。这种情况较为严重,不仅会明显影响患儿的吮吸功能,导致喂养困难等问题,而且对语音功能的影响极大,往往会造成较为明显的语音障碍,同时在面部外观上也有较为显著的缺陷,对患儿的心理发育等也可能会产生较深远的影响,需要尽早进行多学科的综合治疗,包括多次的手术修复以及后续的语音训练等多方面的干预。 对于唇腭裂患儿,不同程度的唇腭裂在治疗时机、治疗方案的复杂性以及对患儿未来生活质量的影响等方面都有所不同。在治疗过程中需要考虑患儿的年龄、身体状况等因素,比如新生儿时期可能先解决喂养等紧急问题,随着年龄增长逐步进行修复等治疗。对于家长来说,要及时带患儿到专业的医疗机构进行规范的评估和治疗,以最大程度改善患儿的功能和外观,提高其生活质量。

    2025-10-14 12:29:20
  • 牙龈瘤会自己消退吗

    牙龈瘤一般不会自己消退,其形成与局部刺激因素密切相关,局部刺激因素持续存在会致其不消退反增大,有相关影响因素及机制,发现后应及时就医手术,同时改善口腔卫生去除局部刺激因素,特殊人群需特殊考虑。 一、相关影响因素及机制 1.局部刺激因素持续作用 菌斑、牙石等不断刺激牙龈组织,会引发炎症反应,促使牙龈纤维结缔组织增生,进而形成牙龈瘤。例如,长期不认真刷牙,导致牙面上菌斑堆积,就会持续刺激牙龈,增加牙龈瘤发生及持续存在甚至增大的风险。对于不同年龄人群,儿童可能因不良口腔卫生习惯导致局部刺激因素存在,成人可能因口腔卫生维护不佳或有不良修复体等情况;性别方面一般无明显差异,但不同生活方式的人群,如吸烟人群,烟草中的有害物质会加重牙龈的炎症反应,使得牙龈瘤更难自行消退;有牙周病史的人群,其牙周组织本身处于易受刺激的状态,牙龈瘤更易持续存在且不易消退。 2.病理特点 牙龈瘤在病理上有血管型、纤维型及肉芽肿型等不同类型,但无论哪种类型,其本质是一种炎性增生性病变,并非自身可消退的生理性改变,病变组织会持续存在并可能进一步发展。 二、应对建议 一旦发现牙龈瘤,应及时就医,通过手术等方法去除病变组织。同时,要改善口腔卫生状况,去除局部刺激因素,如认真刷牙、洗牙去除牙石等。对于特殊人群,儿童患者需要家长协助监督其口腔卫生维护;老年患者可能伴有全身其他疾病,在治疗牙龈瘤时需综合考虑全身状况,确保治疗安全;妊娠期女性发现牙龈瘤时,要权衡手术治疗对妊娠的影响,谨慎选择治疗时机和方式,以保障母婴健康。

    2025-10-14 12:28:51
  • 舌头探洞后出现大量口水如何处理

    当舌头探洞后出现大量口水需立即停止相关刺激行为,尝试有意识引导吞咽来减少口水积聚,若口水过多可用干净柔软纸巾轻柔擦拭,儿童需成人轻柔引导吞咽并密切观察其口腔情况,有口腔疾病史或敏感体质者口水异常增多伴异常表现需及时就诊排查口腔问题。 一、立即停止相关刺激行为 当舌头探洞后出现大量口水时,首先应立刻停止舌头探洞的动作,避免持续刺激口腔相关神经,进一步促进唾液分泌。例如,若因好奇等原因进行该行为,应迅速终止此类不当操作。 二、尝试控制吞咽动作 通过有意识地引导吞咽来减少口水积聚。可缓慢进行吞咽动作,将口腔内的口水逐步咽下。对于儿童而言,需在成人轻柔引导下进行吞咽尝试,因为儿童口腔控制能力相对较弱,成人需辅助其平稳完成吞咽,防止口水呛入气道等情况发生。 三、轻柔擦拭口水 若口水过多影响正常呼吸或造成不适,可使用干净、柔软的纸巾或纱布轻轻擦拭口水,但动作必须轻柔,避免擦伤口腔黏膜。尤其要注意儿童的口腔黏膜娇嫩,擦拭时更要小心翼翼,防止对其口腔造成损伤。同时,擦拭过程中要避免刺激口腔产生更多唾液分泌。 四、特殊人群注意事项 对于儿童,由于其口腔黏膜薄嫩、自我保护和控制能力差,除上述操作外,成人应密切观察儿童口腔情况,避免因口水过多引发呛咳等危险。若儿童出现哭闹不止、口腔异常红肿等情况,需及时就医检查。对于有口腔疾病史或敏感体质的人群,更要格外留意口腔反应,若口水异常增多伴随口腔疼痛、异味等异常表现,应及时就诊,排查是否存在口腔黏膜损伤、炎症等问题,避免延误可能存在的疾病诊治。

    2025-10-14 12:28:08
  • 口腔黏膜出现烟斑的原因是什么

    口腔黏膜烟斑形成与长期吸烟致有害物质附着刺激黏膜引发色素沉积相关,且与吸烟频率时长密切相关,个体差异如对刺激耐受反应不同、成年吸烟者更易发生、男性吸烟普遍概率可能高于女性等也会影响其形成。 一、长期吸烟因素 口腔黏膜出现烟斑最主要的原因是长期吸烟。烟草中含有焦油、尼古丁等多种化学物质,当长期吸烟时,这些有害物质会持续附着在口腔黏膜表面,对黏膜产生慢性刺激。研究表明,长期吸烟人群的口腔黏膜受到烟草成分的反复作用,会引发黏膜细胞的代谢改变,导致色素沉积,进而形成烟斑。例如,有长期每日吸烟超过20支且持续5年以上的人群,其口腔黏膜发生烟斑的概率显著高于非吸烟者。 二、吸烟频率与时长影响 烟斑的出现与吸烟的频率和时长密切相关。吸烟频率越高、时长越长,烟草中有害物质对口腔黏膜的刺激累积效应越明显,越容易促使烟斑形成。比如,每天吸烟超过30支且吸烟史超过10年的个体,口腔黏膜接触烟草有害物质的时间更长,烟斑出现的可能性及严重程度都会增加。 三、个体差异因素 个体差异也会影响烟斑的形成。不同人群对烟草刺激的耐受和反应存在差异,部分人群口腔黏膜对烟草中有害物质的敏感性较高,即使吸烟时长或频率并非极端情况,也更容易出现烟斑。此外,年龄方面,成年吸烟者相对更易发生烟斑,而青少年由于口腔黏膜处于发育阶段,长期吸烟对其黏膜的损害机制虽相似,但烟斑形成的具体表现可能因发育差异有所不同;性别上,男性由于吸烟习惯相对更普遍,整体发生烟斑的概率可能高于女性,但这也与个体实际吸烟情况直接相关。

    2025-10-14 12:27:33
  • 儿童牙齿掉了但是牙根没掉怎么办

    儿童牙齿掉了但牙根没掉时,需先由专业医生观察牙根状况,若牙根残留短且无炎症可观察并保持口腔清洁,若残留长或有炎症则需拔除,因其影响恒牙萌出,家长要带儿童及时就诊,关注口腔情况,注意饮食并让儿童养成良好口腔卫生习惯。 一、情况判断 儿童牙齿掉了但牙根没掉,首先要仔细观察牙根的具体状况,比如牙根残留的长度、是否有炎症等情况。这需要由专业的口腔科医生通过口腔检查来明确,因为不同的牙根残留情况处理方式不同。 二、不同情况的处理方式 牙根残留较短且无炎症:如果牙根残留较短,医生可能会建议观察,因为随着儿童的生长发育,可能会逐渐自行吸收。在此期间要注意保持口腔清洁,让儿童养成良好的刷牙习惯,饭后及时漱口,避免食物残渣残留导致感染。 牙根残留较长或有炎症:若牙根残留较长或者已经出现炎症表现,如牙龈红肿等,通常需要拔除残留牙根。这是因为残留的牙根可能会影响恒牙的正常萌出,导致恒牙萌出位置异常等问题。拔牙需要在局部麻醉下进行,对于儿童来说,要安抚其情绪,让儿童配合医生操作。 三、对不同人群(儿童)的影响及注意事项 儿童正处于牙齿替换的阶段,牙根残留情况会对恒牙的萌出产生重要影响。在整个过程中,家长要密切关注儿童的口腔情况,如发现牙齿掉落但牙根未掉的情况,应及时带儿童到正规医院口腔科就诊。同时,要注意儿童的饮食,避免让儿童食用过硬的食物,防止对残留牙根或周围牙龈造成不良刺激。另外,要让儿童了解口腔卫生的重要性,从小养成良好的口腔卫生习惯,有助于维护口腔健康和恒牙的正常萌出。

    2025-10-14 12:26:42
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