李大旭

西安交通大学第一附属医院

擅长:口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。展开
个人擅长
口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。展开
  • 牙周病一般有哪些症状

    牙周病常见症状包括牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动、牙周溢脓、牙龈退缩及咬合不适。不同阶段症状表现存在差异,早期多为牙龈炎症,随病情进展可累及牙周支持组织,严重时影响咀嚼功能。 一、牙龈炎症相关症状 1. 牙龈红肿出血:牙龈色泽由淡粉色变为暗红色,质地松软,在刷牙、咀嚼食物或使用牙线时易出血,部分患者可出现自发性出血。妊娠期女性因雌激素水平升高,牙龈对局部刺激反应增强,出血风险增加;长期吸烟者因尼古丁影响牙龈血液循环,症状更难消退。 2. 牙龈外形改变:牙龈边缘变厚或肿胀,正常牙龈的点彩(表面细小凹陷)消失,部分患者可见龈缘退缩,尤其在咬合创伤或不良修复体刺激下更明显。 二、牙周组织破坏相关症状 1. 牙齿松动与咬合异常:随着牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨)逐渐丧失,牙齿开始松动,咀嚼硬质食物时出现咬合无力感。Ⅲ度松动牙齿可出现垂直向或水平向移位,老年人因牙槽骨生理性吸收与牙周病叠加,症状更显著。 2. 牙周袋形成与溢脓:深牙周袋形成后,袋内细菌感染加重可出现溢脓,脓液呈黄色或黄绿色,伴随明显口臭。牙周袋探诊深度>4mm且出血,提示炎症已累及深层组织。 三、伴随症状及特殊人群表现 1. 口臭:主要源于牙周袋内细菌分解食物残渣、血液及坏死组织产生挥发性硫化物(如硫化氢),早晨或饥饿时症状更明显。糖尿病患者因血糖控制不佳,唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,口臭程度与血糖波动正相关。 2. 牙齿敏感:牙龈退缩导致牙根暴露,牙齿对冷热刺激敏感,刷牙时酸痛明显,严重者出现咬合疼痛。青少年正畸治疗后口腔卫生维护困难,易因牙列拥挤出现上述症状。 牙周病症状具有渐进性,早期干预可逆转炎症过程,建议每半年进行口腔检查,及时发现并处理症状。

    2026-01-07 18:44:38
  • 宝宝口臭怎么办阿

    宝宝口臭多由口腔卫生不佳、消化功能异常、口腔疾病、鼻咽部感染或全身性疾病等引起,需结合具体原因针对性处理。 一、加强口腔清洁 口腔卫生是基础,宝宝进食后食物残渣易滞留牙缝或舌苔,发酵产生异味。建议家长每日早晚用软毛牙刷(婴幼儿可用指套牙刷)清洁牙齿,饭后用温水或淡盐水漱口,同时轻柔擦拭舌苔(可用硅胶指套或软毛刷)。乳牙期宝宝需避免频繁夜奶,睡前喂水清洁口腔。 二、调整消化功能 婴幼儿脾胃功能较弱,积食、消化不良时食物滞留肠道发酵,可能引发口臭。日常需规律饮食,少食多餐,避免高油高糖食物,可适当增加富含膳食纤维的辅食(如西梅泥、南瓜泥)。若伴随腹胀、食欲下降,可在医生指导下短期服用益生菌调节肠道菌群(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)。 三、排查口腔疾病 龋齿、牙龈炎、口腔溃疡等局部感染是常见原因。建议每半年带宝宝做口腔检查,发现龋齿及时补牙;口腔溃疡可用康复新液促进愈合(需遵医嘱使用),避免酸性食物刺激。日常可用含氟牙膏(3岁以下米粒大小),减少龋齿风险。 四、处理鼻咽部问题 鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等感染时,分泌物倒流口腔可引发口臭。过敏性鼻炎宝宝需避免接触尘螨、花粉等过敏原,用生理盐水洗鼻(每日1-2次);扁桃体炎需及时就医,必要时使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾,需遵医嘱)。 五、警惕全身性疾病 糖尿病、肾功能不全等罕见疾病也可能伴随口臭,常伴多饮多尿、体重下降、乏力等症状。若口臭持续且伴其他异常表现,需及时就医排查(如血糖检测、肝肾功能检查)。 特殊人群注意:早产儿、过敏体质宝宝需在医生指导下调整清洁方式和饮食;有基础疾病(如先天性心脏病、哮喘)的儿童,需优先控制原发病,减少继发感染风险。

    2026-01-07 18:43:19
  • 牙周炎怎么治疗能好

    牙周炎治疗需以清除菌斑牙结石为核心,结合基础治疗、必要时手术干预及长期维护,多数患者可有效控制炎症并保留牙齿功能。 基础治疗(核心清除病因) 以去除局部刺激物为关键:①口腔卫生指导(巴氏刷牙法+牙线/冲牙器),每日菌斑控制可减少炎症复发;②龈上洁治(清除牙龈上方结石)+龈下刮治及根面平整(SRP,清除牙周袋内结石菌斑)。轻中度病例经规范基础治疗后,炎症可在1-3个月内显著改善。 药物辅助治疗(局部为主,避免滥用) 局部用药优先:0.12%氯己定含漱液(短期1-2周)、米诺环素凝胶(局部缓释)控制急性炎症;全身抗生素(甲硝唑、阿莫西林)仅用于重度感染(需遵医嘱,避免长期使用)。特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需严格评估用药风险,禁止自行服用。 手术干预(针对重度病例) 若基础治疗后探诊深度>5mm或根分叉病变未改善,需手术治疗:翻瓣术(清创+平整根面)、引导组织再生术(GTR,促进牙周组织修复)等。临床研究证实,术后2年牙周附着水平可提升1.5-2.0mm,改善牙齿稳固性。 长期维护与功能修复 治疗后需定期复查(每3-6个月),由医师评估牙周状态并进行专业洁治;牙齿松动者可采用牙周夹板固定或种植修复恢复咀嚼功能。糖尿病患者需严格控制血糖(糖化血红蛋白<7%),以提升治疗效果。 特殊人群个体化管理 糖尿病患者:血糖控制不佳会降低牙周治疗效果,需内分泌科协同管理,优先在血糖稳定期进行基础治疗; 孕妇:孕中期(4-6个月)可完成基础治疗,避免药物对胎儿影响,禁用甲硝唑等致畸风险药物; 老年患者:合并冠心病、高血压者需调整治疗方案,监测肝肾功能,避免多药联用增加副作用。

    2026-01-07 18:41:10
  • 舌头发黑什么原因

    舌头发黑多与外源性色素沉积、口腔真菌感染、药物影响、全身性疾病或生理状态变化相关。多数情况下为良性现象,但部分可能提示健康问题,需结合具体表现判断。 一、外源性色素沉积 食用桑葚、巧克力、咖啡等高色素食物,或长期吸烟、嚼槟榔,可能导致舌面色素附着,表现为暂时性灰黑色。口腔卫生不佳(如长期未清洁舌苔)也会因食物残渣积累形成类似改变,通过加强刷牙、使用舌苔清洁器可改善。 二、口腔真菌感染 长期使用广谱抗生素(如青霉素类、头孢类)、免疫功能低下者(糖尿病、HIV感染者)易引发口腔念珠菌感染,舌面丝状乳头增生伴黑色菌丝团,形成黑毛舌。表现为舌面灰黑、丝状乳头伸长,需口腔检查确认,必要时使用抗真菌药物。 三、药物副作用 化疗药(如顺铂)、抗疟药(如氯喹)或含重金属的中成药可能导致舌面色素沉着,停药后色素通常可逐渐消退。用药期间出现黑苔需及时咨询医生调整方案。 四、全身性疾病表现 慢性肾衰竭(尿毒症期)因尿素氮排泄障碍,舌面沉积尿素霜样黑色物质;糖尿病酮症酸中毒因代谢紊乱产生酮体,舌面呈灰黑色,常伴口渴、多尿;严重感染(如败血症)时,毒素刺激舌黏膜可出现黑苔,需紧急排查感染源。 五、生理状态与生活方式影响 老年人口腔干燥(唾液减少)、口腔自洁能力下降,易出现暂时性黑苔;长期熬夜、精神紧张者因内分泌紊乱,口腔菌群失衡,可出现短暂黑苔;低龄儿童(<6岁)若食用深色零食或奶瓶残留奶渍未清洁,可能形成黑苔,需家长引导规律饮食与口腔清洁。 特殊人群提示:孕妇、糖尿病患者、HIV感染者、长期吸烟者若黑苔持续超过3天且无消退,或伴随口腔疼痛、发热等症状,应及时就医排查病因。

    2026-01-07 18:38:49
  • 左边的腮帮子疼是怎么回事

    左边腮帮子疼可能是口腔问题、颞下颌关节紊乱、腮腺炎或其他原因引起,持续疼痛或伴有其他症状应及时就医,医生会进行详细检查并给予相应治疗。保持良好口腔卫生、避免过度咀嚼等有助于预防腮帮子疼。 左边的腮帮子疼是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些可能导致左边腮帮子疼的原因: 1.口腔问题 智齿冠周炎:智齿萌出过程中,牙冠部分被牙龈覆盖,容易导致食物残渣和细菌积聚,引起牙龈发炎、肿胀和疼痛。 牙龈炎和牙周炎:口腔卫生不良可导致牙结石堆积,刺激牙龈发炎,引起疼痛。 口腔溃疡:口腔黏膜破损、溃疡可引起疼痛。 口腔感染:如口腔念珠菌感染、疱疹性口炎等。 2.颞下颌关节紊乱 颞下颌关节是连接下颌骨和颅骨的关节,紊乱时可导致关节疼痛、弹响和张口受限等症状。 咀嚼肌痉挛:咀嚼肌过度紧张或痉挛可引起疼痛。 3.腮腺炎 由腮腺炎病毒感染引起,可导致腮腺肿大、疼痛。 4.其他原因 面部外伤:如撞伤、打击等可导致面部软组织损伤和疼痛。 神经痛:三叉神经痛等神经病变可引起面部疼痛。 系统性疾病:如风湿病、糖尿病等也可能导致腮帮子疼痛。 如果左边腮帮子疼持续时间较长、疼痛剧烈或伴有其他症状,如发热、张口受限、面部肿胀等,应及时就医。医生会进行详细的口腔检查、影像学检查等,以确定疼痛的原因,并给予相应的治疗。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,腮帮子疼的原因和治疗可能有所不同。在就医时,应告知医生相关情况,以便医生进行个体化的诊断和治疗。 此外,保持良好的口腔卫生、避免过度咀嚼、避免咬硬物等有助于预防腮帮子疼的发生。如果疼痛严重影响生活,可在医生的指导下使用止痛药缓解症状。

    2026-01-07 18:37:13
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