李大旭

西安交通大学第一附属医院

擅长:口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。展开
个人擅长
口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。展开
  • 拔智齿前的注意事项有哪些

    拔智齿前需全面评估身体状态、完善口腔检查、调整饮食用药,并结合特殊情况(如妊娠、慢性病)制定方案,确保手术安全。 一、术前身体状态评估 避免空腹手术,术前2-4小时可进食少量易消化食物(如粥、面包),防止低血糖;保证充足睡眠,避免熬夜或过度疲劳;若有感冒、发热、牙龈红肿等急性炎症,需暂缓手术,待症状消退后再安排,降低感染风险。 二、口腔影像学检查与病史告知 术前需拍摄口腔CT(或全景片),明确智齿位置、牙根形态及与神经血管关系;主动告知医生药物过敏史(如青霉素、头孢类)、抗凝药物使用史(如阿司匹林)、基础疾病(高血压、糖尿病)及特殊状态(妊娠期),便于医生精准评估手术难度与风险。 三、饮食与用药规范 术前1-2天清淡饮食,避免辛辣刺激、过硬食物;术前2小时可少量饮水,忌大量饮水导致术中不适;需停用抗凝药物(如华法林)5-7天(具体遵医嘱),非甾体抗炎药(如布洛芬)建议术前3天停用;女性避开月经期及月经前3天,减少术中出血风险。 四、心理调节与术后配合准备 保持放松心态,避免过度紧张引发血压升高;术前与医生沟通手术流程,了解可能的术后反应(如轻微肿胀、疼痛);术后需咬紧棉球30-40分钟止血,24小时内冷敷面部,避免吸吮、吐口水及剧烈运动,饮食以温凉流质(粥、牛奶)为主。 五、特殊人群专项注意事项 妊娠期女性建议孕中期(13-27周)手术,术前签署知情同意书;高血压患者需将血压控制在160/100mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖<8.8mmol/L且无急性感染时可手术;凝血功能障碍者(如血友病)需术前与血液科医生会诊,必要时输注凝血因子,确保术中安全。

    2026-01-13 18:01:15
  • 洗牙的利弊

    洗牙的核心利弊:科学洗牙利大于弊,特殊人群需谨慎 洗牙是通过专业设备清除牙菌斑、牙结石的口腔清洁技术,规范操作下利大于弊,可预防牙周疾病,但特殊人群需评估风险。 高效清除牙菌斑与牙结石,预防口腔疾病 牙菌斑长期附着形成牙结石,刺激牙龈引发炎症,甚至导致牙周萎缩。洗牙通过超声震荡、喷砂等技术,临床研究显示规范洗牙后牙菌斑清除率超95%,显著降低牙龈炎、牙周炎风险,是预防口腔疾病的核心手段。 促进牙龈健康与牙周修复 牙结石压迫牙龈导致的牙龈退缩、牙槽骨吸收,洗牙后可解除压迫,配合局部冲洗上药(如含氯己定的牙周袋冲洗液),加速炎症消退。临床观察发现,洗牙后3个月内牙龈指数改善率达78%,牙周附着水平稳定。 早期筛查口腔隐匿病变 洗牙过程中,医生可同步检查龋齿深度、牙齿隐裂、牙根暴露等问题,尤其对牙间隙、牙龈下结石等隐蔽部位的早期病变,实现早发现早干预,避免小问题恶化。 短期不适与科学应对 洗牙后1-2天内,部分人会出现牙齿敏感(遇冷热刺激酸痛)、牙龈轻微出血,多因牙结石去除后牙根暴露或原有炎症反应。建议避免辛辣刺激食物,使用抗敏感牙膏(含硝酸钾成分),多数1周内自行缓解。 特殊人群的洗牙禁忌 凝血功能障碍者(如血友病、长期服用阿司匹林/华法林)需评估出血风险;急性传染病(肝炎、结核活动期)、口腔急性炎症期(如急性牙周脓肿)暂缓洗牙;孕妇建议孕中期(4-6个月)在正规医院进行;安装心脏起搏器者需提前沟通设备兼容性。 综上,科学规范的洗牙是维护口腔健康的重要手段,特殊人群需在医生评估后进行,术后注意口腔护理可降低不适风险。

    2026-01-13 17:59:51
  • 口臭口苦什么原因引起的

    口臭口苦多由口腔卫生不佳、消化系统疾病、呼吸道问题、全身性疾病及不良生活习惯等因素综合引起,需结合具体症状排查原因。 一、口腔局部因素 口腔卫生差是最常见原因:牙菌斑、牙结石堆积,食物残渣发酵产生挥发性硫化物(如硫化氢);龋齿、牙周炎、口腔溃疡等疾病,细菌分解创口组织产生异味;舌后部舌苔厚腻时,丝状乳头间细菌滋生,也会加重口臭。 二、消化系统问题 胃食管反流病(GERD)时,胃酸反流至食道和口腔,刺激黏膜产生苦味;幽门螺杆菌感染会分解尿素产生氨类物质,引发顽固性口臭;消化不良、便秘导致肠道菌群紊乱,毒素吸收增加,也可能加重口气。 三、呼吸道疾病 鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染,分泌物倒流口腔可产生脓性异味;肺炎、肺脓肿等下呼吸道疾病,脓痰中的细菌代谢产物会直接导致口臭;长期吸烟会破坏口腔黏膜和呼吸道环境,烟草残留气味难以清除。 四、全身性疾病 糖尿病患者酮症酸中毒时,体内酮体蓄积,呼气有“烂苹果味”;肝病(如肝硬化)因氨代谢异常,口腔可能出现肝臭味;肾病晚期尿毒症,尿素等毒素蓄积,口气带尿味;干燥综合征患者唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,易致口臭。 五、不良生活习惯 饮食因素:大蒜、韭菜等刺激性食物,酒精、咖啡等饮品会直接导致暂时性口臭;作息紊乱、精神压力大时,内分泌失调、唾液分泌减少,口腔自洁能力降低;长期熬夜使身体代谢紊乱,加重口苦症状。 特殊人群注意:孕妇因激素变化、早孕反应易出现口苦;老年人消化功能减弱,需警惕反流性食管炎、便秘;糖尿病患者需严格控糖,定期监测血糖;肝肾功能不全者应避免自行用药,及时就医排查病因。

    2026-01-13 17:57:28
  • 老有口臭不知道是怎么回事

    长期口臭:可能与口腔、鼻咽或全身问题相关,需结合症状科学排查。 口腔局部因素(占80%-90%) 牙菌斑、牙结石堆积及龋齿、牙周病是主因。牙菌斑中的细菌(如牙龈卟啉单胞菌)分解食物残渣,产生挥发性硫化物(硫化氢、甲硫醇),引发腐臭味。牙周炎深牙周袋易藏匿细菌,龋齿龋洞内滞留的食物残渣也会发酵产臭。此外,厚腻舌苔(尤其是舌后部)因厌氧菌繁殖,也是口臭常见诱因。 口腔疾病直接关联 龋齿、牙髓炎等牙体疾病的龋洞内易残留食物残渣与细菌;口腔溃疡愈合期的创面若感染,会因炎症分泌物腐败发臭;智齿冠周炎、口腔黏膜白斑等疾病,同样因局部感染或角化脱落物分解产生异味。 鼻咽部疾病间接影响 鼻窦炎时鼻腔分泌物(含细菌)倒流口腔,扁桃体隐窝中的结石(扁桃体结石)因钙化物质与细菌分解,可散发腐臭味;慢性咽炎患者咽部黏膜分泌物滞留,细菌滋生后也会引发异味。 全身疾病信号 糖尿病酮症酸中毒时,体内酮体堆积产生“烂苹果味”;幽门螺杆菌感染(约50%感染者伴口臭)通过尿素酶分解尿素产氨;肝病(如肝硬化)血氨升高,口腔出现氨味;肾功能不全患者血肌酐、尿素氮蓄积,呼气带尿味。 特殊人群与生活习惯 长期吸烟、饮酒及食用大蒜、洋葱等刺激性食物,会通过口腔黏膜残留异味;孕妇因激素变化、孕吐影响唾液分泌,老年人口腔自洁能力下降(唾液减少),免疫低下者易患口腔感染,均可能加重口臭。 建议:改善口腔卫生(每日刷牙2次+牙线清洁),若持续3个月以上,需排查幽门螺杆菌、鼻咽部及全身疾病(如血糖、肝肾功能检测),特殊人群(孕妇、老人)建议在医生指导下处理。

    2026-01-13 17:55:09
  • 如何治疗口腔溃疡啊

    口腔溃疡的治疗以缓解症状、促进愈合及预防复发为目标,多数患者可通过非药物干预自行恢复,必要时结合药物治疗。具体措施如下: 一、非药物干预措施 1. 局部护理:保持口腔清洁,使用温和的含漱液(如氯己定);刷牙时选用软毛牙刷,避免损伤溃疡面;减少口腔黏膜创伤,避免咬硬物或尖锐食物划伤。 2. 饮食调整:避免辛辣、酸性、过烫食物,减少烟酒刺激;增加富含维生素B族(如全谷物、瘦肉)、维生素C(如西兰花、橙子)及锌(如豆类、瘦肉)的食物,促进黏膜修复。 3. 生活方式管理:保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜;通过运动、冥想等方式缓解压力,维持免疫系统稳定;长期溃疡者需排查睡眠障碍或压力相关因素。 二、药物治疗方法 1. 局部用药:疼痛明显时,可使用含利多卡因的局部麻醉贴膜或凝胶缓解疼痛;炎症显著时,短期使用糖皮质激素凝胶(如地塞米松凝胶)减轻红肿;使用重组人表皮生长因子凝胶加速组织修复。 2. 全身用药:反复发作或严重溃疡患者,经医生评估后可使用免疫调节剂(如沙利度胺,需注意孕妇禁用);合并维生素缺乏者,补充维生素B族、维生素C或锌制剂(需控制剂量,避免过量)。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童:优先采用非药物干预,如淡盐水漱口、调整饮食;疼痛剧烈时,经医生指导使用儿童专用药物,避免成人剂型。 2. 孕妇及哺乳期女性:局部用药需谨慎,首选物理降温(如冷敷)止痛;严重者需咨询产科医生,避免使用可能影响胎儿的药物。 3. 老年人:注意口腔卫生,合并糖尿病者需严格控糖(血糖波动延缓愈合);用药前评估肝肾功能,避免长期使用刺激性药物。

    2026-01-13 17:54:07
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