李大旭

西安交通大学第一附属医院

擅长:口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。展开
个人擅长
口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。展开
  • 牙龈肿痛

    牙龈肿痛常见病因有牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等;预防要每日用巴氏刷牙法刷牙、用牙线等清洁并每6 - 12个月口腔检查洗牙;缓解可脸颊外部冷敷15 - 20分钟、温淡盐水漱口;肿痛持续不缓解伴发热等症状需就医,医生据病因做局部冲洗等治疗;儿童需家长帮做好口腔卫生用儿童专用产品,孕妇牙龈肿痛优先非药物缓解,需用药先咨询医生 一、牙龈肿痛的常见病因 牙龈肿痛多由口腔局部因素引起,常见如牙龈炎,主要因牙菌斑、牙结石等长期堆积刺激牙龈,引发炎症导致肿痛;牙周炎是在牙龈炎基础上病情进展,牙周组织遭到破坏;智齿冠周炎多见于智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症,出现牙龈肿痛、张口受限等症状,尤其青壮年智齿萌出期高发。 二、预防牙龈肿痛的措施 保持口腔清洁:每日早晚采用巴氏刷牙法刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,确保牙齿各面都能清洁到位;使用牙线或牙缝刷清理牙缝间的食物残渣和牙菌斑。 定期口腔检查:每6~12个月进行一次口腔检查及洗牙,及时发现并处理牙菌斑、牙结石等问题,预防牙龈疾病发生。 三、牙龈肿痛的缓解方法 冷敷:在牙龈肿痛部位对应的脸颊外部进行冷敷,每次15~20分钟,可收缩血管,减轻肿痛症状,但要注意避免冻伤皮肤。 盐水漱口:用温淡盐水漱口,淡盐水有一定杀菌消炎作用,能暂时缓解牙龈肿痛不适,但需注意盐水浓度不宜过高,以免刺激牙龈。 四、及时就医的情况 若牙龈肿痛持续不缓解,或伴有发热、面部肿胀、张口困难等症状,应尽快就医。医生会通过检查判断具体病因,若是牙龈炎或牙周炎可能进行局部冲洗、上药等治疗;若是智齿冠周炎可能需局部冲洗并根据情况考虑拔除智齿等处理。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童牙龈肿痛需家长帮助做好口腔卫生,选择儿童专用软毛牙刷和儿童牙膏,教导正确刷牙方法,避免儿童过多食用甜食,防止龋病发展引发牙龈肿痛,且儿童不宜自行使用成人口腔护理产品。 孕妇:孕妇牙龈肿痛时应谨慎处理,优先选择非药物的口腔清洁等缓解方式,若需用药需先咨询医生,避免自行用药影响胎儿健康,因为孕期口腔问题处理不当可能影响孕妇及胎儿健康。

    2025-12-25 11:37:43
  • 舌下血管发紫是怎么回事

    舌下血管发紫可能与局部血液循环状态、血管解剖特点或潜在健康问题相关,需结合具体情况分析。生理性表现中,部分人群因舌下黏膜薄、静脉血管表浅,可能呈现淡紫色;病理性因素包括心功能不全导致的外周循环不足、呼吸系统疾病引发的缺氧状态、局部血管病变或炎症刺激等。 一、生理性表现 1. 血管解剖特点:部分人群舌下黏膜较薄,静脉血管位置表浅,光线照射下易呈现淡紫色,无疼痛、肿胀等不适症状,属于正常生理现象。 2. 个体差异:遗传因素导致静脉血管管径较粗或分布密集,尤其肤色较浅、皮肤薄的人群更明显,无需特殊处理。 二、病理性因素 1. 血液循环障碍: - 心功能不全:老年或有心脏病史者,心输出量下降使外周循环灌注不足,舌下静脉淤血呈紫暗,可能伴随舌体肿胀、活动受限。 - 局部压迫:进食过烫食物、长期咀嚼槟榔或咬合异常导致局部血管受压,血流减慢,短暂发紫,去除诱因后可缓解。 2. 缺氧相关问题: - 呼吸系统疾病:慢性阻塞性肺疾病、哮喘急性发作期,血氧饱和度下降使静脉血含氧量不足,舌下血管青紫,伴随呼吸急促、咳嗽。 - 高铁血红蛋白血症:接触亚硝酸盐等物质后血液异常血红蛋白增多,引起皮肤黏膜紫绀,需紧急排查并处理。 3. 局部血管病变: - 舌下静脉曲张:长期口呼吸、打鼾或局部炎症刺激,导致静脉血管扩张迂曲,颜色加深,可能伴随局部肿胀、触痛。 - 炎症或溃疡:口腔溃疡、舌下腺炎等炎症反应,血管充血、渗出导致颜色异常,伴随疼痛、溃疡面或分泌物增多。 三、特殊人群应对 1. 老年人:若伴随胸闷、气短、下肢水肿,需排查心功能异常,建议定期监测血压、心电图。 2. 婴幼儿:哭闹、屏气发作或喂养不当导致短暂缺氧时,观察是否伴随拒食、呼吸急促,必要时就医。 3. 吸烟者:长期吸烟增加呼吸系统疾病风险,建议戒烟并监测肺功能,避免慢性缺氧状态。 四、处理建议 1. 非药物干预:避免过烫饮食,减少局部压迫,保持口腔卫生,适度运动促进循环。 2. 病理排查:若发紫持续2周以上或伴随不适症状,建议就诊心血管内科或呼吸科,进行心电图、血常规、血氧监测等检查。

    2025-12-25 11:37:19
  • 什么方法能去口臭

    去除口臭需结合病因进行综合干预,常见有效方法包括改善口腔卫生、治疗口腔疾病、调节饮食结构、处理全身疾病及特殊人群护理等。 一、改善口腔卫生习惯 1. 正确刷牙:采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈边缘及牙面),早晚各1次,每次不少于2分钟,选择含氟牙膏预防龋齿。 2. 使用牙线清洁牙间隙:每天至少1次,对牙列拥挤或牙间隙食物嵌塞者尤为重要,避免因食物残渣滞留引发异味。 3. 清洁舌苔:舌面存在大量细菌及脱落上皮细胞,使用舌苔刷或软毛牙刷轻柔刷洗舌面,减少舌菌定植。 二、治疗口腔及牙周疾病 1. 龋齿治疗:及时填补龋洞,避免食物残渣滞留发酵产生异味,儿童需特别注意乳牙龋齿干预。 2. 牙周炎干预:定期洗牙(每年1~2次)清除牙结石,必要时接受龈下刮治等牙周基础治疗,控制炎症。 3. 智齿冠周炎处理:反复发炎时需评估拔除必要性,局部可用生理盐水冲洗,避免盲袋内食物残渣堆积。 三、调整饮食与生活方式 1. 减少刺激性食物:控制大蒜、洋葱、咖啡、酒精摄入,餐后漱口或嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。 2. 规律饮食:避免暴饮暴食,减少辛辣、高糖、高脂食物,预防消化不良及胃酸反流;每天饮水1500~2000ml,保持口腔湿润。 四、应对全身系统性问题 1. 幽门螺杆菌感染筛查:通过碳13/14呼气试验确诊后,需在医生指导下进行规范根除治疗(如四联疗法)。 2. 糖尿病管理:严格控制血糖,定期监测糖化血红蛋白,避免因酮症酸中毒或代谢紊乱引发口臭。 3. 呼吸道疾病干预:积极治疗鼻窦炎、扁桃体炎等,保持鼻腔及呼吸道通畅,减少分泌物倒流至口腔。 五、特殊人群护理建议 1. 儿童:由家长协助每日刷牙,选择含氟量适宜的儿童牙膏(3岁以下0.05%~0.1%,4~6岁0.1%~0.15%),避免零食频繁摄入,每3个月进行口腔检查。 2. 孕妇:妊娠期间激素水平变化易致牙龈敏感出血,需加强口腔清洁,避免自行用药,必要时咨询产科医生。 3. 老年人:关注口腔干燥问题,使用无糖口香糖刺激唾液分泌,定期检查口腔黏膜及义齿清洁,预防口腔黏膜病变。

    2025-12-25 11:36:22
  • 平时怎么做能够预防口腔溃疡呢

    预防口腔溃疡可通过保持口腔清洁、均衡营养、避免黏膜损伤、调节生活方式及特殊人群防护实现。以下是具体措施及科学依据: 一、保持口腔清洁 1. 日常清洁建议:每日早晚刷牙(每次3分钟),饭后用温水或淡盐水漱口,使用软毛牙刷减少黏膜刺激;儿童6岁以下建议使用无氟儿童专用牙膏,避免吞咽风险。 2. 特殊情况清洁:佩戴口腔矫治器者需用牙间刷清洁托槽缝隙,口腔黏膜病患者遵医嘱使用医用冲洗液,避免含酒精、强抗菌成分的漱口水。 二、均衡营养支持 1. 关键营养素补充:增加富含维生素B族(动物肝脏、全谷物)、锌(牡蛎、南瓜子)、维生素C(柑橘类)的食物摄入,复发性溃疡患者每日锌摄入量建议15-20mg,维生素B2 1.5-2mg,通过食补优先满足需求。 2. 特殊时期调整:女性经期增加含铁食物(瘦肉、菠菜)摄入,孕妇遵医嘱补充叶酸预防巨幼细胞性贫血相关黏膜损伤,糖尿病患者需控制血糖波动,避免高糖饮食诱发口腔菌群失衡。 三、避免物理性损伤 1. 饮食安全:避免食用过烫(>60℃)、过硬食物,儿童需家长看护进食,减少咬铅笔、坚果壳等行为;老年人群因唾液分泌减少,建议食物温度控制在40℃以下,细嚼慢咽。 2. 习惯纠正:纠正咬唇、咬颊等不良习惯,义齿佩戴者定期检查基托边缘是否光滑,必要时由牙医打磨,避免牙签等尖锐物品剔牙。 四、调节生活方式 1. 睡眠与压力管理:保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜,长期压力大人群可通过冥想训练缓解,每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)促进血液循环和免疫细胞活性。 2. 环境防护:干燥季节使用加湿器(湿度40%-60%),减少空调直吹口腔,戒烟限酒,吸烟使口腔黏膜缺氧,增加溃疡易感性。 五、特殊人群防护 1. 儿童群体:避免使用含硬质包装的零食,3岁后在家长指导下学习刷牙,6个月涂氟一次,出现口腔黏膜破损及时处理。 2. 慢性病患者:糖尿病患者需严格控制血糖(糖化血红蛋白<7%),定期口腔检查;自身免疫病患者(如白塞病)需密切观察溃疡形态,超过2周不愈合者及时就医。

    2025-12-25 11:33:18
  • 智牙发炎肿痛怎么办

    智牙发炎肿痛多因智牙萌出不全致牙冠周围软组织炎症(智牙冠周炎),处理需结合非药物干预、药物使用、就医时机及特殊人群注意事项。 一、非药物干预措施。局部清洁:用温水或淡盐水轻柔冲洗智牙周围盲袋,每日2~3次,避免用牙签等硬物刺激;冷敷止痛:疼痛肿胀明显时,用冰袋(温度约4℃~10℃)隔着毛巾敷于患侧面部,每次15~20分钟,间隔1~2小时,防止冻伤;饮食管理:选择温凉、软烂食物(如粥、面条、蒸蛋),忌辛辣、过冷过热及坚硬食物,每日饮水1500~2000ml,避免用患侧咀嚼,减少局部刺激。 二、药物使用原则。抗生素需经医生评估后使用,常见如甲硝唑(针对厌氧菌感染)、阿莫西林(针对需氧菌感染),用药前需确认无药物过敏史;非甾体抗炎药如布洛芬,可缓解疼痛及炎症反应,12岁以下儿童、孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用,胃溃疡、肝肾功能不全者慎用。 三、及时就医指征。疼痛持续超过3天且无缓解;局部肿胀加重,出现面部明显肿胀、张口受限(张口度<2cm);伴随发热(体温≥38℃)、淋巴结肿大或口腔异味加重;智牙反复发炎(每年发作≥2次)。出现上述情况需尽快到口腔科就诊,医生可能通过局部冲洗上药、切开引流或拔除阻生智牙等方式治疗。 四、特殊人群注意事项。孕妇:孕期(尤其是前3个月)优先采用生理盐水含漱、局部冲洗等非药物方式缓解症状,避免使用甲硝唑等药物,需在产科医生与口腔科医生共同评估后用药;儿童:12岁以下儿童不建议自行处理,需家长陪同就医,禁止使用成人药物;糖尿病患者:因血糖控制不佳时感染易扩散,需严格控制血糖,在医生指导下足量使用抗生素;有药物过敏史者:就诊时主动告知过敏药物类型及反应,避免使用同类药物。 五、预防措施。日常保持口腔卫生:早晚刷牙(每次3分钟),使用牙线清洁牙间隙,饭后用温水或淡盐水漱口;定期口腔检查:每半年~1年进行口腔检查,通过口腔CT评估智牙生长位置,对阻生、反复发炎的智牙提前干预;增强免疫力:避免熬夜、暴饮暴食等降低免疫力的行为,减少口腔感染诱发因素。

    2025-12-25 11:31:38
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