田文栋

南方医科大学南方医院

擅长:咽喉头颈部肿瘤的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
田文栋,耳鼻咽喉科副主任医师,头颈肿瘤学博士,中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科委员会咽喉学组副组长,中国抗癌协会广东省头颈肿瘤专业委员会委员,广东省中西医结合学会嗓音专业委员会常委,中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科中青年委员会委员, 广东省康医学会吞咽障碍分会常委,南方医院头颈肿瘤多学科诊疗团队(MDT)专家组成员。 从医历程:1994年山东大学本科毕业后于山西省人民医院从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作,2006年获中山大学肿瘤医院肿瘤学头颈外科专业医学博士学位,2006年起在南方医院从事耳鼻咽喉头颈外科的临床工作。展开
个人擅长
咽喉头颈部肿瘤的诊断和治疗。展开
  • 宝宝鼻炎能自愈吗

    宝宝鼻炎能否自愈分情况,生理性鼻炎部分月龄小的宝宝随自身发育可能自愈,要保持室内舒适;病理性鼻炎中感染性鼻炎病毒感染部分免疫力好的宝宝加强护理有自愈可能但细菌感染难自愈,过敏性鼻炎通常不能自愈,家长需密切观察宝宝鼻炎情况,症状持续不缓解等要及时就医。 对于婴儿来说,鼻黏膜较为敏感,受冷空气、异味等刺激可能出现短暂的类似鼻炎症状的表现,部分月龄较小的宝宝随着自身发育,鼻腔功能逐渐完善,这种生理性的短暂鼻部不适有可能自愈。比如一些6个月以内的婴儿,因外界环境轻微刺激引起的偶尔打喷嚏、流鼻涕等情况,随着其自身免疫系统和鼻腔调节功能的逐步成熟,可能会自行缓解。 生活方式方面,要注意保持室内环境舒适,温度、湿度适宜,避免让宝宝直接接触过冷或过热的空气以及强烈刺激性气味。 病理性鼻炎 感染性鼻炎:如果是病毒感染引起的鼻炎,如普通感冒引发的鼻炎,部分免疫力较好的宝宝在加强护理的情况下有自愈可能,但也有部分宝宝可能会加重发展为鼻窦炎等情况。而细菌感染导致的鼻炎一般很难自愈,需要就医进行相应治疗。例如宝宝因细菌感染出现较多脓鼻涕、鼻塞明显且伴有发热等症状时,通常需要使用抗生素等药物干预,自行恢复的概率较低。年龄较小的宝宝免疫系统相对较弱,感染后病情变化较快,更需要密切关注。 过敏性鼻炎:宝宝接触过敏原引起的过敏性鼻炎通常不能自愈,需要避免接触过敏原并进行相应治疗。常见的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等,宝宝接触后会持续出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如果不脱离过敏原且不进行干预,症状会反复出现甚至加重,影响宝宝的睡眠、呼吸和生长发育等。生活方式上要注意定期清洁宝宝的居住环境,勤洗床单被罩、使用空气净化器等减少过敏原接触,对于明确过敏原的宝宝,要尽量避免其接触相关过敏原。 总体而言,宝宝鼻炎能否自愈不能一概而论,家长要密切观察宝宝鼻炎的症状表现、持续时间等情况,若宝宝鼻炎症状持续不缓解、加重或伴有其他异常表现(如发热持续不退、精神萎靡、呼吸困难等),应及时带宝宝就医,由医生进行专业判断和相应处理。

    2025-11-26 12:01:21
  • 慢性鼻炎怎么样才能根治

    慢性鼻炎难完全根治,但可通过多种措施控制症状、减少复发,需避免诱发因素,包括环境和生活方式方面;药物治疗有鼻用糖皮质激素、鼻用减充血剂、抗组胺药等;可进行鼻腔冲洗;经保守治疗无效且有明显解剖结构异常者可考虑手术治疗,患者需长期关注病情、定期复诊调整方案来控制症状、提高生活质量。 一、避免诱发因素 环境因素:对于有过敏性鼻炎相关慢性鼻炎的人群,要避免接触过敏原,如花粉季节尽量减少外出、室内使用空气净化器等;改善居住环境,保持室内清洁、通风,减少灰尘、霉菌等刺激。不同年龄人群接触的过敏原可能不同,儿童可能对尘螨等更为敏感,需更细致地清洁床品等;成年人可能受花粉、宠物毛发等影响。 生活方式:注意气候变化,及时增减衣物,预防感冒,因为感冒容易诱发或加重慢性鼻炎;戒烟限酒,吸烟会刺激鼻腔黏膜,加重炎症,过量饮酒也可能对鼻腔黏膜产生不良影响;保持规律的作息,充足的睡眠有助于维持机体免疫力,年龄较小的儿童需要保证充足睡眠以促进身体发育和免疫力提升,成年人也需避免长期熬夜影响免疫力。 二、药物治疗 鼻用糖皮质激素:具有抗炎、抗水肿作用,可减轻鼻黏膜炎症反应,改善鼻塞、流涕等症状,是慢性鼻炎常用药物之一,不同年龄适用的具体药物剂型可能有差异,儿童使用需选择适合儿童的剂型且注意剂量。 鼻用减充血剂:可短期缓解鼻塞症状,但长期使用易引起药物性鼻炎,需谨慎使用,一般不超过7天。 抗组胺药:对于过敏性因素导致的慢性鼻炎有较好疗效,可缓解鼻痒、流涕等症状。 三、鼻腔冲洗 使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。儿童进行鼻腔冲洗时需注意操作方法,避免呛咳等情况,可选择儿童专用的鼻腔冲洗器具。 四、手术治疗 对于经保守治疗无效,有明显解剖结构异常(如鼻中隔偏曲等)的慢性鼻炎患者,可考虑手术治疗,但手术有一定适应证和风险,需严格评估后决定。 慢性鼻炎患者需要长期关注病情变化,定期复诊,根据自身情况调整治疗方案,以最大程度控制症状,提高生活质量。

    2025-11-26 12:00:39
  • 鼻窦炎可以治愈吗

    鼻窦炎可治愈,急性鼻窦炎多数及时恰当治疗1-2周左右可愈,受年龄、生活方式、病史影响;慢性鼻窦炎经规范综合治疗(药物、冲洗等,部分需手术)可达临床治愈,也受年龄、生活方式、病史影响,多数患者经规范诊治可治愈,需积极配合及注意生活方式对病情的影响。 一、急性鼻窦炎的治愈情况 一般情况:多数急性鼻窦炎通过及时恰当的治疗可以治愈。例如,由病毒感染引起的急性鼻窦炎,在自身免疫力配合一些对症支持治疗后,一般1-2周左右可逐渐恢复。若为细菌感染导致的急性鼻窦炎,经使用抗生素等规范治疗,通常10天-2周左右症状可明显改善并治愈。 影响因素:年龄方面,儿童相对成人恢复可能稍快,但如果儿童本身有基础疾病如腺样体肥大等,可能会影响恢复进程;生活方式上,保持充足睡眠、均衡饮食、适当运动等有助于急性鼻窦炎的治愈,反之,若持续劳累、营养不良等则可能影响恢复。病史方面,如果之前没有反复的鼻窦炎病史,急性鼻窦炎相对更容易治愈。 二、慢性鼻窦炎的治愈情况 一般情况:慢性鼻窦炎经过规范治疗也有较大可能达到临床治愈,但相对急性鼻窦炎疗程会更长。通常需要综合治疗,包括药物治疗(鼻用糖皮质激素、黏液促排剂等)、鼻腔冲洗等,部分患者可能还需要手术治疗。经过正规系统治疗后,多数患者症状可明显缓解,达到临床治愈的状态,即鼻塞、流涕、头痛等症状基本消失,鼻腔黏膜炎症明显减轻等。 影响因素:年龄上,成年人相对儿童在慢性鼻窦炎治疗中如果能更好地配合治疗,也有较高的治愈几率,但儿童如果能积极配合治疗,也可取得较好疗效;生活方式上,长期吸烟、接触污染空气等不良生活方式会影响慢性鼻窦炎的治愈,而保持良好的生活环境、戒烟等有助于治愈;病史方面,病程较短的慢性鼻窦炎相对病程长的更容易治愈,如果慢性鼻窦炎病史长达数年甚至更久,治疗难度可能会增加,但通过规范治疗仍可改善症状达到临床治愈。 总体而言,鼻窦炎通过规范的诊断和治疗,大多数患者可以实现治愈,但需要患者积极配合医生的治疗方案,同时注意自身的生活方式等因素对病情的影响。

    2025-11-26 11:59:41
  • 过敏性鼻炎怎么治

    过敏性鼻炎的应对方法包括避免接触过敏原,要明确过敏原并采取相应避免接触措施;药物治疗有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等;免疫治疗有舌下含服和皮下注射免疫治疗;手术治疗有下鼻甲成形术和翼管神经切断术,不同人群应用各方法需考虑适用性、副作用、风险等。 一、避免接触过敏原 1.明确过敏原:可通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法明确过敏原,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。不同年龄、生活方式人群接触过敏原的情况不同,例如花粉过敏者在花粉传播季节生活方式上需尽量减少外出等。 2.避免接触措施:如为尘螨过敏,应保持室内清洁,勤洗床单被罩,使用防螨寝具等;花粉过敏者在花粉季尽量减少户外活动,外出时佩戴口罩等。 二、药物治疗 1.鼻用糖皮质激素:具有显著的抗炎作用,能有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,不同年龄人群使用需注意药物的适用性及可能的局部副作用等。 2.抗组胺药:分为口服和鼻用剂型,可快速缓解鼻痒、打喷嚏和流涕等症状,如氯雷他定等,对于儿童等特殊人群需谨慎选择合适剂型及注意药物可能引起的嗜睡等副作用。 3.白三烯受体拮抗剂:对缓解鼻塞、流涕等症状也有一定作用,如孟鲁司特钠等,在不同年龄人群中的应用需考虑其药效及安全性。 三、免疫治疗 1.舌下含服免疫治疗:对于常规药物治疗效果不佳的患者可考虑,通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,一般需要较长疗程,特殊人群如儿童等在治疗过程中需密切监测反应。 2.皮下注射免疫治疗:也是一种特异性免疫治疗方法,同样需严格掌握适应证和禁忌证,特殊人群应用时要充分评估风险。 四、手术治疗 1.下鼻甲成形术:当药物治疗效果不佳,且存在下鼻甲增生等情况时可考虑,不同年龄患者手术适应证和预后等有所不同,例如儿童患者需更谨慎评估手术对鼻腔发育等的影响。 2.翼管神经切断术:仅适用于部分严重的过敏性鼻炎患者,手术风险和效果需综合评估,特殊人群在考虑手术时要充分权衡利弊。

    2025-11-26 11:58:00
  • 怎样才能止鼾

    减轻打鼾可通过改变睡眠姿势(侧卧位睡眠)、控制体重(合理饮食与适度运动)、治疗基础疾病(如鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大等)、避免睡前饮酒和服用镇静类药物、使用口腔矫治器(需遵医嘱定制)、保持鼻腔通畅(生理盐水冲洗鼻腔等,过敏者避过敏原)来实现。 控制体重 体重过重会使颈部脂肪堆积,压迫气道,增加打鼾的可能性。通过合理饮食和适度运动来控制体重,对于各个年龄段的人都很重要。年轻人可通过制定科学的健身计划和均衡饮食来控制体重;中年人要注意避免因工作压力等因素导致体重超标;老年人则可选择适合自己的轻度运动方式,如散步等,同时注意饮食的营养均衡与热量控制。 治疗基础疾病 某些基础疾病如鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大等也可能导致打鼾。对于患有鼻炎的患者,需积极治疗鼻炎,可通过使用鼻腔喷雾剂等药物缓解症状;鼻息肉患者可能需要根据病情采取手术等治疗措施;扁桃体肥大者若影响呼吸,也可能需要手术治疗。不同年龄段的患者在治疗基础疾病时需遵循相应的医疗规范,例如儿童扁桃体肥大的治疗需谨慎评估其对呼吸等功能的影响后再做决策。 避免睡前饮酒和服用镇静类药物 酒精和镇静类药物会使咽部肌肉松弛,加重气道阻塞,导致打鼾加重。无论是年轻人、中年人还是老年人,睡前都应避免饮酒和服用可能引起咽部肌肉松弛的镇静类药物。例如年轻人可能因社交等原因偶尔饮酒,需注意饮酒对睡眠和打鼾的影响;老年人本身可能有一些睡眠问题,更要注意避免服用不当药物加重打鼾。 使用口腔矫治器 口腔矫治器可以通过向前移动下颌,使气道保持通畅,从而减轻打鼾。适用于一些特定人群,如因下颌后缩等原因导致打鼾的患者。但使用口腔矫治器需要在医生的指导下进行,不同个体的口腔情况不同,需要定制合适的矫治器。 保持鼻腔通畅 可以通过使用生理盐水冲洗鼻腔等方法保持鼻腔通畅,减少因鼻腔堵塞引起的打鼾。对于有过敏因素导致鼻腔堵塞的人群,还需避免接触过敏原。例如过敏性鼻炎患者要注意远离花粉、尘螨等过敏原,定期用生理盐水冲洗鼻腔来维持鼻腔通畅。

    2025-11-26 11:56:40
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