田文栋

南方医科大学南方医院

擅长:咽喉头颈部肿瘤的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
田文栋,耳鼻咽喉科副主任医师,头颈肿瘤学博士,中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科委员会咽喉学组副组长,中国抗癌协会广东省头颈肿瘤专业委员会委员,广东省中西医结合学会嗓音专业委员会常委,中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科中青年委员会委员, 广东省康医学会吞咽障碍分会常委,南方医院头颈肿瘤多学科诊疗团队(MDT)专家组成员。 从医历程:1994年山东大学本科毕业后于山西省人民医院从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作,2006年获中山大学肿瘤医院肿瘤学头颈外科专业医学博士学位,2006年起在南方医院从事耳鼻咽喉头颈外科的临床工作。展开
个人擅长
咽喉头颈部肿瘤的诊断和治疗。展开
  • 哪些滴眼液可以滴耳朵

    在无耳用专用制剂且经医生诊断为细菌感染性耳部疾病时,部分具有广谱抗菌作用的滴眼液可在严格遵医嘱前提下用于耳部,但需严格区分适用禁忌与规范操作。 一、适用场景与前提条件 仅适用于经医生确诊的急性细菌性中耳炎、外耳道炎(需排除真菌/病毒感染及耳道穿孔、鼓膜完整),且需在无耳用抗生素制剂时短期替代使用。 二、首选抗生素类滴眼液 喹诺酮类(左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星滴眼液)对葡萄球菌、流感嗜血杆菌等耳部常见致病菌有效,耳内抗感染作用明确,临床有小剂量外用替代耳用制剂案例。 三、其他可选制剂 利福平滴眼液(广谱抗菌,对结核杆菌、耐药菌敏感)可在医生评估后用于混合感染,但需警惕眼部过敏反应延伸至耳部风险。 四、禁忌与风险提示 激素类(地塞米松、氟米龙滴眼液)长期使用致耳内菌群失调;氨基糖苷类(庆大霉素滴眼液)损伤听神经;含防腐剂制剂(如部分氯霉素滴眼液)刺激耳道黏膜,均禁止随意用于耳部。 五、特殊人群规范 婴幼儿减半剂量,孕妇禁用喹诺酮类(影响骨骼发育),哺乳期女性需暂停哺乳;过敏体质者(尤其对喹诺酮类)需提前皮试,用药后出现剧痛、听力下降立即停药就医。

    2026-01-23 10:52:18
  • 鼻中隔偏曲能矫正吗

    鼻中隔偏曲可以通过手术矫正,药物无法根治但可缓解症状。 手术是主要矫正手段,主流术式包括鼻中隔黏膜下矫正术(分离黏膜后切除偏曲骨/软骨)和成形术(保留黏膜完整性)。临床研究显示,术后鼻塞、头痛等症状改善率超80%,需严格评估偏曲类型(C型、S型等)和症状关联度。 手术适应症需满足:①持续性鼻塞(单侧/双侧);②反复鼻出血且保守治疗无效;③头痛或打鼾与偏曲直接相关;④合并鼻窦炎或嗅觉减退。无症状偏曲无需干预,过度矫正可能导致鼻中隔穿孔等风险。 术后护理关键:①术后1-2天鼻腔填塞止血,避免用力擤鼻、挖鼻;②2周内用生理盐水洗鼻,保持鼻腔湿润;③1个月内避免剧烈运动、辛辣饮食;④遵医嘱使用抗生素预防感染,3个月复查鼻内镜评估愈合情况。 特殊人群注意:儿童(6岁以下)若无症状暂不手术,青春期后评估;老年患者需控制高血压、糖尿病等基础病;孕妇建议产后评估;凝血功能障碍、严重心肺疾病者为手术禁忌。 非手术处理适用于轻度偏曲:①生理盐水洗鼻(每日1-2次);②鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)缓解黏膜水肿;③鼻塞严重时短期鼻用减充血剂(如羟甲唑啉)。但无法改变偏曲结构。

    2026-01-23 10:50:34
  • 游泳耳朵进水了怎么办

    游泳后耳朵进水是常见现象,多数可通过单脚跳跃、倾斜头部等简单方法自行排出,若出现持续不适或感染迹象,需在医生指导下处理。 单脚跳跃排水法:临床验证,通过重力与身体振动可有效排出耳道积水。操作时患耳朝下,同侧脚单脚连续跳跃10-15秒,轻拉耳廓(向上外方向)扩大耳道角度,重复2-3次,利用重力和振动引导水流自然流出。 倾斜头部排水法:适用于不便跳跃场景。将头侧向进水耳,轻拉耳廓使耳道伸展,手指轻压耳屏(外耳道口前方软骨区),维持5-10秒,重复2-3次,借助重力与耳道倾斜角促进水分排出。 轻柔擦拭排水:用干净医用棉签蘸生理盐水,轻擦外耳道口可见水分,禁止深入耳道(避免损伤鼓膜或推水入深处)。擦拭时动作轻柔,避免用力刺激耳道皮肤。 感染风险处理:若耳朵进水后出现耳痛、流脓、听力下降,可能并发外耳道炎。需在医生指导下使用抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液)控制感染,严禁自行用药。 特殊人群注意事项:儿童、鼓膜穿孔者、中耳炎病史者及老年人需谨慎。儿童耳道狭窄,禁用棉签深入;鼓膜穿孔者不可用重力法,避免感染;老年人建议优先用倾斜头部法,持续不适需及时就医。

    2026-01-23 10:47:45
  • 鼻子不通气流鼻涕还一直打喷嚏是怎么回事

    鼻子不通气、流清涕伴频繁打喷嚏,最常见于普通感冒(急性鼻炎)、过敏性鼻炎,也可能是血管运动性鼻炎或合并急性鼻窦炎,需结合诱因和症状特点判断。 普通感冒(急性鼻炎) 多由鼻病毒、冠状病毒等病毒引起,初期流清水涕,逐渐可能变黏稠,常伴咽痛、低热,病程1周左右可自愈。特殊人群(孕妇、婴幼儿、老年人)需多休息、补水,症状加重时及时就医。 过敏性鼻炎 接触花粉、尘螨等过敏原后发作,表现为阵发性喷嚏、鼻痒、清水涕,脱离过敏原后缓解。儿童应避免接触宠物,孕妇需在医生指导下选择安全药物。 血管运动性鼻炎 由温差变化、刺激性气味等非过敏原因素诱发,症状类似过敏但无明确过敏原,需避免诱因,必要时用鼻用糖皮质激素缓解。高血压患者慎用减充血剂,需遵医嘱。 合并急性鼻窦炎 感冒后期出现浓鼻涕、鼻塞加重、头痛,提示细菌感染,需抗生素治疗。儿童需避免成人药物,老年人注意基础疾病对恢复的影响。 需及时就医的情况 症状持续超10天不缓解、高热不退、脓涕带血、面部疼痛、呼吸困难等,提示可能合并细菌感染或其他疾病。婴幼儿、孕妇、慢性病患者建议尽早就诊。

    2026-01-23 10:45:57
  • 喉咙痛可以喂奶吗

    喉咙痛本身通常不影响正常喂奶,但需结合病因、用药及病情严重程度综合判断。 喉咙痛多由普通感冒、扁桃体炎等引起,普通病毒感染(如鼻病毒)极少通过乳汁传播;若为细菌感染(如链球菌性咽炎),需及时治疗以避免病情恶化,母乳中的抗体反而有助于增强宝宝抗感染能力。病毒感染若伴随高热(>38.5℃)或脱水症状,需优先就医明确诊断,避免延误治疗。 细菌感染需抗生素治疗(如青霉素类、头孢类),哺乳期通常安全;病毒感染可对症使用对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解疼痛和发热,均需在医生指导下规范用药,避免自行服用复方感冒药(可能含伪麻黄碱等成分)。 若为重症感染(如流感高热、新冠重症),需暂停喂奶并进行呼吸道隔离,期间用吸奶器每3-4小时吸奶以维持泌乳;反流性咽喉炎需调整饮食,避免辛辣、酸性食物,减少夜间平躺以预防胃酸反流刺激咽喉。 日常护理可采用温盐水漱口(250ml温水+半茶匙盐)、多喝水(每日2000ml以上)、蜂蜜水(1岁以下婴儿禁用)缓解症状,同时使用加湿器维持室内湿度40%-60%,避免过度用嗓;注意休息,避免劳累,增强免疫力以促进恢复。

    2026-01-23 10:43:57
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