田文栋

南方医科大学南方医院

擅长:咽喉头颈部肿瘤的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
田文栋,耳鼻咽喉科副主任医师,头颈肿瘤学博士,中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科委员会咽喉学组副组长,中国抗癌协会广东省头颈肿瘤专业委员会委员,广东省中西医结合学会嗓音专业委员会常委,中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科中青年委员会委员, 广东省康医学会吞咽障碍分会常委,南方医院头颈肿瘤多学科诊疗团队(MDT)专家组成员。 从医历程:1994年山东大学本科毕业后于山西省人民医院从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作,2006年获中山大学肿瘤医院肿瘤学头颈外科专业医学博士学位,2006年起在南方医院从事耳鼻咽喉头颈外科的临床工作。展开
个人擅长
咽喉头颈部肿瘤的诊断和治疗。展开
  • 耳朵里有层膜形成的原因是什么

    鼓膜是外耳道深部的一层薄膜,胚胎发育早期头部两侧相关间充质增生形成原始组织,进一步发育分化成型,由三层结构组成,不同年龄阶段胚胎期已形成,儿童鼓膜更薄柔软,孕妇孕期接触有害因素、有耳部发育相关家族遗传病史人群后代鼓膜异常风险增加。 鼓膜是位于外耳道深部的一层薄膜,它的形成与胚胎发育过程密切相关。在胚胎发育早期,头部两侧的第一鳃沟和第一、二鳃弓周围的间充质增生,逐渐形成外耳道及鼓膜等结构相关的原始组织。随着胚胎的进一步发育,这些原始组织逐渐分化、融合和成型,最终形成了具有特定结构和功能的鼓膜。 从组织学角度来看,鼓膜主要由三层结构组成,外层为复层鳞状上皮,与外耳道皮肤相延续;中层为纤维组织层,有放射状和环状纤维,起到支撑鼓膜的作用;内层为黏膜层,与鼓室黏膜相延续。其形成过程是一个精细的胚胎发育分化过程,受到多种基因和生长因子等的调控,任何影响胚胎正常发育的因素都可能导致鼓膜发育异常等情况。 对于不同年龄阶段的人群,鼓膜的形成都是在胚胎时期就已完成。在儿童时期,鼓膜相对成人来说更薄、更柔软,这是因为儿童的耳部结构仍处于进一步发育完善阶段。在生活方式方面,一般正常的生活方式对鼓膜的胚胎形成没有直接影响,但如果孕妇在孕期接触了有害的化学物质、辐射等不良因素,可能会干扰胚胎的正常发育过程,增加鼓膜发育异常的风险。对于有家族遗传病史涉及耳部发育相关疾病的人群,其后代鼓膜形成异常的潜在风险可能会增加,需要在孕期及儿童生长发育过程中加强耳部相关的监测。

    2025-10-23 11:45:21
  • 扁桃体有白色东西是癌症表现吗

    扁桃体有白色东西不一定是癌症表现,常见原因有扁桃体隐窝潴留物、扁桃体炎、扁桃体角化症等,扁桃体癌少见且有其他症状,发现扁桃体有白色东西应及时就医检查,儿童和成年人都要重视异常改变。 扁桃体隐窝潴留物:扁桃体表面有许多隐窝,食物残渣、细菌等可能会潴留其中,形成白色或黄白色的物质,通常没有明显的不适症状,通过漱口等方式可能可以清理掉。例如,正常人群的扁桃体隐窝中有时会有少量的这种潴留物。 扁桃体炎:急性扁桃体炎时,扁桃体充血、肿胀,隐窝内可能会有脓性分泌物,表现为白色或黄白色的膜状物,同时可能伴有咽痛、发热等症状。慢性扁桃体炎患者的扁桃体隐窝内也可能有干酪样腐败物积聚,呈现白色东西。比如,儿童由于抵抗力相对较弱,更容易发生扁桃体炎,出现扁桃体有白色东西的情况。 扁桃体角化症:扁桃体隐窝口上皮过度角化,可出现白色尖形砂粒样物,触之坚硬,不易擦拭掉,患者一般无明显自觉症状,或仅有咽部不适或异物感。 而扁桃体癌相对较少见,其常见表现除了扁桃体部位有异常新生物外,还可能有咽部异物感、咽痛、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等症状,但不能仅通过扁桃体有白色东西就判断是癌症,需要结合多种检查综合判断,如喉镜检查、病理活检等。如果发现扁桃体有白色东西,应及时就医,进行详细的检查以明确原因,并采取相应的治疗措施。对于儿童来说,家长要注意观察孩子扁桃体的情况,如有异常及时就诊;对于成年人,也应重视扁桃体出现的异常改变,不要自行盲目判断,以免延误病情。

    2025-10-23 11:43:38
  • 中耳炎涂什么药

    急性中耳炎可选用抗生素滴耳液儿童需选儿童适用温和剂型特殊人群用前咨询医生,慢性中耳炎伴外耳道流脓需先清洗分泌物再用抗生素滴耳液儿童操作轻柔有基础病史者需谨慎,儿童用滴耳药要遵儿科安全护理原则选小儿专用剂型精确用药孕妇哺乳期用前咨询医生有耳部手术史或严重基础疾病者用药前需告知医生以保障用药安全。 一、急性中耳炎局部用药 急性中耳炎可选用抗生素滴耳液,如氧氟沙星滴耳液等,其通过局部抗菌作用减轻中耳炎症。需注意儿童患者应选择儿童适用的温和剂型,使用时避免药液误入中耳深部引发不适;孕妇等特殊人群使用前需咨询医生,因部分药物可能对特殊人群有潜在影响。 二、慢性中耳炎局部用药 慢性中耳炎若伴有外耳道流脓,需先用3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液,清除分泌物后再使用抗生素滴耳液,如洛美沙星滴耳液等,以保持中耳局部清洁并控制感染。对于儿童慢性中耳炎患者,清洗及用药过程中需轻柔操作,防止损伤耳道黏膜;有基础病史的患者使用时更需谨慎,确保用药安全。 三、特殊人群注意事项 儿童患者使用滴耳药物时,应严格遵循儿科安全护理原则,选择合适的小儿专用剂型,且用药量需精确控制,避免因误操作或用药不当导致耳部不适加重;孕妇及哺乳期女性使用耳部药物前必须咨询医生,评估药物对胎儿或婴儿的潜在风险;有耳部手术史或严重基础疾病的患者,使用局部药物时需先告知医生病史,由医生综合评估后选择合适药物,防止药物相互作用或加重基础病情。

    2025-10-23 11:39:32
  • 整个耳朵软骨是什么

    耳朵的软骨主要为弹性软骨由软骨细胞、胶原纤维、弹性纤维及基质构成,其功能包括作为耳廓支架维持形态、受轻度外力时起有限缓冲作用,不同人群中儿童耳廓软骨处发育阶段相对柔软可塑性稍强需避免过度挤压,成年人耳廓软骨结构相对稳定形态基本固定但长期耳部外伤可致损伤,老年人易出现耳廓软骨退变弹性纤维减少致耳廓形态改变。 一、耳朵软骨的基本构成 耳朵的软骨主要为弹性软骨,由软骨细胞、胶原纤维、弹性纤维及基质构成。软骨细胞分散于基质内的软骨陷窝中,弹性纤维丰富赋予耳廓软骨良好弹性与韧性,可维持耳廓特定外形,如支撑耳廓呈现出不规则片状的轮廓形态。 二、耳朵软骨的功能 1.维持耳廓形态:作为耳廓的支架结构,耳廓软骨支撑耳廓保持相对固定外观,辅助声波收集与传导过程中的定位,不同个体因耳廓软骨差异呈现不同耳廓外形。 2.缓冲外力作用:受轻度外力时,耳廓软骨的弹性特性可起到有限缓冲,减少外力对耳廓内部组织可能造成的损伤,但过度外力会致软骨损伤。 三、不同人群的耳朵软骨特点 1.儿童:耳廓软骨处于发育阶段,相对柔软、可塑性稍强,生长发育中需避免过度挤压耳廓,以防影响正常形态发育。 2.成年人:耳廓软骨结构相对稳定,形态基本固定,能较好维持耳廓正常外观与功能,但长期耳部外伤等可致软骨损伤。 3.老年人:易出现耳廓软骨退变,弹性纤维减少,可能导致耳廓形态改变,如轻度下垂等,与软骨老化退变相关。

    2025-10-23 11:37:46
  • 鼻息肉能自愈吗

    鼻息肉通常难以自愈,其形成与慢性炎症刺激、变态反应等多种因素有关,不同人群的鼻息肉均不会自行消退,不治疗会带来诸多不良影响,一般需通过药物或手术等措施干预。 发病机制角度分析 鼻息肉的形成与多种因素有关,如慢性炎症刺激(细菌、病毒等反复感染引发鼻腔鼻窦黏膜炎症,长期炎症刺激使黏膜水肿、渗出,逐渐形成息肉)、变态反应(过敏体质者接触过敏原后,机体发生变态反应,导致鼻黏膜水肿、嗜酸粒细胞浸润等,进而促使息肉形成)等。这些致病因素持续存在,不会自行消失,所以鼻息肉一般不会自愈。 不同人群特点影响 儿童患者:儿童鼻息肉相对较少见,但一旦发生,也不会自愈。儿童鼻息肉可能与遗传因素、鼻腔鼻窦发育异常及反复呼吸道感染等有关,若不及时干预,可能影响儿童的呼吸、嗅觉等功能发育,还可能导致腺样体面容等问题。 成年患者:成年患者的鼻息肉也不会自行消退,若不治疗,鼻息肉会逐渐增大,可引起鼻塞进行性加重、流涕、嗅觉减退、头痛等症状,严重影响生活质量,还可能引发鼻窦炎、中耳炎等并发症。 鼻息肉一般需要通过药物治疗(如糖皮质激素鼻喷剂等,通过抗炎、抗水肿作用控制息肉发展,但多数情况下难以使息肉完全消退)、手术治疗(对于药物治疗效果不佳或息肉较大的患者,可考虑手术切除息肉)等措施来干预,以缓解症状、改善鼻腔鼻窦通气引流等。

    2025-10-23 11:32:44
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