田文栋

南方医科大学南方医院

擅长:咽喉头颈部肿瘤的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
田文栋,耳鼻咽喉科副主任医师,头颈肿瘤学博士,中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科委员会咽喉学组副组长,中国抗癌协会广东省头颈肿瘤专业委员会委员,广东省中西医结合学会嗓音专业委员会常委,中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科中青年委员会委员, 广东省康医学会吞咽障碍分会常委,南方医院头颈肿瘤多学科诊疗团队(MDT)专家组成员。 从医历程:1994年山东大学本科毕业后于山西省人民医院从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作,2006年获中山大学肿瘤医院肿瘤学头颈外科专业医学博士学位,2006年起在南方医院从事耳鼻咽喉头颈外科的临床工作。展开
个人擅长
咽喉头颈部肿瘤的诊断和治疗。展开
  • 咳嗽老不好噪子都沙哑了怎么办

    咳嗽久不愈伴沙哑,需结合病因规范处理,避免病情迁延。 一、明确病因,及时就医检查 咳嗽超过2周未愈或嗓子沙哑加重,需通过胸部CT、喉镜、血常规等排查肺炎、肺结核、声带息肉等器质性病变;伴反酸、烧心时需排查反流性咽喉炎,必要时做胃镜检查。 二、针对病因规范治疗 细菌感染性咳嗽可遵医嘱用阿莫西林、头孢类抗生素;病毒感染(如流感)可用奥司他韦;反流性咳嗽需用奥美拉唑等抑酸药;过敏性咳嗽用氯雷他定、西替利嗪;声带水肿可短期用布地奈德雾化(需医生操作)。 三、对症缓解症状 干咳无痰用右美沙芬、喷托维林;痰多黏稠用氨溴索、乙酰半胱氨酸;含服西瓜霜含片、金嗓开音丸缓解沙哑;避免用嗓过度,减少说话,用加湿器保持空气湿度50%-60%。 四、加强生活护理 饮食以温凉、清淡为主,忌辛辣、过烫及甜腻食物;远离二手烟、油烟、粉尘;每日饮水1500-2000ml(温水最佳);规律作息,避免熬夜,增强免疫力。 五、特殊人群注意事项 孕妇需在医生指导下用药,禁用强效镇咳药;儿童需按年龄调整剂量,避免成人药;老年人合并慢性病者,需避免药物相互作用;过敏体质者用药前明确过敏史。 注:药物使用需遵医嘱,避免自行用药延误病情。

    2026-01-12 13:45:36
  • 中耳炎引发头疼怎么办

    中耳炎引发头疼需优先控制感染、对症缓解症状,同时排查颅内/内耳并发症,特殊人群需个体化调整治疗方案。 明确中耳炎类型与头疼诱因:中耳炎分急性、慢性、化脓性等,头疼多因炎症刺激或并发症(如乳突炎、颅内感染)引发,需通过耳镜、CT排查颅内/内耳并发症(如乙状窦血栓性静脉炎、迷路炎),避免延误治疗。 规范使用抗生素控制感染:急性化脓性中耳炎首选青霉素类(如阿莫西林克拉维酸钾)或头孢类抗生素,需足疗程(7-14天)使用;慢性中耳炎急性发作时,需根据分泌物药敏试验调整用药,避免耐药性。 对症缓解头疼症状:头痛明显时短期服用布洛芬或对乙酰氨基酚(避免长期使用);伴发热(体温≥38.5℃)时,可联合物理降温(温水擦浴)或退热贴,减少炎症对神经的刺激。 特殊人群需个体化调整:儿童需按年龄/体重调整抗生素剂量(如儿童剂型阿莫西林克拉维酸钾),禁用耳毒性药物;孕妇首选青霉素类(遵医嘱),避免氨基糖苷类;糖尿病患者需严格控糖以促进炎症愈合。 加强护理与及时就医:保持耳道干燥,单侧轻柔擤鼻(避免压力过大);饮食清淡,忌辛辣刺激;若出现剧烈头痛伴呕吐、精神萎靡、面瘫或高热不退,需立即就医排查颅内感染或脓肿。

    2026-01-12 13:44:39
  • 鼻子有血怎么回事

    鼻出血多数由鼻腔局部干燥、黏膜损伤或全身性疾病(如高血压、凝血异常)引起,多数情况下可通过局部处理缓解,但若频繁或伴随其他症状需警惕。 一、鼻腔黏膜干燥 环境干燥、挖鼻习惯、长期使用空调/暖气导致鼻黏膜水分流失,毛细血管脆性增加。建议保持室内湿度40%-60%,避免挖鼻,可用生理盐水喷鼻保持湿润。 二、鼻腔局部病变 鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜充血肿胀,鼻中隔偏曲使局部黏膜受压变薄。需通过鼻内镜检查明确病因,对症治疗(如鼻炎可用鼻用激素喷雾)。 三、全身性疾病影响 高血压患者血压波动时,鼻黏膜小血管压力骤增易破裂;凝血功能异常(如血小板减少、血友病)或长期服用抗凝药(华法林、阿司匹林)会增加出血风险。需监测血压、血常规及凝血功能。 四、特殊人群特点 儿童:多因挖鼻、鼻腔异物损伤黏膜,需纠正不良习惯; 孕妇:孕期激素变化致鼻黏膜充血,血压轻度升高可能诱发出血; 老年人:血管硬化、抗凝药使用增加出血风险,需定期复查凝血指标。 五、紧急处理与就医指征 流鼻血时正确方法:低头前倾(勿仰头),捏住鼻翼5-10分钟,冷敷鼻梁。若10分钟未止血、频繁发作、出血量多或伴随头晕乏力,需及时就诊排查病因。

    2026-01-12 13:43:51
  • 做鼻中隔手术风险大吗

    鼻中隔手术风险总体可控,其发生概率与手术方式、医生技术及患者个体条件相关,多数患者术后恢复良好。 术后出血风险 鼻中隔血供丰富,术后可能出现少量渗血(1-3天内),严重出血(需再次处理)发生率约1-3%。主要诱因包括术中止血不彻底、术后用力擤鼻或剧烈活动。术前控制血压、术中精细操作及术后冷敷可降低风险。 感染风险 术前鼻腔有炎症(如鼻窦炎)或皮肤破损者感染概率稍高,规范使用抗生素可将感染率控制在1%以下。术后保持鼻腔清洁、避免沾水是预防关键,一旦出现发热、脓性分泌物需及时就医。 鼻中隔穿孔 多因术中过度切除软骨/骨质或黏膜损伤过大,发生率约1-5%。多数穿孔可通过保守治疗愈合,严重穿孔(直径>5mm)需手术修补,术前充分评估鼻腔结构可降低风险。 鼻腔粘连与功能障碍 术中黏膜保留不足或术后粘连会导致鼻塞、干燥感,发生率约5-10%。多数患者经鼻腔冲洗、鼻用激素喷雾等护理可改善,少数需二次松解粘连。 特殊人群注意事项 高血压、糖尿病患者需术前控制指标,凝血功能异常者需提前告知医生;儿童因鼻腔狭小增加操作难度,老年人恢复周期较长。建议术前进行全面评估,制定个性化方案。

    2026-01-12 13:42:26
  • 一躺下就头晕天旋地转怎么办

    一躺下即出现的天旋地转感多与体位变化相关,可能提示耳石症、颈椎病或体位性低血压等问题,需先调整体位并及时就医明确病因。 最常见的是良性阵发性位置性眩晕(耳石症),因耳石脱落至半规管,体位变化时刺激前庭系统引发眩晕,通常持续数秒至数十秒;其次为颈椎病(颈椎压迫血管神经)、体位性低血压(血压骤降)及梅尼埃病等。 发作时立即停止动作,缓慢侧卧或坐起,避免突然起身;若症状持续不缓解,可短暂闭眼休息,待眩晕减轻后缓慢下床,必要时使用床栏或扶手防跌倒。 老年人、高血压/糖尿病患者需警惕体位性低血压,避免降压药过量或空腹服药;孕妇若伴随贫血或血压波动,应及时监测血常规及血压,增加含铁食物摄入;儿童需排除中耳炎等耳部感染或脑部病变。 建议就诊耳鼻喉科(耳石复位试验)、骨科(颈椎MRI/CT)或心内科(动态血压监测);明确诊断后,耳石症可通过专业复位治疗,梅尼埃病需控制盐分摄入并配合倍他司汀等药物,颈椎病需物理治疗。 日常避免快速翻身或起身,睡前避免剧烈运动;控制血压、血糖,避免突然停药;规律作息,适当补充维生素B族及铁剂(预防贫血);颈椎病患者可做颈椎操,增强颈部肌肉力量。

    2026-01-12 13:40:21
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