田文栋

南方医科大学南方医院

擅长:咽喉头颈部肿瘤的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
田文栋,耳鼻咽喉科副主任医师,头颈肿瘤学博士,中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科委员会咽喉学组副组长,中国抗癌协会广东省头颈肿瘤专业委员会委员,广东省中西医结合学会嗓音专业委员会常委,中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科中青年委员会委员, 广东省康医学会吞咽障碍分会常委,南方医院头颈肿瘤多学科诊疗团队(MDT)专家组成员。 从医历程:1994年山东大学本科毕业后于山西省人民医院从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作,2006年获中山大学肿瘤医院肿瘤学头颈外科专业医学博士学位,2006年起在南方医院从事耳鼻咽喉头颈外科的临床工作。展开
个人擅长
咽喉头颈部肿瘤的诊断和治疗。展开
  • 双侧声带白斑严重吗

    双侧声带白斑严重程度需综合多方面因素考量,其属癌前病变,部分会恶变;生活方式中吸烟饮酒会增加恶变可能,需戒烟限酒;老年患者恶变概率可能更高,需密切随访;合并基础疾病如糖尿病会影响病情,要重视相关基础病控制,患者应及时就医规范随访治疗以降低风险。 相关影响因素及应对 生活方式因素:长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会持续刺激声带黏膜,显著增加双侧声带白斑恶变的可能性。对于此类患者,必须强调戒烟的重要性,因为戒烟可在一定程度上降低声带白斑进一步恶化的风险。而长期大量饮酒的患者,酒精对喉部黏膜的刺激也会干扰声带黏膜的正常代谢,同样不利于病情的控制,这类患者需严格限制饮酒量甚至戒酒。 年龄因素:老年患者相对年轻患者而言,机体的免疫力和修复能力较弱,双侧声带白斑在老年患者中发生恶变的概率可能更高。所以老年双侧声带白斑患者需要更加密切地进行随访观察,以便及时发现病情的变化。而年轻患者若能及时纠正不良生活方式,病情有可能得到较好的控制。 病史因素:若患者本身还合并有其他基础疾病,如糖尿病等,会影响机体的整体代谢和免疫功能,进而影响声带白斑的病情发展。合并糖尿病的双侧声带白斑患者,在治疗过程中需要更加注重血糖的控制,因为高血糖环境不利于喉部病变的恢复,且可能会促进病变的不良转归。 总体而言,双侧声带白斑有一定的严重程度差异,需要结合具体的病情表现、患者的生活方式、年龄、病史等多方面因素综合判断,患者应及时就医,遵循医生的建议进行规范的随访和治疗,以最大程度降低其潜在的严重风险。

    2025-07-28 15:56:14
  • 咽东西感觉有东西堵着

    咽东西感觉有东西堵着可能是咽部、食管等部位疾病导致,也可能是喉部疾病、神经肌肉疾病或心理因素引起,需及时就医,明确原因后进行针对性治疗。 1.咽部疾病: 咽炎:咽部黏膜的炎症,可导致咽部红肿、疼痛,吞咽时感觉有东西堵着。 扁桃体炎:扁桃体的炎症,可引起扁桃体肿大,也会导致吞咽困难。 扁桃体结石:扁桃体隐窝内的潴留物,可导致咽部异物感。 2.食管疾病: 食管炎:食管黏膜的炎症,可引起烧心、吞咽疼痛等症状。 食管狭窄:食管管腔变窄,可导致食物通过困难。 食管癌:食管的恶性肿瘤,可导致进行性吞咽困难。 3.其他原因: 喉部疾病:喉部的炎症、声带息肉等可影响吞咽功能。 神经肌肉疾病:如重症肌无力、肌营养不良等,可导致吞咽无力。 心理因素:如焦虑、抑郁等,也可能引起吞咽障碍。 如果出现咽东西感觉有东西堵着的症状,建议及时就医,进行详细的检查,如喉镜、胃镜等,以明确病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 在就医前,可尝试以下方法缓解症状: 1.保持口腔清洁,勤漱口。 2.避免食用辛辣、刺激性食物。 3.多喝水,保持口腔湿润。 4.注意休息,避免过度劳累。 对于儿童,如果出现吞咽困难,应特别关注,及时就医。儿童的吞咽功能尚未完全发育成熟,吞咽障碍可能会影响营养摄入和生长发育。 需要注意的是,咽东西感觉有东西堵着可能是严重疾病的表现,也可能是一些良性疾病的症状。因此,不要自行诊断和用药,以免延误病情。在医生的指导下进行治疗,可以更好地恢复健康。

    2025-07-28 15:53:51
  • 咽鼓管疾病有哪些最新的治疗方法

    咽鼓管疾病的治疗方法因病因而异,包括药物治疗、咽鼓管吹张、鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、咽鼓管球囊扩张术、中耳负压治疗、病因治疗、中医治疗等,医生会根据患者具体情况制定个性化治疗方案。 1.药物治疗:药物治疗是咽鼓管疾病的常用方法之一。医生可能会开具抗生素、消炎药、黏液促排剂等药物,以减轻炎症、缓解症状。 2.咽鼓管吹张:通过吹张球或吞咽动作等方法,帮助咽鼓管恢复通畅,缓解中耳负压。 3.鼓膜穿刺抽液:对于中耳积液较多的患者,医生可能会进行鼓膜穿刺抽液,以减轻中耳压力。 4.鼓膜切开术:如果鼓膜穿刺抽液效果不佳,或存在鼓膜积脓等情况,医生可能会进行鼓膜切开术,排出脓液。 5.咽鼓管球囊扩张术:这是一种较为新型的治疗方法,通过球囊扩张咽鼓管,改善咽鼓管功能。 6.中耳负压治疗:包括咽鼓管吹张、鼓膜穿刺抽液等方法,可用于治疗咽鼓管功能不良引起的中耳负压。 7.病因治疗:针对病因进行治疗,如治疗鼻炎、鼻窦炎等。 8.中医治疗:中医治疗咽鼓管疾病也有一定的疗效,如中药口服、针灸等。 需要注意的是,对于儿童患者,治疗方法的选择应更为谨慎,尤其是药物治疗。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时,患者应注意保持耳部清洁,避免感冒、鼻炎等疾病的发生,以预防咽鼓管疾病的复发。 总之,咽鼓管疾病的治疗方法多样,患者应在医生的指导下进行治疗。如果出现耳部不适、听力下降等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-07-28 15:51:07
  • 过敏性鼻炎挂哪科

    过敏性鼻炎患者一般挂耳鼻喉科,因其病变在鼻腔属该科诊疗范畴,耳鼻喉科会通过相关手段明确诊断制定方案,儿童患者家长要提供环境等情况且儿童用药谨慎优先非药物干预,老年患者要告知既往病史及考虑身体耐受,孕期女性用药需谨慎要告知孕期情况。 原因:过敏性鼻炎是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病,主要病变部位在鼻腔,属于耳鼻喉科的诊疗范畴。耳鼻喉科医生会通过详细询问病史(包括家族过敏史、发病季节、接触过敏原情况等)、进行鼻腔检查(如鼻内镜检查观察鼻黏膜状态等)以及可能的过敏原检测等手段来明确诊断和制定相应治疗方案。 特殊人群注意事项: 儿童患者:儿童过敏性鼻炎需特别注意,由于儿童表达能力有限,家长要留意孩子是否有反复揉鼻子、打喷嚏、流鼻涕等表现。在就诊时,要向医生详细提供孩子日常接触的环境因素,比如是否常接触宠物、新装修的房屋等可能的过敏原情况。同时,儿童用药需更加谨慎,应遵循医生根据儿童年龄、体重等制定的合适诊疗方案,优先考虑非药物干预措施,如避免接触过敏原等。 老年患者:老年过敏性鼻炎患者可能同时伴有其他基础疾病,在就诊时要向医生如实告知既往病史,以便医生综合评估病情制定诊疗方案,在选择检查和治疗手段时也要充分考虑老年患者的身体耐受情况等。 孕期女性:孕期女性患过敏性鼻炎时,用药需格外谨慎,就诊时要明确告知医生孕期情况,医生会选择相对安全的方式进行诊疗,以在控制过敏性鼻炎症状的同时保障孕期安全。

    2025-07-28 15:48:28
  • 治疗咽炎的药品有哪些

    治疗咽炎的药品主要有含漱液类、含片类、中成药类,含漱液类如复方硼砂含漱液,含片类有度米芬含片、碘喉片,中成药类有银翘解毒片、蓝芩口服液,同时咽炎治疗还需注意生活方式调整,不同人群用药要考虑个体差异,特殊人群需遵医嘱。 含片类:如度米芬含片,度米芬为阳离子表面活性剂,具有广谱抗菌作用,可抑制和杀灭细菌,缓解咽炎引起的咽痛、咽干等症状,成年人可按需含服,儿童使用时要注意剂量和方式,避免误吸等情况。还有碘喉片,所含碘分子能缓慢释放,有杀菌、收敛作用,对咽炎有一定治疗作用,成人可含服,儿童使用需咨询医生,因为儿童对碘的耐受量与成人不同。 中成药类:例如银翘解毒片,具有辛凉解表、清热解毒的功效,适用于风热感冒引起的咽炎,对于有发热、咽痛、口干等症状的成人风热型咽炎患者适用,儿童服用需根据年龄和体重在医生指导下调整剂量;蓝芩口服液,有清热解毒、利咽消肿的作用,可用于急性咽炎、肺胃实热证所致的咽痛、咽干、咽部灼热等,成人和儿童均可使用,但儿童需按儿童剂量规范服用,且要注意观察是否有过敏等不良反应。 咽炎的治疗除了药物治疗外,还需注意生活方式的调整,如避免过度用嗓、戒烟戒酒、清淡饮食等,对于不同年龄、不同病史的患者,在选择药物时需充分考虑个体差异,特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等使用相关药物时更要谨慎,应在医生或药师的指导下合理选用治疗咽炎的药品。

    2025-07-28 15:44:49
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