田文栋

南方医科大学南方医院

擅长:咽喉头颈部肿瘤的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
田文栋,耳鼻咽喉科副主任医师,头颈肿瘤学博士,中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科委员会咽喉学组副组长,中国抗癌协会广东省头颈肿瘤专业委员会委员,广东省中西医结合学会嗓音专业委员会常委,中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科中青年委员会委员, 广东省康医学会吞咽障碍分会常委,南方医院头颈肿瘤多学科诊疗团队(MDT)专家组成员。 从医历程:1994年山东大学本科毕业后于山西省人民医院从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作,2006年获中山大学肿瘤医院肿瘤学头颈外科专业医学博士学位,2006年起在南方医院从事耳鼻咽喉头颈外科的临床工作。展开
个人擅长
咽喉头颈部肿瘤的诊断和治疗。展开
  • 小儿急性喉炎痊愈后会复发吗

    小儿急性喉炎痊愈后有复发可能,其复发受感染、环境、基础疾病等因素影响,预防需留意观察小儿喉部及全身症状及时就医、帮助小儿增强免疫力、保持居住环境清洁湿润、避免接触过敏原并积极控制基础疾病来降低复发几率。 一、小儿急性喉炎痊愈后存在复发可能性 小儿急性喉炎痊愈后有复发的可能,其复发受多种因素影响。 二、复发相关影响因素 (一)感染因素 小儿免疫系统发育尚不完善,抵抗力相对较弱。若再次感染引发喉部炎症的病原体,如病毒(包括流感病毒、副流感病毒等)、细菌(像金黄色葡萄球菌等),则极易导致急性喉炎复发。例如,当小儿接触到携带相关病原体的人群后,病原体可侵入喉部引发炎症反应。 (二)环境因素 若小儿长期处于空气污染严重、粉尘较多或干燥、寒冷等不良环境中,喉部黏膜会受到持续刺激,黏膜的防御功能可能受到影响,从而增加急性喉炎复发的几率。比如在雾霾天气频繁暴露于户外,喉部黏膜易受损害。 (三)基础疾病因素 若小儿既往存在过敏性鼻炎等基础疾病,鼻腔分泌物可能倒流至喉部,对喉部黏膜产生刺激,进而使急性喉炎复发的风险升高。因为鼻腔分泌物中的过敏原等物质会持续作用于喉部,破坏喉部黏膜的正常状态。 三、预防复发的注意事项 家长需留意观察小儿喉部情况及全身症状,一旦出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽等疑似喉炎表现应及时带小儿就医。同时,要帮助小儿增强免疫力,如保证合理饮食、适当进行户外活动等;保持居住环境清洁、湿润,定期通风换气;避免小儿接触过敏原,若有过敏性鼻炎等基础疾病需积极控制,以降低急性喉炎复发的可能性。

    2025-04-01 13:03:21
  • 会厌囊肿不手术可以吗

    会厌囊肿是否手术需具体情况具体分析,较小无症状者可观察,较大或有症状者通常建议手术,儿童囊肿有影响呼吸等情况多需手术,老年人要综合评估身体状况后决定是否手术。 较小且无症状的会厌囊肿:部分较小且没有任何不适症状的会厌囊肿,可先密切观察,定期复查,暂时不进行手术。因为有些囊肿可能长期稳定,不会对身体造成明显影响。例如一些体检偶然发现的极小会厌囊肿,在没有任何临床表现时,可选择随访观察。但观察过程中需留意囊肿是否有增大等变化。 较大或有症状的会厌囊肿:当会厌囊肿较大时,可能会引起咽部异物感、吞咽困难、呼吸困难等症状,这种情况通常建议手术治疗。因为较大的囊肿会影响正常的吞咽和呼吸功能,如儿童患者,较大的会厌囊肿可能影响呼吸,导致呼吸困难,更需要及时手术干预;成年人若囊肿较大影响生活质量,也应考虑手术。手术是治疗会厌囊肿的主要有效方法,通过手术切除囊肿可以解除相关症状,避免病情进一步发展。 特殊人群方面: 儿童:儿童的会厌囊肿需更加谨慎对待,若囊肿有影响呼吸等情况,即使年龄小也多需考虑手术,因为儿童的气道相对狭窄,囊肿可能较快引起呼吸困难等严重后果。在观察过程中要密切关注儿童的呼吸、吞咽等情况,一旦有异常表现应及时处理。 老年人:老年人若患有会厌囊肿,要综合评估身体状况。如果老人身体基础状况较差,存在较多基础疾病,对于较小且无症状的囊肿可以继续观察;但如果囊肿有增大趋势或出现相关症状,也要在充分评估手术风险后决定是否手术,需要权衡手术带来的获益和手术风险等多方面因素。

    2025-04-01 13:02:47
  • 急性会厌炎会传染吗

    急性会厌炎通常不具传染性,由细菌感染引发,如流感嗜血杆菌等,人体抵抗力下降时细菌繁殖致会厌急性炎症,儿童因免疫系统不完善、老年人因基础疾病等易发病,需靠增强抵抗力预防。 病因方面 急性会厌炎的常见致病病原体包括流感嗜血杆菌、葡萄球菌、链球菌等细菌。这些细菌多是存在于人体呼吸道正常菌群中,或者是在人体抵抗力下降等情况下引发感染,并非由具有传染性的病原体如病毒(如流感病毒等有明确传染性的病毒)那样通过飞沫等途径在人群间传播。例如,当人体过度劳累、烟酒过度、遭受外伤等导致机体抵抗力降低时,原本寄生于喉部的细菌就可能大量繁殖,引发会厌的急性炎症。 特殊人群情况 儿童:儿童的免疫系统尚不完善,在接触到可能导致急性会厌炎的细菌时,若自身抵抗力不足就容易发病,但这不是因为疾病的传染性,而是自身免疫等因素导致易感性。家长需要注意让儿童保持良好的生活习惯,如保证充足睡眠、合理饮食等以增强抵抗力,减少细菌感染引发急性会厌炎的风险。 老年人:老年人往往伴有一些基础疾病,如糖尿病等,自身抵抗力相对较弱,也容易受到细菌侵袭引发急性会厌炎,同样不是因为疾病的传染性,而是自身健康状况等因素导致发病几率相对增高,需要积极控制基础疾病来降低患病风险。 总之,急性会厌炎主要是由细菌等非传染性病原体感染引起的喉部炎症,不具有传染性,但在不同人群中由于个体的身体状况等差异,发病风险会有所不同,需要通过增强自身抵抗力等方式来预防。

    2025-04-01 13:00:27
  • 孩子卡鱼刺了怎么办

    孩子卡鱼刺后要先判断位置,咽部鱼刺能看到就用镊子夹出,看不到有异物感要就医,取出后观察症状,饮食吃软流食,注意儿童特点,婴幼儿卡鱼刺更危险紧急要谨慎处理送医。 1.判断鱼刺位置:如果孩子能说话、咳嗽,可能鱼刺在咽部;若孩子出现呼吸困难、剧烈咳嗽、面色发紫等情况,可能鱼刺已进入气管,需立即拨打急救电话。 2.针对咽部鱼刺的处理:如果能看到鱼刺,可让孩子张大嘴巴,用镊子小心夹出;如果看不到鱼刺但孩子仍有咽部异物感,不要强行用手或工具乱抠,应让孩子尽量平静,避免哭闹,减少吞咽动作,及时就医。 后续观察与注意事项 1.观察症状:即使鱼刺已取出,也需观察孩子后续是否有咽部疼痛、吞咽困难、发热等情况,因为可能有细小鱼刺残留或局部损伤感染。 2.饮食注意:卡鱼刺后短时间内,应给孩子吃软食、流食,避免吃粗糙、坚硬、辛辣等刺激性食物,防止加重咽部损伤。 3.儿童特点影响:儿童咽部相对狭窄,且好奇心强,喜欢将小物件放入口中,所以家长要特别注意孩子在玩耍时避免接触小的易吞食物品,同时在孩子进食时要保持专注,不要逗笑、打骂孩子,防止鱼刺卡入。婴幼儿的话,家长在添加辅食时要注意食物的质地,避免给婴幼儿吃有刺的鱼类等食物。 4.特殊人群提示:对于年龄较小的婴幼儿卡鱼刺,情况更为危险和紧急,家长要更加谨慎,一旦怀疑卡鱼刺,应迅速采取正确的初步处理并及时送医,因为婴幼儿无法准确表达不适,病情变化可能更快。

    2025-04-01 13:00:01
  • 鱼刺卡到喉咙边怎么办

    当感觉鱼刺卡喉应立即停止进食及饮水以减少吞咽动作,若能清晰看见表浅鱼刺可轻柔用清洁镊子夹出,若鱼刺位置不明或刺入深、儿童及合并基础疾病的老年人卡喉需及时就医耳鼻喉科借助设备取出,严禁采用喝醋、吃馒头等不科学方法。 一、初步应急处置 当感觉鱼刺卡到喉咙边时,首先应立即停止进食及饮水,尽量减少吞咽动作,防止鱼刺进一步刺入深部组织或损伤周围黏膜。 二、可尝试的有限处理(仅限鱼刺位置表浅且能配合者) 若能清晰看见鱼刺且位置较表浅,可使用清洁的镊子小心将其夹出,但操作需轻柔,避免因粗暴操作加重喉咙黏膜损伤。 三、必须及时就医的情形 1.鱼刺位置不明或刺入较深:若自行无法观察到鱼刺,或吞咽时感觉异物感明显、疼痛持续不缓解,应尽快前往医院耳鼻喉科,由专业医生借助喉镜等设备精准取出鱼刺。 2.特殊人群需紧急处理:儿童发生鱼刺卡喉时,因其配合度差且表述不清,家长切勿自行尝试处理,需立即带儿童就医;老年人若合并糖尿病、高血压等基础疾病,鱼刺卡喉可能诱发更严重并发症,更应迅速就医,避免延误。 四、禁忌行为提示 严禁采用喝醋、吃馒头等不科学方法。喝醋无法有效软化鱼刺,还可能刺激喉咙黏膜;吃馒头等硬性食物可能使鱼刺刺入更深,加重局部损伤。

    2025-04-01 12:57:01
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