田文栋

南方医科大学南方医院

擅长:咽喉头颈部肿瘤的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
田文栋,耳鼻咽喉科副主任医师,头颈肿瘤学博士,中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科委员会咽喉学组副组长,中国抗癌协会广东省头颈肿瘤专业委员会委员,广东省中西医结合学会嗓音专业委员会常委,中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科中青年委员会委员, 广东省康医学会吞咽障碍分会常委,南方医院头颈肿瘤多学科诊疗团队(MDT)专家组成员。 从医历程:1994年山东大学本科毕业后于山西省人民医院从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作,2006年获中山大学肿瘤医院肿瘤学头颈外科专业医学博士学位,2006年起在南方医院从事耳鼻咽喉头颈外科的临床工作。展开
个人擅长
咽喉头颈部肿瘤的诊断和治疗。展开
  • 为何哭泣时会出现流鼻涕流泪的症状

    人哭泣时泪腺受情感刺激分泌增多经鼻泪管流入鼻腔致流泪伴鼻涕,同时鼻腔黏膜受情绪刺激副交感神经兴奋致黏液腺分泌增强且泪水稀释分泌物致流鼻涕,儿童需关注鼻黏膜和泪道健康防鼻塞等,老年人要注意鼻部不适及泪道可能出现的问题及时排查。 一、流泪的机制 当人哭泣时,眼部的泪腺会受到情感刺激(如悲伤、激动等情绪),泪腺分泌功能增强,产生更多泪水。泪水产生后会通过内眼角的鼻泪管流入鼻腔。正常情况下,鼻泪管是泪水从眼部流向鼻腔的通道,哭泣时泪水分泌量增多,经鼻泪管流入鼻腔,就会出现流泪伴随鼻涕的现象。 二、流鼻涕的机制 哭泣时,鼻腔黏膜受到情绪相关刺激,副交感神经兴奋,使得鼻黏膜的黏液腺分泌活动增强,黏液分泌量增加。同时,流入鼻腔的泪水会稀释鼻腔内原本的分泌物,导致鼻涕增多并流出,这就是哭泣时流鼻涕的原因。 特殊人群注意事项 儿童:儿童哭泣时出现流鼻涕流泪更需关注鼻黏膜和泪道的健康状况。儿童鼻黏膜相对娇嫩,哭泣时鼻涕增多可能引发鼻塞等不适,要注意保持鼻腔清洁,避免因鼻塞影响呼吸。同时,儿童泪道发育尚不完善,若频繁过度哭泣导致流泪过多,需留意是否有泪道堵塞等问题,必要时就医评估。 老年人:老年人身体机能减退,鼻黏膜分泌功能和泪道功能可能有所下降。哭泣时流鼻涕流泪可能导致鼻部不适更明显,需注意避免因鼻涕过多引起鼻部刺激症状加重,可适当轻柔擦拭,但要避免过度用力损伤鼻黏膜。对于泪道相关问题,老年人更易出现泪道狭窄等情况,若流泪持续异常需及时排查。

    2025-04-01 07:13:22
  • 鼻子不通气处理方法

    非药物干预可通过鼻腔冲洗清除分泌物等缓解鼻塞适各年龄段儿童操作轻柔,调节室内湿度40%-60%减轻鼻黏膜不适,婴幼儿可抬高头部成人侧卧调整体位,若鼻塞严重可考虑局部用鼻用糖皮质激素但儿童需遵医嘱优先非药物且用药要考虑个体年龄基础病史等尤其有哮喘等基础病人群需密切观察身体反应。 一、非药物干预措施 1.鼻腔冲洗:使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗,借助水流的机械作用清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜水肿,从而缓解鼻塞。该方法适用于各年龄段人群,儿童操作时需注意轻柔,避免发生呛咳。例如,每日可进行1-2次鼻腔冲洗,选择合适的鼻腔冲洗器具,按照说明书正确操作。 2.环境湿度调节:保持室内空气湿度在40%-60%,可通过使用加湿器等设备来实现。干燥的空气会刺激鼻黏膜,加重鼻塞症状,对于本身患有鼻炎、鼻窦炎等基础疾病的人群,维持适宜湿度尤为重要,能有效减轻鼻黏膜的不适。 3.体位调整:婴幼儿出现鼻塞时,可适当将其头部抬高,利用重力作用改善鼻腔通气状况;成人侧卧时,也可能在一定程度上缓解单侧鼻塞情况,通过改变体位让气道相对通畅。 二、药物相关注意要点(需谨慎) 若鼻塞严重影响生活质量,可考虑局部使用鼻用糖皮质激素等药物,但儿童使用此类药物需严格遵循医生指导,优先以非药物干预措施为主,避免因不当用药对儿童健康造成不良影响。用药时应充分考虑个体的年龄、基础病史等因素,例如有哮喘等基础疾病的人群使用相关药物时需密切观察身体反应。

    2025-04-01 07:13:10
  • 为什么耳朵里面很痒

    外耳道瘙痒的原因包括秋冬空气湿度低饮水不足频繁挖耳致皮肤干燥瘙痒、外耳道湿疹是接触过敏原等诱发伴耳部皮肤红斑丘疹渗出等表现过敏体质风险高、真菌感染因温暖潮湿环境等滋生真菌且糖尿病者易患、耵聍过多或位置不当刺激、外耳道异物如小昆虫等进入刺激。 一、外耳道皮肤干燥 在秋冬季节,空气湿度较低,若日常饮水不足或频繁挖耳等,可导致外耳道皮肤水分丢失,引发皮肤干燥,进而刺激神经末梢产生瘙痒感。例如,长期处于干燥环境中工作的人群,外耳道皮肤干燥相关瘙痒的发生率相对较高。 二、外耳道湿疹 属于过敏性炎症反应,可能因接触过敏原(如某些耳部护理产品、食物、花粉等)、耳部多汗、精神因素等诱发。患者除耳朵痒外,还可能伴有耳部皮肤红斑、丘疹、渗出等表现,过敏体质者发生外耳道湿疹导致瘙痒的风险更高。 三、真菌感染 当外耳道长期处于温暖潮湿环境时易滋生真菌,如长期使用抗生素滴耳液改变外耳道菌群平衡、游泳后耳朵进水未及时干燥等情况。真菌刺激外耳道皮肤会引起明显瘙痒,且可能伴有外耳道分泌物增多、异味等症状,糖尿病患者因机体抵抗力下降,更易发生真菌感染性耳痒。 四、耵聍刺激 耵聍(耳屎)过多或位置不当,可刺激外耳道皮肤引发瘙痒。比如部分人群耵聍分泌旺盛,未及时清理时,耵聍积聚刺激外耳道就会产生瘙痒感。 五、外耳道异物 如小昆虫、毛发等进入外耳道,会对外耳道皮肤产生刺激,引起瘙痒不适,儿童好奇心强,更易发生外耳道异物情况,需及时处理以缓解瘙痒。

    2025-04-01 07:12:58
  • 孩子鼻子流血应该怎么处理

    现场初步处理让孩子保持坐姿前倾,用拇指和食指紧捏鼻翼两侧压迫止血,局部可用冷毛巾敷额头或鼻部,若仍流血不止需及时就医,婴幼儿处理要轻柔且密切观察呼吸,学龄儿童要避免随意抠挖鼻孔,日常要引导孩子保持鼻腔湿润并合理饮食摄入富含维生素的食物来预防鼻子流血。 一、现场初步处理 1.体位调整:让孩子保持坐姿,身体稍向前倾,避免血液后仰流入喉咙引发呛咳等不适。2.压迫止血:用拇指和食指紧紧捏住孩子鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟,期间不宜频繁松开查看,持续压迫有助于促使鼻腔内血管闭合以达到止血目的。 二、局部辅助措施 可使用冷毛巾敷于孩子额头或鼻部,通过冷敷使局部血管收缩,从而减少出血。 三、特殊情况应对 若经上述处理后仍流血不止,或孩子频繁出现鼻子流血情况,需及时带孩子前往医院就诊,医生可能会采取鼻腔填塞等专业处理手段。 四、不同年龄注意事项 婴幼儿:在进行止血处理时动作务必轻柔,防止造成鼻腔不必要的损伤,同时需密切观察婴幼儿呼吸等状况,保障其安全。 学龄儿童:除遵循上述处理流程外,还需教育其避免随意抠挖鼻孔,养成良好的鼻腔卫生习惯。 五、日常预防要点 平时要引导孩子保持鼻腔湿润,可通过使用加湿器等方式;提醒孩子合理饮食,保证摄入富含维生素(如维生素C、维生素K等)的食物,以维持鼻腔黏膜的健康,降低鼻子流血的发生几率。若孩子存在维生素缺乏等情况,应在医生指导下科学补充相应维生素。

    2025-04-01 07:12:15
  • 鼻子里长痘痘什么原因

    鼻前庭疖肿因鼻前庭皮肤毛囊等受金黄色葡萄球菌感染且挖鼻等损伤诱发青少年易现鼻前庭红肿疼痛小疙瘩,鼻腔毛囊炎由鼻腔内毛囊细菌感染局部卫生差等增险有红肿疼痛表现,鼻腔痤疮因鼻腔附近皮脂腺分泌旺等致青春期易有类似面部痤疮表现,过敏反应是接触过敏原引发局部炎症致鼻腔皮肤红肿等类似痘痘症状过敏体质易发生。 一、鼻前庭疖肿 鼻前庭皮肤的毛囊、皮脂腺或汗腺受细菌(如金黄色葡萄球菌)感染是常见原因。挖鼻、拔鼻毛等损伤鼻前庭皮肤为常见诱因,青少年因皮脂腺分泌旺盛且卫生习惯不佳等因素易发生,表现为鼻前庭部位红肿、疼痛的小疙瘩。 二、鼻腔毛囊炎 鼻腔内毛囊受细菌感染引发,局部卫生状况差、机体抵抗力下降等可增加发病风险。细菌侵入毛囊后导致毛囊炎症,出现类似痘痘的红肿、疼痛表现,与个人卫生习惯及身体免疫状态相关。 三、鼻腔痤疮 鼻腔附近皮肤的皮脂腺若分泌旺盛,毛囊口角化堵塞,可引发类似痘痘的表现。其发生与雄激素水平变化、皮脂腺分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关,青春期人群因内分泌活跃更易受影响,鼻腔周围皮肤皮脂腺分布区域可能出现类似面部痤疮的表现。 四、过敏反应 接触过敏原后引发局部炎症反应,也可能导致鼻腔内皮肤出现类似痘痘的红肿等表现。例如接触花粉、尘螨等过敏原,机体产生过敏应答,引起鼻腔局部皮肤炎症,出现红肿、瘙痒等类似痘痘的症状,过敏体质者相对更易发生。

    2025-04-01 07:11:44
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