吴永明

南方医科大学南方医院

擅长:脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。

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个人简介
吴永明,男,副主任医师,科室副主任。目前主要从事神经科危重症监护方面的工作,在神经科危重患者的诊断、治疗方面有较高的临床水平,特别是在脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗等方面有较丰富的临床经验。 展开
个人擅长
脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。展开
  • 喝完酒第二天头疼怎么回事

    喝完酒第二天头疼主要与酒精代谢产物乙醛蓄积、脱水与电解质失衡、脑血管舒缩功能异常及个体差异相关,这些因素共同引发头部疼痛症状。 一、酒精代谢产物乙醛蓄积。酒精在体内经乙醇脱氢酶转化为乙醛,乙醛需乙醛脱氢酶进一步代谢。若乙醛脱氢酶活性较低(如部分亚洲人群因基因差异),乙醛无法及时分解,蓄积后刺激血管和神经,引发头痛。 二、脱水与电解质紊乱。酒精具有利尿作用,导致体内水分及钠、钾等电解质丢失,引发脱水。脑组织因缺水收缩,刺激脑膜和神经末梢,同时电解质失衡影响神经传导,加重头痛不适。 三、脑血管舒缩功能异常。酒精初期扩张脑血管,使颅内压短暂升高;之后脑血管收缩,血管搏动异常,诱发头痛。偏头痛病史者、血管敏感性高的人群(如高血压患者),对酒精刺激更敏感,头痛风险增加。 四、个体差异与基础疾病影响。女性因体内酒精代谢酶活性较低,乙醛蓄积风险更高;长期饮酒者虽代谢能力增强,但突然停止饮酒可能因代谢紊乱加重头痛;高血压、肝病患者因基础疾病影响代谢,头痛症状更明显。儿童、青少年因代谢和身体发育特点,饮酒后脱水和乙醛蓄积风险均高于成人,应绝对避免饮酒。

    2026-01-29 10:41:09
  • 长期失眠做脑部ct查什么

    长期失眠做脑部CT主要排查脑部结构性病变,包括脑实质异常、脑血管病变或颅内占位,以排除器质性病因,为后续治疗提供影像学依据,不能直接诊断失眠。 一、脑实质病变排查 脑萎缩表现为脑沟回增宽、脑室扩大,多见于50岁以上长期失眠且伴随认知下降的人群,需结合基础病评估脑缺血风险;脑白质病变表现为脑室周围低密度影,与高血压、糖尿病等基础病相关,可能加重失眠症状。 二、脑血管病变筛查 脑梗死病灶(如基底节区低密度影)常见于合并高血压、高血脂的长期失眠患者,需结合血管超声评估脑血流;陈旧性出血灶(高密度影)可能影响脑血流调节,诱发或加重失眠,需同步监测血压、血糖。 三、颅内占位性病变 颅内肿瘤、囊肿等占位可压迫脑组织或影响内分泌(如垂体瘤)导致失眠,儿童长期失眠需警惕,因症状隐匿,需影像学排查,检查前需告知医生过敏史及基础病。 四、特殊人群注意事项 儿童长期失眠优先行为干预,CT辐射对神经系统发育影响较大,仅在高度怀疑严重病变时使用;老年人结合基础病同步检查脑电图,优先非药物干预;孕妇避免不必要CT,必要时用MRI,降低胎儿风险。

    2026-01-29 10:37:56
  • 脑梗塞的人能吃三七粉吗

    脑梗塞患者在医生指导下可适当食用三七粉,其主要活性成分三七皂苷可能有助于改善血液循环,但需结合个体情况及基础疾病综合评估,避免与其他药物冲突。 1 急性期脑梗塞患者:发病1个月内(水肿、出血风险期),三七粉可能通过轻微抗血小板作用增加出血风险,临床暂不推荐使用。需以甘露醇等控制脑水肿、维持血压稳定为主,用药需严格遵循主管医生评估。 2 恢复期脑梗塞患者:发病1个月后且无活动性出血风险者,可在医生指导下短期服用三七粉(2-4周),观察有无皮肤瘀斑、牙龈出血等异常。研究提示其可能辅助改善微循环,但效果需结合康复训练,不可替代常规药物治疗。 3 合并出血倾向或服用抗凝药者:若患者存在胃溃疡、血小板减少,或正在服用阿司匹林、华法林等药物,三七粉可能增强出血风险。此类人群需提前告知医生用药史,避免自行叠加使用,必要时调整药物方案。 4 特殊人群注意事项:孕妇禁用,因三七可能刺激子宫收缩;儿童缺乏安全数据,不建议使用;老年患者需监测肝肾功能,避免长期服用加重肝肾负担;肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量或停药。

    2026-01-29 10:34:36
  • 脑供血不足病因

    一、脑供血不足主要因脑部血管血流灌注量不足引发,核心病因包括动脉粥样硬化、血液成分异常、心脏功能异常及其他血管受压或病变,其中中老年人群、长期不良生活方式及有慢性病史者风险较高。 二、1 动脉粥样硬化性血管狭窄。随年龄增长,血管壁脂质沉积形成斑块,管腔狭窄。高血压、高血脂、糖尿病加速病变,吸烟损伤血管内皮,促进斑块生成,导致脑部血流减少。 三、2 血液成分及状态异常。脱水、高纤维蛋白原血症等使血液黏稠度升高,或高凝状态、红细胞增多症增加血栓风险,降低血流速度。女性口服避孕药或长期卧床者,因雌激素波动或血流减慢,风险更高。 四、3 心脏泵血功能异常。心力衰竭、心肌梗死致心脏射血能力下降,房颤、心动过缓等心律失常减少脑血流灌注。老年人心脏退行性病变、既往心脏病史者风险更高,房颤患者血栓脱落可能阻塞脑血管。 五、4 其他因素引发的血管受压或病变。颈椎骨质增生、椎间盘突出压迫椎动脉,或胸廓出口综合征等解剖异常影响血流。长期伏案工作者颈椎压力大,青少年若有血管发育异常或血管炎,也需警惕。

    2026-01-29 10:30:08
  • 脑梗塞后吞咽困难怎么办

    脑梗塞后吞咽困难需尽早干预,发病1-2周内完成吞咽功能评估,优先采用非药物干预(如体位调整、吞咽训练),必要时联合营养支持或药物,以降低误吸与营养不良风险。 一、急性发病期(1-2周内)干预:通过洼田饮水试验、吞咽造影分级评估,实施基础护理:床头抬高30°,喂食时采用糊状食物,避免液体直接入喉,同时监测生命体征。 二、不同严重程度干预:轻度(仅饮水呛咳)可进行冰刺激舌面、空吞咽训练;中度(需辅助进食)建议使用增稠剂调整食物稠度;重度(完全依赖鼻饲)需短期留置鼻胃管,配合吞咽肌群电刺激。 三、特殊人群注意事项:老年患者因基础疾病多,优先选择温和增稠剂,避免刺激性药物;儿童患者(若为儿童脑梗塞)采用游戏化训练,禁用成人吞咽方法;合并糖尿病患者需控制碳水化合物摄入,避免血糖波动影响吞咽功能。 四、长期康复与预防:吞咽困难稳定后持续3-6个月康复训练,包括舌肌力量训练、空吞咽配合呼吸训练;出院后定期复查,避免食用过烫、黏性食物(如汤圆、坚果),减少误吸性肺炎风险。

    2026-01-29 10:28:19
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