吴永明

南方医科大学南方医院

擅长:脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。

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个人简介
吴永明,男,副主任医师,科室副主任。目前主要从事神经科危重症监护方面的工作,在神经科危重患者的诊断、治疗方面有较高的临床水平,特别是在脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗等方面有较丰富的临床经验。 展开
个人擅长
脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。展开
  • 指尖发麻的原因

    指尖发麻多由神经受压、血液循环障碍、代谢异常、疾病影响或心理因素引发,长期或频繁出现需警惕潜在健康问题。 神经受压 长期低头、不当睡姿或颈椎退变(如椎间盘突出、骨质增生),易压迫支配手指的神经根,导致神经传导异常,出现指尖麻木,常伴颈肩部僵硬、手臂放射性疼痛,夜间或清晨加重,活动颈部后可缓解。 血液循环障碍 长时间手部受压(如睡觉时压到手臂)或肢体下垂,会使局部血液循环暂时受阻,指尖因缺血缺氧出现麻木;雷诺氏症患者因血管痉挛,遇冷时手指末端苍白、麻木伴刺痛,保暖后症状逐渐缓解。 代谢/营养因素 糖尿病患者长期高血糖损伤微血管,影响神经血供及代谢,引发周围神经病变,常先出现指尖对称性麻木、刺痛;维生素B12缺乏(常见于素食者、胃切除术后人群)会影响髓鞘合成,导致指尖麻木伴烧灼感,需及时补充营养。 疾病影响 多发性硬化、甲状腺功能减退等疾病可累及周围神经:前者因中枢神经损伤影响神经传导,后者因代谢异常致肢体末端麻木;类风湿关节炎患者因关节炎症压迫神经或血管,也可能引发手指麻木。 心理因素 长期焦虑、压力过大引发自主神经功能紊乱,可出现躯体化症状,表现为指尖麻木、蚁行感,常伴心悸、失眠等;需结合放松训练、认知行为疗法缓解,必要时心理评估与干预。 偶尔短暂的指尖麻木多为生理现象,若频繁发作、持续不缓解或伴疼痛、无力、皮肤颜色改变等,应及时就医排查颈椎病、糖尿病、自身免疫病等,避免延误治疗。

    2026-01-27 12:37:18
  • 注射用奥扎格雷说明书

    注射用奥扎格雷是用于急性脑梗死治疗的药物,通过抑制血栓素合成酶减少血栓形成,改善脑部血液循环,需在医生指导下使用。 一、适应症 主要用于急性脑梗死的治疗,可改善因脑梗死引起的运动功能障碍、言语障碍等神经功能缺损症状; 研究显示,发病48小时内开始使用可更有效促进神经功能恢复,需严格遵医嘱用药。 二、禁忌症与慎用情况 禁忌症包括对奥扎格雷过敏者、脑出血或有出血倾向(如血小板减少)者、严重心功能不全(如III级以上心衰)或严重心律失常患者、严重高血压未控制者; 慎用情况涉及肝肾功能不全者、有出血病史(如胃溃疡)者、老年患者,用药前需医生评估身体状况。 三、特殊人群注意事项 儿童:因缺乏安全性和有效性数据,不建议使用; 老年患者:老年人体质可能较弱,用药期间需密切监测血压、凝血功能等指标; 孕妇/哺乳期妇女:动物实验提示潜在胚胎毒性,孕妇或妊娠可能者禁用;哺乳期妇女需权衡利弊,慎用并咨询医生; 肾功能不全患者:药物排泄可能减慢,需医生评估用药必要性,期间监测肾功能指标; 肝功能不全患者:可能影响药物代谢,需谨慎使用,定期检查肝功能。 四、药物相关注意事项 与抗凝血药物(如阿司匹林、华法林)合用可能增加出血风险,需医生评估后调整方案; 避免与利尿剂合用,可能影响肾功能,需监测尿量及肾功能指标; 用药期间避免饮酒,以免加重肝脏负担或增加出血风险; 若出现皮肤瘀斑、牙龈出血等症状,需立即告知医生并停药。

    2026-01-27 12:32:20
  • 迷走神经

    迷走神经是人体最长的混合神经,通过调节心率、消化、免疫等维持生理平衡,其功能异常与心血管、胃肠疾病及焦虑等密切相关,科学养护可降低疾病风险。 核心功能:迷走神经支配心脏(调节心率、房室传导)、消化系统(促进胃肠蠕动、分泌消化液)、呼吸系统(支气管舒张),并通过神经-内分泌-免疫网络影响情绪调节与炎症反应,是维持自主神经平衡的关键。 功能异常风险:迷走神经张力降低时,易引发高血压、心动过缓等心血管问题;胃肠动力不足可能导致胃食管反流、肠易激综合征(IBS);焦虑抑郁患者常伴随迷走神经活性降低;糖尿病自主神经病变中,迷走神经损伤可加重血糖波动。 养护方法:规律有氧运动(如快走、游泳)每日30分钟可提升迷走神经张力;腹式呼吸(吸气4秒-屏息2秒-呼气6秒)能增强副交感神经兴奋性;高纤维饮食(燕麦、蔬菜)与地中海饮食(深海鱼、橄榄油)可改善肠道菌群;正念冥想(每日10分钟)及7-8小时规律睡眠可优化迷走神经功能。 特殊人群注意事项:老年人需定期监测血压/心率变异性,避免久坐;糖尿病患者应严格控糖,预防自主神经病变;孕妇可通过温和呼吸练习缓解孕吐;胃肠术后患者需在医生指导下逐步恢复饮食,减少迷走神经刺激。 就医指征:若出现持续心动过缓(<50次/分)、不明原因胃痛伴体重下降、长期情绪低落且伴胸闷/腹泻、血压波动>20mmHg/日,应及时就诊,排查心率变异性、胃肠镜、内分泌指标等检查。

    2026-01-27 12:22:16
  • 梦游的人为什么不可以被叫醒

    梦游(睡行症)患者在深度睡眠期(非快速眼动期N3阶段)出现无意识行为,此时强行唤醒易引发意识混淆、生理应激及意外伤害,因此不建议直接叫醒。 睡眠周期与神经抑制机制 梦游发生于慢波睡眠(深度睡眠)阶段,此时大脑运动皮层与意识中枢的神经连接异常,导致行为不受意识控制。突然唤醒会打破大脑“抑制-运动”平衡,造成意识与行为脱节,增加短暂认知障碍风险。 生理应激反应风险 深度睡眠被强行唤醒时,交感神经骤激使心率、血压骤升,心血管疾病、高血压患者或老年人可能诱发心悸、血压波动,甚至晕厥。此过程对特殊人群(如孕妇、心脑血管病患者)尤其危险。 心理创伤与行为异常 梦游者被唤醒时处于“半梦半醒”状态,易因恐惧、困惑产生情绪失控(如哭闹、攻击)。长期经历此类惊吓可能加重焦虑,甚至诱发慢性睡眠障碍或噩梦频率增加。 环境安全优先原则 梦游者常处于危险环境(如靠近火源、刀具),直接叫醒可能使其短暂清醒后行为失控(如突然奔跑、碰撞)。建议轻声引导至床上,避免强光刺激或剧烈摇晃,降低意外伤害概率。 特殊人群干预策略 儿童梦游多随年龄自愈,无需过度干预;成人需排查睡眠呼吸暂停、药物(如抗抑郁药、苯二氮类)或压力诱因;孕妇、慢性病患者应记录梦游规律,必要时咨询睡眠科医生调整生活方式。 (注:内容基于《睡眠障碍诊断与治疗指南》及临床研究,具体干预需结合个体情况,不替代专业医疗建议。)

    2026-01-27 12:20:08
  • 脑梗死有什么征兆

    脑梗死(缺血性脑卒中)的典型征兆包括突发的单侧肢体无力或麻木、言语障碍、视物异常、剧烈头痛及眩晕等,这些症状可能短暂出现(数分钟至数小时),需立即就医排查。 一、突发肢体运动/感觉障碍 单侧肢体突发无力或麻木(如单手握物掉落、走路时单侧腿拖地),面部一侧下垂(口角歪斜),微笑时两侧面部不对称。糖尿病患者症状可能不典型,需警惕短暂发作的肢体异常。 二、言语/吞咽功能异常 说话含糊不清、用词困难,或听不懂他人讲话;吞咽时呛咳、饮水漏出,伴随流涎。此为脑干部位或语言中枢受累的典型表现,提示脑梗死风险。 三、视觉异常 单眼或双眼突然黑矇、视物模糊,或出现复视(重影)、视野缺损(如仅能看到一半景象)。可能伴随眼球转动疼痛,提示脑部视觉通路或视网膜供血障碍。 四、剧烈头痛 突发“爆炸样”剧烈头痛,伴恶心呕吐、意识模糊,可能提示大面积脑梗死或合并出血性梗死。高血压、动脉瘤患者需紧急处理,不可自行忍耐。 五、不典型症状需警惕 突发眩晕、行走不稳(如向一侧偏斜)、短暂意识模糊、记忆力骤降(如忘记熟悉路径)。老年人、房颤患者(血栓风险高)及高血压/高血脂人群需格外注意,即使症状短暂缓解也须就医。 重要提示:短暂性脑缺血发作(TIA)是脑梗死前兆,症状持续数分钟至1小时内缓解但不留后遗症,24小时内脑梗死风险极高。所有异常症状均需立即拨打急救电话或前往急诊,切勿延误。

    2026-01-27 12:17:41
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