吴永明

南方医科大学南方医院

擅长:脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。

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个人简介
吴永明,男,副主任医师,科室副主任。目前主要从事神经科危重症监护方面的工作,在神经科危重患者的诊断、治疗方面有较高的临床水平,特别是在脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗等方面有较丰富的临床经验。 展开
个人擅长
脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。展开
  • 脑ct都能查出什么病

    脑CT是一种常用的医学影像检查技术,能查出脑部多种疾病,如出血、梗死、肿瘤、炎症、外伤、脑积水、发育异常等,但也有局限性,不适合频繁检查,检查前医生会详细询问病史并选择合适的检查方法。 1.脑部出血:脑CT对脑部出血非常敏感,可以在短时间内检测到脑部是否有出血。脑部出血是一种严重的疾病,需要及时治疗,否则可能会导致严重的后果。 2.脑部梗死:脑CT可以检测到脑部是否有梗死灶,即脑部血液供应中断导致的组织坏死。脑部梗死的治疗时间窗比较短,因此早期诊断和治疗非常重要。 3.脑部肿瘤:脑CT可以帮助医生检测脑部是否有肿瘤,包括良性和恶性肿瘤。脑部肿瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗等,早期诊断和治疗可以提高治疗效果。 4.脑部炎症:脑CT可以检测到脑部是否有炎症,如脑炎、脑膜炎等。脑部炎症需要及时治疗,否则可能会导致严重的后果。 5.脑部外伤:脑CT可以帮助医生检测脑部是否有外伤,如颅骨骨折、脑挫裂伤等。脑部外伤需要及时治疗,否则可能会导致严重的后果。 6.脑积水:脑CT可以检测到脑部是否有脑积水,即脑脊液在脑室内积聚过多。脑积水需要及时治疗,否则可能会影响患儿的智力发育。 7.脑部发育异常:脑CT可以检测到脑部是否有发育异常,如脑积水、脑灰质异位等。这些异常可能会影响患儿的智力和运动发育,需要及时治疗。 需要注意的是,脑CT检查也有一些局限性,如对脑部小梗死灶、早期脑肿瘤等的检测可能不够敏感。此外,脑CT检查也有一定的辐射剂量,不适合频繁进行。在进行脑CT检查前,医生会详细询问病史、进行体格检查,并根据具体情况选择合适的检查方法。如果对脑CT检查有任何疑问,可以向医生咨询。

    2025-07-28 16:09:42
  • 胞磷胆碱钠片有什么副作用

    胞磷胆碱钠片是一种用于治疗颅脑损伤或脑血管意外的神经系统后遗症的中枢兴奋药,对大脑血液循环和物质代谢有促进作用,一般耐受性良好,但孕妇及哺乳期妇女需慎用,儿童使用的安全性尚不明确,老年患者需注意调整剂量。 胞磷胆碱钠片是一种中枢兴奋药,能增强上行性网状结构激活系统的功能,降低脑血管阻力,增加脑血流,改善大脑血液循环,促进大脑物质代谢,功能恢复。用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。 胞磷胆碱钠片的主要成分是胞磷胆碱钠,是核苷衍生物,为脑代谢激活剂,能够增强上行性网状结构激活系统的功能,降低脑血管阻力,增加脑血流,改善大脑血液循环,促进大脑物质代谢,功能恢复。此外,还能促进苏醒,对促进大脑功能恢复、促进苏醒有一定作用。 胞磷胆碱钠片一般耐受性良好,偶见胃肠道反应,轻微,持续时间短。对本品中任何成份过敏者禁用。 使用方法:口服,一次0.2g(1片),一日3次,温开水送服。需要注意的是,使用胞磷胆碱钠片时需要遵循医生的建议,按照说明书的要求使用,不要自行增减剂量。 需要注意的是,使用胞磷胆碱钠片时需要注意以下几点: 1.本品为对症治疗药,不宜长期使用,若使用7天症状无缓解,应及时去医院就诊。 2.孕妇及哺乳期妇女慎用。 3.本品易通过胎盘屏障,孕妇及哺乳期妇女使用时需权衡利弊。 4.儿童使用本品的安全性尚不明确,如需使用,应在医生指导下进行。 5.老年患者的生理功能有所下降,使用本品时需注意调整剂量。 总之,胞磷胆碱钠片是一种有效的药物,但使用时需要注意剂量和使用方法,避免出现不良反应。如果出现不适或过敏等症状,应及时停止使用并就医。

    2025-07-28 16:07:08
  • 血管性头痛吃什么药呀

    血管性头痛常用非甾体类抗炎药、麦角胺类药物、曲普坦类药物,儿童血管性头痛非药物干预为先、药物使用谨慎,妊娠期女性用药需慎重评估,有胃肠道疾病史者用非甾体类抗炎药要关注胃肠反应,有心血管疾病史者用麦角胺类或曲普坦类药物需密切监测心血管状况 非甾体类抗炎药:如布洛芬等,通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用,可缓解轻至中度的血管性头痛。有研究表明,布洛芬能有效减轻头痛患者的疼痛程度,改善其生活质量,但对于有消化道溃疡病史等特殊人群需谨慎使用,因为可能增加消化道出血风险等。 麦角胺类药物:如麦角胺咖啡因片,能收缩脑血管,减轻血管扩张导致的头痛,但此类药物有一定副作用,如可能引起恶心、呕吐等,且孕妇、严重高血压和冠心病患者禁用。 曲普坦类药物:如舒马曲普坦等,可特异性地与血管平滑肌上的5-HT1受体结合,收缩扩张的脑血管,从而发挥止痛作用。不过,有心血管疾病风险因素的人群使用时需格外谨慎,因为可能对心血管系统产生一定影响。 对于儿童血管性头痛,非药物干预往往是首先考虑的,如保证充足睡眠、避免过度疲劳等,而药物使用需非常谨慎,一般不优先选择儿童专用的针对性血管性头痛药物时需严格评估风险收益比;对于妊娠期女性血管性头痛患者,用药需极其慎重,应在医生充分评估后,权衡药物对胎儿和孕妇的影响后再决定是否用药;有胃肠道疾病病史的患者使用非甾体类抗炎药时,要关注胃肠道反应,可考虑同时采取保护胃黏膜的措施等;有心血管疾病病史的患者使用麦角胺类或曲普坦类药物时,需密切监测心血管状况,因为这类药物可能对心血管系统有潜在影响。

    2025-07-28 16:00:19
  • 癫痫怎么治呢

    癫痫的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、神经调控治疗。药物治疗是主要手段,需依发作及综合征类型选药,从小剂量始渐调至合适剂量并长期规律服用,不同年龄患者用药有别;手术治疗针对药物难治性癫痫,有特定适应证禁忌证,需评估病情等;神经调控治疗包括迷走神经刺激术等,适用于部分药物难治性癫痫患者,不同年龄人群治疗效果有差异。 药物治疗:是癫痫治疗的主要手段,需根据癫痫发作类型、癫痫及癫痫综合征类型选择抗癫痫药物。例如,部分性发作常选用卡马西平、奥卡西平等;全面性强直-阵挛发作常用丙戊酸钠等。抗癫痫药物应从小剂量开始,逐渐调整至能控制发作又不出现不良反应的剂量,且需长期规律服用,不能随意增减剂量或停药。不同年龄的患者对药物的代谢和耐受性不同,儿童和老年人在药物选择和剂量调整上需更加谨慎,儿童要考虑药物对生长发育的影响等。 手术治疗:对于药物难治性癫痫,可考虑手术治疗。手术方式包括前颞叶切除术、癫痫病灶切除术等。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者的病情、癫痫病灶的定位等情况,例如要确定癫痫病灶是否为致痫灶且可以安全切除等。不同年龄患者的手术风险和预后也有所不同,儿童患者手术需要充分考虑其脑发育等因素。 神经调控治疗:包括迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等。迷走神经刺激术是通过刺激迷走神经来减少癫痫发作频率和严重程度。神经调控治疗适用于部分药物难治性癫痫患者,其治疗效果在不同年龄人群中可能存在差异,例如儿童患者在接受神经调控治疗时需要关注对其神经系统发育等方面的影响。

    2025-07-28 15:56:40
  • 老年性脑改变怎么治疗

    老年性脑改变的治疗主要包括药物治疗、非药物治疗和综合治疗,药物治疗可改善认知功能,非药物治疗可帮助患者保持或提高认知功能,综合治疗可制定个性化方案,定期评估并关注并发症。 1.药物治疗: 胆碱酯酶抑制剂:如多奈哌齐、卡巴拉汀等,可增加乙酰胆碱水平,改善认知功能。 NMDA受体拮抗剂:如美金刚,可调节谷氨酸神经递质,对中重度痴呆可能有一定效果。 其他药物:如银杏叶提取物、维生素E等,可能具有一定的抗氧化和神经保护作用。 2.非药物治疗: 认知训练:通过记忆、注意力、思维等训练,帮助患者保持或提高认知功能。 社交活动:鼓励患者参与社交活动,减少孤独感和抑郁情绪。 健康生活方式:保持均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于预防或延缓痴呆的进展。 护理和支持:提供全面的护理和支持,包括日常生活照料、心理支持等。 3.综合治疗: 多学科团队:包括医生、护士、治疗师、营养师等,共同制定个性化的治疗方案。 定期评估:定期评估患者的病情和治疗效果,根据需要调整治疗方案。 关注并发症:如心血管疾病、感染等,及时治疗并发症,提高患者的生活质量。 需要注意的是,老年性脑改变的治疗是一个长期的过程,需要患者、家属和医疗团队的共同努力。同时,早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。如果您或您身边的人怀疑有老年性脑改变,建议及时就医,进行全面的评估和治疗。此外,对于老年人来说,保持积极的生活态度、参与社交活动、定期进行认知训练等也有助于预防和延缓老年性脑改变的发生和发展。

    2025-07-28 15:54:22
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