吴永明

南方医科大学南方医院

擅长:脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。

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个人简介
吴永明,男,副主任医师,科室副主任。目前主要从事神经科危重症监护方面的工作,在神经科危重患者的诊断、治疗方面有较高的临床水平,特别是在脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗等方面有较丰富的临床经验。 展开
个人擅长
脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。展开
  • 为什么经常肋间神经痛

    经常发生肋间神经痛多与病毒潜伏感染、胸椎/脊柱病变、胸廓疾病、神经压迫及特殊人群易感性相关,反复发作常提示潜在病因未去除或基础疾病持续存在。 病毒感染及慢性炎症是常见诱因:带状疱疹病毒潜伏于肋间神经节,免疫力下降(如感冒、疲劳)时易激活引发疼痛,部分患者病毒清除后仍因神经修复不全出现持续性疼痛;慢性非特异性肋间神经炎也会因反复炎症刺激导致疼痛迁延。 胸椎及脊柱病变可长期压迫神经:胸椎退变(如骨质增生、椎间盘突出)、椎体转移瘤、结核等病变,会直接压迫或刺激肋间神经根部,尤其骨质疏松性椎体压缩骨折患者,愈合过程中若残留畸形,易反复诱发疼痛。 胸廓疾病通过牵涉痛机制发病:胸膜炎、肺炎(尤其是慢性炎症)、肺癌等疾病,炎症或肿瘤组织刺激胸膜,通过神经传导牵涉至肋间神经;长期吸烟、慢性阻塞性肺疾病患者因气道反复感染,也会增加胸膜刺激风险。 神经压迫或代谢性损伤需警惕:肋骨骨折愈合不良形成骨痂、胸腔内占位(如肺结节)、糖尿病神经病变等,可长期压迫或损伤肋间神经;糖尿病患者因高血糖导致神经代谢异常,疼痛更易反复发作且症状复杂。 特殊人群需重点防范:免疫力低下者(老年、慢性病患者)因抗病毒能力弱,易反复感染病毒;长期伏案、坐姿不良者,胸椎长期受压加速退变;孕妇因胸廓扩张、激素变化及腰椎负荷增加,也可能诱发肋间神经痛。 (注:肋间神经痛常用药物包括非甾体抗炎药(布洛芬等)、抗癫痫药(加巴喷丁等)、抗病毒药(阿昔洛韦等),具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-20 12:22:34
  • 头痛失眠睡不着怎么办

    头痛失眠常相互影响,需结合诱因从生活方式调整、病因干预、药物辅助三方面综合管理,多数情况通过规范措施可改善。 一、优先排查基础疾病 头痛失眠可能与睡眠呼吸暂停、高血压、甲状腺功能异常、焦虑抑郁等相关。临床研究显示,约30%慢性头痛患者伴随失眠,建议先就医完善血常规、血压、甲状腺功能检查,排除继发性因素后再对症处理。 二、强化睡眠卫生管理 固定睡眠作息:每天同一时间上床/起床,周末不熬夜;睡前1小时远离电子设备,避免蓝光刺激;睡前可温水泡脚、听白噪音(如雨声),避免咖啡因、酒精及辛辣晚餐。 三、头痛与睡眠协同干预 紧张性头痛:冷敷太阳穴5-10分钟,轻柔按摩颈肩部肌肉;偏头痛:遮光静卧,避免强光噪音。推荐非药物方法:4-7-8呼吸法(吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒),每天10分钟缓解焦虑。 四、规范药物使用原则 短期失眠可短期使用非苯二氮类药物(如佐匹克隆),但需遵医嘱;头痛急性期可选布洛芬、对乙酰氨基酚(单次剂量不超成人每日4g),避免长期依赖。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)禁用苯二氮类药物。 五、特殊人群重点建议 孕妇:优先调整睡姿(左侧卧),睡前1小时用薰衣草精油按摩头皮缓解头痛; 老年人:降压药/抗抑郁药可改为上午服用,避免夜间血压波动; 儿童:排查学业压力,避免长期使用镇静类药物,优先正念冥想训练。 注:若症状持续超2周,或伴随剧烈头痛、呕吐、视力模糊,需立即就医排除颅内病变。

    2026-01-20 12:21:38
  • 神经头痛怎么治

    神经头痛(如紧张性头痛、偏头痛)的治疗需以综合管理为核心,结合生活方式调整、药物干预及特殊人群适配方案,同时明确就医时机。 一、生活方式调整 规律作息避免熬夜,保证7-8小时睡眠;采用深呼吸、冥想等减压方法,避免长期精神紧张;减少咖啡因、酒精摄入,避免诱发头痛的食物(如巧克力、奶酪);增加镁(坚果、深绿蔬菜)和维生素B族摄入,调节神经兴奋性。 二、药物治疗 急性发作首选非甾体抗炎药(布洛芬、阿司匹林)或对乙酰氨基酚;中重度偏头痛可短期使用曲坦类药物(如舒马曲坦);频繁发作时,预防性药物可选用普萘洛尔(β受体阻滞剂)、氟桂利嗪(钙通道调节剂),需遵医嘱用药。避免长期过量使用止痛药,以防药物过量性头痛。 三、物理与中医辅助 紧张性头痛可通过颈部/肩部肌肉放松训练、热敷缓解;生物反馈疗法通过监测心率、肌电信号调节生理状态;针灸(如太阳穴、风池穴)、穴位按摩可改善局部血液循环,需由专业医师操作。 四、特殊人群注意 孕妇/哺乳期女性优先非药物干预(如休息、冷敷),用药需经产科医生评估;老年人慎用阿司匹林、布洛芬,避免加重胃溃疡或肾功能损伤;儿童头痛以物理缓解为主(如冷敷),用药需严格按体重/年龄调整剂量。 五、及时就医指征 突发“雷击样”剧烈头痛、伴随喷射性呕吐/视力模糊/肢体麻木;头痛频率>15天/月或程度加重(药物无效);50岁后新发头痛、有头部外伤史或肿瘤家族史,需排查颅内病变(如脑出血、肿瘤)。

    2026-01-20 12:20:34
  • 怎样可以增强记忆力

    增强记忆力需通过科学饮食、规律运动、优质睡眠、认知训练及情绪管理五方面综合干预,结合必要医疗支持。 一、科学饮食改善脑代谢 增加富含Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽)、抗氧化剂(蓝莓、绿茶)、胆碱(鸡蛋、大豆)及B族维生素(全谷物、绿叶菜)的摄入,可优化大脑能量代谢。孕妇需额外补充叶酸,老年人群应控制精制糖,预防认知衰退。 二、规律运动激活脑功能 每周150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳)可促进脑源性神经营养因子(BDNF)分泌,增强海马体记忆存储能力。高血压、关节炎患者需在医生指导下选择低冲击运动(如瑜伽、水中漫步),避免剧烈运动引发不适。 三、优质睡眠巩固记忆 成年人保证7-9小时规律睡眠,利用23:00-3:00慢波睡眠期强化记忆编码。睡前远离电子设备,避免咖啡因、酒精,营造黑暗环境助眠。失眠者短期可遵医嘱使用褪黑素,老年人建议控制午睡时长,避免昼夜节律紊乱。 四、认知训练强化神经连接 通过阅读、学习新技能(如乐器、编程)、记忆游戏(数独、单词联想)主动刺激大脑,增加神经突触连接。家族性阿尔茨海默病高风险者应40岁后开始系统性认知训练,配合定期记忆检测(如简易认知评估量表)。 五、情绪调节减少记忆损伤 长期压力升高皮质醇会损伤海马体神经元,每日10分钟正念冥想、深呼吸可降低应激反应。抑郁症、焦虑症患者需优先心理治疗,必要时在精神科医生指导下短期使用舍曲林,避免自行用药。

    2026-01-20 12:17:23
  • 突然癫痫病大发作怎么办

    癫痫大发作急救核心:立即安全防护、保持呼吸道通畅、监护发作时长,持续超5分钟或特殊人群需紧急送医。 一、现场安全防护 立即将患者平放于平坦、安全处(远离尖锐物、台阶等),解开衣领、腰带,头偏向一侧,防止呕吐物误吸。切勿强行按压肢体或往口中塞物(如毛巾、手指),避免骨折或误吸窒息。 二、保持呼吸道通畅 发作时患者牙关紧闭,需清理口腔分泌物(可用手帕等轻柔擦拭),确保呼吸顺畅。若呕吐,及时侧翻身体,避免仰卧导致呕吐物堵塞气道。若患者面色发绀、口唇发紫,提示缺氧,需立即送医。 三、发作过程监护 记录发作开始与结束时间(精确到分钟),观察抽搐频率、意识状态(如是否恢复意识)。若单次发作持续超5分钟,或反复发作未清醒,可能为“癫痫持续状态”,需立即拨打急救电话。 四、特殊人群注意事项 孕妇:癫痫发作可能诱发早产或胎儿窘迫,需尽快送医并告知孕周。 儿童:避免头部撞击,可用软物保护关节(如肘部、膝部),发作后安抚情绪,减少紧张。 老年患者:警惕合并心脑血管疾病,优先排查低血糖、脑卒中,勿盲目搬动,送医途中监测生命体征。 五、发作后护理 患者清醒后取侧卧位休息,避免立即进食、饮水(防呛咳),勿强行唤醒或喂药。若出现头痛、乏力、意识模糊,需在安全环境下等待专业医护,切勿自行停药或调整剂量。 (注:癫痫发作的根本治疗需长期遵医嘱服用抗癫痫药物,如苯妥英钠、丙戊酸钠等,切勿擅自停药或换药。)

    2026-01-20 12:16:26
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