吴永明

南方医科大学南方医院

擅长:脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。

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个人简介
吴永明,男,副主任医师,科室副主任。目前主要从事神经科危重症监护方面的工作,在神经科危重患者的诊断、治疗方面有较高的临床水平,特别是在脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗等方面有较丰富的临床经验。 展开
个人擅长
脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。展开
  • 怎么才能治失眠

    治疗失眠需以非药物干预为核心,结合认知行为疗法(CBT-I)及必要的药物辅助,同时兼顾个体差异与特殊人群需求。 认知行为疗法(CBT-I) CBT-I是循证医学推荐的一线治疗,通过纠正睡眠认知(如减少对失眠的过度担忧)、采用刺激控制(床上仅用于睡眠,无睡意时起床)和睡眠限制(逐步缩短卧床时间以提高睡眠效率)等技术,可长期改善睡眠质量,复发率显著低于药物治疗。 优化睡眠卫生习惯 固定每日入睡与起床时间(含周末),避免熬夜或过度补觉;营造黑暗、安静、凉爽的睡眠环境(温度18-22℃为宜);睡前1小时远离电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌),减少咖啡因、酒精及高糖高脂饮食。 心理调节与压力管理 减少对失眠的焦虑性关注(越担心越难入睡),通过深呼吸、渐进性肌肉放松等训练缓解压力;纠正“必须睡够8小时”的不合理认知,必要时寻求心理咨询,降低心理负担。 药物辅助治疗 慢性失眠患者可短期使用非苯二氮类(如唑吡坦、佐匹克隆)或褪黑素(0.5-5mg/日,适用于昼夜节律失调者),避免长期使用苯二氮类(依赖性高);特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需严格遵医嘱。 特殊人群注意事项 老年人:避免卧床过久,白天适度活动(如散步)以增加睡眠需求;儿童:建立固定睡前仪式(如讲故事),减少屏幕时间,必要时排除腺样体肥大等问题;慢性病患者(如心衰、哮喘)优先控制基础病,避免药物副作用影响睡眠。

    2026-01-16 10:27:51
  • 大腿神经炎的症状有哪些呢

    大腿神经炎主要表现为沿神经分布区域的疼痛、麻木、感觉异常及运动功能障碍,可伴皮肤和自主神经症状。 疼痛症状 典型表现为单侧大腿区域的刺痛、灼痛或电击样痛,疼痛沿股神经(大腿前侧)或坐骨神经(大腿后侧)走行放射,活动、弯腰或受压时加重,休息后稍缓解,夜间疼痛可能加剧影响睡眠。 感觉异常 大腿皮肤出现麻木、蚁行感或针刺感,触碰时疼痛敏感(痛觉过敏),或触觉、温度觉减退;病程较长者,感觉减退范围可扩大至大腿内侧或后侧,严重时似“手套/袜套样”感觉缺失。 运动功能障碍 轻症者表现为抬腿无力、行走时步幅变小;严重时股四头肌(大腿前侧肌肉)或小腿肌肉(如坐骨神经支配区)肌力下降,甚至肌肉萎缩,膝反射(股神经)或踝反射(坐骨神经)减弱或消失,站立、爬楼梯困难。 自主神经症状 大腿皮肤干燥、脱屑,局部出汗减少或多汗(如单侧大腿异常潮湿);皮肤颜色改变(苍白或发绀)、皮温降低,长期可出现皮肤营养障碍,如毛发稀疏、指甲增厚变形。 特殊人群注意 糖尿病患者因长期高血糖致神经病变,症状可能隐匿,仅表现为轻微麻木,需警惕糖尿病性单神经病变;老年人疼痛耐受度高,疼痛轻但麻木明显,易被忽视;孕妇因盆腔压力增加,可能加重坐骨神经刺激症状,需避免自行用药。 (注:以上症状需结合影像学或神经电生理检查确诊,治疗药物包括营养神经剂如甲钴胺、维生素B1,抗炎药如布洛芬等,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-16 10:26:08
  • 头总是晕是怎么回事

    头晕是头部昏沉、摇晃的常见症状,可能由生理、病理或环境因素引发,需结合具体表现排查病因。 生理与生活方式因素:长期睡眠不足会影响脑代谢节律,压力过大使交感神经兴奋引发血压波动,饮食不规律(如过度节食)易致低血糖。孕妇因血容量增加可能出现生理性低血压,老年人睡眠质量差、血管弹性下降,更易因脑供血不足头晕。 疾病相关因素:高血压/低血压、心律失常(如房颤)可直接影响脑灌注压;缺铁性贫血因血红蛋白携氧能力下降,致脑缺氧头晕;耳石症因耳石脱落刺激半规管,梅尼埃病因内耳积水引发眩晕;颈椎病压迫椎动脉,影响脑供血。儿童贫血多为缺铁性,孕妇因妊娠反应易出现生理性低血压。 药物与环境因素:降压药、镇静剂等药物可能引发头晕,驾驶员、高空作业者需警惕;闷热环境、高海拔缺氧或长时间低头(如看手机)致颈椎劳损,均可能诱发头晕。运动后及时补水可预防脱水引发的头晕。 神经系统与精神因素:偏头痛先兆常伴随头晕,焦虑抑郁等情绪障碍通过神经-内分泌紊乱引发头晕。青少年因学业压力易焦虑,老年人抑郁状态下更易出现头晕。 处理与就医建议:先观察症状:若伴随耳鸣、视力模糊、肢体麻木需及时就医。调整生活方式:规律作息、均衡饮食(含铁、维生素B12)、适度运动(如游泳放松颈椎)可改善。特殊人群如糖尿病患者需监测血糖,孕妇建议产检时排查低血压。就医检查包括血常规、血压、颈椎CT、内耳功能等,明确病因后针对性治疗。

    2026-01-16 10:24:41
  • 头晕,天旋地转的晕怎么办

    天旋地转的头晕多为眩晕,常因前庭系统功能异常(如耳石症、梅尼埃病)或中枢性病变(如脑血管病)引发,需立即停止活动、保持安全体位,明确病因后规范处理。 紧急处理措施:立即停止活动,坐下或平卧于安全环境,头部固定不动,避免强光、噪音刺激,防止摔倒;若伴恶心呕吐,可侧卧以防止误吸,待症状稍缓解后再缓慢调整姿势。 常见病因及初步鉴别:耳石症(BPPV):体位变化(如翻身、抬头)时突发短暂眩晕(<1分钟),复位后缓解;梅尼埃病:伴耳鸣、听力下降,眩晕持续20分钟至数小时;前庭偏头痛:有偏头痛史,眩晕伴畏光畏声,持续数小时至数天;脑血管病:突发眩晕伴肢体麻木、言语障碍,需紧急排查。 明确就医指征:突发剧烈眩晕伴头痛、呕吐、肢体无力、言语不清、视力模糊,警惕脑卒中或脑出血;持续眩晕超24小时未缓解,或频繁发作影响生活;伴高热、耳痛、听力骤降,提示感染或听力损伤;高血压、糖尿病患者眩晕加重时需立即就诊。 特殊人群注意事项:老年人:优先排查脑血管病、颈椎病,家中备防滑垫,避免独自行动;孕妇:排除体位性低血压、低血糖,禁用不明药物;儿童:多为耳石症或前庭神经炎,禁用成人药物,需排查中耳炎。 预防与长期管理:规律作息,避免熬夜;控制血压、血糖,减少脑血管病风险;耳石症复位后避免剧烈运动1周;梅尼埃病患者低盐饮食,避免咖啡因、酒精;反复眩晕者可进行前庭康复训练(如缓慢转头、平衡练习)。

    2026-01-16 10:23:24
  • 有脑梗的人能喝奶粉吗

    有脑梗的人可以喝奶粉,但需根据个体情况选择低脂/低糖或特殊配方奶粉,并控制饮用量。 奶粉是营养补充的优质选择 奶粉富含优质蛋白质、钙、维生素及必需脂肪酸,能帮助脑梗患者维持肌肉力量、骨骼健康及营养状态,尤其适合进食量不足或消化吸收功能较弱者。 类型选择需结合基础疾病 合并糖尿病:优先选择无糖或低糖奶粉,避免蔗糖加重血糖波动; 合并高脂血症:选低脂/脱脂奶粉,减少饱和脂肪酸摄入; 吞咽困难者:可咨询医生后使用增稠型或易溶解配方,避免呛咳风险。 特殊人群饮用注意事项 糖尿病患者:控制每日总热量,单次饮用量不超过200ml,避免餐后血糖骤升; 高脂血症患者:禁用全脂奶粉,不搭配油炸食品或高糖零食; 乳糖不耐受者:选择无乳糖配方,或少量多次饮用发酵型酸奶替代。 饮用规范与禁忌 适量饮用:每日1-2杯(200-400ml),不替代正餐; 饮用时机:早餐或两餐间饮用,避免睡前大量饮用影响睡眠; 不适反应:出现腹胀、腹泻时暂停饮用,改用其他营养补充剂。 个体化选择建议 脑梗患者营养需求差异大,需由医生或营养师评估: 急性期(如吞咽障碍)优先通过管饲或肠内营养支持; 稳定期可逐步添加奶粉,观察耐受情况; 合并肾功能不全者需选择低蛋白配方,避免加重肾脏负担。 (注:以上内容不替代专业医疗建议,具体请遵医嘱。)

    2026-01-16 10:19:52
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