吴永明

南方医科大学南方医院

擅长:脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。

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个人简介
吴永明,男,副主任医师,科室副主任。目前主要从事神经科危重症监护方面的工作,在神经科危重患者的诊断、治疗方面有较高的临床水平,特别是在脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗等方面有较丰富的临床经验。 展开
个人擅长
脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。展开
  • 去医院怎么治帕金森

    帕金森病治疗需综合药物、手术、康复训练、心理支持及特殊人群管理,由神经内科医生制定个体化方案。 一、药物治疗为核心 以复方左旋多巴(多巴丝肼)为基础药物改善运动症状,联合多巴胺受体激动剂(普拉克索)、单胺氧化酶B抑制剂(司来吉兰)等药物增强疗效,针对震颤、僵直等症状组合用药。需遵循“小剂量起始、缓慢递增、不突然停药”原则,避免因自行减量导致症状反弹。 二、手术治疗为补充 适用于药物疗效减退或出现异动症的患者,以脑深部电刺激术(DBS)为首选,通过植入电极调节脑内神经环路,改善震颤、运动迟缓及平衡障碍。术前需严格评估认知功能、精神状态及手术耐受性,术后需长期体外程控优化参数。 三、康复训练提升功能 在康复治疗师指导下进行系统训练:①运动康复(步态、平衡训练预防跌倒);②作业疗法(穿衣、进食等日常生活能力训练);③语言与吞咽功能训练。长期坚持可延缓运动功能退化,降低并发症风险。 四、心理干预减少负担 患者常伴焦虑、抑郁,需精神心理科评估:①认知行为疗法缓解情绪障碍;②必要时短期联用抗抑郁药(如舍曲林);③家属及社会支持可减轻心理压力,提升治疗依从性。 五、特殊人群需多学科协作 老年患者(≥80岁)避免高剂量左旋多巴及苯海索(防幻觉);合并吞咽困难者调整饮食为软食,防误吸;痴呆患者慎用抗胆碱能药物,需加强护理预防感染及走失,多学科团队(神经内外科、康复科、营养科)联合管理。

    2026-01-12 14:16:46
  • 长期偏头痛去偏头痛医院挂什么科

    长期偏头痛建议优先挂神经内科。偏头痛是神经血管性头痛,属于神经内科常见诊疗范畴,其发病机制涉及三叉神经血管系统激活、神经递质失衡等,临床诊疗指南明确神经内科为规范化管理核心科室。 一、主推荐科室:神经内科。偏头痛分为有先兆和无先兆两类,约80%患者为原发性,需通过神经内科专业评估明确发作类型、家族史及诱因,排除高血压、脑肿瘤等继发性病因。神经内科医师可结合头颅影像学检查(如MRI)、脑电图等手段,精准诊断并制定阶梯式治疗方案。 二、其他相关科室:若伴随明显颈肩部紧张感或慢性疼痛综合征,可转诊疼痛科;怀疑激素异常(如月经周期头痛)或甲状腺功能波动时,建议联合内分泌科;合并抑郁焦虑情绪且头痛反复发作时,需精神心理科评估。 三、特殊人群挂号建议:儿童(6~16岁)偏头痛需神经科区分原发性与继发性头痛,避免漏诊脑发育异常;孕妇应优先神经内科,采用非药物干预(如冷敷、规律作息),需严格遵医嘱用药;老年患者(≥60岁)需排查颞动脉炎、高血压性头痛等继发因素,建议先经神经内科评估。 四、挂号前准备:就诊时需记录头痛日记,包括发作频率(如每周3~5次)、持续时间(4~72小时)、诱因(睡眠不足/压力/饮食)及伴随症状(畏光/恶心/视觉先兆),便于精准诊断。 五、就医提示:若出现头痛突然加重、伴随肢体麻木/言语不清/意识障碍或视觉异常持续超过30分钟,需立即前往急诊,排除脑出血、脑梗死等严重事件。

    2026-01-12 14:15:14
  • 失眠间断性的怎么治疗

    间断性失眠的核心治疗需结合认知行为干预、生活方式调整及必要时的药物辅助,优先推荐非药物方案,其中认知行为疗法(CBT-I)为一线选择。 认知行为疗法(CBT-I) 研究证实CBT-I对80%患者有效,通过认知重构(减少对失眠的过度焦虑)、刺激控制(仅卧床入睡)及睡眠限制(固定卧床时间提升效率)三大技术,4-8周后入睡潜伏期缩短50%,长期缓解率达65%,且复发风险低于药物。 优化睡眠卫生习惯 固定作息(包括周末),避免卧床时使用电子设备或工作;睡前1小时停用咖啡因、尼古丁及酒精,可温水浴或10分钟呼吸训练;床仅用于睡眠,非睡眠活动转移至其他空间,帮助身体建立条件反射。 药物辅助治疗 非苯二氮类药物(如唑吡坦、艾司佐匹克隆)起效快、成瘾性低,适用于短期(<2周)失眠;褪黑素(0.5-5mg)调节昼夜节律,雷美替胺对睡眠维持障碍有效;需遵医嘱使用,避免长期依赖。 特殊人群干预原则 孕妇以放松训练、规律作息为主,禁用苯二氮类;老年人优先选择非药物方案,慎用强效镇静药(如三唑仑),避免跌倒;儿童失眠需优先行为干预(如固定睡前仪式),不建议药物。 辅助治疗手段 光照疗法(早晨1小时)调节生物钟,正念冥想降低睡前焦虑;酸枣仁、百合等药食同源食材可辅助,但需排除药物禁忌(如肝肾功能不全者慎用)。 注:所有药物需经医生评估后使用,避免与抗抑郁药、抗组胺药联用。

    2026-01-12 14:13:34
  • 女孩头痛一般是什么原因

    女孩头痛多与生理变化、生活习惯、情绪压力及环境刺激相关,部分需警惕疾病因素。 青春期激素波动 青春期女孩月经周期中雌激素水平波动明显,诱发偏头痛(占女性偏头痛病例的80%以上)。经前期、经期雌激素骤降时头痛加重,表现为单侧搏动性疼痛,常伴恶心、畏光,少数人有情绪烦躁。 睡眠障碍 长期熬夜、睡眠节律紊乱(如熬夜刷题、睡前刷手机)影响褪黑素分泌,导致神经调节失衡,诱发紧张性头痛。约70%的青少年紧张性头痛与睡眠不足相关,多为双侧头部紧箍感,晨起后加重。 情绪与压力反应 学业压力、人际关系焦虑引发头部肌肉持续紧张,表现为双侧太阳穴或后枕部压迫感,休息或放松后缓解。长期精神紧绷者可能发展为慢性头痛,需结合心理疏导与放松训练。 环境与饮食诱因 视疲劳:长时间近距离用眼(如网课学习)导致眼肌紧张,诱发反射性头痛; 饮食因素:节食减肥(低血糖)、咖啡因过量(每日>400mg)或酒精摄入过多,均可能引发头痛; 天气骤变:气压、温度波动刺激血管收缩,诱发偏头痛。 疾病警示信号 若头痛伴随高热、喷射性呕吐、视力模糊、肢体麻木、意识障碍等,需警惕感染(如脑膜炎)、颅内病变(如颅内压升高)或血管异常,应立即就医,避免延误诊治。 提示:经期女性、长期熬夜学生群体更易受头痛困扰,日常需规律作息、均衡饮食,避免诱发因素。药物仅作对症缓解(如布洛芬),具体用药需遵医嘱。

    2026-01-12 14:12:16
  • 右侧放射冠区腔隙性脑梗塞的症状是什么

    右侧放射冠区腔隙性脑梗塞是右侧大脑半球放射冠区小血管闭塞所致的局灶性缺血性病变,常见症状以局灶性神经功能缺损为主,多数患者症状轻微或无明显症状,少数可表现为运动、感觉障碍或认知功能异常。 纯运动性轻偏瘫 典型表现为左侧面部及肢体无力,如走路时左侧下肢拖地、持物不稳,严重时可出现左侧肢体活动笨拙但肌力多保留4级以上,一般不影响独立行走,症状多在数小时内达高峰,持续数天至数周后逐渐恢复。 纯感觉障碍 表现为左侧肢体或面部麻木、针刺感、蚁行感,或对冷热刺激反应迟钝,感觉异常多局限于一侧,不跨越身体中线,部分患者可伴同侧肢体轻微无力,症状持续数天至数周后逐渐减轻。 构音及吞咽障碍 轻微构音障碍表现为发音含糊、语速减慢、语调异常,如“脑”“漏”等音不清;吞咽困难多为饮水时轻微呛咳、进食时食物滞留口腔,症状较轻时无明显呛咳,但需警惕隐性误吸风险。 认知及精神症状 可出现记忆力减退(以近记忆为主)、注意力不集中、执行功能下降,如忘记日常琐事、难以完成复杂指令;少数患者伴情绪波动,如短暂焦虑或情绪低落,症状易被误认为衰老表现而延误就医。 特殊人群注意事项 老年人(尤其80岁以上)、合并高血压/糖尿病/高血脂者易出现无症状性梗塞,需通过头颅CT或MRI筛查发现;糖尿病患者因微血管病变风险高,无症状性梗塞发生率达20%-30%,需定期监测血糖及脑功能影像学。

    2026-01-12 14:10:27
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