吴永明

南方医科大学南方医院

擅长:脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。

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个人简介
吴永明,男,副主任医师,科室副主任。目前主要从事神经科危重症监护方面的工作,在神经科危重患者的诊断、治疗方面有较高的临床水平,特别是在脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗等方面有较丰富的临床经验。 展开
个人擅长
脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。展开
  • 脑出血的并发症

    脑出血后常见并发症包括再出血、脑水肿、肺部感染、压疮及深静脉血栓等,及时防治可降低致残致死风险。 再出血多发生于发病24小时内,血压骤升、躁动或用力排便为主要诱因,表现为头痛加重、意识障碍恶化,需立即监测血压并控制在目标范围(如140/90mmHg以下),避免诱因。 脑水肿由血肿压迫及红细胞分解产物引发,3-5天达高峰,表现为头痛、呕吐、视乳头水肿,需用甘露醇、甘油果糖等药物降低颅内压,必要时手术去骨瓣减压。 肺部感染因长期卧床致排痰无力,老年及吞咽困难患者风险更高,需加强翻身拍背、雾化吸入,感染后尽早留取痰培养,针对性使用抗生素。 压疮多见于骶尾部、髋部等骨突处,因长期受压缺血引发,预防关键在于每2小时翻身,使用气垫床,已发生需清创、换药,必要时负压吸引促进愈合。 深静脉血栓与肺栓塞因卧床血流滞缓所致,下肢静脉易形成血栓,脱落可致肺栓塞。预防需踝泵运动、气压治疗,高危者预防性抗凝,D-二聚体升高时警惕血栓风险。 特殊人群注意事项:老年患者需多学科协作管理基础病;糖尿病患者需控糖降低感染风险;儿童患者脑水肿进展快,需密切监测颅内压变化。

    2026-01-12 13:38:24
  • 脑梗死一直头晕怎么回事吃什么药

    脑梗死患者持续头晕多因脑缺血、脑灌注不足或合并基础病,需结合抗血小板、改善循环等药物治疗,同时调整生活方式并监测病情变化。 脑梗死头晕核心原因包括:脑缺血(如小脑/脑干梗死直接影响前庭中枢)、脑动脉硬化致血流动力学改变、合并颈椎病或耳石症等外周性眩晕,以及高血压/高血糖等基础病控制不佳。 常用药物:抗血小板(阿司匹林、氯吡格雷)预防血栓进展;改善脑循环(丁基苯酞、银杏叶提取物)增加脑灌注;营养神经(甲钴胺、依达拉奉)促进神经修复;控制基础病药物(氨氯地平、二甲双胍)稳定血压血糖。 特殊人群注意:老年患者需调整肝肾功能不全药物剂量,避免降压药过量致脑灌注不足;糖尿病患者严格控糖防血糖波动加重脑缺血;孕妇/哺乳期女性用药需优先安全性评估,必要时终止妊娠。 生活方式建议:规律作息防脑疲劳,低盐低脂饮食(每日盐<5g),适度运动(如散步)避免剧烈,戒烟限酒,保持情绪稳定。 需立即就医情况:头晕突发加重、伴肢体麻木无力/言语障碍/视物模糊;用药后症状无改善或出现皮疹、出血等不良反应;合并发热、呕吐、意识障碍。

    2026-01-12 13:36:00
  • 头晕恶心想吐四肢无力怎么办

    头晕恶心想吐伴四肢无力可能是急性疾病、代谢异常或神经功能紊乱的表现,需结合诱因和症状特点优先排查常见病因并及时干预。 立即停止活动,取平卧位休息,保持环境通风、安静,避免强光刺激。若怀疑低血糖(空腹后出现),可少量饮用含糖饮料或进食碳水食物;中暑时迅速转移至阴凉处,用湿毛巾擦拭降温。 常见病因包括感染(如急性胃肠炎、感冒)、低血糖、中暑、颈椎病或心脑血管问题。感染性疾病需对症止吐、补液;心脑血管问题(如低血压、脑供血不足)需监测血压;前庭性眩晕(如耳石症)伴旋转感,需耳鼻喉科进一步诊断。 特殊人群需谨慎:儿童脱水风险高,及时口服补液盐;孕妇警惕妊娠并发症,立即就医;老年人警惕心脑血管意外,监测基础病,勿随意调整药物。 出现以下情况须立即就医:症状持续超2小时未缓解,伴随胸痛、意识模糊、高热(>38.5℃)、剧烈呕吐无法进食、肢体麻木/言语不清。 预防措施:规律饮食防低血糖,高温天防暑降温,颈椎病患者注意姿势,基础病者定期监测指标,避免空腹剧烈运动。

    2026-01-12 13:33:42
  • 脑梗能吃鲫鱼吗

    脑梗患者可适量食用鲫鱼,建议以清蒸、煮汤等低脂方式烹饪,控制单次摄入量,以下为具体注意事项。 鲫鱼富含优质蛋白、Omega-3脂肪酸及钙、磷等矿物质,临床研究显示,鱼类中的不饱和脂肪酸有助于调节血脂、抗炎,降低脑梗复发风险,适合作为患者营养补充来源。 烹饪方式上,避免油炸、红烧等高油高盐做法,推荐清蒸或白灼,可减少脂肪摄入,同时保留营养成分,符合脑梗患者低脂饮食要求。 食用量建议每周2-3次,每次100-150克(约1小碗),过量可能增加肾脏代谢负担,且需注意鲫鱼细刺较多,食用时需仔细去刺。 特殊人群需谨慎:高尿酸/痛风患者急性发作期禁食,缓解期需限量;肾功能不全者需控制蛋白质总量,避免加重肾脏负担;吞咽困难者应将鱼肉去刺压碎后食用,防止呛咳。 鲫鱼作为蛋白质补充,需配合蔬菜、全谷物等均衡饮食,每日盐摄入<5克,同时规范服用阿司匹林、他汀类等药物,定期监测血脂、血压及肝肾功能。

    2026-01-12 13:31:40
  • 科塔尔综合征患者是否具有较高的智力

    科塔尔综合征患者智力水平非单一特征一般智力测试部分患者总体智力商数可能正常但自我参照认知域存异常因与脑部特定区域病变或功能失调相关且部位程度不同儿童因脑部发育未成熟病变对智力发展影响更复杂成年因脑部已定型依病变具体情况定无明确证据表明性别差异直接致智力状况特异性改变生活方式非直接决定关键但健康生活方式有助维持神经功能稳定病史中原发病致脑部损伤累及智力相关脑区则引发智力相关异常改变无相关脑区损伤患者智力表现相对更可能在正常范围波动。

    2026-01-12 13:30:04
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