韩宗霖

山东省立医院

擅长:静脉反流性疾病(静脉曲张)及血管美容微创、透析通路(尿毒症造瘘)、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层、颈动脉狭窄、动脉硬化闭塞症、深静脉血栓(急性期、慢性期)、内脏动脉瘤、血管创伤等。

向 Ta 提问
个人简介
韩宗霖,男,主治医师,博士。擅长静脉反流性疾病(静脉曲张)及血管美容微创、透析通路(尿毒症造瘘)、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层、颈动脉狭窄、动脉硬化闭塞症、深静脉血栓(急性期、慢性期)、内脏动脉瘤、血管创伤等展开
个人擅长
静脉反流性疾病(静脉曲张)及血管美容微创、透析通路(尿毒症造瘘)、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层、颈动脉狭窄、动脉硬化闭塞症、深静脉血栓(急性期、慢性期)、内脏动脉瘤、血管创伤等。展开
  • 静脉曲张是否能治好

    静脉曲张可以治好,治疗方法有压迫治疗法、硬化剂注射、手术治疗(包括大隐静脉高位结扎加剥脱术、微创手术),不同人群治疗有不同考量,儿童优先保守治疗,女性孕期产后情况特殊,有特定生活方式或基础疾病人群治疗需兼顾相应情况,治疗后不同人群也有不同注意事项。 压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。适用于症状较轻、妊娠期间发病等情况的患者。对于轻度静脉曲张,穿着合适的弹力袜可以缓解症状,延缓病情进展。 硬化剂注射:将硬化剂注入曲张的静脉,使静脉发生炎症反应后闭合。该方法适用于病变范围较小的静脉曲张,或作为手术的辅助治疗,处理残留的曲张静脉。但可能存在局部疼痛、色素沉着等并发症。 手术治疗: 大隐静脉高位结扎加剥脱术:这是传统的手术方法,适用于较为严重的静脉曲张患者。通过结扎大隐静脉的主干,剥脱曲张的静脉,可有效治疗静脉曲张。对于一般身体状况较好、静脉曲张较严重的患者适用,但术后需要一定时间恢复。 微创手术:如激光治疗、射频消融等。这些方法创伤小,恢复快。例如激光治疗是通过光纤导入静脉内,利用激光的热能使静脉闭合。适用于适合微创手术的患者,尤其是那些希望创伤小、恢复快的人群。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在治疗上也有不同考量。对于儿童患者,若出现静脉曲张,多与先天性血管发育异常等因素有关,由于儿童处于生长发育阶段,治疗需更加谨慎,一般优先考虑保守治疗,如适当运动、穿着合适的弹力袜等,密切观察病情变化;女性患者怀孕时出现静脉曲张较为常见,这与孕期激素变化、子宫增大压迫下腔静脉等有关,产后部分患者症状可能缓解,但也有部分会持续存在,治疗需兼顾孕期和产后的不同情况;有长期站立、重体力劳动等生活方式的人群,患静脉曲张的风险较高,在治疗后仍需注意改变生活方式,以防止复发;有其他基础疾病如深静脉血栓病史等的患者,在治疗静脉曲张时需要综合评估基础疾病对治疗的影响,选择合适的治疗方案。

    2025-10-17 10:55:44
  • 下肢静脉血栓早期症状

    下肢静脉血栓早期症状多样,包括患肢肿胀(多为对称性,小腿明显,可凹性水肿)、疼痛和压痛(部位与血栓累及静脉相关,不同年龄段表现有差异)、皮肤温度升高(较健侧高)、浅静脉扩张(深静脉回流受阻致浅静脉代偿扩张),孕妇等特殊人群需注意与其他情况鉴别。 患肢肿胀:是较为常见的早期症状之一,由于静脉回流受阻,血液淤积在下肢静脉内,导致患肢出现肿胀。肿胀程度可因血栓范围不同而有所差异,一般呈对称性肿胀,以小腿部位较为明显,用手指按压肿胀部位可能会出现凹陷(可凹性水肿)。例如,一些长期卧床或下肢活动较少的患者,突然出现一侧下肢明显肿胀,就要警惕下肢静脉血栓的可能。对于儿童来说,如果出现下肢不明原因的肿胀,也需要考虑到静脉血栓的可能性,因为儿童静脉血栓相对少见但也有发生,比如长时间制动后等情况。 疼痛和压痛:下肢静脉血栓形成时,局部会有疼痛感觉,多为胀痛或酸痛,疼痛部位常与血栓累及的静脉部位相关,按压血栓部位时可有明显压痛。比如血栓累及深静脉时,小腿肌肉部位可能会有明显压痛。在不同年龄段人群中表现可能有差异,老年人可能对疼痛的感知相对迟钝,但仍能感觉到下肢的不适;儿童则可能表现为哭闹、不愿活动下肢等。 皮肤温度变化:患肢皮肤温度可能会升高,这是因为血栓形成后,局部血液循环障碍,代谢产物积聚,导致局部温度升高。与健侧肢体相比,患肢皮肤温度可明显高于正常肢体。例如对比双侧小腿皮肤温度,可发现患肢温度偏高。 浅静脉扩张:部分患者可能会出现浅静脉扩张的表现,这是机体的一种代偿机制,由于深静脉回流受阻,血液通过浅静脉回流,导致浅静脉代偿性扩张。比如大腿或小腿部位的浅静脉变得更加明显、迂曲。对于特殊人群如孕妇,在孕期由于血液处于高凝状态等因素,更容易发生下肢静脉血栓,早期可能也会出现上述一些症状,同时要注意与孕期正常的下肢水肿等情况相鉴别,因为孕期水肿也较为常见,但静脉血栓导致的水肿往往有其特点,如不对称性等。

    2025-10-17 10:54:53
  • 头部血管瘤症状有哪些

    头部血管瘤有多种外观表现,新生儿或婴幼儿期常见,部分出生后短期内快速生长,特殊部位生长可致压迫相关症状,血管丰富易出血,还会对稍大儿童心理和社交产生影响,需关注其各方面情况并做好护理及心理疏导等。 一、外观表现 头部血管瘤外观上通常有多种表现形式,比如草莓状血管瘤,多表现为单个或多个扁平或稍隆起的斑块,颜色鲜红,边界清楚,质地柔软,像草莓一样;海绵状血管瘤则可能呈现为皮下隆起的肿块,皮肤颜色可能正常或呈青紫色等。从年龄角度看,新生儿或婴幼儿时期头部血管瘤较为常见,不同年龄段的外观表现可能有一定差异,比如随着婴儿生长,血管瘤可能会有不同程度的变化。 二、生长速度 部分头部血管瘤在出生后短期内可能会快速生长,例如在出生后的前6个月内,血管瘤可能迅速增大,这与婴幼儿处于生长发育活跃阶段有关,血管内皮细胞增殖活跃,导致血管瘤快速扩张。而有些血管瘤生长速度相对缓慢,可能在婴幼儿期之后增长不明显,但仍需密切观察其变化情况。 三、压迫相关症状 如果头部血管瘤生长在特殊部位,如压迫到眼部周围,可能会影响视力发育,导致患儿出现视物模糊等情况;若压迫到头部的神经等结构,可能会引起头痛、头晕等症状。对于有基础疾病或本身生长发育有特殊情况的儿童,头部血管瘤压迫带来的影响可能更为显著,需要及时关注和评估。 四、出血风险 头部血管瘤由于血管丰富,相对容易发生出血情况,尤其是当受到外力碰撞等情况下,血管瘤破裂出血的风险增加。比如患儿在活动过程中不小心碰到头部血管瘤部位,就可能引发出血,这对于婴幼儿来说需要特别注意护理,避免外力刺激导致出血事件发生。 五、对心理和社交的影响(特殊人群衍生需求) 对于年龄稍大一些能感知自身外观情况的儿童,头部血管瘤可能会对其心理产生影响,比如导致患儿产生自卑心理等,进而影响其社交活动。家长需要关注患儿的心理状态,及时给予心理疏导和支持,帮助患儿正确面对自身情况,积极融入社交生活。

    2025-10-17 10:54:12
  • 揭秘手背青筋之谜:动脉OR静脉

    手背的青筋主要是静脉由其解剖特点决定,静脉与动脉在手背有解剖位置管径、血流方向的区别,老年人因皮肤松弛静脉可见度高,婴幼儿静脉细表浅不显著,肥胖人群因皮下脂肪厚静脉显现不明显,静脉曲张患者手背静脉可能异常扩张迂曲且有不适需及时就医评估排查问题。 一、手背青筋的解剖属性判定 手背的青筋主要是静脉,这是由人体静脉系统的解剖特点决定的。静脉是将血液从全身各部位送回心脏的血管,其管壁薄、弹性小,管径相对动脉更粗,且多数静脉位置表浅。在手部,体循环的静脉系统分布于手背,血液经毛细血管收集后通过静脉回流,由于静脉内血液含氧量相对较低,外观常呈现青色或蓝色,故而手背可见的青筋多为静脉。 二、静脉与动脉在手背的区别特征 (一)解剖位置与管径 手背静脉位置表浅,管径较粗,便于体表观察;而手背的动脉(如桡动脉、尺动脉等)相对深在,管径细,通常需通过触摸搏动来感知,外观上不似静脉那样明显呈现青筋样。 (二)血流方向 静脉的血流方向是从外周向心脏回流,手背静脉将手部的血液送回上腔静脉进而回到心脏;动脉则是从心脏向外周输送富含氧和营养物质的血液,其血流方向与静脉相反。 三、特殊人群的手背青筋表现差异 (一)老年人 老年人皮肤松弛,皮下脂肪相对较少,静脉更容易凸显,手背青筋可见度较高,这是正常的生理退变表现,一般无需特殊处理,但需留意静脉是否有异常扩张、迂曲等病理改变。 (二)婴幼儿 婴幼儿的静脉较细且表浅不明显,手背青筋通常不显著,若需静脉穿刺等操作,需由专业医护人员轻柔操作,避免因操作不当造成损伤。 (三)肥胖人群 肥胖人群皮下脂肪厚,手背静脉被脂肪层覆盖,青筋显现不明显,若涉及医疗操作需静脉穿刺等,可能需要更细致的触诊来定位静脉。 (四)静脉曲张患者 有静脉曲张病史的人群,手背静脉可能出现异常扩张、迂曲,外观上青筋更为明显且可能伴有疼痛、酸胀等不适,需及时就医评估,排查是否存在静脉回流障碍等问题。

    2025-10-17 10:53:39
  • 静脉曲张微创手术后的注意事项是什么

    术后需从伤口护理、休息与活动、饮食、患肢护理、定期复查等方面进行综合护理。保持伤口清洁干燥,观察异常;适当休息,早期床上活动,逐步增加活动量;饮食清淡营养,避刺激性食物;避免患肢受压,穿合适弹力袜;按时复查,依结果调整康复方案,不同年龄段护理有差异。 休息与活动 休息:术后应适当休息,避免长时间站立或久坐。一般建议术后当天尽量卧床休息,抬高患肢,以促进血液回流,减轻肿胀。对于年龄较小的儿童,家长要保证其有充足的休息时间,营造安静舒适的休息环境。 活动:术后早期可进行适当的床上活动,如踝关节的屈伸运动等,以促进血液循环,预防深静脉血栓形成。随着恢复情况逐渐增加活动量,但要避免剧烈运动。成年人可在医生指导下逐步增加活动范围和强度,而儿童患者的活动需在家长的监护下进行,避免过度活动导致伤口裂开或影响恢复。 饮食注意 饮食宜清淡,多吃富含维生素、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,以促进伤口愈合和身体恢复。避免食用辛辣、刺激性食物以及高盐、高脂食物,以防引起便秘或加重下肢肿胀。对于有基础疾病的特殊人群,如糖尿病患者,需注意饮食的糖分控制,遵循糖尿病饮食原则;儿童患者则要保证营养均衡,满足生长发育需求,但要避免食用可能引起过敏等不适的食物。 患肢护理 避免患肢受压,睡眠时可适当垫高患肢,高于心脏水平,有助于减轻肿胀。穿着合适的弹力袜,按照医生的建议选择弹力袜的压力等级和穿戴时间。对于老年人,皮肤较为松弛,要注意弹力袜的合适度,避免过紧影响血液循环;儿童患者穿戴弹力袜时要选择适合儿童尺寸的,且要密切观察儿童穿戴后的反应。 定期复查 按照医生制定的复查计划按时进行复查,通过超声等检查项目了解术后恢复情况,如静脉的通畅程度等。医生会根据复查结果调整后续的康复方案。不同年龄段的患者复查的频率和具体项目可能会有所不同,例如儿童患者可能需要更密切的随访观察其生长发育及患肢恢复情况。

    2025-10-17 10:52:45
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询