王东升

青岛大学附属医院

擅长:腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。

向 Ta 提问
个人简介
王东升,医学博士, 副主任医师,硕士研究生导师,普外科病区副主任,山东省医师协会普外科医师分会青年委员会副主任委员,中国医师协会外科分会MDT专业委员会委员,山东省医师协会外科青年分会委员,山东省医学会外科分会胃肠外科学组委员,兼任青岛市肛肠专业青年委员会副主任委员;2014年受山东省政府公派出国留学项目资助,赴美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)Ronald Reagan医学中心暨David Geffen医学院,任高级访问学者,接受该校普通外科专科培训计划6个月。先后在J Gastrointest Surg,European Surgical Research,J Exp Clin Cancer Res,Translational Cancer Research,Oncology Letters,中华普通外科杂志,中华胃肠外科杂志等刊物发表论文30余篇,其中SCI收录6篇,参编、参议专著3部,参与主持国家级、省厅级课题5项;先后获 得山东省科技进步三等奖、青岛市科技进步奖一等奖以及山东省科技创新成果奖等;2011年获青岛市青年科技奖。展开
个人擅长
腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。展开
  • 纵裂池脂肪瘤怎么治疗

    纵裂池脂肪瘤体积小无症状时可采取观察等待策略定期用MRI监测,较大压迫致头痛、癫痫等症状时应考虑手术切除,手术用显微外科技术切除,儿童手术需谨慎个体化评估选经验团队,成年要控基础病稳定后手术并监测术后情况。 一、观察等待 当纵裂池脂肪瘤体积较小且未引起任何临床症状时,可采取观察等待策略。需定期通过头颅磁共振成像(MRI)等影像学检查监测脂肪瘤的大小、位置及是否出现形态变化。例如,每6~12个月进行一次头颅MRI复查,评估肿瘤有无生长、是否对周围脑组织产生新的压迫等情况。此策略适用于无症状且肿瘤无明显进展的患者,尤其是儿童患者,因其处于生长发育阶段,需谨慎权衡手术风险与观察的获益。 二、手术治疗 1.手术指征:当纵裂池脂肪瘤较大,压迫周围脑组织导致头痛、癫痫发作、神经功能缺损(如肢体无力、视力障碍等)或存在进行性加重的神经系统症状时,应考虑手术切除。例如,肿瘤直径≥2cm且出现明显临床症状时,手术干预的必要性增加。 2.手术方式:手术主要通过显微外科技术切除脂肪瘤,目标是完整切除肿瘤以解除对脑组织的压迫。手术需精准操作,避免损伤周围重要血管和神经结构。对于儿童患者,手术需更精细评估,因儿童脑组织仍在发育,要最大程度减少手术对神经功能发育的影响;成年患者则需综合评估肿瘤与周围结构的解剖关系,选择合适的手术入路以保障手术安全与效果。 三、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童纵裂池脂肪瘤患者手术需格外谨慎。由于儿童神经系统尚在发育,手术应优先考虑非药物干预基础上的个体化评估。若需手术,需充分评估肿瘤对儿童生长发育、神经功能的潜在影响,选择经验丰富的神经外科团队进行手术,密切关注术后神经功能恢复情况及生长发育指标。 2.成年患者:成年患者在决定手术时,需全面评估自身病史、身体状况及肿瘤相关情况。若存在基础疾病(如高血压、糖尿病等),需在控制基础疾病稳定后再考虑手术,以降低手术风险。同时,术后需密切监测神经系统症状改善情况及可能出现的并发症。

    2025-03-31 08:06:58
  • 脂肪瘤手术多久上班

    脂肪瘤手术方式不同恢复时长有差异,小体积传统开放手术术后7-10天拆线1-2周基本愈合可考虑上班,小体积微创手术术后3-5天愈合1周左右可上班,较大体积开放手术恢复延长,年龄轻恢复快,有基础病愈合慢,上班后要避免久坐重体力劳动等,异常及时就医且要保持良好生活方式促恢复。 一、手术方式与恢复时长的基本关联 1.小体积脂肪瘤传统开放手术:若脂肪瘤体积较小,采用传统开放手术切除,一般术后7~10天伤口拆线,在此期间伤口需保持清洁干燥。通常术后1~2周伤口基本愈合,身体无明显不适时可考虑上班,但初始上班应避免重体力劳动,以防牵拉伤口影响恢复。 2.小体积脂肪瘤微创手术(如吸脂术):此类手术创伤相对较小,术后伤口愈合较快,一般术后3~5天伤口基本愈合,若无特殊不适,术后1周左右可考虑上班,但仍需避免剧烈活动影响恢复进程。 3.较大体积脂肪瘤开放手术:若脂肪瘤体积较大,传统开放手术创面相对较大,恢复时间会相应延长,可能需要2~3周伤口才能基本恢复,待身体状况允许、伤口无明显红肿疼痛等异常时可逐步恢复上班,且初期上班应注意避免过度劳累。 二、个体差异对上班时间的影响 1.年龄因素:年轻人身体代谢快、恢复能力较强,通常较老年人恢复更快,上班时间可相对提前;老年人身体机能减退,恢复速度较慢,可能需要适当延长休息及恢复上班的时间,一般建议老年人术后2~4周根据自身恢复情况再考虑上班。 2.基础健康状况:本身有糖尿病等基础疾病的患者,伤口愈合相对较慢,需要更加关注血糖控制,确保伤口良好愈合,此类患者可能需要在术后3~4周甚至更久,待伤口完全愈合且基础疾病控制稳定后再上班,以降低伤口感染等并发症风险。 三、上班后的注意事项 上班后仍需注意避免长时间久坐、重体力劳动等,防止影响伤口恢复。若上班过程中感到伤口疼痛、不适等异常情况,应及时停止工作并就医复诊。同时,要保持良好的生活方式,保证充足睡眠、合理饮食,促进身体整体恢复,以利于尽快回归正常工作状态。

    2025-03-31 08:06:42
  • 脂肪瘤位置很深

    位置很深的脂肪瘤是起源于肌肉筋膜等深部组织距体表远需借助影像学检查诊断的良性肿瘤,诊断可通过超声探查位置大小等、CT明确解剖位置及与周围结构关系、MRI精准确定范围区分病变,一般有疼痛等症状时采用手术切除,儿童发现后需密切观察生长变化手术谨慎且术后加强护理,老年人手术前要评估心肺功能及基础病术后防感染并逐步康复。 一、位置很深的脂肪瘤定义 位置很深的脂肪瘤是起源于肌肉、筋膜等深部组织的良性肿瘤,与皮下脂肪瘤不同,其位置距体表较远,触诊时往往不易察觉,需借助影像学检查明确其解剖位置。 二、诊断方法 1.超声检查:可初步探查深部脂肪瘤的位置、大小、边界等,通过超声能观察到脂肪瘤内部的回声特征,还能初步判断其与周围血管、神经等结构的毗邻关系。 2.CT检查:能清晰显示深部脂肪瘤在体内的解剖位置,明确其与邻近组织器官的空间关系,有助于判断是否对重要结构产生压迫。 3.MRI检查:对软组织分辨率高,可精准确定深部脂肪瘤的范围,能有效区分深部脂肪瘤与其他深部占位性病变,为诊断和治疗提供更精准的依据。 三、治疗方式 一般情况下,若位置很深的脂肪瘤出现疼痛、压迫周围组织导致功能障碍等情况时,多采用手术切除治疗。手术需由经验丰富的外科医生操作,术前需充分评估手术难度及可能面临的风险,如与深部血管、神经等结构的关系,以保障手术安全及切除彻底性。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童深部脂肪瘤相对少见,发现后需密切观察其生长变化。由于儿童身体处于发育阶段,手术需谨慎权衡,优先考虑对儿童生长发育影响较小的治疗方式,术后要加强护理,密切关注切口恢复情况及身体功能变化,确保儿童身体正常发育。 2.老年人:老年人常伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等。深部脂肪瘤手术前需全面评估患者心肺功能及基础疾病控制情况,以确保手术安全。术后要注重预防切口感染等并发症,根据老年人身体恢复状况逐步指导其进行康复活动,充分考虑老年人身体机能恢复特点,保障其术后生活质量。

    2025-03-31 08:06:23
  • 脂肪瘤割完会留凹坑吗

    脂肪瘤割完留凹坑受手术方式、医生操作技巧、患者自身体质及术后护理等因素影响,传统梭形切口等若切除或缝合不当易致局部凹陷,经验丰富医生精准操作可降低留坑概率,瘢痕体质者易形成瘢痕或凹陷,术后护理不当感染会增加留坑可能,儿童需选创伤小美观修复操作,瘢痕体质成年患者术前要评估风险并术后严格遵医嘱护理。 一、脂肪瘤割完留凹坑的影响因素及相关情况 脂肪瘤手术是否留凹坑受多种因素影响。首先是手术方式,若采用传统梭形切口切除,若切除后皮肤下层组织去除不均匀,可能导致局部皮肤凹陷;而采用美容切口或精细分层缝合技术,能最大程度减少皮肤表面不平整的情况。例如,有研究表明规范的分层精细缝合可使术后皮肤平整度显著提高,降低留凹坑的概率。 二、不同手术操作对留凹坑的影响 医生的操作技巧至关重要。经验丰富的医生在切除脂肪瘤时,会精准把握切除范围,保证皮肤层与皮下组织缝合时张力均匀。若医生操作不当,如缝合时过紧或过松,过紧可能导致局部皮肤缺血、坏死形成凹陷,过松则会使切口处皮肤松弛起皱,都可能增加留凹坑的风险。另外,对于较大的脂肪瘤,若切除后皮肤缺损处理不当,也易遗留凹坑。 三、患者自身因素与留凹坑的关系 患者自身体质是重要因素。若患者属于瘢痕体质,术后切口处更容易形成瘢痕增生或凹陷性瘢痕。一般瘢痕体质者皮肤损伤后愈合过程中胶原代谢异常,导致皮肤外观异常。此外,术后切口护理不当引发感染,也会影响伤口愈合,增加留凹坑的可能性。比如感染会破坏皮肤及皮下组织的正常修复过程,使愈合后的皮肤出现不平整情况。 四、特殊人群需注意的要点 对于儿童患者,由于其皮肤修复能力相对较强,但仍需谨慎选择手术方式,尽量采用对皮肤创伤小且利于美观修复的操作。而对于瘢痕体质的成年患者,在决定进行脂肪瘤手术前,需充分评估手术风险,与医生充分沟通可能出现的留凹坑等情况。术后特殊人群要严格遵循医嘱进行护理,儿童患者家长要注意保持手术切口清洁,避免患儿抓挠切口,以降低留凹坑的风险。

    2025-03-31 08:06:10
  • 缓解阑尾炎疼痛小妙招是什么

    阑尾炎需及时就医,出现疑似症状应尽快前往医院,非药物缓解疼痛的辅助方法有体位调整(成人屈膝侧卧位、儿童半卧位屈膝)和局部冷敷(成人可短暂冷敷右下腹部,儿童冷敷需更谨慎),但非药物妙招仅辅助,不能替代正规医疗,怀疑阑尾炎要尽快到医院做检查,由医生决定治疗方式。 一、及时就医是关键前提 阑尾炎是一种需要专业医疗处理的疾病,不能仅依赖小妙招缓解疼痛而延误正规治疗。一旦出现疑似阑尾炎的腹痛等症状,应尽快前往医院就诊,由医生进行准确诊断和恰当治疗,因为阑尾炎若不及时处理可能会引发穿孔等严重并发症。 二、非药物缓解疼痛的辅助方法 (一)体位调整 1.对于成人:尝试采取屈膝侧卧位,这样的体位可能会在一定程度上减轻阑尾部位的张力,从而缓解疼痛。因为屈曲的肢体姿势可以使腹部肌肉相对放松,减少阑尾受到的牵拉等刺激。 2.对于儿童:家长可以轻柔地帮助儿童调整舒适的体位,比如让儿童半卧位,kneesslightlybent(膝盖轻微弯曲),这样的姿势有助于减轻腹部不适带来的疼痛感觉,但这只是辅助措施,仍需尽快就医。 (二)局部冷敷(有一定局限性) 1.成人适用情况:在就医途中或等待就医时,如果疼痛不是特别剧烈,可考虑用毛巾包裹冰袋对右下腹部进行短暂冷敷,注意避免冻伤皮肤。冷敷可以使局部血管收缩,减少炎症部位的充血,在一定程度上缓解疼痛,但要注意不能长时间冷敷,且如果疼痛持续加重或出现其他严重症状(如高热、剧烈呕吐等)需立即停止并就医。 2.儿童特殊情况:儿童皮肤较为娇嫩,使用冷敷时更要谨慎,冰袋与皮肤之间要隔一层毛巾等,时间控制在5-10分钟左右,并且密切观察儿童局部皮肤反应和疼痛变化,若有异常需马上停止并就医。 需要强调的是,这些非药物的小妙招只能起到非常有限的辅助缓解疼痛作用,并不能替代正规的医疗治疗。一旦怀疑阑尾炎,必须尽快到医院进行血常规、腹部超声等检查,医生会根据具体病情决定是采取保守治疗还是手术治疗等正规的医疗干预措施。

    2025-03-31 08:05:51
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