王东升

青岛大学附属医院

擅长:腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。

向 Ta 提问
个人简介
王东升,医学博士, 副主任医师,硕士研究生导师,普外科病区副主任,山东省医师协会普外科医师分会青年委员会副主任委员,中国医师协会外科分会MDT专业委员会委员,山东省医师协会外科青年分会委员,山东省医学会外科分会胃肠外科学组委员,兼任青岛市肛肠专业青年委员会副主任委员;2014年受山东省政府公派出国留学项目资助,赴美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)Ronald Reagan医学中心暨David Geffen医学院,任高级访问学者,接受该校普通外科专科培训计划6个月。先后在J Gastrointest Surg,European Surgical Research,J Exp Clin Cancer Res,Translational Cancer Research,Oncology Letters,中华普通外科杂志,中华胃肠外科杂志等刊物发表论文30余篇,其中SCI收录6篇,参编、参议专著3部,参与主持国家级、省厅级课题5项;先后获 得山东省科技进步三等奖、青岛市科技进步奖一等奖以及山东省科技创新成果奖等;2011年获青岛市青年科技奖。展开
个人擅长
腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。展开
  • 左边腋下隐隐作痛

    左边腋下隐隐作痛可能与肌肉劳损、乳腺疾病、淋巴结肿大、心脏放射痛或皮肤神经病变相关,需结合伴随症状及检查明确原因,建议及时就医排查。 肌肉骨骼因素 长期姿势不良(如久坐含胸)、运动不当(如剧烈举臂)可致胸壁肌肉或肋间神经牵拉痛,表现为隐痛、酸胀,活动或按压时加重。孕妇因激素变化及乳腺增大,也可能出现类似不适,需注意休息与姿势调整。 乳腺相关问题 女性需警惕乳腺增生(月经前加重,伴乳房胀痛)、乳腺炎(局部红肿热痛)或乳腺肿瘤(无痛性肿块需优先排查)。建议结合月经周期观察症状,及时进行乳腺超声或钼靶检查,明确是否合并腋下淋巴结反应性肿大。 淋巴结异常 腋下淋巴结炎多由上肢感染(如毛囊炎、疖肿)引发,初期隐痛,后期伴淋巴结肿大、压痛;淋巴瘤或转移癌(如肺癌、胃癌)早期可表现为无痛性淋巴结肿大,需结合病理活检鉴别。 心脏及肺部放射痛 少数心绞痛(尤其左胸不适伴放射痛)、胸膜炎或肺炎可能牵涉至腋下,老年人或高血压患者需警惕,伴随胸闷、心悸、咳嗽等症状时,应紧急排查心电图、胸片。 皮肤及神经因素 带状疱疹早期(病毒感染)可先出现单侧神经痛,数日后出现成簇水疱;糖尿病患者因神经病变也可能出现持续性隐痛,需控制血糖并营养神经(如甲钴胺)。 特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性优先排查乳腺及激素变化;老年人合并基础病者需重点排除心脏及血管问题;儿童腋下痛多为感染或外伤,避免自行用药,及时就医。

    2025-04-01 14:59:56
  • 多发性脂肪瘤和纤维瘤区别

    多发性脂肪瘤和纤维瘤的核心区别在于组织来源与临床特征:脂肪瘤源于脂肪组织,纤维瘤源于纤维结缔组织;前者质地柔软、边界清晰、生长缓慢,后者质地坚韧、边界稍欠明确,且两者在好发部位、恶变风险及特殊人群影响上存在显著差异。 一、组织学来源与病理结构差异。脂肪瘤由成熟脂肪细胞聚集形成,镜下呈规则排列的脂肪小叶结构;纤维瘤由纤维母细胞及胶原纤维构成,镜下胶原纤维呈编织状或漩涡状排列,两者病理结构差异是鉴别关键。 二、临床表现特点。脂肪瘤多为皮下柔软肿块,触之有弹性,边界清晰,推之可动,生长缓慢;纤维瘤质地坚韧,边界因部位不同或稍模糊,活动度因深浅层而异,少数类型生长稍快,可伴轻微酸胀感。 三、好发部位与人群特征。脂肪瘤多见于四肢、躯干皮下,肥胖或家族性多发性脂肪瘤病者风险较高,女性发病率略高于男性;纤维瘤可累及皮下、肌腱、筋膜,神经纤维瘤病患者可全身多发,男女发病率无显著差异。 四、恶变风险与处理原则。脂肪瘤恶变率<0.1%,恶变后称脂肪肉瘤;纤维瘤罕见恶变,但韧带样瘤等侵袭性类型复发率约20%-30%,需影像学或活检明确性质;无症状者观察,影响功能时可手术切除,伊马替尼仅用于特定恶性病例,需医生评估。 五、特殊人群提示。儿童患者避免过早干预,优先观察至青春期后;孕妇以超声监测为主,减少非必要检查;老年患者合并基础病时,优先保守治疗,降低感染风险;有家族史者需定期体检,发现快速增大结节及时就医。

    2025-04-01 14:59:09
  • 肚子右下角痛是怎么回事

    肚子右下角痛可能与阑尾、肠道、泌尿系统或妇科等器官病变相关,需结合伴随症状及检查明确病因。 急性阑尾炎 典型表现为转移性右下腹痛(先脐周/上腹,后固定右下腹),伴恶心呕吐、发热,右下腹麦氏点压痛。超声/CT可辅助诊断,确诊后需手术切除(腹腔镜优先)。孕妇症状不典型,疼痛可能不明显,需尽早排查以避免穿孔风险。 回盲部疾病 如克罗恩病、肠结核或肿瘤,表现为慢性隐痛、腹泻、黏液血便、体重下降。需肠镜+病理活检确诊,治疗以抗炎(如甲硝唑)、抗结核或手术切除病灶为主,糖尿病患者需监测血糖波动。 右侧输尿管结石 突发剧烈绞痛,向会阴部/大腿内侧放射,伴肉眼血尿、尿频尿急。超声/CT可发现结石,止痛(如双氯芬酸钠)、排石或碎石治疗。老年患者症状隐匿,易因疼痛不明显漏诊,需结合尿常规筛查。 女性妇科急症 右侧附件炎(伴白带增多、发热)、卵巢囊肿蒂扭转(突发剧痛)或宫外孕(停经史+阴道出血)。妇科超声/血HCG排查,急症需手术(如囊肿剔除)或抗感染治疗,有性生活女性需优先排除宫外孕。 功能性肠病 如肠易激综合征,疼痛为痉挛性隐痛,排便后缓解,伴腹胀、排便习惯改变。需先排除器质性病变,调整饮食(低FODMAP饮食)+益生菌,必要时用解痉药(如匹维溴铵)。长期焦虑者需结合心理干预。 (注:以上仅为常见病因,具体需由医生结合症状、体征及影像学/实验室检查确诊,避免自行用药延误病情。)

    2025-04-01 14:58:37
  • 小肚子坠痛怎么治

    小肚子坠痛的科学处理方案 小肚子坠痛需先明确病因,结合伴随症状及检查结果针对性处理,常见原因包括消化系统、泌尿系统或妇科疾病,盲目止痛或拖延可能延误病情。 一、初步自我鉴别与生活调整 若伴随便秘、腹胀,可能为肠道问题,需规律饮食(避免生冷辛辣)、每日饮水1500ml,适当运动;若久坐导致坠痛,可变换姿势、热敷腹部(温度40-50℃,每次15分钟)。孕妇需卧床休息,老年人避免自行用药,观察症状是否缓解。 二、针对性处理常见病因 消化系统:便秘者可短期用乳果糖,肠易激综合征可服匹维溴铵;泌尿系统:膀胱炎需多饮水,感染时遵医嘱用头孢克肟;妇科:盆腔炎需抗炎,痛经可服布洛芬(排除禁忌)。 三、紧急就医的警示信号 疼痛持续超24小时、高热(>38.5℃)、呕吐、便血或阴道异常出血时,应立即就诊。检查项目包括血常规、腹部超声、尿常规等,明确病因后规范治疗,避免盲目用药。 四、特殊人群处理原则 孕妇坠痛伴出血需立即就医;老年人合并慢性病者,优先排查心脑血管或糖尿病并发症;婴幼儿腹痛警惕肠套叠,避免自行用止痛药。 五、药物使用规范 确诊感染或炎症时,可遵医嘱用抗生素(如阿莫西林)、解痉药(如颠茄片),避免长期用止痛药掩盖病情;慢性病患者需评估药物毒性,所有用药经医生评估。 (注:内容基于临床指南,具体治疗需结合个人情况,建议及时就医明确诊断。)

    2025-04-01 14:58:17
  • 脂肪瘤对人有危害吗

    脂肪瘤多数情况下对人体无明显危害,但需关注其大小、位置、生长速度及特殊表现。 一、大多数小脂肪瘤通常无显著危害。直径小于5cm、生长缓慢且无自觉症状的浅表脂肪瘤,多为良性脂肪组织增生,恶变概率极低(据临床统计<0.1%),对健康无实质性影响,仅需定期观察,无需特殊治疗。 二、特定位置的脂肪瘤可能引发压迫相关症状。若脂肪瘤位于神经、血管或重要器官周围(如纵隔、腹膜后),可能压迫周围组织,导致局部疼痛、麻木、活动受限甚至影响器官功能。此类情况需通过超声或MRI评估位置与周围结构关系,必要时手术切除以缓解症状。 三、生长迅速或形态异常的脂肪瘤需警惕恶变风险。尽管脂肪瘤恶变(如发展为脂肪肉瘤)概率极低,但短期内(如3个月内)明显增大、质地变硬、边界不清或伴随疼痛的脂肪瘤,需尽快就医进行活检明确性质。病理检查是判断是否恶变的金标准,不可自行忽视。 四、特殊人群脂肪瘤的风险与应对需差异化处理。儿童脂肪瘤相对少见,若短期内多发或直径较大,需排查罕见遗传综合征(如多发性脂肪瘤病);孕妇因激素水平变化可能诱发脂肪瘤增长,应避免局部反复刺激,分娩后再评估是否手术;糖尿病患者因代谢紊乱可能影响伤口愈合,若需手术需严格控制血糖并加强术前评估。 需注意,无症状、体积稳定的脂肪瘤无需过度干预,以观察为主;若出现上述异常表现,应及时到正规医疗机构进行影像学检查和专业评估,避免延误潜在病变的诊断与治疗。

    2025-04-01 14:57:55
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