王东升

青岛大学附属医院

擅长:腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。

向 Ta 提问
个人简介
王东升,医学博士, 副主任医师,硕士研究生导师,普外科病区副主任,山东省医师协会普外科医师分会青年委员会副主任委员,中国医师协会外科分会MDT专业委员会委员,山东省医师协会外科青年分会委员,山东省医学会外科分会胃肠外科学组委员,兼任青岛市肛肠专业青年委员会副主任委员;2014年受山东省政府公派出国留学项目资助,赴美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)Ronald Reagan医学中心暨David Geffen医学院,任高级访问学者,接受该校普通外科专科培训计划6个月。先后在J Gastrointest Surg,European Surgical Research,J Exp Clin Cancer Res,Translational Cancer Research,Oncology Letters,中华普通外科杂志,中华胃肠外科杂志等刊物发表论文30余篇,其中SCI收录6篇,参编、参议专著3部,参与主持国家级、省厅级课题5项;先后获 得山东省科技进步三等奖、青岛市科技进步奖一等奖以及山东省科技创新成果奖等;2011年获青岛市青年科技奖。展开
个人擅长
腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。展开
  • 疼痛性脂肪瘤怎么治疗

    疼痛性脂肪瘤可对体积较小无明显不适的选择观察等待定期体检监测变化,体积较大压迫等影响时手术切除需完整切除,儿童患之优先非手术必要时经经验丰富医生谨慎评估,老年人手术需全面评估全身状况确保安全术后加强护理。 一、观察等待 对于体积较小、无明显疼痛等不适症状的疼痛性脂肪瘤,可选择观察等待。定期进行体格检查,监测脂肪瘤的大小、形态及症状变化情况。此方法适用于无症状且脂肪瘤无快速增大倾向的人群,比如一些老年人群体,若脂肪瘤对日常生活未造成明显影响,可先通过定期观察来评估其变化。 二、手术治疗 1.适用情况:当疼痛性脂肪瘤体积较大,压迫周围组织导致明显疼痛,或影响外观、功能时,手术切除是主要的治疗手段。例如,脂肪瘤生长于肢体部位,已严重影响肢体活动且伴有疼痛,此时手术切除可有效缓解症状。 2.手术要点:手术需完整切除脂肪瘤组织,以达到彻底解除疼痛等症状的目的。对于不同年龄人群,手术前需充分评估。儿童患者进行手术时需特别谨慎,要综合考虑手术风险及对儿童生长发育的影响;老年患者则需评估心肺功能等全身状况,确保能耐受手术。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患疼痛性脂肪瘤时,应优先考虑非手术干预,若必须手术,需由经验丰富的医生评估手术必要性及风险,因为儿童身体处于发育阶段,手术可能对其产生多方面影响,如术后瘢痕形成对外观的影响等,要充分权衡利弊后再决定是否手术。 2.老年人:老年人常伴有基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,在考虑手术治疗时,需对患者的全身健康状况进行全面评估,包括心、肝、肾等重要脏器功能,确保手术能在相对安全的情况下进行,术后也要加强护理,密切观察术后恢复情况,预防并发症的发生。

    2025-09-24 12:26:22
  • 慢性阑尾炎需要开刀吗

    慢性阑尾炎通常建议手术治疗,特殊人群如身体差难耐受手术或妊娠期等可尝试非手术但有局限性,儿童慢性阑尾炎宜尽早手术,妊娠期女性中晚期多建议手术、早期综合评估,老年人需评估全身状况后决定,手术是较彻底治疗可避免复发及并发症,非手术难根治易复发。 慢性阑尾炎的非手术治疗情况及局限性 适用情况:对于一些特殊人群,比如身体状况较差,无法耐受手术的患者,或者处于妊娠期等特殊时期的患者,在慢性阑尾炎急性发作但症状较轻时,可尝试非手术治疗,主要是使用抗生素控制感染,常用的抗生素如头孢类等,但需密切观察病情变化。 局限性:非手术治疗很难根治慢性阑尾炎,病情容易复发。而且即使当时症状得到控制,后续再次发作的可能性较大,并且反复的炎症刺激可能会增加后续手术的难度等。 不同人群慢性阑尾炎治疗的考虑因素 儿童:儿童慢性阑尾炎相对成人更易出现病情进展,因为儿童的阑尾壁较薄,炎症容易扩散。所以儿童慢性阑尾炎一般建议尽早手术治疗,以防止出现阑尾穿孔等严重后果,影响儿童的生长发育等。 妊娠期女性:妊娠期发生慢性阑尾炎时,随着妊娠月份的增加,子宫增大可能会影响对阑尾炎症的判断和治疗。一般来说,在妊娠中晚期,若确诊慢性阑尾炎,也多建议手术治疗,因为此时手术相对更安全些,若拖延可能会导致阑尾穿孔等危及母婴生命安全的情况;而在妊娠早期,也要综合评估后考虑合适的治疗方案。 老年人:老年人机体反应能力相对较弱,慢性阑尾炎时可能症状不典型,容易延误诊治。老年人慢性阑尾炎手术风险相对较高,所以在决定治疗方案时,要充分评估患者的心肺功能等全身状况,若能耐受手术,仍以手术治疗为主,若不能耐受手术,则谨慎选择非手术治疗并密切监测。

    2025-09-24 12:25:54
  • 患阑尾炎的原因是什么

    阑尾炎的引发因素包括阑尾管腔阻塞(儿童多因淋巴滤泡增生、成人多因粪石阻塞)、细菌入侵(管腔阻塞后细菌大量繁殖损伤黏膜引发感染)以及其他因素(不同年龄段和性别有差异,生活方式如饮食不规律等、肠道疾病、孕妇等特殊情况也有影响)。 细菌入侵 具体情况:当阑尾管腔阻塞后,阑尾内的细菌会大量繁殖,细菌可分泌内毒素和外毒素,损伤阑尾黏膜上皮,使其防御功能受损,细菌趁机侵入阑尾壁引发感染。例如,大肠杆菌、厌氧菌等常见细菌可在阻塞的阑尾腔内大量滋生,导致阑尾发生炎症反应。 其他因素 年龄与性别影响:不同年龄段和性别的人群患阑尾炎的情况有一定差异。婴幼儿阑尾壁薄,淋巴组织丰富,容易发生梗阻和感染;青少年时期淋巴滤泡活跃,也是阑尾炎的高发年龄段;老年人阑尾黏膜萎缩,阑尾管腔相对较宽,但其阑尾壁的防御功能下降,一旦发生梗阻等情况,也易引发炎症。在性别方面,一般在成年之前男女患阑尾炎的概率无明显差异,但成年后男性患阑尾炎的概率略高于女性,不过这可能与男性的生活方式等多种因素有关,但主要还是与阑尾管腔的生理病理变化相关。 生活方式关联:长期饮食不规律、暴饮暴食等不良生活方式可能会影响阑尾的正常功能。比如,暴饮暴食会使胃肠功能紊乱,可能导致阑尾的排空受到影响,增加阑尾管腔阻塞的风险。另外,缺乏运动也可能使肠道蠕动功能减弱,增加粪石形成以及阑尾管腔阻塞的可能性。而一些肠道疾病,如肠炎等,也可能波及阑尾,引发阑尾的炎症反应。特殊人群如孕妇,随着子宫的增大,可能会压迫阑尾,影响阑尾的血液循环和排空,从而增加患阑尾炎的风险,孕妇在孕期要密切关注自身身体状况,一旦出现右下腹疼痛等疑似阑尾炎的症状要及时就医。

    2025-09-24 12:25:14
  • 如何消除手臂脂肪瘤

    对于体积较小无明显症状的手臂脂肪瘤包括儿童患者可选择观察等待定期通过触诊或超声监测其变化,而当手臂脂肪瘤较大、影响外观、压迫周围组织引起不适或短时间内迅速增大时需手术切除,儿童患者手术需谨慎、孕期女性一般不建议孕期立即手术、基础病史患者术前需严格控制基础病情以保障手术安全。 一、观察等待策略 对于体积较小、无明显症状(如无疼痛、无压迫周围组织导致功能障碍等)的手臂脂肪瘤,可选择观察等待。定期通过触诊或超声检查监测脂肪瘤的大小、形态变化,若其长期无明显增大且不影响生活,可暂不进行特殊处理。此策略尤其适用于儿童患者,因儿童身体处于发育阶段,小体积且无症状的脂肪瘤优先以观察为主,避免过早干预带来不必要的创伤。 二、手术切除方式 1.适应情况:当手臂脂肪瘤较大(直径通常超过1cm及以上)、影响外观、压迫周围组织引起不适(如手臂活动受限等)或短时间内迅速增大时,手术切除是消除脂肪瘤的有效方法。手术需由经验丰富的外科医生操作,确保完整切除脂肪瘤组织,降低复发风险。 2.特殊人群注意事项 儿童:儿童患者进行手术需更加谨慎,术前需充分评估手术必要性,尽量选择创伤小的手术方式,术后密切观察恢复情况,因儿童身体修复能力虽较强,但仍需关注切口愈合及可能出现的并发症。 孕期女性:孕期发现手臂脂肪瘤,一般不建议孕期立即手术,可待产后身体恢复稳定后,由医生评估再决定是否手术。孕期手术可能因激素变化等因素影响手术操作及术后恢复,需综合考虑母婴安全。 基础病史患者:若患者合并糖尿病等基础病史,手术前需严格控制基础病情,将血糖等指标控制在合理范围,以降低手术感染等并发症发生风险,确保手术安全进行。

    2025-09-24 12:24:34
  • 阑尾肿瘤不能吃什么

    阑尾肿瘤患者应避免高油脂、辛辣刺激性、腌制熏烤类及生冷食物,因为高油脂食物加重胃肠道负担,辛辣刺激性食物刺激胃肠道黏膜,腌制熏烤类食物含致癌物质增加风险,生冷食物易致腹泻腹痛等影响身体恢复。 一、高油脂食物 高油脂食物包括油炸食品(如炸鸡、薯条等)、动物内脏(如猪肝、猪大肠等)。阑尾肿瘤患者消化功能可能受到一定影响,过多摄入高油脂食物会加重胃肠道负担,导致消化不良,出现腹胀、腹痛等不适症状。例如,有研究表明,长期高油脂饮食会使肠道蠕动功能紊乱,对于阑尾肿瘤患者本就相对脆弱的肠道环境更为不利。 二、辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物涵盖辣椒、花椒、芥末等。这类食物会刺激胃肠道黏膜,引起胃肠道痉挛,可能诱发阑尾肿瘤患者出现腹部疼痛等症状。因为辛辣物质会促使胃肠道分泌过多的胃酸等消化液,刺激肠道,影响肠道正常的生理功能,尤其对于术后的阑尾肿瘤患者,胃肠道功能需要恢复,辛辣刺激性食物会延缓恢复进程。 三、腌制、熏烤类食物 腌制类食物如咸菜、腊肉等,熏烤类食物像烤羊肉串、熏肉等。这些食物中含有较多的亚硝酸盐等致癌物质,长期食用会增加肿瘤复发等风险。亚硝酸盐在人体内可能会转化为具有致癌性的物质,对于阑尾肿瘤患者来说,不利于病情的控制和身体的康复,并且熏烤过程中产生的多环芳烃等有害物质也会对机体健康产生不良影响。 四、生冷食物 生冷食物包括冰淇淋、生鱼片、刚从冰箱取出的水果等。阑尾肿瘤患者的胃肠道耐受性较差,食用生冷食物容易引起腹泻、腹痛等症状,尤其是儿童阑尾肿瘤患者,其胃肠道功能相对较弱,更应避免食用生冷食物,以免导致胃肠道功能紊乱,影响营养物质的吸收,不利于身体恢复。

    2025-09-24 12:23:25
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