王东升

青岛大学附属医院

擅长:腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。

向 Ta 提问
个人简介
王东升,医学博士, 副主任医师,硕士研究生导师,普外科病区副主任,山东省医师协会普外科医师分会青年委员会副主任委员,中国医师协会外科分会MDT专业委员会委员,山东省医师协会外科青年分会委员,山东省医学会外科分会胃肠外科学组委员,兼任青岛市肛肠专业青年委员会副主任委员;2014年受山东省政府公派出国留学项目资助,赴美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)Ronald Reagan医学中心暨David Geffen医学院,任高级访问学者,接受该校普通外科专科培训计划6个月。先后在J Gastrointest Surg,European Surgical Research,J Exp Clin Cancer Res,Translational Cancer Research,Oncology Letters,中华普通外科杂志,中华胃肠外科杂志等刊物发表论文30余篇,其中SCI收录6篇,参编、参议专著3部,参与主持国家级、省厅级课题5项;先后获 得山东省科技进步三等奖、青岛市科技进步奖一等奖以及山东省科技创新成果奖等;2011年获青岛市青年科技奖。展开
个人擅长
腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。展开
  • 锁骨上淋巴结怎么办

    锁骨上淋巴结肿大需先明确性质,常见于感染、肿瘤或反应性增生,建议先就医通过超声、活检等检查确诊,再针对性治疗。一、先明确淋巴结肿大的性质锁骨上淋巴结是人体免疫器官,正常情况下不可触及,若触及肿大(直径>1cm)或质地硬、活动度差、持续增大,需警惕异常。炎症性肿大多伴疼痛、红肿,感染控制后可缩小;肿瘤性肿大常无痛、渐进性增大,需排查原发灶。二、及时就医检查是关键建议优先挂普通外科或肿瘤科,通过超声检查初步判断淋巴结形态、血流等特征,必要时做穿刺活检或病理检查明确性质。儿童和青少年若伴随发热、咽痛等感染症状,可能是反应性增生,需结合血常规等炎症指标判断。三、针对性处理措施感染性肿大:细菌感染可用抗生素(如头孢类),病毒感染以对症支持为主,结核感染需规范抗结核治疗(严禁自行服用,必须面诊辨证)。肿瘤性肿大:淋巴瘤或转移癌需放化疗、靶向治疗等综合方案,具体方案由肿瘤科医生制定。反应性增生:若与过敏、免疫反应相关,需避免接触过敏原,必要时短期用激素(需严格遵医嘱)。四、日常注意事项避免反复按压刺激淋巴结,保持规律作息和均衡饮食,增强免疫力。若出现肿大淋巴结短期内快速增大、体重下降、夜间盗汗等报警症状,应立即就医排查严重疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].中国健康教育,2022,38(5):456-460.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.[3]《中医诊断学》教材编写组.中医诊断学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2021:89-92.

    2026-09-03 22:54:12
  • 肚脐下方有硬块怎么回事啊?

    肚脐下方出现硬块可能是肠道积粪、腹壁脂肪瘤、妇科炎症或膀胱充盈等生理情况,也可能是肠道肿瘤、卵巢囊肿等病理问题,需结合伴随症状判断。一、生理性硬块的常见类型肠道积粪:长期便秘者肠道内可能形成粪块,质地较硬,伴随腹胀、排便困难。通过轻柔按摩腹部、增加膳食纤维摄入可缓解。腹壁脂肪瘤:皮下脂肪异常增生形成的良性肿块,触感柔软或偏硬,边界清晰,一般无疼痛。若短期内增大需就医检查。膀胱充盈:大量饮水后膀胱膨胀,按压时可能触及硬块,排尿后消失,属正常生理现象。二、病理性硬块的典型表现妇科疾病:女性需警惕卵巢囊肿、子宫肌瘤等,常伴随月经异常、腹痛或阴道异常分泌物。超声检查可明确诊断。肠道肿瘤:中老年人群需注意结肠癌风险,表现为硬块逐渐增大、排便习惯改变、便血或体重下降。需及时肠镜检查。腹腔炎症:如阑尾炎、盆腔炎等炎症刺激可能形成炎性包块,伴随发热、局部压痛或反跳痛,需抗生素治疗。三、自我鉴别与应对建议短期观察:若硬块无痛、无伴随症状,可记录排便情况及硬块变化,避免久坐,适当运动。及时就医:出现以下情况需尽快就诊:硬块持续增大、伴随腹痛/呕吐/便血、体重减轻、发热或月经紊乱。检查提示:医生可能通过腹部触诊、超声、CT或肠镜等明确诊断,切勿自行用药,尤其是严禁自行服用任何药物。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌诊疗规范(2023年版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):456-468.[2]中华医学会妇产科学分会.妇科常见疾病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-105.

    2026-09-03 22:51:38
  • 女人腋窝疼是怎么回事?

    女人腋窝疼可能与局部淋巴结肿大、乳腺/胸部疾病放射痛、皮肤软组织问题或激素变化相关,需结合伴随症状和诱因综合判断。一、腋窝淋巴结肿大腋窝分布大量淋巴结(人体免疫系统的"前哨站"),当乳腺、上肢或胸部出现感染(如毛囊炎、乳腺炎)或炎症反应时,淋巴结会肿大疼痛。表现为局部可触及圆形肿块,按压时疼痛明显,常伴随同侧乳房胀痛或皮肤红肿。二、乳腺疾病放射痛乳腺增生(乳腺组织良性增生,表现为乳房胀痛、结节)或乳腺肿瘤(需警惕恶性可能)常引起腋窝牵涉痛,尤其在月经前加重。疼痛多为持续性隐痛,可伴随乳房肿块、乳头溢液等症状。三、皮肤软组织问题腋窝皮肤褶皱多,易因摩擦(如紧身衣)、出汗多(腋窝汗腺密集)引发毛囊炎(毛囊细菌感染,表现为红色小疙瘩、疼痛)、皮脂腺囊肿感染(皮下圆形肿块,红肿热痛)或蜂窝织炎(皮肤深层感染,红肿范围扩大)。四、激素相关生理变化青春期、妊娠期或月经期女性激素波动(雌激素、孕激素水平变化)可能导致腋窝淋巴结生理性肿大,伴随轻微胀痛,通常月经后自行缓解。长期精神压力、熬夜也可能诱发类似症状。腋窝疼痛持续不缓解或伴随肿块变硬、皮肤破溃、发热等症状时,需及时就医,通过超声、血常规等检查明确病因。严禁自行服用抗生素或中成药,必须由医生面诊辨证后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见癌症防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2023:123-125.[2]人民卫生出版社.外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:115-117.[3]中医药管理局.中医诊断学(十四五规划教材)[M].北京:中国中医药出版社,2022:45-47.

    2026-09-03 22:48:47
  • 右边屁股里面一根筋疼

    “右边屁股里面一根筋疼”这可能与多种疾病有关,需要及时就医,以下是一些可能的原因和建议:1.腰椎间盘突出症:突出的椎间盘可能压迫神经根,导致臀部、腿部放射性疼痛,有时疼痛可能会涉及一根筋。除了疼痛,还可能伴有麻木、无力等症状。建议及时就医,进行腰椎磁共振成像(MRI)等检查,以明确诊断。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体治疗方案应根据病情而定。2.梨状肌综合征:梨状肌损伤或炎症可刺激坐骨神经,引起臀部及下肢疼痛,疼痛部位可能较为局限。可以通过肌电图等检查来确诊。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗(如非甾体抗炎药、肌松剂等)、局部封闭等。3.骶髂关节炎:骶髂关节的炎症也可能导致臀部疼痛,有时疼痛可能会向腿部放射。这种情况可能与自身免疫性疾病、感染、创伤等有关。医生可能会建议进行X光、CT或磁共振成像(MRI)等检查,以明确诊断。治疗方法包括药物治疗(如非甾体抗炎药、镇痛药等)、物理治疗、康复训练等。4.髋关节疾病:髋关节的病变,如股骨头坏死、髋关节滑膜炎等,也可能引起臀部疼痛。此外,髋关节发育不良、髋关节骨折等也需考虑。医生会进行详细的体格检查和相关影像学检查,以确定具体病因。治疗方法因病因而异,可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。5.其他原因:臀部肌肉拉伤、筋膜炎、神经病变等也可能导致类似症状。需要注意的是,以上只是一些可能的原因,具体诊断需要结合详细的病史、体格检查和必要的辅助检查。如果疼痛持续不缓解或加重,建议及时就医,以便获得准确的诊断和适当的治疗。此外,在等待就医期间,应注意休息,避免长时间坐着或站立,避免过度劳累和剧烈运动,可以尝试热敷、按摩等方法缓解疼痛。

    2026-09-03 22:42:12
  • 急性阑尾炎是什么病?

    急性阑尾炎是因阑尾腔被粪石等堵塞引发细菌感染,导致阑尾充血肿胀、化脓甚至穿孔的急腹症,典型表现为转移性右下腹痛、发热和白细胞升高。一、病因与发病机制核心诱因:阑尾腔梗阻(如粪石、寄生虫、淋巴组织增生)后细菌繁殖,引发炎症反应。梗阻后腔内压力升高,血运障碍,最终导致阑尾缺血坏死。高危因素:饮食不规律(便秘)、免疫力低下、遗传因素(阑尾先天畸形),儿童、青少年发病率相对较高。二、典型临床表现腹痛特点:初期中上腹或脐周隐痛,数小时后转移至右下腹固定压痛(麦氏点),疼痛呈持续性加重,可伴恶心呕吐。全身症状:低热(37.5~38℃)至高热(38.5℃以上),伴乏力、食欲下降;若出现寒战、高热提示阑尾化脓或穿孔。三、诊断与鉴别要点检查手段:血常规(白细胞及中性粒细胞升高)、腹部超声(显示阑尾肿大或粪石)、CT(精准定位炎症范围)。鉴别重点:需与右侧输尿管结石(绞痛向会阴部放射)、急性胃肠炎(呕吐腹泻明显)、妇科炎症(女性需排除宫外孕等)区分。四、治疗原则与注意事项紧急处理:一旦确诊需尽快手术切除(腹腔镜或开腹),延误可能导致穿孔引发腹膜炎、脓毒症等严重并发症。保守治疗:仅适用于发病早期、症状轻微或合并严重基础疾病者,需住院观察并静脉输注抗生素(如头孢类+甲硝唑),期间密切监测病情变化。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志,2020,58(6):401-405.[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:117-120.

    2026-09-03 22:37:38
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