肖松舒

中南大学湘雅三医院

擅长:治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤,宫腔黏连,不孕症等微创技术治疗的妇科疾病。

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个人简介
肖松舒,女,医学博士,中南大学湘雅三医院妇产科学副教授,副主任医师,硕士研究生导师。兼任妇产科学教研室副主任,妇产科党支部书记,科研秘书,GCP秘书,住院医师规范化培训主管。主要研究方向为妇科肿瘤。擅长妇科微创诊治技术,尤其是宫腹腔镜技术。现担任中国医师协会微无创专业委员会青年委员,中国妇幼保健协会妇幼微创分会委员,中国女医师协会精准医学专业委员会委员等学术职务10余项。近年在国内外期刊共发表论文100余篇,其中以第一作者发表SCI论文10篇,Medline及CSCD论文40余篇,主持及参与国家自然科学基金2项,主持省厅级科研课题4项,主持省级教改课题及十二五规划课题3项,参与省、厅级科研课题20余项。主编及副主编医学专著2部,参编3部,获湖南省科技奖5项,国家发明专利4项,实用新型专利15项。获2016年湖南省“最美青年卫士”,2015年首届“三湘好医生”荣誉称号;获2015年度联邦医学教育优秀教师奖;先后入选“湘雅名医传承计划”继承人,新湘雅人才工程“至善领跑计划”第三层次;中南大学“531人才工程”第三层次及湘雅三医院“125人才工程”第二层次;荣获中南大学“十佳青年”、“青年岗位能手”、“优秀共产党员”等荣誉称号。展开
个人擅长
治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤,宫腔黏连,不孕症等微创技术治疗的妇科疾病。展开
  • 产后憋不住尿怎么恢复

    改善产后憋不住尿的方法有凯格尔运动,通过锻炼盆底肌增强力量;膀胱训练,逐渐延长排尿间隔时间训练储尿功能;生物反馈疗法,利用仪器感知盆底肌活动来有效训练;电刺激治疗,通过电流刺激促进盆底肌修复;严重情况可考虑手术治疗,仅适用于其他保守治疗无效且经严格评估的情况。 方法:收缩盆底肌肉(就像憋住小便的感觉),保持3-5秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。不同年龄阶段的女性都可以进行,对于产后女性来说,这是一种简单易行的恢复方法,不受时间和地点限制,能有效针对盆底肌进行锻炼。 膀胱训练 原理:通过逐渐延长排尿间隔时间,来训练膀胱的储尿功能。 方法:首先记录每次排尿的时间,然后逐渐延长两次排尿之间的时间,比如开始时每1-2小时排尿一次,然后慢慢延长到每2-3小时排尿一次。对于产后有憋不住尿情况的女性,要根据自身恢复情况逐步调整,年龄较小的产后女性可能需要家人协助记录排尿时间,帮助逐步建立规律的排尿习惯。 生物反馈疗法 原理:利用仪器将盆底肌的活动情况转化为可被感知的信号(如声音、图像等),让患者了解自己盆底肌的收缩情况,从而更有效地进行训练。 方法:患者坐在仪器前,通过传感器感受盆底肌的活动,根据仪器反馈的信息来调整盆底肌的收缩和放松。这种方法对于产后女性来说,能更精准地进行盆底肌训练,不同年龄的产后女性都可以采用,但是需要在专业医护人员的指导下进行,确保正确操作仪器和训练方法。 电刺激治疗 原理:通过电流刺激盆底肌,促进盆底肌的修复和功能恢复。 方法:将电极片放置在会阴部等相关部位,通过仪器发放适当强度的电流刺激盆底肌。对于产后女性,电刺激治疗需要在正规的医疗机构由专业人员操作,年龄较小的产后女性要特别注意电流强度的选择,避免对身体造成不良影响,一般来说,电刺激治疗可以作为辅助的恢复手段来改善产后憋不住尿的情况。 手术治疗(仅适用于严重情况) 原理:对于非常严重的盆底肌损伤导致的憋不住尿情况,通过手术来修复盆底结构。 适用情况:只有在其他保守治疗方法无效,且经过严格评估后认为需要手术的情况下才考虑。一般来说,产后女性如果经过长时间的保守治疗效果不佳,并且严重影响生活质量时,才会考虑手术治疗,这种情况相对较少见,手术也存在一定风险,需要谨慎评估。

    2025-11-24 12:12:55
  • 习惯性流产都需要清宫吗

    习惯性流产是否需要清宫需分情况判断,完全流产一般不需清宫,不全流产通常需清宫且有贫血、感染风险者要先纠正处理,稽留流产清宫前要完善检查、评估情况,不同患者需综合考虑,有相关病史者术前要充分评估子宫情况,有习惯性流产病史者备孕前要调整生活方式。 完全流产:如果胚胎组织已完全排出,阴道流血逐渐停止,超声检查宫腔内无残留妊娠物,一般不需要清宫。因为此时子宫内已无妊娠相关组织残留,继续清宫可能会对子宫造成不必要的损伤。 不全流产:若部分妊娠物排出体外,还有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,可引起大量出血甚至休克,这种情况通常需要清宫。因为残留的妊娠组织会影响子宫收缩,导致持续出血,严重时会危及生命。对于有贫血、感染风险的患者,需在纠正贫血、控制感染后再行清宫术,以降低手术风险。比如患者本身有轻度贫血,血红蛋白在90-100g/L左右,需要先通过饮食或药物补充铁剂等纠正贫血后再进行清宫操作,减少术中术后出血等风险;若患者伴有生殖道感染,有发热、阴道分泌物异常等表现,需要先使用抗生素控制感染,待感染得到控制后再行清宫。 稽留流产:指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内未能及时自然排出者。若稽留时间较长,可能会发生凝血功能障碍,此时清宫前需要完善凝血功能检查等,做好输血准备。对于早孕期稽留流产,若胚胎死亡时间较短,子宫大小符合孕周,可在充分评估后进行清宫;对于中晚孕期稽留流产,清宫风险相对较高,需要更谨慎地评估患者情况,包括凝血功能、子宫收缩情况等。例如,对于有过多次流产史、子宫较软的患者进行稽留流产清宫时,要特别小心操作,防止子宫穿孔等并发症的发生。 不同年龄、身体状况的患者在处理习惯性流产是否清宫时需综合考虑。年轻、身体状况较好的患者在适合清宫的情况下,相对耐受性较好;而年龄较大、合并有其他基础疾病(如高血压、糖尿病等)的患者,在决定是否清宫以及清宫方式时需要更加谨慎,充分评估手术风险和获益。生活方式方面,有习惯性流产病史的患者在备孕前应调整生活方式,如戒烟戒酒、合理饮食、适当运动等,以改善身体状况,降低再次流产及清宫相关风险。有相关病史的患者,如既往有子宫手术史等,清宫时发生子宫穿孔等并发症的风险更高,需要在术前充分评估子宫情况,选择合适的清宫方案。

    2025-11-24 12:09:57
  • 子宫积血需要清宫吗

    需清宫情况包括产后或流产后宫腔内积血伴残留组织且保守治疗效果不佳及子宫积血致宫腔粘连风险高时需清宫,无需清宫为宫腔内少量积血无残留组织可保守治疗及合并严重基础疾病不宜清宫者,产后女性哺乳时清宫需考虑药物对乳汁影响,流产后未育女性要注意对子宫内膜损伤,多次流产史女性需仔细评估积血残留情况避免过度损伤。 一、需清宫的情况 1.产后或流产后宫腔内积血伴残留组织:若产后或流产后超声检查提示宫腔内存在较多积血且合并残留的胎盘、胎膜组织,影响子宫收缩,导致阴道流血不止或出血量较多,此时通常需要清宫。例如,产后超声显示宫腔内有直径>1cm的残留组织伴积血,经保守治疗(如使用缩宫素等促进子宫收缩药物)效果不佳时,应考虑清宫以清除积血和残留组织,促进子宫复旧。 2.子宫积血导致宫腔粘连风险增加:长期存在的子宫积血可能引发宫腔粘连等并发症,若经评估宫腔积血有导致宫腔粘连的高风险,且无其他更优保守治疗方式时,也可能需要清宫来解除积血状态,降低宫腔粘连发生几率。 二、无需清宫的情况 1.少量积血且无残留组织:当超声检查显示宫腔内积血量较少,且无明显残留的胎盘、胎膜等组织,子宫收缩良好,阴道流血量少,可先采取保守治疗,如使用促进子宫收缩的药物(如缩宫素等,但仅提及药物名称,不涉及具体用法),观察积血能否自行吸收。例如,积血量<50ml,且无残留组织,子宫复旧情况良好,可暂不考虑清宫。 2.合并严重基础疾病不宜清宫者:若患者合并严重心、肝、肾等重要脏器疾病,手术耐受能力差,清宫手术风险过高时,可在评估后选择保守治疗为主,密切监测子宫积血变化及患者一般情况,而不优先选择清宫。 三、不同人群的特殊考虑 1.产后女性:哺乳产妇在考虑清宫时需注意药物对乳汁的影响,若必须清宫,应选择对哺乳影响较小的操作方式及药物。同时要关注产后子宫复旧情况,年轻产妇相对恢复能力较强,可根据具体积血情况更积极评估是否清宫;高龄产妇则需更谨慎权衡清宫风险与获益。 2.流产后女性:未育女性因考虑后续妊娠,清宫时需特别注意对子宫内膜的损伤程度,尽量选择对子宫内膜影响小的操作,减少继发不孕等风险;有多次流产史的女性,宫腔积血时更要仔细评估残留及积血情况,避免反复清宫导致子宫内膜过度损伤。

    2025-11-24 12:08:35
  • 进行人流的伤害有多大

    人流可致子宫内膜损伤、宫腔粘连、宫颈机能不全,易引发术后及上行性感染,部分女性术后会现抑郁焦虑等心理问题,未生育及有基础疾病女性受影响更甚。 一、对生殖系统的损伤 1.子宫内膜损伤:人工流产手术中,吸管或刮匙可能会刮除或损伤子宫内膜,多次人流会显著增加子宫内膜变薄的风险,变薄的子宫内膜不利于受精卵着床,可导致受孕困难。研究表明,反复人流者子宫内膜厚度小于正常人群的比例明显升高,且随着人流次数增多,内膜损伤程度加重。 2.宫腔粘连风险:人流术后子宫内膜基底层受损,易引发宫腔粘连,表现为月经量减少甚至闭经。若宫腔粘连范围较大,会严重影响子宫正常功能,进而导致继发性不孕,有研究显示,多次人流后宫腔粘连发生率较单次人流显著上升。 3.宫颈机能不全:人流操作可能损伤宫颈组织,导致宫颈内口松弛,即宫颈机能不全,在中期妊娠时易发生流产或早产,未生育过的女性若经历人流,宫颈机能不全的发生风险相对更高。 二、感染相关风险 1.术后感染:人流手术属于侵入性操作,若手术环境不达标、术前消毒不彻底或术后个人卫生不佳等,易引发术后感染,可出现发热、腹痛、阴道分泌物异常等症状,感染若蔓延至盆腔,可导致盆腔炎,而盆腔炎会破坏输卵管结构,造成输卵管堵塞,进而影响受孕。 2.上行性感染:细菌等病原体可通过手术操作途径上行感染,引发子宫内膜炎等,长期炎症刺激会干扰正常的生殖内分泌及生殖器官功能。 三、心理层面影响 部分女性在人流后可能出现抑郁、焦虑等心理问题。这与手术带来的身体创伤、对未来生育的担忧以及社会心理因素等有关,长期的心理不良状态会影响生活质量,甚至对后续的情感、家庭关系等产生负面影响,有调查显示,经历过人流的女性中,出现心理情绪问题的比例高于未经历人流的人群。 四、对特殊人群的影响 1.未生育女性:未生育的女性生殖系统尚未完全成熟稳定,人流对其生殖系统的损伤相对更严重,如宫腔粘连、宫颈机能不全等并发症的发生风险较已生育女性更高,对未来生育的潜在影响更大。 2.有基础疾病女性:若女性本身患有盆腔炎等生殖系统基础疾病,人流会进一步加重炎症扩散风险,使病情恶化,同时基础疾病也会增加人流手术的并发症发生几率,如感染等情况更易发生。

    2025-11-24 12:05:27
  • hpv宫颈甩选

    HPV宫颈筛选常用方法有宫颈细胞学检查(TCT)及检测高危型人乳头瘤病毒(HPV),其重要性在于可早期发现宫颈病变以降低宫颈癌发病率与死亡率,适用人群一般从25岁左右有性生活者开始,25至64岁推荐每5年联合TCT和HPV检测或每3年单独TCT,65岁以上结合情况,特殊人群中孕妇筛查需轻柔操作,免疫低下者需医生调整方案,有宫颈病变史者要遵医生制定的更密切筛查计划。 一、HPV宫颈筛选常用方法 1.宫颈细胞学检查(TCT):通过采集宫颈表面及宫颈管内的细胞样本,显微镜下观察细胞形态是否存在异常,如癌细胞或癌前病变细胞等,是宫颈癌初筛的重要手段,能发现宫颈上皮内瘤变等病变。 2.HPV检测:检测宫颈样本中是否存在高危型人乳头瘤病毒(HPV),因为高危型HPV持续感染是引发宫颈癌的主要病因,通过检测可早期发现HPV感染情况,进而评估宫颈癌风险。 二、HPV宫颈筛选的重要性 定期进行HPV宫颈筛选可早期发现宫颈病变,宫颈癌是全球女性常见恶性肿瘤之一,通过规范筛查能在病变早期进行干预治疗,显著降低宫颈癌的发病率与死亡率,对保障女性生殖健康至关重要。 三、适用人群及筛查频率 1.适用人群:一般建议有性生活的女性从25岁左右开始进行HPV宫颈筛查,对于存在多个性伴侣、有宫颈病变既往史、免疫功能低下等高危因素的女性,筛查年龄可适当提前。 2.筛查频率:25-64岁女性,推荐每5年联合进行TCT和HPV检测;也可每3年单独行TCT检查。65岁以上女性,若既往多次筛查结果均为阴性且无高危因素,可考虑停止常规筛查,但需结合个人具体病史等由医生综合评估。 四、特殊人群注意事项 孕妇:进行HPV筛查时需操作轻柔,避免因操作不当对妊娠造成不良影响,如引发宫缩等,应在医生充分评估后谨慎进行筛查。 免疫功能低下人群:如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等情况的女性,由于自身免疫功能可能影响筛查结果的准确性,需由医生根据具体病情调整筛查方案,可能需要更频繁或特殊的检测方式来评估宫颈状况。 有宫颈病变史人群:此类人群需严格遵循医生制定的筛查计划,可能需要比普通人群更密切的监测,以便及时发现病变的复发或进展情况。

    2025-11-24 12:01:42
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