肖松舒

中南大学湘雅三医院

擅长:治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤,宫腔黏连,不孕症等微创技术治疗的妇科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
肖松舒,女,医学博士,中南大学湘雅三医院妇产科学副教授,副主任医师,硕士研究生导师。兼任妇产科学教研室副主任,妇产科党支部书记,科研秘书,GCP秘书,住院医师规范化培训主管。主要研究方向为妇科肿瘤。擅长妇科微创诊治技术,尤其是宫腹腔镜技术。现担任中国医师协会微无创专业委员会青年委员,中国妇幼保健协会妇幼微创分会委员,中国女医师协会精准医学专业委员会委员等学术职务10余项。近年在国内外期刊共发表论文100余篇,其中以第一作者发表SCI论文10篇,Medline及CSCD论文40余篇,主持及参与国家自然科学基金2项,主持省厅级科研课题4项,主持省级教改课题及十二五规划课题3项,参与省、厅级科研课题20余项。主编及副主编医学专著2部,参编3部,获湖南省科技奖5项,国家发明专利4项,实用新型专利15项。获2016年湖南省“最美青年卫士”,2015年首届“三湘好医生”荣誉称号;获2015年度联邦医学教育优秀教师奖;先后入选“湘雅名医传承计划”继承人,新湘雅人才工程“至善领跑计划”第三层次;中南大学“531人才工程”第三层次及湘雅三医院“125人才工程”第二层次;荣获中南大学“十佳青年”、“青年岗位能手”、“优秀共产党员”等荣誉称号。展开
个人擅长
治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤,宫腔黏连,不孕症等微创技术治疗的妇科疾病。展开
  • 月经期做爱会怀孕吗

    月经期做爱通常不会怀孕但会带来诸多健康风险,包括感染风险,女性易引发妇科炎症男性可能感染泌尿系统疾病,有月经紊乱风险会干扰月经规律,有子宫内膜异位症风险使内膜组织逆流种植,青春期女性和有妇科疾病病史女性受影响更大,故应避免月经期性行为。 一、月经期做爱是否会怀孕 月经期做爱通常不会怀孕。这是因为女性的排卵期一般在下次月经前14天左右,而月经期时,卵巢通常不会排卵。女性的卵子从卵巢排出后,一般可存活1-2天,精子在女性生殖道内可存活2-3天,由于经期无排卵,所以精子和卵子无法结合形成受精卵,因此月经期做爱怀孕的概率极低。 二、月经期做爱可能带来的其他健康风险 1.感染风险 对女性的影响:月经期间,女性宫颈口处于开放状态,子宫内膜有创面,此时做爱容易将外界细菌等病原体带入阴道、子宫颈甚至子宫腔内,引发子宫内膜炎、输卵管炎等妇科炎症。例如,有研究表明,经期做爱导致盆腔炎的发生率会显著增加。盆腔炎若不及时治疗,可能会引起输卵管粘连、堵塞,进而导致不孕不育等严重后果。对于不同年龄的女性,尤其是青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟,经期做爱感染的风险相对更高,更易受到炎症的侵害。 对男性的影响:男性也可能因经期做爱而感染,如引发尿道炎等泌尿系统感染疾病。 2.月经紊乱风险 经期做爱可能会对女性的内分泌系统产生影响,导致月经周期紊乱、月经量增多或减少等情况。这是因为做爱时的刺激可能会引起子宫强烈收缩,影响子宫的正常生理状态,进而干扰月经的正常规律。对于有既往月经不调病史的女性,经期做爱可能会加重月经紊乱的程度,对身体健康造成更不利的影响。 3.子宫内膜异位症风险 经期做爱时,子宫收缩可能会使子宫内膜组织逆流进入盆腔,种植在盆腔其他部位,从而增加子宫内膜异位症的发生风险。子宫内膜异位症会引起痛经、慢性盆腔痛等症状,严重影响女性的生活质量,并且可能导致不孕。不同生活方式的女性,如长期久坐、缺乏运动的女性,经期做爱后发生子宫内膜异位症的风险相对较高,因为这种生活方式不利于盆腔血液循环,增加了子宫内膜组织逆流的可能性。 三、特殊人群提示 1.青春期女性:青春期女性生殖系统尚未完全成熟,经期做爱对生殖系统的伤害更大,更容易引发上述各种感染和妇科疾病,家长应加强对青春期女性的生理卫生教育,让她们了解经期保健的重要性,避免经期做爱等不良行为。 2.有妇科疾病病史的女性:本身患有妇科炎症、月经不调或子宫内膜异位症等疾病的女性,经期做爱会加重病情,应格外注意避免经期做爱,严格遵循医生的治疗和保健建议,保持良好的经期卫生习惯。 总之,月经期做爱不仅怀孕概率低,还会带来诸多严重的健康风险,无论是从女性自身健康还是未来生育等方面考虑,都应避免在月经期进行性行为。

    2025-04-01 13:49:56
  • 怀不上孕怎么办

    不孕不育排查需考虑男性精子及女性排卵、输卵管、内膜等因素,男性行精液常规分析,女性做激素六项检测、超声监测排卵、输卵管造影等检查,治疗有药物及人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术,生活要保持健康体重、规律作息、戒烟限酒、适度运动,高龄女性尽早评估生育力,有基础病者先控制基础病再备孕。 一、排查常见原因 1.男性因素:精子数量、活力及形态异常可影响受孕,需通过精液分析检查明确精子相关指标情况,如精子浓度、前向运动精子比例等。 2.女性因素:包括排卵障碍(可通过基础体温监测、激素测定等评估性激素水平及排卵情况)、输卵管堵塞(输卵管造影可明确输卵管通畅性)、子宫内膜异位症(借助影像学检查及血液相关指标检测辅助诊断)等。 二、医学检查项目 1.男性检查:进行精液常规分析,该检查可获取精子数量、活动力、形态等关键指标,以判断精子质量是否符合生育要求。 2.女性检查: 激素六项检测(月经第2-5天抽血),用于评估内分泌状态,了解卵巢功能及激素水平是否正常。 超声监测排卵,通过定期超声检查观察卵泡发育及排卵情况。 输卵管造影,排查输卵管是否存在堵塞、粘连等问题。 宫腔镜检查,查看宫腔内形态、内膜情况等,排查宫腔病变。 三、治疗手段 1.药物治疗:针对排卵障碍可使用促排卵药物(需严格遵医嘱,不同药物有特定适用情况);若存在输卵管炎症等,可使用抗感染药物控制炎症,但具体用药需依据检查结果由医生确定。 2.辅助生殖技术: 人工授精:适用于部分轻度不孕情况,利用技术将优化后的精子注入女性生殖道以助受孕。 试管婴儿:适用于输卵管严重堵塞、严重少弱精、子宫内膜异位症较严重等情况,通过体外受精-胚胎移植的方式帮助受孕。 四、生活方式调整 1.保持健康体重:将体重指数(BMI)维持在18.5~23.9,过胖或过瘦均可能干扰内分泌及生育功能。 2.规律作息:保证充足睡眠,避免熬夜,规律的作息有助于维持内分泌稳定,对生育功能有益。 3.戒烟限酒:吸烟会影响精子和卵子质量,饮酒可能干扰激素水平及生殖系统功能,应尽量戒除。 4.适度运动:进行适当运动如快走、瑜伽等可改善身体机能,但需避免过度剧烈运动,以防对生殖系统造成不良影响。 五、特殊人群提示 1.高龄女性:随着年龄增长,卵巢功能逐渐下降,怀孕难度增加,建议尽早到医院进行生育力评估,必要时积极采用辅助生殖技术,且需密切关注自身身体变化及生殖健康相关指标。 2.有基础疾病者:若患有糖尿病、甲状腺疾病等,需先规范控制基础病,将血糖、甲状腺功能等指标调整至正常范围后再备孕,以降低基础病对妊娠过程及胎儿的不良影响,如糖尿病未控制好可能增加流产、胎儿畸形等风险,甲状腺功能异常也会干扰妊娠结局。

    2025-04-01 13:48:47
  • 人工流产怎么操作

    药物流产适用于妊娠符合条件且无药物禁忌证的女性,需在医生监护下用米非司酮联合米索前列醇;负压吸引术适用于妊娠10周内无禁忌证者,术前完善相关检查等,手术用负压吸引胚胎等;钳刮术适用于妊娠10-14周者,术前准备同负压吸引术且要细致评估宫颈,手术先破膜再钳夹胚胎等;特殊人群中多次流产史者手术需精准操作等,年龄过小或过大者有不同风险需评估告知,有基础病史者需病情稳定后谨慎评估并监测生命体征。 一、药物流产操作要点 药物流产适用于妊娠≤49日、年龄一般在18-40岁且无药物禁忌证(如肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病,肝肾功能不全等)的女性。需在医生监护下进行,常用药物为米非司酮联合米索前列醇。首先服用米非司酮,分顿服或分次服用,然后在规定时间服用米索前列醇,服用米索前列醇后会出现下腹疼痛、阴道流血等反应,促使胚胎排出,此过程需密切观察阴道流血及排出物情况,确保胚胎完整排出。 二、手术流产之负压吸引术操作要点 (一)适用人群 适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者。 (二)术前准备 1.完善相关检查,如B超明确孕周、孕囊位置,血常规、凝血功能、传染病筛查等。2.患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾。3.用阴道窥器暴露宫颈,宫颈钳钳夹宫颈前唇,探针探测宫腔深度及方向。4.用宫颈扩张器按顺序扩张宫颈,一般扩张至6-8号。 (三)手术操作 用负压吸引器连接吸管,根据孕周选择合适的负压,将吸管置入宫腔,负压吸引胚胎及附属组织,吸引过程中注意宫腔感觉,确保妊娠组织吸净,术后检查吸出组织是否完整。 三、手术流产之钳刮术操作要点 (一)适用人群 适用于妊娠10-14周要求终止妊娠者。 (二)术前准备 同负压吸引术,需更细致评估宫颈条件,必要时术前预处理软化宫颈。 (三)手术操作 先破膜使羊水流尽,然后用卵圆钳钳夹胚胎及胎盘组织,操作需轻柔,避免暴力损伤宫腔,术后同样检查组织是否完整。 四、特殊人群注意事项 (一)多次流产史者 此类人群子宫可能存在解剖结构改变或内膜损伤,手术中需更精准操作,密切监测子宫收缩情况,术后注意预防宫腔粘连等并发症,术前需充分评估子宫状况并与患者充分沟通手术风险。 (二)年龄过小或过大者 年龄过小(如<20岁)者生殖系统发育尚不成熟,手术中需格外小心,避免过度操作损伤宫颈及子宫;年龄过大(如>40岁)者手术风险相对增加,如出血、子宫穿孔等风险升高,术前需全面评估全身状况及心肝肾等重要脏器功能,充分告知手术相关风险。 (三)有基础病史者 如有心脏病、高血压等基础疾病者,需在病情控制稳定后谨慎评估是否能耐受人工流产操作,操作过程中需密切监测生命体征,必要时在相关科室协同下进行手术。

    2025-04-01 13:48:37
  • 无痛人流需要全麻还是局部麻醉

    无痛人流通常采用全麻,常用静脉全身麻醉起效快能让患者在毫无知觉下完成手术且镇痛效果确切,局部麻醉作用范围局限仅能减轻宫颈部位疼痛难让患者完全舒适接受手术较少用,一般人群大多适合全麻,特殊人群中呼吸系统疾病者需谨慎评估,肝肾功能不全者医生会个体化调整药物,未成年患者需严格评估,目前无痛人流主要用全麻局部麻醉非主要方式需综合患者情况选合适麻醉方式。 一、全麻在无痛人流中的应用及原理 无痛人流中常用的全麻方式是静脉全身麻醉。通过静脉注射麻醉药物,药物迅速作用于中枢神经系统,抑制大脑皮层,使患者迅速进入睡眠状态,从而在毫无知觉的情况下完成手术。这种麻醉方式起效快,能有效缓解患者在手术过程中的疼痛和紧张情绪。大量临床研究表明,静脉全麻用于无痛人流时,患者的镇痛效果确切,能够让手术在舒适、无痛苦的状态下进行。 二、局部麻醉在无痛人流中的局限性 局部麻醉一般是指宫颈局部麻醉,其作用范围相对局限,主要是阻断宫颈部位的神经传导,只能减轻宫颈部位的疼痛,对于子宫体部的疼痛往往无法有效缓解。而且,患者在手术过程中可能会有明显的不适感,如牵拉感等,所以单纯的局部麻醉很难让患者在无痛人流中完全舒适地接受手术,目前临床上单纯局部麻醉用于无痛人流的情况较少。 三、不同人群选择全麻的考虑因素 一般人群:大多数进行无痛人流的患者都适合采用全麻,尤其是对疼痛较为敏感、恐惧手术疼痛的患者,全麻能很好地满足其对无痛的需求。 特殊人群 有呼吸系统疾病者:如果患者存在严重呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病急性发作期等,全麻可能会对呼吸功能产生一定影响,需要谨慎评估。因为全麻药物可能会抑制呼吸中枢,对于本身呼吸功能受限的患者,要权衡手术风险和麻醉风险,必要时可能需要选择其他相对风险较低的方式,但这种情况较为少见,通常在充分评估和准备下仍可考虑全麻,但需密切监测呼吸情况。 肝肾功能不全者:肝肾功能不全患者对麻醉药物的代谢和排泄可能会受到影响,使用全麻药物时需要调整药物剂量等,但并不是绝对禁忌,医生会根据患者具体的肝肾功能指标进行个体化的麻醉药物选择和剂量调整,以确保麻醉安全和手术顺利进行。 年龄方面:对于成年患者,只要没有严重的麻醉禁忌证,通常可以耐受全麻用于无痛人流;而对于未成年患者,需要更加严格地评估,因为未成年人的生理机能尚未完全发育成熟,对麻醉药物的耐受和反应与成年人不同,一般会优先考虑风险相对更低的方式,但如果病情需要,也会在充分准备和密切监测下谨慎使用全麻。 总之,目前无痛人流主要采用全麻的方式,局部麻醉由于其镇痛范围有限等原因,不是无痛人流的主要麻醉方式,在临床应用中需根据患者的具体情况综合考虑选择合适的麻醉方式。

    2025-04-01 13:48:07
  • 做人流多少钱

    人流费用受多地区医疗成本、怀孕时间、医院等级、手术方式影响,不同地区收费因运营成本有差异,怀孕时间越久费用越高,三甲医院因成本高收费高于普通医院,无痛人流因含麻醉等成本高于普通人流,有既往妇科疾病史者需告知医生影响费用构成,未成年人做人流需监护人陪同并遵医疗伦理规定。 一、地区因素影响费用差异 不同地区的医疗收费标准存在差异,一线城市的医疗成本较高,做人流的费用相对会偏高,可能在2000-5000元左右;而二三线城市的费用相对低一些,普通人流可能在800-2000元,无痛人流可能在1500-3000元范围。这是因为不同地区的房租、人力成本等医疗运营成本不同导致。 二、怀孕时间对费用的影响 1.早期怀孕(怀孕7周内):此时手术相对简单,费用较低,普通人流可能在500-1000元,无痛人流可能在1000-1800元。因为怀孕时间短,子宫变化小,手术操作相对容易。 2.怀孕7-10周:随着怀孕时间延长,手术难度稍有增加,费用会相应提高,普通人流可能在1000-1500元,无痛人流可能在1800-2500元。 3.怀孕10周以上:怀孕时间越长,手术风险相对增大,费用也会更高,可能普通人流在1500-2000元,无痛人流在2500-3500元甚至更高,因为需要更复杂的操作来确保手术安全。 三、医院等级影响费用 1.三甲医院:三甲医院的医疗设备、医生资质等相对更优,做人流的费用通常较高,普通人流可能在1500-3000元,无痛人流可能在2500-4000元。其原因在于三甲医院的各项成本投入大,如高端医疗设备的维护、高水平医生的薪酬等。 2.普通医院:普通医院的收费相对三甲医院会低一些,普通人流可能在800-1800元,无痛人流可能在1500-3000元。 四、手术方式差异导致费用不同 1.普通人流:费用相对较低,一般在500-2000元左右,它是不用麻醉的传统人流方式,通过器械直接操作宫腔。 2.无痛人流:因为需要麻醉等费用,费用相对普通人流高,普通无痛人流可能在1500-4000元。无痛人流是在麻醉状态下进行手术,患者感受不到疼痛,但增加了麻醉相关的成本等。 五、特殊人群注意事项 1.有既往妇科疾病史者:若既往有盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病,需要提前告知医生,医生会根据病史评估手术风险并调整手术方案,可能会影响费用的具体构成,比如需要额外进行相关检查等。 2.未成年人:未成年人做人流必须在监护人陪同下进行,且需要遵循相关的医疗伦理和规定,医院在收费等方面也会有相应的审核流程,费用方面可能需要监护人承担相关费用,同时要确保手术在合法合规且对未成年人健康影响最小的情况下进行。

    2025-04-01 13:47:18
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