肖松舒

中南大学湘雅三医院

擅长:治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤,宫腔黏连,不孕症等微创技术治疗的妇科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
肖松舒,女,医学博士,中南大学湘雅三医院妇产科学副教授,副主任医师,硕士研究生导师。兼任妇产科学教研室副主任,妇产科党支部书记,科研秘书,GCP秘书,住院医师规范化培训主管。主要研究方向为妇科肿瘤。擅长妇科微创诊治技术,尤其是宫腹腔镜技术。现担任中国医师协会微无创专业委员会青年委员,中国妇幼保健协会妇幼微创分会委员,中国女医师协会精准医学专业委员会委员等学术职务10余项。近年在国内外期刊共发表论文100余篇,其中以第一作者发表SCI论文10篇,Medline及CSCD论文40余篇,主持及参与国家自然科学基金2项,主持省厅级科研课题4项,主持省级教改课题及十二五规划课题3项,参与省、厅级科研课题20余项。主编及副主编医学专著2部,参编3部,获湖南省科技奖5项,国家发明专利4项,实用新型专利15项。获2016年湖南省“最美青年卫士”,2015年首届“三湘好医生”荣誉称号;获2015年度联邦医学教育优秀教师奖;先后入选“湘雅名医传承计划”继承人,新湘雅人才工程“至善领跑计划”第三层次;中南大学“531人才工程”第三层次及湘雅三医院“125人才工程”第二层次;荣获中南大学“十佳青年”、“青年岗位能手”、“优秀共产党员”等荣誉称号。展开
个人擅长
治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤,宫腔黏连,不孕症等微创技术治疗的妇科疾病。展开
  • 早孕期间肚子疼是什么原因

    早孕期肚子疼有生理性和病理性原因。生理性原因包括子宫增大牵拉韧带及激素变化致轻微不适;病理性原因有先兆流产(停经后下腹疼痛伴少量阴道流血)、宫外孕(停经后下腹隐痛或撕裂样痛伴少量阴道流血等)、妊娠合并阑尾炎(早期上腹或脐周痛后转移至右下腹伴恶心呕吐发热等)、肠道疾病(饮食不当等致肠道痉挛或肠炎出现相应腹痛等表现),若疼剧烈持续不缓解或伴阴道出血等需及时就医,早孕期要注意休息等。 一、生理性原因 (一)子宫增大 早孕期胚胎着床后逐渐发育,子宫会随着胚胎的生长而增大,在这个过程中,子宫的韧带受到牵拉,可能会引起肚子疼,这种疼痛往往比较轻微,部位多在下腹部一侧或双侧,一般不伴有阴道出血等其他异常表现。比如,正常妊娠时子宫的适应性增大牵拉周围组织是常见现象。 (二)激素变化 怀孕后体内激素水平发生变化,孕激素水平升高,它有抑制子宫收缩的作用,但同时也可能会引起一些胃肠道的反应,导致腹部有轻微的不适感觉,表现为肚子疼,通常这种疼痛程度较轻,不影响日常生活。 二、病理性原因 (一)先兆流产 1.原因:可能与胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常(如黄体功能不全等)、孕妇患有全身性疾病(如严重感染、贫血等)、不良生活方式(如过量吸烟、酗酒等)等因素有关。 2.表现:主要表现为停经后出现下腹部疼痛,常伴有阴道少量流血。疼痛可以是阵发性的,也可能是持续性的,疼痛程度因人而异。例如,胚胎染色体异常是导致早期流产的常见原因之一,约50%-60%的早期流产与胚胎染色体异常有关。 (二)宫外孕 1.原因:多是由于输卵管炎症等导致输卵管管腔狭窄、通畅度差,影响受精卵的正常运行,使受精卵在输卵管等部位着床发育。 2.表现:典型症状是停经后出现下腹部隐痛或酸胀感,当宫外孕发生流产或破裂时,会出现一侧下腹部撕裂样疼痛,同时伴有阴道少量流血,严重时可出现晕厥、休克等。例如,有输卵管炎病史的女性发生宫外孕的风险相对较高。 (三)妊娠合并阑尾炎 1.原因:孕期子宫增大,阑尾的位置发生改变,炎症反应可能更不典型,但妊娠本身不会直接导致阑尾炎,而是在妊娠这一特殊生理状态下,阑尾受到刺激引发炎症。 2.表现:早期可能表现为上腹部或脐周疼痛,随后疼痛转移至右下腹,同时可伴有恶心、呕吐、发热等症状。由于孕期子宫增大掩盖了典型的阑尾压痛部位,诊断相对困难。 (四)肠道疾病 1.原因:早孕期孕妇可能因饮食不当、腹部着凉等引起肠道痉挛,出现肚子疼;也可能患有肠道炎症性疾病,如肠炎等。例如,食用不洁食物可能导致肠道感染引发肠炎,出现腹痛、腹泻等症状。 2.表现:肠道痉挛引起的疼痛多为阵发性,可伴有肠鸣音亢进;肠炎导致的疼痛可能为隐痛或胀痛,常伴有腹泻、大便性状改变等表现。 如果早孕期出现肚子疼,尤其是疼痛较为剧烈、持续不缓解或伴有阴道出血等异常情况时,应及时就医,进行相关检查,如妇科超声、血hCG测定等,以明确原因,并采取相应的处理措施。同时,孕妇在早孕期要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持良好的心态和健康的生活方式,如有异常情况及时就医。

    2025-10-10 12:06:05
  • 流产是什么样子的

    流产表现因孕周而异,早期流产先阴道流血后腹痛,8周前流血少、腹痛轻,8-12周流血多、腹痛剧烈;晚期流产先腹痛后阴道流血,有残留会致大量出血等。有既往流产史、患某些疾病、高龄孕妇等为高危人群,有相关情况需及时就医检查处理。 早期流产往往先出现阴道流血,然后出现腹痛。妊娠8周前的流产,胚胎分离及宫腔内存有的血块刺激子宫收缩,出现阵发性下腹部疼痛,之后胚胎完全分离,排出后,子宫收缩,血窦闭合,出血停止。妊娠8-12周时,胎盘已形成,流产时先有腹痛,然后排出胎儿、胎盘,由于此时胎盘分离不完全,容易影响子宫收缩,致使子宫出血较多。 晚期流产的过程与早产相似,先出现腹痛,然后排出胎儿及胎盘,一般出血不多。 其他情况 如果是不全流产,部分妊娠组织物残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生失血性休克。此时患者会有持续的阴道流血,量较多,甚至超过月经量,并且可能伴有下腹部疼痛加重等表现。 完全流产是指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。 不同孕期流产的具体表现细节 早期流产(妊娠12周前) 妊娠8周前的流产:阴道流血量少,腹痛程度相对较轻,胚胎排出后腹痛可明显缓解。通过超声检查等可看到宫腔内胚胎组织排出情况。 妊娠8-12周的流产:阴道流血量相对较多,腹痛较为剧烈,因为此时胎盘面积较大,妊娠组织排出相对复杂,可能会有较多的组织残留风险。 晚期流产(妊娠12周后) 妊娠12-28周的流产:开始时先有阵发性子宫收缩,然后胎盘剥离,故阴道流血出现在腹痛之后。胎儿排出后,一般胎盘随之排出,出血逐渐停止。但如果有胎盘、胎膜残留等情况,也会出现阴道流血时间较长、流血量较多等情况。 流产的高危人群及注意事项 有既往流产史的人群 这类人群再次流产的风险相对较高。在下次妊娠前应进行详细的孕前检查,包括夫妻双方的染色体检查、生殖系统检查等,了解上次流产的原因,如若是染色体异常导致的流产,再次妊娠时需要进行遗传咨询,评估再次流产的风险。在妊娠过程中要密切观察阴道流血、腹痛等情况,一旦出现异常及时就医。 患有某些疾病的人群 如患有内分泌疾病(如甲状腺功能减退等)的女性,内分泌失调会影响胚胎的着床和发育,增加流产风险。这类患者需要积极治疗基础疾病,将内分泌指标调整到适宜妊娠的状态后再考虑妊娠,妊娠过程中要密切监测相关内分泌指标,并遵循医生的指导进行处理。 患有自身免疫性疾病的人群,如系统性红斑狼疮等,自身抗体可能会攻击胚胎,导致流产。需要在病情稳定且医生评估后谨慎妊娠,妊娠过程中需在风湿免疫科和产科医生的共同管理下进行,密切监测病情和胚胎情况。 高龄孕妇 年龄大于35岁的孕妇属于高龄孕妇,卵子质量下降,染色体异常的概率增加,流产风险相对较高。在孕前要做好充分的准备,如补充叶酸等营养素,妊娠早期要密切进行超声等检查监测胚胎发育情况,一旦发现异常及时处理。 流产是一个较为复杂的过程,其表现因流产的孕周等因素而有所不同,出现疑似流产的情况应及时就医,进行相关检查和处理。

    2025-10-10 12:04:02
  • 人流后十几天了还留褐色的血怎么回事

    人流后十几天仍有褐色血可能正常也可能异常,正常恶露有其特点,异常原因包括子宫复旧不全(如子宫收缩不好等影响子宫创面修复)、宫腔残留(妊娠组织未完全清除)、宫腔感染(不注意卫生致细菌侵入),需通过超声、血常规等检查,年轻女性和多次人流史女性要重视人流后身体状况及时就医。 一、正常恶露情况 正常产后恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周,总量为250-500ml。恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露。人流后恶露情况与正常产后类似,人流后十几天仍有褐色血可能处于浆液恶露阶段,这是相对正常的过渡状态,但也可能存在异常情况。 二、可能的异常原因 1.子宫复旧不全 原因:人流后子宫需要恢复到未孕状态,若子宫收缩不好,就会影响子宫创面的修复,导致出血时间延长。比如,部分女性本身子宫肌层收缩功能较差,或者人流后活动量过少等因素都可能影响子宫复旧。从生理角度看,子宫复旧依赖于子宫肌细胞缩复、子宫内膜再生等过程,子宫复旧不全会使这些过程受阻。 影响因素:年龄方面,年轻女性身体恢复能力相对较好,但如果存在子宫本身的先天发育问题等,也可能出现子宫复旧不全;对于有多次人流史的女性,子宫肌层受损,子宫复旧更易出现问题。生活方式上,人流后过早进行重体力劳动等会影响子宫复旧。 2.宫腔残留 原因:人流手术时,如果宫腔内妊娠组织物未完全清除干净,就会有部分组织残留于宫腔内。残留的组织会影响子宫收缩,导致持续出血。例如,超声检查可发现宫腔内有不均质回声团。 影响因素:手术医生的操作熟练程度会影响宫腔残留的发生概率,经验不足的医生可能导致残留;对于孕周较大的妊娠进行人流手术,宫腔残留的风险相对更高。 3.宫腔感染 原因:人流后如果不注意个人卫生,如过早进行性生活、盆浴等,容易导致细菌侵入宫腔引起感染。宫腔感染会影响子宫内膜的修复,导致阴道出血,且多伴有异味、下腹部疼痛等症状。 影响因素:年龄较小的女性自我保健意识相对较弱,更易发生宫腔感染;有阴道炎等基础妇科疾病的女性,人流后发生宫腔感染的风险也会增加。 三、相关检查及应对建议 1.超声检查 通过超声检查可以了解子宫大小、宫腔内情况,是否有残留组织以及子宫复旧情况。例如,若超声显示宫腔内有残留组织,根据残留组织的大小等情况来决定是药物治疗还是再次清宫等处理措施。 2.血常规等检查 血常规检查可以了解是否存在感染以及贫血情况等。如果存在宫腔感染,血常规可能显示白细胞及中性粒细胞升高;如果出血时间长导致贫血,血红蛋白会降低。 3.特殊人群提示 年轻女性:要提高自我保健意识,人流后注意休息,避免过早劳累和性生活,保持外阴清洁。如果出现人流后十几天仍有褐色血的情况,应及时就医检查,因为年轻女性身体恢复潜力大,但也不能忽视异常情况,及时检查可早期发现问题并处理。 有多次人流史女性:这类女性更应重视人流后的身体状况,人流后要密切关注阴道出血情况,一旦出现异常及时就诊,因为多次人流史增加了子宫复旧不全、宫腔残留等风险,早期发现问题可以更好地保护生殖健康。

    2025-10-10 12:02:45
  • 女人腰疼小肚子疼是什么原因

    女性腰疼小肚子疼可能由多种原因引起,妇科相关有盆腔炎、子宫内膜异位症、怀孕相关的先兆流产和宫外孕;泌尿系统有输尿管结石;肠道相关有盆腔炎性疾病累及肠道、肠道痉挛;肌肉骨骼相关有腰肌劳损、腰椎间盘突出症。出现该症状需及时就医,通过多项检查明确病因,不同病因有相应治疗方法,孕妇出现需格外谨慎告知怀孕情况以便选择合适诊疗方式。 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。常见症状为下腹痛和痛经,疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部,可放射至会阴部、肛门或大腿,部分人伴有腰疼,且疼痛随经期加重。异位的内膜可种植在盆腔多个部位,如卵巢、盆腔腹膜等,发病机制与免疫、遗传等因素有关。 怀孕相关情况: 先兆流产:怀孕早期出现的阴道少量出血伴下腹痛,部分人可伴有腰疼。多因胚胎染色体异常、母体内分泌异常(如黄体功能不全)、免疫因素等引起。 宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床,以输卵管妊娠最常见。典型症状为停经、腹痛与阴道流血,腹痛常为一侧下腹部隐痛或酸胀感,当输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐,也可伴有腰疼。 泌尿系统相关原因 输尿管结石:结石在输尿管内移动,刺激输尿管黏膜引起疼痛。疼痛多为突然发作的剧烈绞痛,可放射至下腹部、腹股沟、会阴部,也可伴有腰疼,同时可出现血尿,疼痛发作时患者常辗转不安。结石形成与代谢异常、尿路梗阻等因素有关,女性在生理结构上相对更易发生某些类型结石。 肠道相关原因 盆腔炎性疾病累及肠道:严重的盆腔炎可能蔓延累及肠道,引起下腹部及腰疼,同时可能伴有腹泻、便秘等肠道症状。 肠道痉挛:腹部着凉、饮食不当等可能引起肠道痉挛,表现为下腹部及腰疼,疼痛一般为阵发性,可通过保暖、调整饮食等缓解。 肌肉骨骼相关原因 腰肌劳损:长期久坐、久站或姿势不良等导致腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤。主要症状为腰部隐痛反复发作,劳累后加重,休息后缓解,疼痛可向臀部放射,部分人可能伴有小肚子疼的牵涉痛,尤其在弯腰、久坐等情况下更明显。 腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变、损伤等引起椎间盘突出,压迫神经根。可出现腰痛,同时可伴有下肢放射性疼痛,部分人疼痛可放射至下腹部、会阴部,也可能伴有小肚子疼的表现,多见于长期弯腰工作、重体力劳动者等。 如果女性出现腰疼小肚子疼的情况,应及时就医,进行详细的体格检查、实验室检查(如血常规、尿常规、妇科相关激素检查等)、影像学检查(如超声、CT、磁共振成像等)以明确病因。对于不同原因导致的症状,治疗方法也不同,如盆腔炎需根据病原体类型进行抗感染治疗;子宫内膜异位症可根据病情采取药物治疗或手术治疗;输尿管结石根据结石大小等采取药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等;腰肌劳损可通过休息、理疗、按摩等缓解症状;腰椎间盘突出症可先采取保守治疗,如卧床休息、牵引等,严重时可能需要手术治疗。特殊人群如孕妇出现此类症状需格外谨慎,要告知医生怀孕情况,以便医生选择合适的检查和治疗方式,避免对胎儿造成不良影响。

    2025-10-10 12:00:43
  • 流产后补什么好

    流产后饮食需注意,应摄入蛋白质类食物以助身体修复,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等;富含铁的食物可预防和改善贫血,像动物肝脏、红枣、菠菜等;富含维生素的食物能补充营养,其中维生素C的水果有橙子、草莓等,维生素B族的全谷物、豆类等;富含膳食纤维的食物可预防便秘,如全麦面包、芹菜、苹果等;温补类食物对体质偏寒者有益,如小米粥、桂圆等,但体质偏热者需谨慎。 适用人群:一般成年女性流产后均可适当增加蛋白质摄入,但对于有肾脏疾病等特殊病史的人群,需在医生指导下控制蛋白质摄入量,避免加重肾脏负担。 富含铁的食物 重要性:流产过程中可能会有一定量的失血,容易导致贫血,而铁是合成血红蛋白的重要原料。像动物肝脏,每100克猪肝含铁约22.6毫克,是很好的补铁食物;红枣也含有一定量的铁,每100克红枣含铁约2.3毫克,长期适量食用红枣煮水等,有助于补充铁元素,预防和改善贫血状况。菠菜每100克含铁约2.9毫克,也是植物性食物中较好的铁来源。 适用人群:尤其适用于流产后有贫血倾向或已经出现轻度贫血的女性,但是对于患有地中海贫血等特殊血液疾病的人群,不能盲目大量补充铁剂,需遵循医生的特殊饮食指导。 富含维生素的食物 维生素C:具有抗氧化作用,能促进铁的吸收,还对身体的修复有帮助。柑橘类水果如橙子,每100克橙子含维生素C约33毫克,草莓每100克含维生素C约47毫克,猕猴桃每100克含维生素C约62毫克等,流产后适当食用这些水果可以补充维生素C。 维生素B族:参与身体的新陈代谢等多种生理过程。全谷物食物如燕麦、糙米等富含B族维生素,每100克燕麦含维生素B1约0.3毫克、维生素B2约0.1毫克等;豆类食物如黄豆,每100克黄豆含维生素B1约0.41毫克、维生素B2约0.25毫克等,流产后食用全谷物和豆类有助于补充维生素B族。 适用人群:一般人群均可通过食用富含维生素的食物来补充营养,但对于有维生素代谢异常等特殊病史的人群,需要在医生指导下调整维生素的摄入种类和量。 富含膳食纤维的食物 重要性:流产后女性活动量相对减少,容易出现便秘,膳食纤维可以促进肠道蠕动,预防便秘。例如,全麦面包每100克含膳食纤维约2.6克,芹菜每100克含膳食纤维约1.2克,苹果带皮吃每100克含膳食纤维约2.4克等,适当摄入这些富含膳食纤维的食物有助于维持肠道正常功能。 适用人群:大部分流产后女性适用,但对于有肠道疾病如肠梗阻等病史的人群,需要根据病情严格控制膳食纤维的摄入量,避免加重肠道负担。 温补类食物 重要性:中医认为流产后身体较为虚弱,需要温补。例如,小米粥具有健脾和胃的作用,流产后喝小米粥可以补充能量,滋养身体。桂圆具有补益心脾、养血安神的功效,适量食用桂圆煮的汤等对流产后身体恢复有一定帮助,但桂圆性温热,不宜过量食用,以免引起上火等不适。 适用人群:一般体质偏寒的流产后女性可以适当食用温补类食物,但对于体质偏热、容易上火的女性,则要谨慎食用温补类食物,以免加重体内热象。

    2025-10-10 11:59:35
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