肖松舒

中南大学湘雅三医院

擅长:治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤,宫腔黏连,不孕症等微创技术治疗的妇科疾病。

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个人简介
肖松舒,女,医学博士,中南大学湘雅三医院妇产科学副教授,副主任医师,硕士研究生导师。兼任妇产科学教研室副主任,妇产科党支部书记,科研秘书,GCP秘书,住院医师规范化培训主管。主要研究方向为妇科肿瘤。擅长妇科微创诊治技术,尤其是宫腹腔镜技术。现担任中国医师协会微无创专业委员会青年委员,中国妇幼保健协会妇幼微创分会委员,中国女医师协会精准医学专业委员会委员等学术职务10余项。近年在国内外期刊共发表论文100余篇,其中以第一作者发表SCI论文10篇,Medline及CSCD论文40余篇,主持及参与国家自然科学基金2项,主持省厅级科研课题4项,主持省级教改课题及十二五规划课题3项,参与省、厅级科研课题20余项。主编及副主编医学专著2部,参编3部,获湖南省科技奖5项,国家发明专利4项,实用新型专利15项。获2016年湖南省“最美青年卫士”,2015年首届“三湘好医生”荣誉称号;获2015年度联邦医学教育优秀教师奖;先后入选“湘雅名医传承计划”继承人,新湘雅人才工程“至善领跑计划”第三层次;中南大学“531人才工程”第三层次及湘雅三医院“125人才工程”第二层次;荣获中南大学“十佳青年”、“青年岗位能手”、“优秀共产党员”等荣誉称号。展开
个人擅长
治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤,宫腔黏连,不孕症等微创技术治疗的妇科疾病。展开
  • 怀孕四个月肚子不大是怎么回事

    怀孕四个月肚子不大属于常见现象,多数与个体差异、胎儿发育指标、母体生理状态等因素相关,需结合医学检查综合判断,避免过度焦虑。 1. 生理个体差异影响显怀程度。子宫位置(前位子宫多前倾,显怀较早;后位子宫多后倾,腹部外观相对平坦)、腹部脂肪厚度(瘦体型孕妇腹部脂肪少,显怀较晚;肥胖孕妇腹部脂肪多,显怀更早)、孕妇体型(娇小体型者腹部容积相对有限,显怀可能不明显)及初产/经产状态(经产妇因腹部肌肉松弛,子宫增大后显怀稍早,但个体差异显著),均可能导致肚子外观大小不同。 2. 胎儿发育指标需通过产检确认。若孕妇末次月经时间记忆偏差或月经周期不规律,可能导致孕周计算误差,实际孕周不足16周时胎儿刚完成器官分化,子宫增大不明显。通过超声检查胎儿双顶径(孕16周均值约2.9cm)、股骨长(均值约1.7cm)、腹围(均值约15cm)等指标,若符合相应孕周正常范围,即使肚子外观小,仍提示发育正常。 3. 母体健康状态与营养影响。孕早期持续严重孕吐可能导致营养摄入不足,但孕4个月孕吐多缓解,若孕妇体重增长缓慢(孕早期建议增重0.5~2kg),需结合血常规(血红蛋白>110g/L)、血清白蛋白(>35g/L)等指标排除营养不良;甲状腺功能减退(甲减)、妊娠期糖尿病等慢性疾病可能影响胎儿发育,需通过甲状腺功能(TSH<2.5mIU/L)、空腹血糖(<5.1mmol/L)等检查确认。 4. 异常情况需警惕胎儿生长受限。若超声监测腹围增长速度<0.8cm/周(孕16~28周正常速度)、胎儿体重低于同孕周第10百分位,提示胎儿生长受限(FGR),需排查胎盘功能(如胎盘血流阻力指数RI>0.8)、孕妇合并症(如慢性高血压)及是否存在脐带异常。 5. 特殊人群注意事项。瘦体型孕妇若孕4个月体重增长<1kg,需在营养师指导下增加优质蛋白(如瘦肉、鱼类,每日100~150g)及复合维生素摄入;经产妇若既往有子宫肌瘤、卵巢囊肿,需超声确认子宫空间是否受限;有慢性肾病、高血压病史的孕妇,建议每2周产检一次,动态监测胎儿发育指标,避免因母体基础疾病影响胎儿生长。

    2025-12-16 12:00:06
  • 三个月可以药流嘛

    三个月(妊娠12周左右)一般不建议进行药物流产。常规药物流产适用于妊娠49天(7周)内的宫内妊娠,超过此孕周胚胎较大,药物难以完全排出,失败率及并发症风险显著增加,需结合术前检查及医生评估确定是否可行。 一、药物流产的常规适用孕周范围 药物流产的主要适用条件为妊娠49天(以末次月经第一天计算)内,经B超确认宫内妊娠且胎囊平均直径≤25mm。此时胚胎较小,药物可通过促进子宫收缩和软化宫颈,使妊娠组织自然排出。临床数据显示,妊娠49天内药物流产的完全流产率约为90%~95%,显著高于晚期妊娠。 二、三个月药流的限制与风险 妊娠12周(三个月)时,胚胎已发育较大,药物流产易出现以下问题:①妊娠组织残留率升高,达15%~30%(远高于早期妊娠的5%~10%),可能导致持续出血、感染,需二次清宫;②子宫收缩乏力引发大出血,出血量超过月经量的风险增加至20%,严重时需输血或手术干预;③药物作用时间延长,流产过程痛苦加剧,部分患者可能因妊娠组织无法完全排出而被迫终止药物流产。 三、术前检查的核心要求 若孕周接近三个月且考虑药物流产,需严格完成以下检查:①B超确认宫内妊娠,排除宫外孕、子宫畸形(如双角子宫)等异常情况;②评估胎囊大小(超过25mm需谨慎)及胚胎存活状态;③血常规、凝血功能、肝肾功能检查,排除药物禁忌证(如肝肾功能不全、凝血功能障碍、严重贫血等)。 四、特殊人群的注意事项 ①青少年(<18岁):需监护人签署知情同意书,优先选择人工流产,避免药物副作用对生殖系统发育的潜在影响;②有多次流产史者:此类人群子宫敏感性降低,药物流产失败风险更高,建议直接选择人工流产;③合并基础疾病者(如心脏病、高血压):需多学科评估,避免药物对心脑血管系统的影响。 五、术后护理与并发症监测 无论是否采用药物流产,术后均需注意:①休息2周,避免剧烈运动及性生活1个月;②密切观察出血情况(>10天未净或出血量>月经量需立即就医);③术后1周复查B超,确认是否存在妊娠组织残留;④若出现发热、腹痛、阴道分泌物异味等感染迹象,需及时抗感染治疗。

    2025-12-16 11:59:51
  • 坐月子能玩手机吗

    坐月子期间可适度玩手机,需控制每天时长在1-2小时内,要注意避免用眼疲劳、颈背部肌肉紧张,还应保证充足休息、避免在光线不适环境玩手机,只要合理安排,适度玩手机对身心健康有益,过度沉迷则有问题,要平衡好玩手机与休息、身体恢复等关系。 一、坐月子期间适度玩手机的情况 坐月子期间可以适度玩手机,但需要注意时长和方式。一般建议每天玩手机时间控制在1-2小时以内。适当玩手机可以通过浏览资讯、与亲友沟通等方式缓解产妇产后可能出现的情绪变化,比如通过与家人朋友交流保持良好的心理状态。 (一)对视力的影响 长时间玩手机容易导致用眼疲劳,产妇在坐月子期间身体相对虚弱,眼部的调节能力也可能有所下降。如果每天玩手机时间过长,可能会出现眼睛干涩、视物模糊等症状。例如,有研究表明,每天连续玩手机超过2小时,患视疲劳的概率会明显增加。产妇可以每隔20分钟左右眺望远处10-15秒,让眼睛得到放松。 (二)对颈部和背部肌肉的影响 不良的玩手机姿势,如低头、弯腰等,会使颈部和背部肌肉长时间处于紧张状态。产妇在坐月子期间身体还在恢复中,颈部和背部肌肉如果长期紧张,可能会引发颈背部疼痛。建议产妇保持正确的坐姿,将手机放在与眼睛水平或稍低的位置,使用手机支架等辅助工具来改善姿势。 二、特殊人群(产妇)的注意事项 产妇在坐月子期间身体较为特殊,除了注意玩手机的时长和姿势外,还需要注意以下方面。首先,要保证充足的休息,玩手机不能影响正常的睡眠和休息时间。因为良好的睡眠对于身体恢复和乳汁分泌等都非常重要。如果夜间频繁玩手机,可能会打乱作息规律,影响身体的恢复进程。其次,要避免在光线过暗或过亮的环境下玩手机。光线过暗会加重眼睛的负担,光线过亮可能会刺激眼睛,引起不适。 三、从医学角度的综合考量 从医学循证的角度来看,适度控制玩手机时间对产妇的身心健康是有益的。只要合理安排,玩手机不会对坐月子期间的身体恢复造成严重的不良影响,但如果过度沉迷则可能带来诸多问题。所以产妇在坐月子期间可以玩手机,但要以健康、适度为前提,平衡好玩手机与休息、身体恢复等各方面的关系。

    2025-12-16 11:58:52
  • 人流对以后怀孕有影响么

    人流对以后怀孕可能有影响,但影响程度取决于手术方式、次数、术后恢复及个体差异。常见风险包括宫腔粘连、子宫内膜损伤、输卵管阻塞等并发症,可能增加着床困难、不孕或流产风险。 一、人流相关并发症对生育的直接影响 人流过程中器械操作或药物作用可能损伤子宫内膜基底层,导致宫腔粘连,阻碍胚胎着床;手术消毒不彻底或术后感染,可能引发子宫内膜炎、输卵管炎,进而导致输卵管阻塞,影响精子与卵子结合。子宫内膜异位症风险也可能升高,因手术刺激可能导致内膜细胞种植在盆腔,影响盆腔环境,降低受孕率。 二、影响程度与操作因素的关系 单次人流对生育的短期风险较低,但多次人流(≥2次)可使并发症风险增加3~5倍,多次操作导致的内膜损伤累积效应更显著。手术方式中,药物流产虽创伤相对较小,但不全流产率约3%~5%,残留组织需清宫,额外增加宫腔操作次数;手术流产若过度搔刮或器械选择不当,可能加重内膜基底层损伤。 三、术后恢复质量决定长期影响 术后感染、宫腔残留或未规范复查是影响恢复的关键因素。术后感染率在不注意卫生或过早性生活的女性中可高达10%~20%,上行感染易引发输卵管阻塞;术后残留组织若未及时清除,持续刺激内膜可能诱发粘连或增生。规范复查(如术后1个月超声检查内膜厚度及形态)能早期发现异常并干预,降低后续不孕风险。 四、特殊人群的风险差异 年龄<20岁女性宫颈组织弹性差,手术操作时更易损伤内膜,且卵巢功能尚未完全稳定,内分泌波动可能影响内膜修复;年龄≥35岁女性卵巢储备功能下降,人流后内膜损伤对受孕的负面影响叠加。有盆腔炎、子宫内膜异位症病史者,人流后感染或异位病灶扩散风险显著增加,需术前评估并加强抗感染治疗。 五、降低风险的关键措施 选择正规医疗机构可减少手术操作不规范导致的并发症,术前需评估凝血功能、盆腔超声及炎症指标,排除手术禁忌证。术后建议避孕6~12个月,期间采用避孕套或短效避孕药等方式,避免过早怀孕。同时,加强经期卫生管理,避免经期性生活,减少感染风险。若术后月经异常(如经量减少、周期紊乱),应及时就医排查粘连或内分泌问题。

    2025-12-16 11:58:36
  • 带套还会怀孕吗

    带套也可能怀孕。避孕套通过物理屏障阻止精子进入子宫,在正确使用且无破裂、滑落的情况下,避孕成功率约98%~99%,但因使用不当、产品问题等因素,实际失败率约1%~2%。 一、避孕套的避孕原理及理想成功率:避孕套通过乳胶或聚氨酯材质的物理屏障,阻止精子进入宫颈口,若全程正确使用(无破裂、无滑落、未提前退出),避孕成功率可达98%以上。需注意,正确使用是指从勃起后至射精前全程佩戴,且结束后在阴茎疲软前取出。 二、实际使用中的失败原因:常见原因包括:1. 避孕套破裂(如指甲、尖锐物体划破避孕套,或润滑剂中含刺激性成分);2. 滑落(尺寸不合适,如过松;佩戴时未将前端空气排空,勃起后导致套体移位);3. 使用前未检查(过期避孕套弹性下降易破裂,包装破损可能污染避孕套);4. 性生活中途才佩戴(射精前精子已进入,精液可能溢出);5. 润滑剂使用不当(油性润滑剂可能溶解乳胶,导致破裂风险增加)。 三、高风险因素与人群:青少年因性知识不足,可能在佩戴时操作失误(如未排空前端空气);性生活频率高者易因疲劳导致滑落;生殖系统炎症患者(如阴道炎)分泌物可能影响避孕套贴合度;HIV感染者需选择双层避孕套,并结合暴露前预防药物以降低风险;月经周期不规律者可能因排卵期判断失误,未提前准备避孕套。 四、提高成功率的正确使用方法:使用前检查避孕套有效期及包装完整性,选择匹配尺寸(通过测量阴茎自然状态下的最大周长,参考产品规格表);勃起后立即佩戴,捏住前端挤出空气,缓慢套入阴茎根部;避免接触油性润滑剂(如凡士林、婴儿油),可选择水溶性润滑剂;射精后保持阴茎勃起状态,立即沿根部取出避孕套,避免精液溢出;同一避孕套不可重复使用,每次性生活需更换新避孕套。 五、特殊人群注意事项:青少年应在正规医疗机构或学校接受性教育,掌握正确佩戴步骤;老年男性因勃起后尺寸变化,建议购买不同尺寸组合的避孕套(如紧绷型和宽松型);对乳胶过敏者选择聚氨酯材质避孕套;有性传播疾病史者建议优先使用双层避孕套,并在每次性生活前更换新套,减少皮肤黏膜直接接触风险。

    2025-12-16 11:57:57
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