徐晔

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。

向 Ta 提问
个人简介
徐晔,副主任医师,副教授。精神科副主任、精神卫生中心二病房主任。1989年毕业于哈尔滨医科大学,中南大学湘雅医学院获硕士学位。留校一直从事精神病学的医疗、教学、科研以及司法鉴定工作,自1995年起任精神科副主任。展开
个人擅长
治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。展开
  • 抑郁了怎么办

    需留意自身情绪状态持续变化,可通过选择合适运动方式等非药物干预改善,可寻求专业心理咨询师帮助或及时就医诊断,要保持规律作息、健康饮食,儿童青少年家长需密切观察其情绪行为变化,老年人家属应加强陪伴关心,孕妇产妇家人要给予更多关心支持营造良好氛围。 一、自我评估与情绪觉察 1.1需留意自身情绪状态的持续变化,记录每日情绪低落、兴趣缺失等抑郁相关症状出现的频率与时长,例如是否连续两周以上每日大部分时间处于情绪低落状态,对以往感兴趣的活动是否丧失兴趣等。 二、非药物干预措施 2.1运动干预依据自身身体状况选择合适运动方式,每周开展至少150分钟中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,运动可促使身体分泌内啡肽,对改善情绪有积极作用;也可进行瑜伽等舒缓运动,通过身体的伸展与呼吸调节来缓解紧张情绪。 2.2社交互动主动与家人、朋友保持沟通交流,积极参与社交活动,如加入兴趣小组等,良好的社交支持能为抑郁者提供情感慰藉与正向反馈,有助于缓解抑郁情绪。 三、专业医疗干预 3.1心理咨询可寻求专业心理咨询师帮助,通过认知行为疗法等方式,调整自身不合理的认知模式与行为习惯,例如改变对自身及周围事物的消极认知,学习应对压力的有效行为策略。 3.2就医诊断若抑郁症状持续超过两周且已影响日常生活、工作或学习,应及时前往精神心理科就诊,医生会通过专业的精神检查等明确诊断,并制定相应干预方案。 四、生活方式调整 4.1规律作息保持每日7-8小时的充足睡眠,建立固定的睡眠-觉醒周期,如每晚固定时间上床睡觉和起床,良好的睡眠有助于稳定情绪。 4.2健康饮食保证饮食均衡,摄入富含维生素B族(如全麦制品、香蕉等富含维生素B6、B12)、Omega-3脂肪酸(如深海鱼类)的食物,这些营养物质对神经系统功能维持有益,利于改善情绪状态。 五、特殊人群注意事项 5.1儿童青少年家长需密切观察其情绪与行为变化,若出现持续厌学、情绪过度低落且无法自行缓解等情况,要及时带至专业机构进行评估干预,儿童青少年抑郁表现可能不典型,易被忽视。 5.2老年人家属应加强陪伴与关心,关注老人心理状态,老年人抑郁可能与慢性疾病、社会角色变化等因素相关,需避免老人自行随意调整慢性疾病用药而影响情绪,必要时协助老人寻求专业心理支持。 5.3孕妇产妇孕期及产后阶段易出现抑郁情况,家人要给予更多关心与支持,营造良好家庭氛围,若出现持续情绪低落等抑郁症状,应及时寻求专业心理干预,激素变化等因素易导致该阶段抑郁发生。

    2025-04-01 02:50:56
  • 轻微精神分裂能治愈吗

    轻微精神分裂经规范治疗有很大可能临床治愈,治疗方式有药物、心理及康复训练等,药物可控症状,心理助纠正认知,康复训练助恢复功能,预后受年龄、生活方式、病史、性别等因素影响,需各方共同努力坚持长期治疗与康复管理。 治疗方式及效果 药物治疗:抗精神病药物是治疗轻微精神分裂的重要手段。通过合理使用抗精神病药物,能够有效控制幻觉、妄想等阳性症状以及情感淡漠、意志减退等阴性症状。大量临床研究表明,规范服用抗精神病药物可使约60%-80%的轻微精神分裂患者症状得到显著改善。例如,第一代抗精神病药物氯丙嗪等,对控制幻觉、妄想等阳性症状有较好效果;第二代抗精神病药物如奥氮平、利培酮等,在改善阳性症状的同时,对阴性症状的改善也有一定作用,且相对副作用可能更轻一些。 心理治疗:认知行为疗法等心理治疗方法也可辅助治疗轻微精神分裂。认知行为疗法可以帮助患者识别和纠正异常的思维模式和行为方式,增强患者应对疾病的能力和社会适应能力。研究显示,联合心理治疗的患者相比单纯药物治疗的患者,在社会功能恢复方面往往有更好的表现,能够更早地回归社会生活。比如,通过认知行为疗法帮助患者认识到自己不合理的认知对症状的影响,并逐步进行调整,从而促进病情的好转。 康复训练:包括社会技能训练、职业康复训练等。社会技能训练可以帮助患者提高人际交往能力、解决问题的能力等,职业康复训练则有助于患者重新融入工作环境。经过系统的康复训练,轻微精神分裂患者的社会功能能够得到不同程度的改善,提高生活质量,降低复发风险。 影响预后的因素 年龄:一般来说,年龄较小的患者在治疗后恢复相对较好,因为其大脑的可塑性较强。而年龄较大的患者可能恢复速度相对较慢,但这也不是绝对的,关键还在于治疗的及时性和规范性。 生活方式:规律的生活作息、健康的饮食以及适度的运动等良好生活方式有助于轻微精神分裂的康复。相反,长期熬夜、酗酒等不良生活方式可能会影响治疗效果,增加复发的可能性。 病史:如果患者能在早期就被发现并及时治疗,预后通常会更好。如果病史较长,病情反复发作,那么治疗的难度可能会相应增加,预后相对较差一些。 性别:目前没有明确证据表明性别对轻微精神分裂的治愈有显著差异,但在治疗过程中需要关注不同性别的患者可能存在的一些特殊情况,如女性患者在孕期、哺乳期等特殊时期的用药选择等问题。 总之,轻微精神分裂通过规范、综合的治疗,是有可能实现临床治愈的,但需要患者、家属以及医护人员的共同努力,坚持长期治疗和康复管理。

    2025-04-01 02:50:49
  • 如何去除幻听

    幻听干预包括药物治疗依赖第二代抗精神病药需专业医生据病情等开处方,心理治疗有认知行为疗法引导纠正认知偏差及支持性心理治疗给予情感支持,生活方式需规律作息、适度运动、避免不良刺激,儿童优先非药物干预,老年人用药关注相互作用等且注重心理支持照料,女性孕期哺乳期用药评估风险优先非药物干预,家人朋友要给予理解陪伴支持助康复。 一、药物干预 幻听的药物治疗主要依赖抗精神病药物,其中第二代抗精神病药应用较广泛,如奥氮平、利培酮等。这类药物通过调节大脑神经递质(如多巴胺、5-羟色胺等)的平衡来缓解幻听症状,需由专业医生根据患者病情、年龄、病史等综合评估后开具处方,患者不可自行用药。 二、心理治疗 1.认知行为疗法(CBT):通过引导患者识别与幻听相关的负面思维模式,帮助其理解幻听是大脑异常活动的表现而非真实存在的客观事实,进而逐步纠正认知偏差,减轻幻听带来的困扰。例如,患者可学习通过转移注意力、进行放松训练等方式应对幻听发作。 2.支持性心理治疗:医护人员及家属通过与患者建立良好沟通,给予情感支持,帮助患者树立战胜疾病的信心,缓解其因幻听产生的焦虑、恐惧等负面情绪,营造利于康复的心理环境。 三、生活方式调整 1.规律作息:保持充足且规律的睡眠,每晚保证7~8小时睡眠时间,有助于维持大脑神经功能稳定,降低幻听发作的可能性。 2.适度运动:进行有氧运动,如每日30分钟左右的快走、慢跑或瑜伽等,运动可促进身体分泌内啡肽等神经递质,改善情绪状态,对缓解幻听有一定辅助作用。 3.避免不良刺激:减少接触可能引发精神紧张的因素,如避免长时间处于嘈杂、压力大的环境中,远离过度刺激的视听内容等。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:优先采用非药物干预手段,如通过游戏治疗、心理疏导等方式帮助儿童缓解幻听相关问题,避免随意使用抗精神病药物,因其可能对儿童尚未发育成熟的神经系统产生不良影响。 2.老年人:使用药物时需密切关注药物相互作用及副作用,因老年人肝肾功能减退,药物代谢能力下降,应在医生指导下谨慎选择药物及调整剂量,同时注重心理支持和生活照料。 3.女性:孕期或哺乳期女性出现幻听时,用药需充分评估药物对胎儿或婴儿的潜在风险,优先考虑非药物干预,必要时在医生专业指导下权衡利弊选择合适治疗方案。 五、社会支持 家人和朋友应给予患者充分的理解、陪伴与支持,鼓励患者积极配合治疗,帮助其融入正常生活,减少因社会隔离感加重幻听相关症状,营造有利于康复的家庭和社会环境。

    2025-04-01 02:50:31
  • 怎样克服社交恐惧?

    认知行为疗法通过识别纠正社交恐惧时负面思维模式调整心理状态,暴露疗法遵循循序渐进原则逐步面对恐惧社交情境,社交技能训练系统学习练习有效社交沟通技巧,放松训练用深呼吸等方法缓解社交场合紧张情绪,自我调节效果不明显时积极寻求专业帮助,医生依个体情况制定个性化干预方案,有基础病史者需考量病史对干预措施影响,寻求专业帮助时应坦诚告知自身健康相关情况。 一、认知行为疗法 通过识别并纠正社交恐惧时的负面思维模式来调整心理状态。例如记录社交情境中出现的消极想法,如“别人一定会评判我”,然后尝试用理性的话语进行反驳,如“他人不一定会如我想象般苛刻评判”,逐步改变不合理认知,不同年龄人群可从简单社交场景开始练习这种思维转换,儿童可在家长引导下进行基础的认知辨析。 二、暴露疗法 逐步面对恐惧的社交情境,遵循循序渐进原则。起始选择轻微社交场景,如与熟悉的少数人进行轻松交流,随着适应程度提高,逐渐过渡到更具挑战性的场合,像参与小型聚会等。对于儿童群体,可从与熟悉小伙伴的互动游戏开始逐步拓展社交范围;成年人则可根据自身社交恐惧程度合理规划暴露进程,以适应不同复杂程度的社交环境。 三、社交技能训练 系统学习并练习有效的社交沟通技巧。包括掌握恰当的眼神交流方式、学会倾听他人并给予回应、运用清晰恰当的语言表达观点等。可通过模拟社交场景练习或参加专门的社交技能培训课程来提升。不同性别在社交技能表现上可能有差异,但都可通过针对性训练改善,例如女性可强化情感表达方面的技巧训练,男性可注重沟通逻辑的清晰性训练,同时结合自身生活方式特点调整训练重点。 四、放松训练 运用深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法缓解社交场合的紧张情绪。深呼吸可采用腹式呼吸,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次练习几分钟;渐进性肌肉松弛则是依次紧张和放松身体各部位肌肉。不同年龄人群有适合的放松方式,儿童可通过趣味性的放松游戏,如想象自己在美丽场景中放松身体,成年人可根据工作生活节奏选择合适时间进行日常放松练习,以降低社交时的生理紧张感。 五、寻求专业帮助 当自我调节效果不明显时,应积极寻求心理咨询师或精神科医生的专业帮助。医生会依据个体具体情况制定个性化干预方案,对于有基础病史的人群,需先全面评估病史对干预措施的影响,如存在焦虑障碍病史的人群,在选择治疗方法时要特别考量干预手段的适配性,确保干预过程安全有效,不同人群在寻求专业帮助时均应坦诚告知自身健康相关情况,以保障获得精准的专业干预。

    2025-04-01 02:50:02
  • 如何处理心不静、焦虑、烦躁和易怒的问题

    生活方式调整需规律作息保障睡眠、适度运动促分泌神经递质、健康饮食增含Ω-3脂肪酸及B族维生素食物;心理调节可通过深呼吸、正念冥想、社交互动缓解情绪;情绪严重影响生活可经专业医生评估考虑医学干预且优先非药物方式;老年人需在规律生活基础上监测慢性病并参与社交,孕妇选温和方式调节,儿童青少年营造良好环境避免学业压力并获引导支持。 一、生活方式调整 1.规律作息:保证每日7~8小时充足睡眠,睡眠不足易引发情绪波动,规律睡眠有助于维持神经系统稳定,可通过固定作息时间、营造舒适睡眠环境等方式保障睡眠质量。 2.适度运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动能促使身体分泌内啡肽等神经递质,改善情绪状态,运动频率可根据自身情况逐步增加,但避免过度疲劳。 3.健康饮食:增加富含Ω-3脂肪酸的食物摄入,如深海鱼类、坚果等,以及B族维生素丰富的全谷物、瘦肉等,此类营养物质有助于维持神经系统正常功能,稳定情绪。 二、心理调节方法 1.深呼吸练习:每日进行数次深呼吸,每次持续5~10分钟,采用缓慢吸气(腹部鼓起)再缓慢呼气(腹部收缩)的方式,可快速缓解紧张情绪,激活身体的放松反应。 2.正念冥想:每天坚持15~20:分钟正念冥想,专注于当下的呼吸、身体感觉等,排除杂念,长期练习有助于减轻焦虑、烦躁等情绪,增强心理韧性。 3.社交互动:保持与家人、朋友的有效沟通交流,分享自身情绪感受,从社交支持中获得情感慰藉,缓解心不静等负面情绪,同时:参与社交活动也能转移注意力,改善心理状态。 三、医学干预考量 若情绪问题严重影响日常生活,经专业医生评估后可考虑医学干预,但优先采用非药物方式。需明确避免低龄儿童使用可能影响其神经系统发育的相关药物,药物使用需严格遵循医生专业指导,以患者舒适度为主要考量标准,而非机械依据某一指标用药。 四、特殊人群注意事项 老年人:在规律生活基础上需密切监测自身慢性疾病状况,如高血压、糖尿病等,控制病情稳定对情绪调节至关重要,可在家人陪伴下适度参与社交活动,维持心理活跃状态。 孕妇:应选择温和的心理调节方式,避免使用可能影响胎儿的药物,可通过轻柔的瑜伽、与家人倾诉等方式缓解情绪,必要时寻求专业心理医生的帮助,确保自身及胎儿身心健康。 儿童青少年:需营造良好的家庭与学校环境,避免过度学业压力,通过游戏、户外运动等方式释放情绪,家长与教师应关注其情绪变化,及时给予引导与支持,::保障其心理健康发展。

    2025-04-01 02:49:46
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