徐晔

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。

向 Ta 提问
个人简介
徐晔,副主任医师,副教授。精神科副主任、精神卫生中心二病房主任。1989年毕业于哈尔滨医科大学,中南大学湘雅医学院获硕士学位。留校一直从事精神病学的医疗、教学、科研以及司法鉴定工作,自1995年起任精神科副主任。展开
个人擅长
治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。展开
  • 躁狂症的表现

    躁狂症表现为持续显著情绪高涨且具感染力、思维联想速度快言语滔滔不绝话题易转、活动量大幅增加精力充沛,儿童躁狂症易激惹等较隐蔽,女性患者特殊生理时期症状有波动,有基础病史患者症状因原有疾病干扰更复杂需综合考量。 一、心境高涨表现 躁狂症患者常呈现持续且显著的情绪高涨状态,患者自我感觉极度良好,这种高涨心境具有较强的感染力,在社交场景中会过度兴奋,与周围人互动时表现出超乎寻常的热情,且这种情绪高涨往往持续时间较长,难以自我控制。二、思维奔逸表现 思维联想速度明显加快,患者言语量大幅增多,呈现滔滔不绝的状态,话题转换极为迅速,容易出现意念飘忽的情况,说话内容缺乏严谨的逻辑性,常常随着周围环境的变化而快速转移话题,思维活跃度远超常人。三、活动增多表现 患者精力异常充沛,活动量显著增加,坐立不安,整日处于忙碌状态,热衷于参与各类社交活动或体力活动,睡眠需求明显减少,但依然保持精力旺盛的状态,难以安静下来。四、特殊人群表现差异 1.儿童躁狂症:相较于成人,儿童躁狂症可能更多表现为易激惹,即容易出现过度的愤怒或烦躁情绪,同时伴有过度活跃、注意力难以集中等情况,其症状表现可能更具隐蔽性或与儿童常见的活泼好动等表现易混淆,需仔细鉴别。2.女性患者:部分女性躁狂症患者在经期等特殊生理时期,心境高涨、思维奔逸及活动增多等症状可能会出现波动,受体内激素变化等因素影响,症状严重程度可能有所不同。3.有基础病史患者:若患者本身存在其他基础疾病,如神经系统疾病等,躁狂症的表现可能会受到原有疾病的干扰,症状呈现可能更为复杂,需综合考虑原有疾病对躁狂症状的影响及相互作用。

    2025-04-01 02:13:47
  • 为什么神经衰弱会导致失眠

    神经衰弱引发失眠的关键在于神经递质失衡干扰睡眠启动与维持,自主神经功能失调致身体应激不利入睡且打破睡眠节律,心理因素使大脑皮层难转抑制期并伴情绪问题加重干扰,躯体不适直接干扰睡眠还形成恶性循环加剧失眠。 一、神经递质失衡引发失眠 神经衰弱患者常存在神经递质的紊乱,例如5-羟色胺、去甲肾上腺素等与睡眠调节密切相关的神经递质水平异常。正常情况下,这些神经递质能参与睡眠-觉醒周期的调控,当神经衰弱导致其失衡时,会干扰睡眠的启动与维持。如5-羟色胺缺乏可能影响睡眠的深度和持续时间,使得患者难以进入安稳的睡眠状态。 二、自主神经功能失调影响睡眠 神经衰弱可致使自主神经功能失调,常见交感神经兴奋性增高。交感神经兴奋时会使身体处于应激状态,心跳加快、血压升高等,这种生理状态不利于入睡。同时,副交感神经的抑制也会打破睡眠调节的平衡,干扰正常的睡眠节律,进而引发失眠。 三、心理因素干扰睡眠中枢 神经衰弱患者多伴有长期的精神紧张、心理压力大等情况,大脑皮层长期处于兴奋状态。睡眠需要大脑皮层从兴奋状态转为抑制状态,而神经衰弱导致的持续心理应激使得大脑皮层难以顺利进入抑制期,从而阻碍睡眠的发生。此外,神经衰弱常伴随的焦虑、抑郁等情绪问题,进一步加重了对睡眠中枢的干扰,导致失眠的出现。 四、躯体不适协同加重失眠 神经衰弱患者往往还会出现头痛、头晕等躯体不适感,这些躯体症状会直接干扰睡眠,使患者在睡眠过程中易被唤醒,无法维持完整的睡眠周期,长期如此便形成失眠状态。同时,躯体不适带来的不适感又会强化心理上的紧张感,形成恶性循环,加剧失眠程度。

    2025-04-01 02:12:49
  • 晚上洗头时出现困难并感到恐惧该如何处理

    克服洗头恐惧可通过确保室内光线充足营造舒适氛围以缓解视觉不适与担忧,从短时间快速完成逐步延长洗头时长让身体心理适应,洗头前进行深呼吸放松训练,恐惧持续较久影响日常需排查特定恐惧症并寻求专业心理咨询,儿童群体家长要耐心陪伴、温和引导及趣味性分散注意力保障心理舒适安全,成人特殊病史者需注意环境舒适安全防血压波动等不适出现即停止并寻求医疗评估。 一、环境调节 晚上洗头时应确保室内光线充足,可开启柔和的灯光营造舒适氛围,避免因光线昏暗引发不安感,若环境过暗易强化恐惧情绪,通过充足照明缓解视觉上的不适与担忧。 二、逐步适应 可从短时间快速完成洗头步骤开始,逐步延长洗头时长,让身体和心理逐渐适应洗头的流程,降低因不熟悉流程产生的陌生恐惧,通过循序渐进的方式减轻对洗头的抗拒感。 三、心理疏导与放松 洗头前可进行深呼吸放松训练,通过缓慢吸气、缓缓呼气的方式缓解紧张情绪。若恐惧情绪持续较久且影响日常,需考虑排查是否存在特定恐惧症等心理问题,必要时寻求专业心理咨询师的帮助,通过心理干预改善对洗头的恐惧状况。 四、特殊人群注意事项 儿童群体:家长需耐心陪伴,以温和语言引导洗头过程,避免强制行为。要了解儿童过往洗头是否有受惊吓等经历,针对性安抚,通过趣味性引导(如讲小故事等)分散其注意力,减轻恐惧心理,遵循儿科安全护理原则,保障儿童在洗头过程中的心理舒适与安全。 成人特殊病史人群:如有心血管疾病等基础病史者,需特别注意洗头时避免因紧张导致血压波动等情况,应确保环境舒适安全,若在洗头过程中出现不适反应,需立即停止并寻求医疗评估。

    2025-04-01 02:12:25
  • 惊恐症症状

    惊恐症发作时有躯体症状如心悸胸痛窒息感、自主神经症状如出汗震颤头晕恶心腹痛、认知症状如害怕失控濒死感人格现实解体,儿童表现不典型多为行为异常,女性因激素波动发作频率高且特殊生理阶段症状有变化,有病史者发作间期易焦虑需持续监测干预。 一、躯体症状表现 惊恐症发作时可迅速出现显著躯体症状,如心悸,心跳频率明显增快,可达每分钟100次以上,患者能清晰感知心脏剧烈跳动;同时常伴有胸痛,表现为胸部压榨样、闷痛等不适感觉;还会出现窒息感,自觉呼吸不畅,迫切需要大口喘气以缓解。 二、自主神经症状表现 发作时伴随大量出汗,全身汗液分泌增多,甚至湿透衣物;伴有震颤,肢体出现不自主的抖动;还可能出现头晕,感觉自身或周围环境有旋转感,以及恶心、腹痛等胃肠道不适症状。 三、认知症状表现 患者常出现强烈的害怕失控感,坚信自己即将失去理智或无法控制自身行为;存在濒死感,感觉生命即将终结;还可能出现人格解体,即感觉自己与自身分离,仿佛处于自身之外观察自己;或现实解体,觉得周围环境不真实、模糊不清。 四、不同人群特点 儿童群体:儿童惊恐症表现可能较不典型,常以哭闹、过度黏人等行为异常为主,躯体化症状相对隐晦,需家长及医护人员细致观察其情绪及行为变化。 女性群体:受激素波动等因素影响,女性惊恐症发作频率可能相对较高,且在月经周期、孕期等特殊生理阶段,症状可能有所变化,需关注激素水平对症状的影响。 有病史人群:既往有惊恐症发作史者,发作间期可能因担心再次发作而长期处于焦虑状态,影响日常生活、工作及社交,需重视心理状态的持续监测与干预。

    2025-04-01 02:12:16
  • 心烦气躁吃什么

    富含镁的坚果、全麦食品可调节神经肌肉兴奋性缓解紧张,富含B族维生素的全谷类、瘦肉等能维持神经系统稳定,富含色氨酸的香蕉、牛奶可帮助合成血清素稳定情绪,儿童应选天然无添加食物,孕妇需营养均衡留意过敏,基础疾病人群要选合适食物控制相关指标间接缓解心烦气躁。 一、富含镁的食物 坚果(如杏仁、腰果等)、全麦食品(如全麦面包、全麦面条)富含镁元素,镁参与体内多种生化反应,能调节神经肌肉兴奋性,缓解紧张状态。研究显示,镁摄入不足可能与情绪波动相关,适当补充镁可改善心烦气躁的状况。 二、富含B族维生素的食物 燕麦、糙米等全谷类食物,以及瘦肉等富含B族维生素,B族维生素是神经系统代谢的重要辅酶,参与神经递质的合成,有助于维持神经系统稳定,缓解心烦气躁情绪。其中维生素B6参与血清素合成,对情绪调节起关键作用。 三、富含色氨酸的食物 香蕉含有色氨酸及5-羟色胺前体,可帮助大脑合成血清素,稳定情绪;牛奶中的色氨酸能促进睡眠与放松,缓解烦躁。色氨酸是制造血清素的原料,血清素可使人感到平静愉悦。 四、特殊人群注意事项 儿童:应选择天然无添加的上述食物,避免高糖高脂零食加重情绪波动,因其消化系统和神经系统发育尚不完善,需通过健康饮食维持情绪稳定。 孕妇:需保证营养均衡,可适当增加上述食物摄入,但要留意个体过敏情况,例如对坚果过敏者应避免食用相关坚果类食物,通过合理饮食保障自身及胎儿健康以间接改善情绪。 基础疾病人群:如糖尿病患者,应选择低糖的全麦食品等,控制血糖稳定,因血糖波动可能影响情绪,通过稳定血糖间接缓解心烦气躁。

    2025-04-01 02:12:03
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