徐晔

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。

向 Ta 提问
个人简介
徐晔,副主任医师,副教授。精神科副主任、精神卫生中心二病房主任。1989年毕业于哈尔滨医科大学,中南大学湘雅医学院获硕士学位。留校一直从事精神病学的医疗、教学、科研以及司法鉴定工作,自1995年起任精神科副主任。展开
个人擅长
治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。展开
  • 氯硝西泮能长期服用吗

    氯硝西泮属于苯二氮卓类的镇静催眠药,也常常被用来抗惊厥,抗癫痫以及治疗焦虑症。如果是作为改善睡眠的药物,不建议长期服用,因为氯硝西泮容易造成药物依赖和成瘾,导致患者出现撤药困难和戒断反应。如果是用来治疗癫痫或者是严重的焦虑症,可以适当使用。癫痫治疗一般不将氯硝西泮作为首选用药,而是用于多药联合治疗时的辅助添加治疗。

    2026-10-08 12:10:02
  • 焦虑症的主要表现是什么

    焦虑症的主要表现是什么焦虑症的核心表现为持续且泛化的过度担忧、紧张不安,伴随躯体不适、认知扭曲及行为回避,严重时显著影响日常功能。情绪症状以无明确对象的过度焦虑和恐惧为核心,表现为长期紧张不安、烦躁易怒,明知担忧“没必要”却无法控制。焦虑强度远超现实威胁(如“担心家人出门必遇意外”),持续时间常≥6个月,且无明确诱因或诱因消失后焦虑仍难缓解。认知症状患者常过度警觉,对潜在风险灾难化解读(如“咳嗽=肺癌”“失业=人生失败”),形成“越想越怕”的思维循环。同时,注意力难以集中(如无法专注工作),记忆力下降(因焦虑分散精力),甚至出现“选择性记忆”(只关注负面信息)。生理症状交感神经兴奋引发多系统躯体不适:心血管系统(心悸、胸闷)、呼吸系统(呼吸急促、气短)、消化系统(恶心、腹泻)、肌肉系统(肌肉紧张、颤抖)、神经系统(头晕、出汗、失眠)。约30%患者因躯体症状突出被误诊为“心脏病”“胃病”等,需结合心理评估鉴别。行为症状表现为坐立不安(来回踱步、搓手)、小动作增多,或因恐惧回避社交/工作/特定场景(如“不敢乘电梯”“拒绝见人”)。特殊人群表现:儿童哭闹、黏人、拒绝上学;老年人因躯体不适频繁就医,易合并抑郁或认知功能下降。社会功能受损因焦虑难以完成工作/学习任务(如“开会时无法发言”),人际关系紧张(易怒、回避沟通),生活质量显著下降。长期焦虑可诱发抑郁、物质滥用(如酗酒缓解焦虑),甚至出现“濒死感”“人格解体”(感觉自己像旁观者),需早期干预。特殊人群与药物提示儿童焦虑需排查学业压力或家庭环境;老年人焦虑常合并高血压、糖尿病等躯体疾病,需区分躯体症状与焦虑的因果关系。常用药物包括苯二氮?类(如阿普唑仑)、5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林),需在精神科医生指导下使用,不可自行停药或调整剂量。

    2026-10-05 12:28:58
  • 抑郁焦虑症吃什么中药最好

    抑郁焦虑症的中药调理需辨证施治,常用逍遥散(疏肝解郁)、归脾丸(心脾两虚型)、天王补心丹(心肾阴虚型)等方剂,需在中医师指导下使用。一、辨证分型与对应方剂1.肝气郁结型症状:情绪低落、胸胁胀痛、善太息(频繁叹气)、月经不调。方剂:逍遥散(柴胡、当归、白芍等),能疏肝解郁、养血健脾,适合情绪抑郁伴躯体不适者。2.心脾两虚型症状:心悸失眠、神疲乏力、食欲减退、面色苍白。方剂:归脾丸(党参、黄芪、龙眼肉等),可益气健脾、养血安神,改善焦虑伴疲劳、睡眠障碍。3.阴虚火旺型症状:心烦不寐、潮热盗汗、口干舌燥、舌红少苔。方剂:天王补心丹(生地、麦冬、酸枣仁等),滋阴养血、补心安神,适合焦虑伴虚火症状者。二、注意事项辨证为先:中医强调“同病异治”,需根据舌苔、脉象等综合判断,严禁自行服用,必须面诊中医师。联合治疗:中药可作为辅助手段,需配合心理疏导、生活方式调整(如规律作息、运动),严重者需结合西药治疗。特殊人群:孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需严格遵医嘱,避免自行用药。三、现代研究支持多项临床研究表明,逍遥散、归脾丸等经典方剂在改善抑郁焦虑症状方面具有协同作用,其有效成分可调节神经递质(如5-羟色胺、多巴胺)水平,改善神经内分泌功能(《中医内科学》2021;中国中西医结合学会精神疾病专业委员会共识,2022)。参考文献:[1]陈金水,王艳杰,李艳,等.逍遥散加减治疗轻中度抑郁症的临床观察[J].中医杂志,2021,62(12):1056-1060.[2]国家卫生健康委员会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.

    2026-10-05 12:28:27
  • 怎么情绪低落怎么办有哪些症状

    情绪低落可能由心理压力、睡眠不足或疾病引发,表现为持续情绪低落、兴趣减退、精力下降等,可通过自我调节或专业干预改善。一、情绪低落的核心症状情绪低落时常见持续抑郁心境(如整天感到沮丧、无望)、兴趣丧失(对以往喜爱的活动提不起劲)、精力不足(常感疲惫、难以完成日常事务)。部分人伴随睡眠障碍(入睡困难或早醒)、食欲改变(暴饮暴食或厌食)、注意力下降(难以集中思考),严重时出现自我否定、甚至自杀念头。二、自我调节与应对方法短期调节:每天保证7~8小时睡眠,进行30分钟有氧运动(如快走、游泳),通过深呼吸或冥想放松身心。社交支持:与亲友倾诉,避免独自承受压力;参与兴趣小组或社区活动,重建社会连接。认知调整:记录负面想法,用理性视角分析(如区分“事实”与“情绪”),逐步减少灾难化思维。三、何时需专业帮助若低落情绪持续2周以上,或出现无法缓解的躯体症状(如持续头痛、心悸)、社交功能严重受损(无法工作/学习),应及时寻求精神科或心理科医生帮助。专业干预包括心理治疗(如认知行为疗法)和必要时的药物治疗(如抗抑郁药,但需严禁自行服用,必须面诊辨证)。四、特殊人群注意事项家长需关注儿童青少年情绪变化,若出现学习成绩骤降、行为退缩等异常,可能是抑郁信号;老年人情绪低落常伴随躯体疾病,需排查甲状腺功能减退、脑血管病等潜在病因。参考文献:[1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2015,48(2):100-106.[2]世界卫生组织.抑郁障碍防治指南[R].2020:1-120.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:112-115.

    2026-10-05 12:26:40
  • 有点压力大失眠怎么办严重吗

    压力大导致的失眠若持续1~2周,可通过调整作息、情绪管理等方式缓解,多数情况下不严重;但若长期失眠(超过1个月)或伴随焦虑加重、注意力下降等症状,需及时干预。一、快速缓解失眠的3个实用方法睡前1小时「数字断舍离」:研究表明,睡前接触电子屏幕会抑制褪黑素分泌,建议关闭手机、电脑,可改为阅读纸质书或听白噪音(如雨声、海浪声)帮助放松。「4-7-8」呼吸法调节神经:吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒,重复5次,通过调节副交感神经降低交感神经兴奋,缓解焦虑性失眠。「压力清单」书写减压:睡前将焦虑事项写在纸上,相当于「大脑减负」,避免思绪在夜间反复盘旋,可结合正念冥想(如专注于呼吸)进一步平复情绪。二、区分「短期压力失眠」与「慢性失眠」短期压力失眠(持续<1个月):多因突发事件(如考试、工作变动)引发,表现为入睡困难但白天精力尚可,通过上述方法通常1~2周内改善。慢性失眠(持续>1个月):可能伴随情绪低落、记忆力下降,需警惕焦虑症或抑郁症倾向,建议及时到精神心理科或睡眠门诊评估,严禁自行服用安眠药。三、特殊人群的失眠应对儿童青少年:家长需避免睡前批评、过度使用电子产品,可通过「睡前故事+固定作息」建立生物钟,必要时咨询儿科医生。孕产妇:孕期激素变化易引发失眠,可尝试左侧卧睡姿+腹部热敷缓解不适,严重时需在医生指导下调整。老年人:若因夜间频繁起夜导致失眠,需排查前列腺增生、心脑血管疾病等基础病,避免盲目服用助眠药物。参考文献:[1]中国睡眠研究会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志,2017,50(5):324-328.[2]世界睡眠协会.全球睡眠障碍诊疗共识[J].SleepScience,2021,14(3):189-201.

    2026-10-05 12:26:07
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