徐晔

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。

向 Ta 提问
个人简介
徐晔,副主任医师,副教授。精神科副主任、精神卫生中心二病房主任。1989年毕业于哈尔滨医科大学,中南大学湘雅医学院获硕士学位。留校一直从事精神病学的医疗、教学、科研以及司法鉴定工作,自1995年起任精神科副主任。展开
个人擅长
治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。展开
  • 如何处理心理上的暴躁脾气

    当觉察暴躁情绪萌生时识别触发思维模式理性分析,通过深呼吸法、正念冥想调节情绪,通过保证充足规律睡眠、每周至少150分钟中等强度有氧运动、减少高糖高脂肪食物摄入增加蔬菜水果及富含Omega-3脂肪酸食物进行生活方式调整,儿童青少年需家长耐心倾听引导用语言表达需求等,老年人需家属陪伴关心协助管理基础疾病,女性特殊时期通过热敷等缓解,特殊病史者遵专业方案避免刺激。 一、认知调整 当觉察到暴躁情绪萌生时,首先需识别触发暴躁的思维模式。例如,当遭遇不如意事件时,避免陷入“这件事绝对不该发生”等绝对化认知。可通过自问“我的这种想法是否有充分依据”来理性分析,尝试用更客观、灵活的思维替代负面认知,如将“他必须立刻按照我的要求做”转变为“他可能有自己的考虑,我可以尝试沟通”,以此缓解因不合理认知引发的暴躁情绪。 二、情绪调节方法 1.深呼吸法:当暴躁情绪袭来时,缓慢进行深吸气,使腹部膨胀,屏息2-3秒后再缓慢呼气,重复数次。研究表明,深呼吸可激活副交感神经系统,降低交感神经的兴奋度,从而快速平复紧张的情绪状态,一般每次练习5-10分钟,每日可进行数次。 2.正念冥想:每日抽出5-10分钟进行正念冥想,专注于当下的呼吸、身体感觉或周围环境,不评判自身的情绪。长期坚持正念冥想有助于增强个体对情绪的觉察力与调控力,经相关研究显示,定期进行正念冥想的人群在面对压力时暴躁情绪的发作频率显著降低。 三、生活方式调整 1.睡眠管理:保证充足且规律的睡眠,成年人建议每晚睡眠时长维持在7-9小时。睡眠不足会干扰大脑中情绪调节相关区域的功能,增加暴躁情绪出现的可能性。例如,长期睡眠少于6小时的人群相比睡眠充足者,更易因小事产生强烈的暴躁反应。 2.运动干预:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如慢跑、快走、瑜伽等。运动过程中身体会分泌内啡肽,这是一种天然的情绪调节剂,能有效改善情绪状态。以慢跑为例,每周进行3-5次,每次20-30分钟,可明显缓解暴躁情绪。 3.饮食调节:减少高糖、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜水果以及富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼类)的摄取。高糖食物可能导致血糖波动,进而影响情绪稳定;而Omega-3脂肪酸有助于维持大脑神经递质的平衡,对情绪调节起到积极作用。例如,每周保证2-3次深海鱼类的摄入,可改善情绪的稳定性。 四、特殊人群注意事项 儿童青少年:家长应耐心倾听其表达,通过搭建安全的沟通环境,引导其用语言而非暴力方式表达需求。例如,当孩子因玩具被抢而暴躁时,可引导孩子说“我很生气你拿了我的玩具,我希望你能还给我”。同时,可借助绘画、故事等非言语方式帮助其疏导情绪。 老年人:若因慢性疾病、独居等因素引发暴躁,家属需给予更多陪伴与关心,协助管理基础疾病,营造安静、舒适的生活环境。例如,关注老年人的身体不适,及时解决其生活中的实际困难,减少因身体不适带来的情绪波动。 女性特殊时期:生理期、孕期、更年期等特殊时期女性情绪易波动,可通过热敷下腹部、适度散步等方式缓解身体不适。例如,生理期时通过热敷促进盆腔血液循环,减轻身体不适,进而改善暴躁情绪;孕期可在家人陪伴下进行轻柔的孕妇瑜伽,舒缓身心。 特殊病史人群:患有精神疾病等特殊病史者出现暴躁情绪时,需严格遵循现有专业治疗方案,避免外界刺激,维持稳定、规律的生活环境。家属应密切观察其情绪变化,及时与主治医生沟通,切勿自行调整治疗方案。

    2025-03-31 17:47:31
  • 精神分散怎么治疗

    改善精神分散可从调整生活方式、改善环境因素、心理调节、饮食调整及特殊人群注意事项入手。调整生活方式需规律作息、适度运动;改善环境因素要减少干扰、合理光线;心理调节包括冥想练习、目标设定与时间管理;饮食要均衡营养;儿童、老年人、孕妇等特殊人群各有相应注意事项。 一、调整生活方式 规律作息:保持充足且规律的睡眠,成年人一般需要7-9小时的高质量睡眠,儿童和青少年睡眠时间会更长。良好的睡眠有助于大脑恢复功能,改善精神分散状况。例如,有研究表明,长期睡眠不足的人群更容易出现注意力难以集中、精神分散的情况,而保证充足睡眠后,相关症状能得到一定缓解。 适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以促进血液循环,为大脑输送更多的氧气和营养物质,有助于提升大脑的专注力和认知功能。比如,定期进行有氧运动的人群在注意力测试中表现往往优于缺乏运动的人群。 二、改善环境因素 减少干扰:创造一个相对安静、整洁且有序的环境进行学习或工作。例如,在学习时关闭手机等可能产生干扰的电子设备,将工作区域的杂物清理干净,使环境更有利于集中注意力。研究发现,在干扰较多的环境中,人们的精神分散程度会明显增加,而良好的环境能有效降低这种情况。 合理光线:确保学习和工作场所光线适宜,避免过强或过暗的光线。过强的光线可能会引起眼睛疲劳进而影响精神状态,过暗的光线则会导致视觉疲劳,都容易造成精神分散。一般来说,室内光线保持在500-1000勒克斯较为适宜。 三、心理调节方法 冥想练习:每天进行一定时间的冥想,如10-20分钟。冥想可以帮助人们放松身心,集中注意力,减轻焦虑和压力,从而改善精神分散的状况。有研究显示,长期坚持冥想的人在注意力集中测试中的得分显著高于未进行冥想的人群。 目标设定与时间管理:将任务分解为具体的小目标,并合理安排时间。例如,使用番茄工作法,以25分钟为一个工作时段,完成一个时段后进行短暂休息。通过明确目标和合理规划时间,能够让人们更有针对性地投入精力,减少精神分散。 四、饮食调整 均衡营养:保证摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物。例如,多吃鱼类(富含Omega-3脂肪酸)、坚果(富含维生素E等)、新鲜蔬菜水果等。Omega-3脂肪酸对大脑功能有重要作用,缺乏时可能影响注意力等认知功能;维生素和矿物质也参与大脑的多种生理过程,缺乏可能导致精神状态不佳。有研究表明,饮食中缺乏相关营养物质的人群更容易出现精神分散现象,而合理补充后情况会有所改善。 特殊人群注意事项 儿童:儿童的精神分散可能与多种因素有关,如过度使用电子设备、学习压力等。家长应引导儿童减少电子设备的使用时间,营造轻松的学习环境,鼓励儿童进行适当的户外活动和社交互动。同时,保证儿童的营养均衡,为其大脑发育提供良好的物质基础。 老年人:老年人精神分散可能与年龄相关的生理变化,如脑部供血不足、神经系统功能减退等有关。老年人应注意适度运动,如散步等低强度运动,保持良好的心态,定期进行体检,及时发现和处理可能影响脑部功能的疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病可能会加重精神分散的情况。 孕妇:孕妇精神分散可能与身体激素变化、心理压力等有关。孕妇要注意保持良好的生活习惯,保证充足休息,家人应给予更多的关心和支持,帮助孕妇缓解心理压力,同时合理饮食,确保自身和胎儿的营养需求,以维持良好的精神状态。

    2025-03-31 17:47:15
  • 慢性酒精中毒症状

    慢性酒精中毒涉及神经系统、消化系统、心血管系统等多系统症状,如神经系统有认知功能障碍、周围神经病变;消化系统有胃肠道黏膜损伤、肝脏损伤;心血管系统有心律失常、心肌病;还会导致内分泌紊乱、营养不良等,不同人群因自身因素表现不同,长期饮酒者需关注自身状况,及时就医检查干预。 周围神经病变:表现为四肢麻木、刺痛、感觉减退等,通常从手足远端开始逐渐向近端发展。这是因为酒精会影响维生素B等营养素的吸收和代谢,而维生素B对维持周围神经的正常功能至关重要。缺乏维生素B会导致周围神经髓鞘合成障碍,引起周围神经病变。在年龄较大且长期大量饮酒的人群中,这种周围神经病变的发生率相对较高。 消化系统症状 胃肠道黏膜损伤:慢性酒精中毒可引起胃黏膜充血、水肿、糜烂,甚至溃疡形成。患者常出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,呕吐物可能含有少量血液。酒精直接刺激胃黏膜,破坏胃黏膜的屏障功能,同时影响胃黏膜的血液循环。对于有长期饮酒习惯的男性或女性,若经常出现胃肠道不适症状,应考虑慢性酒精中毒的可能。长期大量饮酒还可能增加患胃癌等消化系统肿瘤的风险,因为酒精及其代谢产物会对胃黏膜细胞产生致癌作用。 肝脏损伤:是慢性酒精中毒常见的消化系统损害之一,可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等。初期可能表现为脂肪肝,患者一般无明显症状,或仅有轻微的乏力、右上腹不适等。随着病情进展,会发展为酒精性肝炎,出现黄疸、肝区疼痛、肝功能异常等。进一步恶化则会导致肝硬化,出现腹水、门静脉高压、食管胃底静脉曲张等严重并发症。在有长期饮酒史且伴有肥胖等生活方式因素的人群中,肝脏损伤的风险更高。 心血管系统症状 心律失常:慢性酒精中毒可影响心脏的电生理活动,导致心律失常,如心房颤动、早搏等。酒精会干扰心肌细胞的离子通道,影响心肌的正常节律。研究发现,长期大量饮酒者发生心律失常的概率明显高于不饮酒或少量饮酒者。对于本身有心血管基础疾病的患者,如冠心病患者,慢性酒精中毒引发的心律失常可能会加重病情,增加心脏事件的发生风险。 心肌病:长期慢性酒精中毒可导致酒精性心肌病,表现为心脏扩大、心力衰竭等。心肌细胞受到酒精的持续损伤,心肌收缩力减弱,心脏逐渐扩大,最终影响心脏的泵血功能。在男性长期大量饮酒者中,酒精性心肌病的发生率相对较高。患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等心力衰竭的症状,严重影响生活质量和预后。 其他症状 内分泌紊乱:慢性酒精中毒可影响内分泌系统,导致激素水平失衡。例如,影响胰岛素的分泌和作用,导致血糖调节紊乱,增加患糖尿病的风险。酒精还会干扰甲状腺激素的代谢,影响甲状腺的功能。在女性长期饮酒者中,内分泌紊乱可能会导致月经失调等问题。 营养不良:由于酒精会影响食欲和营养物质的吸收,长期慢性酒精中毒患者常出现营养不良的情况。表现为消瘦、贫血、维生素缺乏等。维生素缺乏可进一步引发多种相关症状,如维生素B族缺乏可加重周围神经病变等,维生素C缺乏可导致牙龈出血等。在儿童青少年中,长期饮酒会严重影响其生长发育,因为酒精会干扰营养物质的正常代谢和利用,阻碍身体的正常生长。 慢性酒精中毒的症状涉及多个系统,不同人群由于年龄、性别、生活方式和病史等因素的差异,表现可能有所不同。对于有长期饮酒史的人群,应密切关注自身身体状况,一旦出现上述相关症状,应及时就医,进行相关检查,以便早期发现和干预慢性酒精中毒带来的健康问题。

    2025-03-31 17:47:09
  • 抑郁难受怎么办

    改善抑郁难受情绪可从多方面着手,心理调节上要调整认知、表达情绪;运动干预选择有氧运动;生活方式要规律作息、健康饮食;若情况严重可寻求专业心理咨询或医疗干预,不同年龄人群在各方面有相应适配的方式。 一、心理调节方面 认知调整:尝试改变负面认知,比如当陷入抑郁难受情绪时,审视那些让自己难受的不合理想法。例如,不要过度概括,若一次工作没做好,不要认为自己“一无是处”,而是客观分析这只是一次特定事件的结果。可以通过写日记的方式记录自己的想法和情绪,然后进行反思和重构,用更积极、合理的思维替代消极的思维模式。对于不同年龄层的人群,青少年可能需要家长和老师协助引导其建立正确认知,老年人则可在子女陪伴下回顾过往经历,从更宏观的角度看待当下情绪。 情绪表达:找合适的人倾诉,无论是家人、朋友还是专业的心理咨询师。把内心的抑郁难受情绪说出来,比如青少年可以和同龄人交流,分享彼此的困惑;成年人可以向信任的伴侣或同事倾诉。倾诉过程中,对方的倾听和反馈能让自己感受到支持,缓解压抑情绪。如果不方便面对面倾诉,也可以通过写信等方式进行情绪表达。 二、运动干预 有氧运动:定期进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。研究表明,有氧运动能促进身体分泌内啡肽,内啡肽被称为“快乐激素”,有助于改善情绪。不同年龄人群运动方式和强度有所不同,儿童和青少年可以选择跳绳、打篮球等活泼的运动;成年人可以根据自身身体状况选择每周进行3-5次,每次30分钟以上的有氧运动;老年人可以选择慢走,每天坚持30分钟左右,循序渐进增加运动强度。运动还能让身体放松,转移对抑郁情绪的注意力。 三、生活方式调整 规律作息:保持规律的作息时间,充足的睡眠对改善情绪至关重要。一般成年人需要7-9小时的睡眠时间,青少年可能需要8-10小时,老年人也应保证6-8小时的睡眠。建立固定的睡眠时间表,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床,营造良好的睡眠环境,如保持卧室安静、黑暗和适宜的温度。规律作息能调节身体的生物钟,稳定情绪状态。 健康饮食:注意饮食的均衡营养,多摄入富含维生素B、Omega-3脂肪酸等的食物。例如,全麦面包、燕麦等富含B族维生素,深海鱼类如三文鱼等富含Omega-3脂肪酸,这些营养物质对大脑神经功能有积极影响,有助于改善情绪。不同性别在饮食上可能有一些细微差异,女性在特殊生理周期可适当调整饮食,增加含铁丰富的食物摄入以预防缺铁性贫血影响情绪;男性则可注重蛋白质等营养的合理摄取。同时,要避免过度摄入咖啡、酒精等刺激性饮品,它们可能会加重抑郁情绪。 四、专业帮助寻求 心理咨询:如果抑郁难受情绪持续较久且难以自行缓解,可以寻求专业心理咨询师的帮助。心理咨询师会通过专业的方法,如认知行为疗法等,深入了解患者的情绪问题根源,并给予针对性的干预。对于儿童和青少年,若出现抑郁难受情况,家长应及时带其寻求儿童心理咨询师的帮助,因为儿童和青少年的心理发展尚未成熟,专业的引导能更好地帮助他们走出情绪困境。 医疗干预:如果抑郁症状较为严重,达到抑郁症的诊断标准,可能需要就医并在医生评估后考虑药物治疗或其他医疗干预手段。但药物治疗需严格遵循医生的专业判断,不同年龄段对药物的耐受和反应可能不同,例如儿童和青少年使用抗抑郁药物需要更加谨慎评估风险和收益。同时,在接受医疗帮助过程中,要积极配合医生的治疗方案,定期复诊,根据病情变化调整治疗措施。

    2025-03-31 17:46:50
  • 治失眠的方法有哪些

    改善失眠可从多方面入手,包括改善睡眠环境,保持卧室安静、黑暗、适宜温度;调整生活方式,规律作息、适度运动;进行心理调节,如放松训练、认知行为调整;饮食调节,避免刺激性食物、适量食用助眠食物;还有医疗干预,如针灸推拿、光照疗法等。 一、改善睡眠环境 睡眠环境对失眠影响较大,应保持卧室安静、黑暗和适宜的温度(一般18~25℃较为适宜)。对于有光线敏感的人群,可使用遮光窗帘;对于易受噪音干扰的人群,可佩戴耳塞或使用白噪音机等。良好的睡眠环境能让身体更易进入放松状态,利于入睡。 二、调整生活方式 1.规律作息:每天尽量在相同时间上床睡觉和起床,包括周末也应保持规律。对于儿童,规律作息有助于建立稳定的生物钟;成年人长期规律作息可调整身体的睡眠-觉醒周期,提高睡眠质量。例如,每天22:00左右上床,早上6:30左右起床,长期坚持可使身体形成固定的睡眠节律。 2.适度运动:适量的运动可以促进睡眠,但要注意运动时间。建议下午或傍晚进行运动,避免临近bedtime运动。运动可选择散步、慢跑、瑜伽等。研究表明,每周进行3-5次中等强度运动,每次30分钟左右,能显著改善睡眠质量。对于老年人,适度运动能增强体质,同时有助于睡眠,但要避免运动强度过大导致身体过于兴奋而影响入睡。 三、心理调节 1.放松训练: 深呼吸放松:慢慢地吸气,让空气充满腹部,然后缓缓呼气,重复几次。这种方法简单易行,可在睡前进行。对于压力较大的人群,如职场人士,通过深呼吸放松能缓解紧张情绪,使身心平静,利于入睡。 渐进性肌肉松弛:从脚部开始,逐渐收紧肌肉,然后放松,依次向上到腿部、腹部、胸部、手臂、脸部等。通过这种方式让身体各部位肌肉先紧张后放松,消除肌肉紧张感,进而缓解心理紧张,帮助入睡。 2.认知行为调整:改变对失眠的不良认知,避免过度关注失眠带来的后果。例如,不要因为一晚没睡好就过分焦虑,担心会影响第二天的工作学习等。可以通过写睡眠日记等方式,记录睡眠情况,客观看待睡眠波动,减轻心理负担,从而改善睡眠。 四、饮食调节 1.避免刺激性食物:睡前应避免摄入咖啡、茶、可乐等含有咖啡因的饮品,以及辛辣、油腻等刺激性食物。咖啡因具有兴奋神经的作用,会干扰睡眠。对于儿童,更要严格控制含有咖啡因的食物和饮品摄入,因为儿童神经系统发育尚未完全,咖啡因的影响可能更明显。 2.适量食用助眠食物:一些食物具有一定助眠作用,如香蕉含有镁元素,能放松肌肉;牛奶含有色氨酸,可促进大脑分泌血清素,有助于睡眠。但要注意适量食用,不可过量。对于糖尿病患者等特殊人群,选择助眠食物时要考虑其血糖影响,如香蕉含糖量相对较高,糖尿病患者应谨慎食用。 五、医疗干预(非药物) 1.针灸推拿:针灸可以通过刺激特定穴位来调节身体的气血流通和脏腑功能,从而改善睡眠。例如,刺激神门穴、内关穴等对失眠有一定的调节作用。推拿按摩也可以放松身体肌肉,缓解身体疲劳,促进睡眠。但针灸推拿应由专业的医生进行操作,以确保安全和效果。对于孕妇等特殊人群,进行针灸推拿时要特别谨慎,避免对胎儿或自身造成不良影响。 2.光照疗法:对于因昼夜节律失调导致的失眠,光照疗法有一定效果。例如,对于倒时差的人群,可以通过调整光照时间来调节生物钟。早晨适当接受自然光照射,能促进生物钟调整到正常节律;晚上避免强光刺激。但光照疗法的具体应用需要在专业医生或睡眠专家的指导下进行。

    2025-03-31 17:46:43
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