徐晔

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。

向 Ta 提问
个人简介
徐晔,副主任医师,副教授。精神科副主任、精神卫生中心二病房主任。1989年毕业于哈尔滨医科大学,中南大学湘雅医学院获硕士学位。留校一直从事精神病学的医疗、教学、科研以及司法鉴定工作,自1995年起任精神科副主任。展开
个人擅长
治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。展开
  • 亲密关系恐惧症怎么治

    心理治疗干预包括认知行为疗法引导患者识别纠正亲密关系不合理认知及人际治疗聚焦改善人际关系问题,自我调节与技能提升有自我接纳情绪管理及逐步训练社交技能,特殊人群中青少年需家长学校支持其参与健康社交活动,成年男女受不同因素影响但干预原则相通,有既往创伤史者治疗时需优先处理创伤相关情绪用创伤聚焦疗法化解负面影响重建信任。 一、心理治疗干预 1.认知行为疗法(CBT):通过专业心理师引导患者识别并纠正对亲密关系的不合理认知,例如过度担忧被拒绝、夸大亲密关系中的风险等负面思维模式。研究表明,CBT能有效帮助患者重构对亲密关系的认知,降低恐惧情绪。例如,患者可能存在“一旦亲近就会被伤害”的错误认知,心理师可通过逐步暴露和认知重构技术,让患者面对并验证这种认知的不合理性,从而缓解恐惧。 2.人际治疗(IPT):聚焦于患者当前的人际关系问题,帮助其改善社交互动模式。IPT会分析患者在亲密关系中的沟通、情感表达等方面的障碍,通过引导患者学习有效的人际沟通技巧,逐步建立健康的亲密关系模式,这一方法已被临床验证对缓解亲密关系恐惧症有积极作用。 二、自我调节与技能提升 1.自我接纳与情绪管理:患者需先接纳自身对亲密关系的恐惧情绪,避免过度自我批判。可通过冥想、深呼吸等放松训练来缓解焦虑情绪,当出现对亲密关系的恐惧情绪时,尝试运用正念技巧觉察当下情绪,而非逃避。例如,每天花10-15分钟进行冥想练习,帮助平静内心,增强对情绪的掌控力。 2.社交技能逐步训练:从低风险的社交互动开始逐步练习,如参与小型社交活动、与他人进行轻松的日常交流等,逐步提升与他人建立亲近关系的信心。可先从与熟悉朋友的简单互动入手,逐渐拓展到与陌生人群的适度交流,通过不断积累成功的社交经验来降低对亲密关系的恐惧。 三、特殊人群需注意的要点 青少年群体:青少年时期的亲密关系恐惧可能与社交经验不足、同伴关系影响等因素相关。家长和学校应给予更多理解与支持,鼓励青少年参与健康的社交活动,如社团、兴趣小组等,在安全的环境中逐步培养社交能力,避免过度保护导致社交技能发展受限。 成年女性/男性:不同性别在亲密关系中的恐惧可能受社会文化等因素影响,但核心的心理干预原则相通。女性可能更易因情感依赖等问题产生恐惧,男性可能因传统性别角色压力而隐藏恐惧情绪,均需通过专业心理干预和自我调节来打破恐惧循环。 有既往创伤史人群:若患者存在童年创伤或既往亲密关系中的严重伤害经历,治疗时需更谨慎,心理治疗中需优先处理创伤相关情绪,可采用创伤聚焦的心理治疗方法,如眼动脱敏再处理疗法(EMDR),逐步帮助患者化解创伤对当前亲密关系的负面影响,重建对亲密关系的信任。

    2025-10-10 11:29:33
  • 心理健康的标准是什么

    心理健康相关标准包括认知维度(正常智力是基础)、情绪维度(保持积极稳定及良好调节)、意志维度(有明确目标和良好意志品质)、人格维度(人格稳定健全)、社会适应维度(能适应环境及人际交往),儿童青少年需关注学习与同伴关系心理适应,老年人要关注情绪及角色转变调适,女性特殊时期重视情绪管理,男性需关注情绪释放减压,有既往病史人群要特别监测心理状态并干预。 一、认知维度标准 正常的智力水平是心理健康的基础,一般以智商(IQ)在70~130为正常范围,智力是学习、生活及工作的基本心理条件,若智商低于70可能存在智力发育问题,进而影响心理健康,表现为难以适应日常学习、生活等社会活动需求。 二、情绪维度标准 能保持积极稳定的情绪状态,具备良好的情绪调节能力。可适度表达与管理情绪,例如面对压力时能通过合理方式(如运动、倾诉等)缓解焦虑、愤怒等负面情绪,若长期处于过度极端情绪状态(如持续重度抑郁、频繁失控暴怒等),则可能提示心理失衡。 三、意志维度标准 拥有明确目标且具备良好意志品质,表现为具有自觉性、果断性、坚韧性和自制性。能克服困难坚持行动,如面对生活挑战可坚定信念并付诸行动,若缺乏意志品质则易出现做事半途而废、犹豫不决等情况,影响心理健康。 四、人格维度标准 人格相对稳定且健全,具有积极自我观念,能正确认识自身优点与不足并接纳自我,可与周围环境和谐相处。若存在人格障碍(如偏执型人格、反社会型人格等),会严重影响心理健康及社会适应能力。 五、社会适应维度标准 能适应不同社会环境,具备良好人际交往能力,可融入社会群体并与他人建立和谐人际关系。若不能适应社会环境、社交功能严重受损(如长期孤立、无法正常参与社交活动等),易引发心理健康问题。 特殊人群心理健康注意事项 儿童青少年:身心发展具特殊性,需关注其学习、同伴关系中的心理适应。家长与学校应提供支持,助力构建健康心理,如营造良好家庭与校园氛围,及时疏导其在成长中遇到的心理困惑。 老年人:随生理功能衰退,需关注情绪变化及社会角色转变带来的心理调适。家人应给予更多陪伴与理解,鼓励其参与社交活动,缓解因角色变化产生的心理落差。 女性:生理期、孕期、更年期等特殊时期,激素变化可能影响情绪,需重视情绪管理与心理疏导,家人及社会应提供关怀,协助其平稳度过特殊阶段。 男性:受社会角色压力等因素影响,需关注情绪释放与心理压力缓解方式,鼓励其通过健康途径(如运动、兴趣爱好等)释放压力,避免因压力长期累积引发心理健康问题。 有既往病史人群:心理状态易受疾病影响,需特别监测情绪变化,及时开展心理干预,家人与医护人员应加强沟通,关注其心理需求,保障身心健康。

    2025-10-10 11:28:39
  • 爱胡思乱想是什么病

    爱胡思乱想本身不一定是特定疾病,但可能与焦虑障碍(包括广泛性焦虑障碍、社交焦虑障碍)、抑郁症、强迫症等精神心理状况有关,若长期爱胡思乱想严重影响日常生活等需及时就医,通过专业评估采取如心理治疗等干预措施。 焦虑障碍相关 广泛性焦虑障碍:患者会过度且持续地担心多种生活事件,如工作、学习、健康等方面,表现为经常不由自主地胡思乱想,担心各种不好的事情发生。研究表明,大脑中的神经递质失衡可能参与其中,例如血清素、多巴胺等神经递质的水平异常可能影响情绪调节和认知功能,导致患者出现过度担忧、胡思乱想的症状。在不同年龄段人群中都可能发生,女性相对男性可能有更高的患病率趋势,生活方式方面长期处于高压力状态、有不良的作息习惯等可能增加患病风险,有家族焦虑障碍病史的人群患病风险也会升高。 社交焦虑障碍:这类患者在社交场合中会过度担心被评判、批评等,从而产生大量胡思乱想,比如担心自己在社交中表现失态、出丑等。其发病机制与大脑中杏仁核等区域的异常激活有关,杏仁核在情绪反应尤其是恐惧反应中起重要作用,当处于社交情境时杏仁核过度活跃,导致患者出现过度的胡思乱想和焦虑情绪。不同年龄阶段都可能发病,青少年时期由于社交需求增加,相对更容易受到影响,女性在青春期后的社交焦虑患病率可能高于男性,生活中社交经历较少、性格内向等生活方式因素可能增加患病风险,有社交焦虑家族史的人群患病风险也会升高。 抑郁症相关 抑郁症患者常常会出现消极的胡思乱想,比如觉得自己一无是处、未来没有希望等。神经生物学方面,抑郁症患者存在脑源性神经营养因子(BDNF)水平降低等情况,影响大脑神经元的生长、存活和分化,进而影响情绪和认知功能。各个年龄段都可能发生抑郁症,女性在育龄期等特殊时期由于激素变化等因素相对更易患抑郁症,长期处于压力大、生活事件负性等生活方式下的人群患病风险增加,有抑郁症家族病史的人群患病风险升高。 强迫症相关 强迫症患者会有反复的、不必要的胡思乱想,伴随重复的行为,如反复担心自己被细菌感染而不断清洗等。其发病与大脑的额叶-纹状体-丘脑-皮质环路功能异常有关,这个环路在控制行为和认知方面起重要作用,环路功能异常导致患者出现强迫性的思维和行为。各年龄段均可发病,儿童青少年时期如果有脑发育相关因素异常等情况可能增加患病风险,生活中过度追求完美、有严谨过度的性格特点等生活方式因素可能与强迫症的发生有关,有强迫症家族史的人群患病风险升高。 如果长期存在爱胡思乱想且已经严重影响到日常生活、工作、学习等,建议及时就医,通过专业的精神心理评估等明确具体情况,并采取相应的干预措施,如心理治疗(认知行为疗法等)等。

    2025-10-10 11:26:09
  • 疑心病的症状表现

    疑心病心理层面表现为过度多疑、信任感缺失及反复验证行为,躯体伴随有神经系统症状、睡眠障碍和其他躯体不适,老年人群因认知功能减退等易生多疑,女性特殊时期因激素变化症状更明显,有精神病史人群需警惕症状复发及调整治疗。 一、心理层面症状表现 1.过度多疑倾向:患者会毫无根据地怀疑他人,例如坚信伴侣有不忠行为,即使没有任何实际证据支持该猜疑;对周围人的言语、行为过度解读,将正常的交流或举动视为对自己的恶意中伤、欺骗等,长期处于这种高度警觉且怀疑的心理状态中。 2.信任感缺失:难以信任他人,对他人的动机持极度怀疑态度,即使他人展现出善意或真诚,仍会不断质疑其背后的真实意图,导致人际关系紧张,难以建立稳定、健康的社交互动。 3.反复验证行为:为了确认自己的猜疑,会频繁通过各种方式去验证,如反复查看伴侣的手机、跟踪他人行踪等,这种反复验证的行为进一步强化了其多疑的心理状态,且可能引发更多的焦虑情绪。 二、躯体伴随症状表现 1.神经系统相关症状:长期的心理紧张可引发头痛,表现为头部持续性的胀痛或隐痛;还可能出现肌肉紧张,常见于颈部、肩部等部位,感觉肌肉僵硬、紧绷,活动时可能伴有不适感。 2.睡眠障碍:由于心理上的多疑、焦虑等情绪影响,患者易出现睡眠障碍,如入睡困难,躺在床上长时间无法平静下来进入睡眠状态;或者睡眠浅、多梦,稍有动静就易惊醒,长期睡眠不足会导致精神萎靡、注意力不集中等问题。 3.其他躯体不适:部分患者可能出现消化系统的症状,如食欲减退、消化不良等,这与长期的心理应激导致自主神经功能紊乱有关;同时,还可能伴有心慌、胸闷等心血管系统的非特异性不适,但一般无明确的器质性病变基础。 三、不同人群的特殊表现及影响因素 (一)老年人群 老年人若出现疑心病相关症状,可能与认知功能减退、社会角色变化等因素有关。例如,退休后社交圈子缩小,可能因孤独感加重而更易产生多疑情绪;同时,随着年龄增长,记忆力、判断力等有所下降,可能会无端怀疑自己遗忘重要物品是被他人窃取等,需关注其认知状态变化及心理情绪调整。 (二)女性人群 女性在生理期、更年期等特殊时期,由于体内激素水平变化,情绪更易波动,可能使疑心病相关症状表现更为明显。比如生理期前可能因情绪敏感而加剧多疑心理,更年期女性因身体机能变化产生焦虑感,进而强化对他人的怀疑态度,需要给予更多的情感关怀与心理疏导。 (三)有精神病史人群 既往有精神病史的人群若出现疑心病症状复发迹象,需格外警惕,因为这类人群本身存在精神心理方面的易感性,症状可能会对其原有病情产生影响,应密切观察症状变化,必要时及时就医评估病情,调整相关治疗方案。

    2025-10-10 11:25:33
  • 癔症抽搐是什么情况

    癔症抽搐是癔症躯体症状之一发作形式类似癫痫大发作无器质性依据发作时意识多未完全丧失伴情感爆发各年龄段均可发青春期更年期易患女性相对更易患长期精神压力大易诱发有既往癔症发作史或心理创伤病史者易再发儿童需温和心理安抚孕妇要关注心理状态及时疏导老年人需注重心理疏导。 一、癔症抽搐的定义与表现 癔症抽搐是癔症(又称分离(转换)性障碍)所表现出的躯体症状之一,是由精神因素等作用于具有易病素质的个体引发的精神障碍在躯体上的体现。其发作形式多样,常表现为类似癫痫大发作的全身抽搐,但与器质性癫痫不同,一般无癫痫大发作典型的脑电图异常等器质性依据。发作时患者意识多未完全丧失,可能伴有情感爆发等表现,比如大哭大闹、情绪激动等伴随抽搐出现。 二、相关影响因素 (一)年龄因素 各年龄段均可发生,但青春期、更年期等情绪易波动阶段相对更易出现。青春期个体身心发展变化大,心理调适能力尚不完善,易受外界因素影响诱发癔症抽搐;更年期人群由于体内激素水平变化等,情绪相对敏感,也较易出现此类情况。 (二)性别因素 女性相对男性更易患癔症相关问题,可能与女性的生理特点及情感表达模式等有关,女性在面对生活事件时往往更易产生较强烈的情绪波动,从而增加癔症抽搐发生的风险。 (三)生活方式因素 长期处于精神压力大、紧张焦虑的生活状态下的人群,如工作强度过大、长期面临生活困境等,其心理承受能力易被突破,更易诱发癔症抽搐。例如长期处于高强度工作且缺乏有效心理调节的职场人士,发生癔症抽搐的几率相对较高。 (四)病史因素 有既往癔症发作史或存在明显心理创伤病史的人群,再次出现癔症抽搐的可能性较大。比如曾经历重大精神打击(如亲人离世、严重情感挫折等)且有过癔症发作的人,后续受类似或相关心理因素刺激时,更易引发癔症抽搐。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童心理调节能力较弱,发生癔症抽搐时,需特别避免外界刺激其情绪,应给予温和的心理安抚。因为儿童可能因自身无法很好表达内心感受,外界不当刺激易加重其症状,要营造稳定、舒适的心理环境,帮助其缓解紧张焦虑情绪。 (二)孕妇 孕妇发生癔症抽搐时,要高度关注其心理状态,避免因情绪波动影响自身及胎儿健康。孕妇身心状态对胎儿发育至关重要,需及时进行心理疏导,可通过家人陪伴、专业心理干预等方式,稳定孕妇情绪,防止癔症抽搐频繁发作对母婴造成不良影响。 (三)老年人 老年人可能因身体机能下降等因素更容易受心理因素影响导致癔症抽搐,所以要注重对老年人的心理疏导。可通过与老年人沟通交流,了解其内心需求,给予情感支持,帮助老年人保持良好的心理状态,减少癔症抽搐的发生及发作频率。

    2025-10-10 11:25:16
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