张璐

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
张璐,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学眼科中心重点实验室副主任,医学博士,博士后。硕士研究生导师。1999年毕业于哈尔滨医科大学日语临床医疗专业获学士学位,2002年毕业于哈尔滨医科大学眼科学专业获硕士学位,2007年于哈尔滨医科大学眼科学专业获博士学位。曾在日本顺天堂大学研修一年。 美国视觉与眼科学研究协会会员,中华医学会眼科学分会会员,黑龙江省白内障学组委员,黑龙江省老年眼病学组委员,黑龙江省中西医结合学组委员,黑龙江省医学会眼遗传学组委员。《中华眼科杂志》通讯编委,《Human mutation》、《Molecular Vision》等SCI杂志审稿人。 发表论文20余篇,其中SCI收录论文10余篇。出版专业论著3部。国家授权发明专利3项。主持国家自然科学基金1项,主持国家、省部、厅局、市级科研课题10余项。省政府科技进步二等奖1项,三等奖1项。教育部科技进步二等奖1项,医疗新技术成果奖5项。展开
个人擅长
白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。展开
  • 眼部可以进行哪些手术

    白内障手术需综合评估眼部健康及全身基础疾病情况后摘除混浊晶状体植入人工晶状体适用于各年龄段白内障患者,青光眼手术依类型不同,术前精确评估眼压等,关注老年全身状况,近视矫正要求患者年龄≥18岁且近视度数稳定等并考虑角膜厚度,视网膜脱离复位根据脱离情况选术式,评估相关病史及告知再次脱离风险,眼部整形中重睑术考虑眼部基础等,眼袋切除术关注年龄导致的眼部问题及中老年综合情况。 一、白内障手术:是治疗晶状体混浊的常见手术方式,通过摘除混浊的晶状体并植入人工晶状体来恢复视力,适用于各年龄段因白内障导致视力明显下降的患者,手术时需综合评估患者眼部健康状况及全身基础疾病情况,如合并糖尿病的患者需先将血糖控制在相对稳定范围再考虑手术。二、青光眼手术:包括小梁切除术等,目的是通过建立新的房水引流通道来降低眼压,不同类型青光眼(如原发性开角型青光眼、闭角型青光眼等)手术方式有差异,手术前需精确评估患者眼压水平、视神经损伤程度及视野缺损情况等,对于老年患者需关注其心血管等全身状况对手术耐受性的影响。三、近视矫正手术:如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等,通过切削角膜改变角膜曲率以矫正近视,一般要求患者年龄≥18岁且近视度数稳定(近两年近视度数变化≤50度),青少年因眼部仍在发育需谨慎评估,同时要考虑患者角膜厚度等眼部结构因素。四、视网膜脱离复位手术:针对视网膜脱离情况,根据脱离范围、部位等采取不同手术方式,如巩膜扣带术、玻璃体切割术等,病史中有眼部外伤、高度近视等视网膜病变相关情况的患者需重点评估视网膜脱离风险及手术可行性,术前需充分告知患者手术可能存在的视网膜再次脱离等风险。五、眼部整形手术:包括重睑术(双眼皮手术)、眼袋切除术等,重睑术需考虑患者眼部基础形态、皮肤弹性等情况,对于年轻患者更注重美观需求与眼部结构的适配性,眼袋切除术要关注年龄导致的眼部皮肤松弛、眶隔脂肪突出等问题,中老年患者需综合考虑皮肤松弛程度及眼部功能状态。

    2025-04-01 11:56:18
  • 100度近视需要配眼镜吗

    100度近视是否配眼镜分情况,儿童青少年若裸眼视力影响学习生活需配镜,不影响可暂不配但要定期复查并注意用眼;成年人工作学习对视力要求高需配镜,要求不高可据自身舒适度决定,仍要注意用眼保健和定期检查。 一、儿童青少年 情况一:裸眼视力影响学习生活 对于儿童青少年来说,100度近视如果已经明显影响到看黑板等日常学习生活,就需要配眼镜。因为儿童青少年的眼睛仍处于发育阶段,若不及时矫正,可能会导致近视度数进一步加深。例如,研究发现,近视未矫正的儿童青少年,其近视度数每年平均可能增加50-100度左右,长时间视物不清会促使眼睛持续调节,加重眼疲劳,进而加速近视发展。 特殊人群注意事项:学龄前儿童发现100度近视时,由于其眼部发育尚未完全,需要详细检查排除其他眼部疾病后再决定是否配镜。同时,要密切关注孩子的用眼习惯,减少近距离用眼时间,增加户外活动时间,一般建议每天户外活动不少于2小时,以延缓近视进展。 情况二:裸眼视力不影响学习生活 如果儿童青少年100度近视但裸眼视力还能满足日常学习生活需求,可暂时不配镜,但需要定期复查视力,观察近视度数变化情况。同时,要加强用眼卫生教育,指导正确的用眼姿势和习惯,如保持正确的读写距离(眼睛与书本保持33厘米左右)等。 二、成年人 情况一:工作学习对视力要求高 成年人100度近视若工作学习中对视力要求较高,如从事精细视觉工作等,也需要配眼镜。因为清晰的视力有助于提高工作学习效率,减少眼睛疲劳。例如,长时间看电脑屏幕的上班族,100度近视可能会导致眼睛更容易疲劳、干涩等不适,配眼镜可以改善这种情况。 情况二:工作学习对视力要求不高 若成年人100度近视但工作学习中对视力要求不高,可根据自身舒适度决定是否配镜。如果觉得不戴眼镜也能正常生活,且没有明显眼疲劳等不适,可以暂时不配镜,但仍要注意用眼保健,避免近视度数进一步加深。不过,也需要定期进行视力检查,一般建议每年至少检查一次视力。

    2025-04-01 11:55:42
  • 近视激光手术费用通常在10000

    近视激光手术术式多样费用因术式、地区、医院等级、医生资质等有别,青少年有年龄及度数稳定等要求,成年人要据自身眼部情况选术式且有眼部或全身性疾病者需先评估。 一、近视激光手术常见术式及大致费用范围 近视激光手术包含多种术式,不同术式费用有所差异。半飞秒激光手术费用一般在10000~20000元左右,全飞秒激光手术费用通常在15000~30000元左右,表层切削类手术费用大概8000~15000元左右,这些费用范围是基于大部分临床情况总结,但会因多种因素存在波动。 二、影响费用的因素 (一)地区差异 不同地区的经济发展水平不同,医疗成本有别。一线城市的医院,由于场地租赁、人力成本等较高,近视激光手术费用相对二线及以下城市会偏高;而二线及以下城市的医院,相关成本相对较低,手术费用也会相应降低。 (二)医院等级 三甲医院的医疗设备更先进,医疗技术水平整体较高,同时医院的运营成本包括人员薪资、设备维护等较高,所以其近视激光手术费用比普通眼科医院要高一些;普通眼科医院在设备和人员配置等方面相对三甲医院有一定差距,费用会相对低些。 (三)医生资质 经验丰富、技术精湛的专家,其手术操作的精准度和安全性更有保障,因此这类医生开展的近视激光手术费用可能更高,因为其技术价值得到体现。 三、特殊人群注意事项 (一)青少年 需满足一定年龄条件,一般要求18周岁以上,且近视度数稳定2年以上(每年度数变化不超过50度)。因为青少年眼部发育可能尚未完全稳定,过早进行近视激光手术可能会影响眼部后续的正常发育,所以必须严格把控年龄和度数稳定等条件。 (二)成年人 要根据自身眼部情况和需求选择合适术式。比如眼部条件较好的成年人可优先考虑全飞秒等创伤较小的术式;同时有眼部疾病(如角膜炎、青光眼等)或全身性疾病(如糖尿病等)的成年人,需要先到医院进行全面评估,看是否能进行近视激光手术,因为眼部或全身性疾病可能会影响手术效果甚至带来风险。

    2025-04-01 11:55:13
  • 眼球疼怎么治疗

    眼球疼可能由视疲劳、干眼症、眼部感染、青光眼等原因导致,视疲劳需让眼睛充分休息,干眼症可使用人工泪液,眼部感染要根据病菌用对应眼药,青光眼需及时降眼压,若疼痛持续不缓解或伴其他异常应及时就医眼科,特殊人群出现眼球疼更要及时就医。 一、明确眼球疼的原因并针对性处理 (一)视疲劳导致的眼球疼 1.原因:长时间近距离用眼(如长时间看手机、电脑)、熬夜等易引起视疲劳,导致眼球疼。 2.处理:让眼睛充分休息,减少近距离用眼时间,可通过远眺、做眼保健操等缓解。年龄较小的儿童,应减少电子设备使用时间,保证充足睡眠;成年人则需注意合理安排用眼时间和生活作息。 (二)干眼症引发的眼球疼 1.原因:泪液分泌不足或蒸发过多等可致干眼症,出现眼球疼等不适。 2.处理:可使用人工泪液缓解症状。儿童若患干眼症,要避免长时间处于干燥环境,如空调房等;成年人则需注意保持眼部湿润,可适当增加环境湿度。 (三)眼部感染造成的眼球疼 1.原因:细菌、病毒等感染眼部,如结膜炎、角膜炎等,会引起眼球疼。 2.处理:细菌感染可使用抗生素类眼药,病毒感染则可能需抗病毒眼药。儿童眼部感染时,要注意眼部卫生,避免用手揉眼,家长需帮助儿童做好眼部清洁;成年人要注意个人卫生,若症状严重应及时就医。 (四)青光眼导致的眼球疼 1.原因:眼压升高是青光眼的主要特征,可引起眼球剧烈疼痛。 2.处理:需及时就医降低眼压,可能通过药物或手术等方式。儿童青光眼相对少见,但一旦发生需重视,成年人中青光眼患者要定期监测眼压等指标,遵循医生治疗方案。 二、及时就医检查 无论何种原因导致的眼球疼,若疼痛持续不缓解或伴有视力下降、眼红等其他明显异常表现,都应及时前往眼科就诊,进行详细检查,如视力检查、眼压测量、眼部超声等,以明确病因,采取准确的治疗措施。特殊人群如孕妇、老年人等出现眼球疼时,更要及时就医,因为不同人群的身体状况不同,需特别谨慎处理,避免延误病情。

    2025-04-01 11:54:43
  • 眼轴能不能恢复到正常范围

    眼轴长度在不同年龄段有不同情况,儿童青少年时期眼轴过长多与近视相关,可通过改善用眼习惯、佩戴角膜塑形镜等干预,但难恢复原始正常范围;成人眼轴基本稳定,眼部疾病致眼轴异常后也难恢复正常;儿童需注重用眼卫生、定期检查和保证户外活动,成人要保护眼睛、规范治疗眼部疾病并监测眼轴指标。 儿童青少年近视相关眼轴变化及干预 眼轴变化机制:儿童青少年时期身体处于生长发育阶段,长时间近距离用眼等因素可导致眼轴逐渐延长,引发轴性近视。例如,有研究表明,近视儿童随着年龄增长和近视度数加深,眼轴会持续增长。 可能的干预方式:通过改善用眼习惯,如增加户外活动时间,每天保证2小时以上的户外活动可能有助于延缓眼轴增长。有研究显示,增加户外活动能在一定程度上降低近视发生风险并延缓眼轴进展;还可以佩戴合适的角膜塑形镜,角膜塑形镜对于部分儿童青少年近视患者有延缓眼轴增长的作用,但也不能使已经变长的眼轴恢复到完全正常范围。不过,这些干预措施的效果因个体差异而异,并非所有儿童青少年都能通过这些方式使眼轴恢复到原始正常范围。 成人眼轴情况 成人眼轴稳定性:成人的眼轴长度基本趋于稳定,一般不会再有明显的增长或缩短变化。如果成人因为某些眼部疾病导致眼轴异常改变,在疾病得到控制后,眼轴也很难恢复到完全正常范围。例如,病理性近视患者眼轴明显变长,病情稳定后眼轴长度不会自行恢复到正常水平。 特殊人群情况考虑 儿童:儿童处于生长发育关键时期,眼轴变化与近视等问题密切相关。家长应注重儿童用眼卫生,定期进行视力检查,及时发现眼轴异常变化并采取合适的干预措施,同时要保证儿童有充足的户外活动时间,促进眼部健康发育,降低眼轴异常变长导致近视进一步发展的风险。 成人:成人要注意保护眼睛,避免眼部受到外伤等不良因素影响导致眼轴异常变化。如果已经存在眼轴相关的眼部疾病,如病理性近视,要遵循医嘱进行规范治疗,控制病情进展,定期监测眼轴等相关指标变化。

    2025-04-01 11:54:13
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询