张璐

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
张璐,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学眼科中心重点实验室副主任,医学博士,博士后。硕士研究生导师。1999年毕业于哈尔滨医科大学日语临床医疗专业获学士学位,2002年毕业于哈尔滨医科大学眼科学专业获硕士学位,2007年于哈尔滨医科大学眼科学专业获博士学位。曾在日本顺天堂大学研修一年。 美国视觉与眼科学研究协会会员,中华医学会眼科学分会会员,黑龙江省白内障学组委员,黑龙江省老年眼病学组委员,黑龙江省中西医结合学组委员,黑龙江省医学会眼遗传学组委员。《中华眼科杂志》通讯编委,《Human mutation》、《Molecular Vision》等SCI杂志审稿人。 发表论文20余篇,其中SCI收录论文10余篇。出版专业论著3部。国家授权发明专利3项。主持国家自然科学基金1项,主持国家、省部、厅局、市级科研课题10余项。省政府科技进步二等奖1项,三等奖1项。教育部科技进步二等奖1项,医疗新技术成果奖5项。展开
个人擅长
白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。展开
  • 睑板腺堵塞怎么挤出来

    睑板腺堵塞的正确处理方法包括清洁眼部(准备工作是用温水敷眼软化分泌物,然后用合适物品轻柔擦拭眼睑)、专业仪器辅助(可使用睑板腺按摩仪,无仪器时热敷后手动按摩但要注意力度)以及注意事项(避免自行过度挤压,出现反复或异常症状及时就医,不同人群需特别关注自身情况)。 一、清洁眼部 1.准备工作:用温水浸湿干净的毛巾,轻轻敷在眼部,时间约5-10分钟,目的是软化睑板腺内的分泌物,让堵塞物相对更容易处理。对于儿童等特殊人群,要注意控制水温,一般37℃-40℃为宜,避免烫伤眼部皮肤。 2.轻柔清洁眼睑:使用专门的眼睑清洁湿巾或者无刺激性的婴儿洗发水稀释后,用棉签或干净的指腹,从内眼角向外眼角方向轻柔地擦拭眼睑,注意动作一定要轻柔,避免损伤眼部组织。对于有眼部炎症或特殊病史的人群,如干眼症患者等,更要格外轻柔操作。 二、专业仪器辅助 1.睑板腺按摩仪:在医院等专业医疗场所,可使用睑板腺按摩仪进行操作。医生会根据患者睑板腺堵塞的具体情况,通过仪器产生的适当压力和频率,对眼睑进行按摩,将堵塞的睑板腺分泌物挤出。对于儿童患者,需要由经验丰富的医护人员操作,确保安全和效果。 2.热敷配合手动按摩:如果没有专业仪器,也可以在热敷后进行手动按摩。用食指和拇指轻轻捏住眼睑,从睑板腺的根部向睑缘方向缓慢挤压,每次挤压几秒钟,依次对上下眼睑的各个睑板腺进行操作。但手动按摩时力度要适中,避免过度用力损伤眼部。对于年龄较小的儿童,不建议自行进行手动按摩,应在医生指导下进行。 三、注意事项 1.避免自行过度挤压:不要自行用不清洁的手指或工具过度挤压睑板腺,这样容易导致眼部感染、损伤睑板腺组织等不良后果。尤其是儿童,其眼部组织较为娇嫩,更不能自行随意挤压。 2.关注自身情况:如果睑板腺堵塞情况反复出现或者伴有眼部疼痛、红肿、视力下降等异常症状,应及时就医,由专业医生进行进一步的诊断和处理。不同年龄、性别以及有不同生活方式或病史的人群,在处理睑板腺堵塞时都需要特别关注自身眼部的反应,遵循专业医生的建议进行相应处理。例如,患有糖尿病的患者眼部感染风险相对较高,在处理睑板腺堵塞时更要注意清洁和避免感染。

    2025-09-29 11:01:32
  • 内眼角长了个白色疙瘩是怎么回事

    内眼角出现白色疙瘩可能是脂肪粒、睑板腺囊肿、结膜结石或眼部感染所致。脂肪粒因皮肤微小伤口修复或皮脂排出问题形成;睑板腺囊肿是睑板腺出口阻塞致分泌物潴留形成;结膜结石由脱落上皮细胞和变性白细胞凝固而成;眼部感染包括细菌、病毒感染,会伴相应症状。发现内眼角有白色疙瘩要注意眼部清洁,不适加重或不消退需及时就医,儿童患者家长更要留意其眼部卫生,异常需及时带孩子就医。 一、脂肪粒 1.成因:内眼角出现白色疙瘩可能是脂肪粒,多因皮肤微小伤口修复过程中形成的小囊肿,或皮脂被角质覆盖无法正常排出所致,多见于眼部皮肤较薄、油脂分泌失衡的人群,尤其是长期使用过于油腻眼霜的人。 2.特点:一般为白色或米黄色小颗粒,大小如针头,看起来像一个小白芝麻,一般无明显不适症状。 二、睑板腺囊肿 1.成因:睑板腺出口阻塞,导致腺体分泌物潴留而形成的慢性炎性肉芽肿。与睑板腺功能异常、慢性结膜炎或睑缘炎等有关,各年龄段均可发生。 2.特点:眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块,小的如米粒、绿豆,大的可如黄豆、樱桃,早期肿块较硬、无疼痛,与皮肤无粘连,边缘清楚。 三、结膜结石 1.成因:多由脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成,常见于慢性结膜炎患者及老年人。 2.特点:结膜上出现黄白色凝结物,状如结石,当结石突出于结膜表面时可刺激角膜,产生异物感,甚至引起角膜擦伤。 四、眼部感染 1.成因 细菌感染:不注意眼部卫生,用脏手揉眼等易导致细菌感染,引发眼部炎症,可能出现白色疙瘩。 病毒感染:如病毒性结膜炎等,也可能在眼部形成白色的病变表现。 2.特点:除了有白色疙瘩外,还可能伴有眼部红肿、疼痛、分泌物增多等症状,不同病原体感染伴随的症状细节有所不同,细菌感染可能分泌物呈脓性,病毒感染可能有眼部的充血等表现更明显。 如果发现内眼角长了白色疙瘩,应注意避免用手揉眼,保持眼部清洁。若伴有眼部不适症状加重或疙瘩持续不消退等情况,应及时就医,由医生进行详细检查,明确诊断后进行相应处理。对于儿童患者,家长要格外注意其眼部卫生情况,因为儿童更易因不注意卫生等原因出现眼部问题,发现异常需及时带孩子就医。

    2025-09-29 10:59:33
  • 眼睛一直抽搐跳动是有什么原因

    眼睛抽搐跳动可能因长时间近距离用眼等用眼过度致眼部肌肉紧张引发,也受长期精神压力大等精神因素干扰神经调节所致,还可由结膜炎等炎症性疾病、近视等屈光不正未矫正致眼部肌肉疲劳等眼部疾病引发,面肌痉挛初期、帕金森病等神经系统问题也会导致,某些药物副作用也可能引起需分别留意并采取相应措施。 一、用眼过度相关 长时间近距离用眼,如连续≥2小时使用手机、电脑等电子设备,或熬夜导致睡眠不足(成人每日睡眠<7小时、儿童青少年每日睡眠<9小时),会使眼部肌肉持续处于紧张状态,引发眼轮匝肌痉挛,出现眼睛抽搐跳动现象。儿童若长时间观看电视、玩电子游戏,更易因用眼过度出现此情况,家长需控制其单次用眼时长(≤30分钟)及每日总用眼时长(儿童≤1小时/日)。 二、精神因素影响 长期精神压力大、焦虑、紧张、抑郁等情绪状态,会干扰神经对眼部肌肉的调节功能,导致眼轮匝肌不自主收缩,从而引起眼睛抽搐跳动。女性在生理期(体内激素波动)或孕期(激素变化及心理压力),由于情绪波动较大,相对更容易受精神因素影响出现眼部抽搐,此阶段需注重情绪调节,可通过冥想、深呼吸等方式舒缓压力。 三、眼部疾病所致 1.炎症性疾病:如结膜炎、角膜炎等,炎症刺激眼部组织,可引发眼部不适,进而导致眼轮匝肌痉挛,出现抽搐跳动;2.屈光不正:近视、远视、散光等未得到有效矫正时,眼睛为清晰视物会不断调整,易造成眼部肌肉疲劳,引发抽搐。老年人若本身有眼部疾病,如白内障前期,也可能出现此类症状,需定期进行眼部检查(每年≥1次)。 四、神经系统问题 1.面肌痉挛初期:可能表现为眼周肌肉间歇性抽搐,随后逐渐累及面部其他肌肉;2.神经系统退行性疾病:像帕金森病,除运动迟缓等典型症状外,也可能伴随眼部肌肉异常运动,导致眼睛抽搐跳动。有神经系统基础疾病的人群需格外关注自身眼部状况,出现异常及时就医。 五、药物因素影响 某些药物的副作用可能引起眼部肌肉抽搐,但具体药物需遵医嘱,且应优先通过非药物方式缓解症状,避免低龄儿童随意使用可能有副作用的药物。需注意,若因药物导致眼部抽搐,应在医生指导下评估是否调整用药方案。

    2025-09-29 10:55:51
  • 白内障手术需要住院吗

    白内障手术多数情况下现代超声乳化联合人工晶体植入术可日间手术无需住院,但部分特殊情况患者需住院,如合并严重全身疾病、眼部条件复杂及儿童白内障患者,传统白内障手术多需住院3-5天。 一、传统白内障手术住院情况 过去传统的白内障手术多需要住院,一般住院时间在3-5天左右。主要原因在于过去的手术方式相对复杂,术后需要密切观察眼部情况,包括眼压、视力恢复、眼部有无感染等情况。例如,术后可能需要每天进行眼部检查,医护人员要及时处理可能出现的并发症,如眼内炎等,住院便于医护人员随时监护患者眼部状况。 二、现代白内障手术住院情况 目前多数情况下,现代的白内障超声乳化联合人工晶体植入术可以实现日间手术,也就是不需要住院。这种手术方式具有切口小、手术时间短、恢复快等优点。一般来说,患者在手术当天住院,进行术前的各项检查(包括视力、眼压、角膜曲率、眼部B超等),手术完成后观察1-2小时,若眼部无异常情况,患者即可回家休息。但对于一些特殊情况的患者则仍需要住院,比如: 合并其他严重全身疾病的患者:如果患者同时患有严重的高血压、糖尿病且控制不佳,或者有心脑血管疾病等。例如,一位患有糖尿病的白内障患者,血糖控制不稳定时进行白内障手术,术后容易出现感染、伤口愈合不良等情况,住院可以更好地监测和控制患者的全身情况,保障手术安全。这类患者住院时间可能会根据全身疾病的控制情况而定。 眼部条件复杂的患者:比如合并有视网膜病变、青光眼等其他眼部疾病的白内障患者。以合并视网膜病变的白内障患者为例,术后需要同时关注白内障手术效果和视网膜病变的情况,住院便于医生综合评估和处理眼部的多种问题。其住院时长也会因眼部复杂情况的处理难度而有所不同。 儿童白内障患者:儿童白内障手术需要更加谨慎的术后观察和护理。由于儿童的配合度较差,术后需要密切关注眼部恢复以及防止患儿揉眼等行为导致手术创口问题。所以儿童白内障患者通常需要住院,以便医护人员更好地照顾患儿,进行眼部护理和观察。 总之,大多数单纯的白内障患者可以选择不住院的日间手术,但对于存在特殊情况的患者则需要住院治疗。

    2025-09-29 10:53:24
  • 美瞳线伤害眼睛吗

    美瞳线对眼睛可能造成感染风险、过敏反应、机械性损伤以及长期影响,如眼部色素沉着异常、影响外观需多次修复且可能加重眼部基础疾病患者的不适等。 美瞳线操作过程中,如果使用的器械没有经过严格消毒,或者操作环境不卫生,就容易引发眼部感染。例如细菌、病毒等病原体可能侵入眼结膜、角膜等部位,导致结膜炎、角膜炎等疾病。研究表明,不规范的纹绣操作环境中,微生物污染的概率较高,从而增加眼部感染的可能性。对于免疫力相对较低的人群,如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的人等,感染的风险会更高,因为他们的身体抵抗力较弱,更容易受到病原体的侵袭。 过敏反应 部分人可能对美瞳线使用的颜料、麻醉剂等成分过敏。过敏反应可能表现为眼部红肿、瘙痒、疼痛等症状,严重时可能影响视力。不同个体的过敏体质差异较大,有些人可能对常见的纹绣颜料中的某些化学物质敏感。比如对某些金属颜料成分过敏的人,在进行美瞳线操作后,眼部过敏反应的发生率会增加。过敏体质的人群在选择美瞳线操作时需要格外谨慎,在操作前应充分了解所用材料的成分,并进行过敏测试等。 机械性损伤 纹绣过程中,操作不当可能会对眼部组织造成机械性损伤,如划伤角膜、结膜等。例如纹绣针的深度控制不当,过深的针具刺入可能会损伤角膜上皮,导致眼部疼痛、畏光、流泪等症状。对于一些眼部较为敏感、眼裂较小或者操作时不够配合的人群,如儿童、老年人或者精神紧张的人,更容易发生机械性损伤。儿童的眼部组织更加娇嫩,在进行美瞳线操作时风险更高,一般不建议儿童进行此类操作;老年人的眼部组织弹性和修复能力下降,一旦发生机械性损伤,恢复相对困难。 长期影响 长期来看,美瞳线可能会导致眼部色素沉着异常等问题。而且随着时间推移,眼部皮肤的老化等因素可能会使美瞳线的外观变得不自然,还可能因为眼部皮肤的细微变化影响美瞳线的形状,需要再次进行修复操作,而多次修复可能会进一步增加眼部损伤的风险。对于有眼部基础疾病的人群,如干眼症患者,美瞳线操作可能会加重眼部不适,因为美瞳线操作可能会对眼部的泪膜等正常结构产生一定影响,从而影响干眼症患者的病情稳定。

    2025-09-29 10:52:20
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