张璐

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
张璐,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学眼科中心重点实验室副主任,医学博士,博士后。硕士研究生导师。1999年毕业于哈尔滨医科大学日语临床医疗专业获学士学位,2002年毕业于哈尔滨医科大学眼科学专业获硕士学位,2007年于哈尔滨医科大学眼科学专业获博士学位。曾在日本顺天堂大学研修一年。 美国视觉与眼科学研究协会会员,中华医学会眼科学分会会员,黑龙江省白内障学组委员,黑龙江省老年眼病学组委员,黑龙江省中西医结合学组委员,黑龙江省医学会眼遗传学组委员。《中华眼科杂志》通讯编委,《Human mutation》、《Molecular Vision》等SCI杂志审稿人。 发表论文20余篇,其中SCI收录论文10余篇。出版专业论著3部。国家授权发明专利3项。主持国家自然科学基金1项,主持国家、省部、厅局、市级科研课题10余项。省政府科技进步二等奖1项,三等奖1项。教育部科技进步二等奖1项,医疗新技术成果奖5项。展开
个人擅长
白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。展开
  • 急性卡他性结膜炎怎么治疗

    急性卡他性结膜炎的治疗包括一般治疗、局部药物治疗、全身药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗是清洁眼部;局部药物治疗根据感染类型用抗菌、抗病毒药物,严重时谨慎用糖皮质激素;严重或伴全身症状者可能全身用药物;儿童用药谨慎,孕妇用药需谨慎,老年人用药要考虑基础病及药物相互作用。 局部药物治疗 抗菌药物:如果是细菌感染引起的急性卡他性结膜炎,可使用抗菌药物。如对于敏感细菌感染,常用的有左氧氟沙星滴眼液等,通过抑制细菌生长繁殖来控制感染。不同年龄患者对药物的耐受性不同,儿童使用时需选择儿童适用剂型并密切观察反应。 抗病毒药物:若为病毒感染导致,可使用抗病毒药物,如阿昔洛韦滴眼液等,抑制病毒复制,减轻炎症反应。但需准确判断感染类型,避免滥用。 糖皮质激素:一般不常规使用,仅在炎症反应严重时,如出现假膜或瘢痕可能时,在医生严格评估下谨慎使用,如氟米龙滴眼液等,使用过程中需密切监测眼压等变化。 全身药物治疗 对于严重的或伴有全身症状的急性卡他性结膜炎患者,可能需要全身使用药物。如细菌感染严重时,可能口服或静脉使用抗生素,如头孢类抗生素等,但需根据药敏结果合理选用,同时注意药物的全身不良反应,尤其儿童和特殊病史患者更需关注。 特殊人群注意事项 儿童:儿童患急性卡他性结膜炎时,在治疗上更需谨慎,局部用药时要选择儿童专用且温和的药物,清洁眼部时动作轻柔,避免损伤儿童眼部。同时要注意观察儿童用药后的反应,如出现不适及时就医。因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,药物代谢与成人不同,全身用药需严格掌握适应证和剂量。 孕妇:孕妇患急性卡他性结膜炎时,用药需格外谨慎。应尽量选择对胎儿影响小的药物,局部用药为主,在使用任何药物前都需咨询医生,权衡药物对胎儿的潜在风险和治疗的必要性。 老年人:老年人患急性卡他性结膜炎时,要考虑其可能合并其他基础疾病,在选择药物时需避免与其他药物产生不良相互作用。同时,眼部的生理功能随年龄增长有所下降,治疗过程中要密切观察眼部反应和全身状况,保证治疗安全有效。

    2025-09-29 10:42:14
  • 钟摆型眼球震颤应如何治疗

    眼球震颤治疗包含非药物干预的光学矫正(依屈光状态配镜并定期复查以助儿童视力发育减震颤)、三棱镜治疗(依眼球震颤方向定制调整成像)、手术治疗(病情重非药物无效时调整眼外肌,儿童需综合评估全身及眼部发育情况,成年权衡适应证风险);药物干预针对钟摆型缺乏特效多对症用药需遵循科学依据谨慎选择且优先非药物;儿童治疗优先非药物手术严格把控适应证风险,验光配镜要谨慎定期复查适应发育,成年依个体病情身体状况选方案且健康生活方式是综合治疗一部分。 一、非药物干预 1.光学矫正:通过专业验光明确患者屈光状态,为存在屈光不正的患者定制合适眼镜矫正视力。需充分考虑不同年龄人群屈光发育特点,儿童处于视力发育关键期,验光配镜后需定期复查以动态调整,保障视力正常发育,从而可能减轻因视力问题加重的眼球震颤情况。 2.三棱镜治疗:依据眼球震颤方向等特征定制三棱镜,利用其折射原理调整物体成像位置,使患者获得更舒适视觉体验,减轻眼球震颤不适。不同年龄患者眼部结构有差异,定制三棱镜时需精准考量眼部具体状况。 3.手术治疗:针对病情严重且非药物干预效果不佳者可考虑手术,手术通过调整眼外肌力量来矫正眼位、改善眼球震颤症状。儿童患者行手术治疗需综合评估全身状况及眼部发育情况,成年患者则根据个体病情与身体状况权衡手术适应证及风险。 二、药物干预 目前针对钟摆型眼球震颤缺乏特效药物,多为针对伴随症状或病因的对症用药,需严格遵循科学依据谨慎选择,优先采用非药物干预手段,避免低龄儿童随意使用药物,药物选择需充分考量患者年龄、基础健康等因素,确保用药安全与有效性。 三、特殊人群注意事项 儿童患者:因眼部及身体处于发育阶段,治疗优先考虑非药物干预,手术治疗需严格把控适应证并充分评估风险,验光配镜等操作要谨慎且定期复查以适应其发育变化。 成年患者:依据个体具体病情与身体状况综合选择治疗方案,同时关注健康生活方式对整体健康的维护,但健康生活方式对眼球震颤本身的直接治疗作用有限,是综合治疗的一部分内容。

    2025-09-29 10:40:28
  • 吃什么东西对视力好

    为了保持良好的视力,应均衡饮食,多吃富含维生素A、C、E、Omega-3脂肪酸、叶黄素、玉米黄质等营养物质的食物,同时要养成良好的用眼习惯。 1.富含维生素A的食物:维生素A是维持眼睛健康的重要营养素,它有助于预防夜盲症和干眼症。胡萝卜、南瓜、菠菜、鱼肝油等食物富含维生素A。 2.富含维生素C的食物:维生素C可以增强眼睛的抗氧化能力,预防眼部疾病。柑橘类水果、青椒、猕猴桃等食物富含维生素C。 3.富含维生素E的食物:维生素E具有抗氧化作用,能够保护眼睛免受自由基的伤害。杏仁、葵花籽、菠菜等食物富含维生素E。 4.富含Omega-3脂肪酸的食物:Omega-3脂肪酸对眼睛的健康有益,可降低患上眼部疾病的风险。鱼类(如三文鱼、鳕鱼)、亚麻籽、核桃等食物富含Omega-3脂肪酸。 5.富含叶黄素和玉米黄质的食物:这两种类胡萝卜素在眼睛黄斑区的含量较高,有助于保护眼睛免受紫外线的伤害。羽衣甘蓝、菠菜、玉米等食物富含叶黄素和玉米黄质。 6.其他食物:此外,还应多摄入富含锌、硒等矿物质的食物,以及富含抗氧化剂的食物,如绿茶、红酒、黑巧克力等。 需要注意的是,食物对视力的影响是有限的,保持良好的用眼习惯同样重要,包括保持正确的阅读姿势、控制用眼时间、定期休息、避免长时间使用电子设备等。如果有眼部疾病或视力问题,应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。 对于儿童,家长应特别关注他们的饮食营养,确保他们摄入足够的对视力有益的食物。同时,要教育孩子养成良好的用眼习惯,定期进行眼部检查。 对于老年人,随着年龄的增长,眼睛的健康可能会受到影响,更应注意饮食的均衡和多样化,多摄入富含维生素和抗氧化剂的食物。 对于患有糖尿病、高血压等疾病的人群,控制血糖和血压对于眼部健康至关重要,同时也应注意饮食的调整。 总之,保持良好的视力需要综合考虑饮食、用眼习惯和其他因素。通过合理的饮食和健康的生活方式,可以为眼睛的健康提供一定的支持。如有眼部不适或视力问题,应及时就医。

    2025-09-29 10:38:26
  • 眼睛的下眼皮眼角处有点肿,疼,但不红,怎么办

    下眼皮眼角处出现无痛或轻度疼痛、肿胀且早期不红的情况,可能是霰粒肿、麦粒肿早期或眼部疲劳所致。霰粒肿小的可自行吸收,大的或不消退需手术,麦粒肿早期可热敷,眼部疲劳要让眼部休息、做眼保健操等,若肿胀疼痛持续不缓解或加重、有全身症状要及时就医,儿童患者家长需密切观察其眼部情况。 原因:霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿,下眼皮眼角处可能发病,表现为无痛性肿块,但有时也会有轻度疼痛、肿胀,早期不红。 处理:小的霰粒肿有时可自行吸收,可通过热敷促进吸收,每天热敷3-4次,每次15分钟左右。如果霰粒肿较大或长期不消退,可能需要手术切除。对于儿童患者,要注意保持眼部清洁,避免用手揉眼,家长需协助孩子做好眼部卫生护理。 麦粒肿早期 原因:麦粒肿是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症,早期可能表现为局部肿、疼,但还没明显发红。刚开始是睑板腺炎症时,以红肿痛为主,但初期可能红不明显。 处理:同样可以先热敷,促进炎症消退。要注意让患者保持眼部休息,避免过度用眼。儿童患者要特别注意不要让孩子用脏手接触眼睛,防止炎症加重。如果后期出现化脓等情况,可能需要就医进行切开排脓等处理。 眼部疲劳 原因:长时间用眼,如长时间看手机、电脑等电子屏幕,会导致眼部疲劳,可能引起下眼皮眼角处的轻度肿胀、疼痛,一般不红。尤其对于儿童,如果长时间看动画片等,容易出现这种情况。 处理:让眼部充分休息,减少用眼时间,避免长时间盯着电子屏幕。可以做眼保健操,缓解眼部疲劳。儿童患者家长要控制孩子使用电子设备的时间,每使用20分钟电子设备,要让孩子休息10-15分钟,向远处眺望等。 需要注意的情况 如果肿胀、疼痛持续不缓解或者加重,出现红肿明显、伴有发热等全身症状,要及时就医,排除感染加重等情况。对于儿童患者,由于其表达能力有限,家长更要密切观察眼部情况,一旦有异常变化及时就诊,避免延误病情。

    2025-09-29 10:31:36
  • 换眼角膜一般多少钱

    眼角膜移植费用构成包括手术费、眼角膜费及术前术后检查等,用捐献眼角膜整体3万至5万左右人工角膜则显著升高至10万至20万甚至更高,不同地区医院收费有差异一线城市大型三甲医院比三四线城市同级医院高10%-30%,老年人术前需全面评估身体状况可能增术前检查费术后要关注基础疾病,儿童需考虑生长发育特点术前检查操作轻柔、手术选适合发育方式、术后护理防揉眼及用药谨慎,主要费用构成遵一般范围但有特殊情况需个性化方案。 一、眼角膜移植费用构成及大致范围 眼角膜移植手术费用主要涵盖手术费、眼角膜费用及术前术后检查等。若使用捐献的眼角膜,整体费用一般在3万~5万元左右,其中手术费约1万~2万元,捐献眼角膜费用约1万~2万元,术前术后各项检查等费用约几千元。若使用人工角膜,费用则显著升高,通常在10万~20万元甚至更高,人工角膜本身价格较高,再加上手术等相关费用。 二、地区差异对费用的影响 不同地区的医院收费标准存在差异。一线城市的大型三甲医院,由于医疗资源、设备等成本较高,整体费用可能比三四线城市的医院高出10%~30%左右。例如一线城市某三甲医院眼角膜移植手术总费用可能达5万~6万元,而三四线城市同级医院可能在3万~4万元。 三、特殊人群注意事项 老年人:老年人可能合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,术前需更全面评估身体状况以确保手术安全,这可能增加术前检查等费用,同时术后恢复需更关注基础疾病对眼部恢复的影响,需定期复诊监测。 儿童:儿童进行眼角膜移植时,要充分考虑其生长发育特点,术前检查需更轻柔操作以配合检查,手术需选择更适合儿童眼部发育阶段的方式,术后护理要特别注意避免儿童揉眼等行为影响手术效果,且儿童术后用药需谨慎选择对其生长发育影响小的药物,整体费用中可能因儿童特殊情况导致术前准备及术后监护等方面有额外考量,但主要费用构成仍遵循上述一般范围,需专业医生根据儿童具体情况制定个性化方案。

    2025-09-29 10:30:03
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