张璐

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
张璐,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学眼科中心重点实验室副主任,医学博士,博士后。硕士研究生导师。1999年毕业于哈尔滨医科大学日语临床医疗专业获学士学位,2002年毕业于哈尔滨医科大学眼科学专业获硕士学位,2007年于哈尔滨医科大学眼科学专业获博士学位。曾在日本顺天堂大学研修一年。 美国视觉与眼科学研究协会会员,中华医学会眼科学分会会员,黑龙江省白内障学组委员,黑龙江省老年眼病学组委员,黑龙江省中西医结合学组委员,黑龙江省医学会眼遗传学组委员。《中华眼科杂志》通讯编委,《Human mutation》、《Molecular Vision》等SCI杂志审稿人。 发表论文20余篇,其中SCI收录论文10余篇。出版专业论著3部。国家授权发明专利3项。主持国家自然科学基金1项,主持国家、省部、厅局、市级科研课题10余项。省政府科技进步二等奖1项,三等奖1项。教育部科技进步二等奖1项,医疗新技术成果奖5项。展开
个人擅长
白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。展开
  • 人工泪液眼药水

    人工泪液眼药水可模拟人体泪液,缓解眼部干燥等不适,适用人群包括一般人群、老年人、干眼症患者等,作用是润滑眼球、保持湿润,有不含防腐剂和含防腐剂等类型,使用要注意正确方法、与其他药物间隔使用,孕妇、哺乳期女性、儿童使用需谨慎。 适用人群及情况 一般人群:长时间使用电子设备、处于干燥环境(如空调房)、年龄增长导致泪液分泌减少等情况引起眼部干涩的人群适用。例如,长期从事电脑工作的上班族,由于用眼过度且环境干燥,容易出现眼睛干涩,人工泪液眼药水可缓解症状。 特殊人群: 老年人:随着年龄增长,泪液分泌功能逐渐下降,更容易出现眼部干燥,人工泪液眼药水能较好地缓解其眼部不适,但需注意选择成分温和的产品,避免对眼部造成额外刺激。 干眼症患者:干眼症患者泪液的质和量异常,人工泪液眼药水是常见的治疗手段之一,可补充泪液,减轻眼部干涩、异物感等症状。但干眼症患者使用时需遵循医生的指导,根据病情严重程度选择合适的人工泪液类型。 作用机制 人工泪液眼药水通过为眼部补充水分和类似泪液的成分,起到润滑眼球表面、保持眼表湿润的作用。它可以填补眼表的微小裂隙,减少眼表的摩擦,从而缓解因泪液不足或质不佳引起的眼部不适。例如,其含有的保湿成分可以在眼表形成一层保护膜,防止泪液过快蒸发。 常见类型及特点 不含防腐剂的人工泪液:对于长期需要使用人工泪液眼药水的人群,如严重干眼症患者,不含防腐剂的产品可以减少防腐剂对眼表细胞的潜在损害。但这类产品通常价格相对较高,且一般需要避光保存等特殊储存条件。 含防腐剂的人工泪液:价格相对较为亲民,保存相对方便,但长期使用可能会对眼表的杯状细胞等产生一定影响,不过在短期内使用相对安全,适合偶尔出现眼部干涩的一般人群临时缓解症状。 使用注意事项 正确使用方法:使用前要洗净双手,头部后仰,眼睛向上看,拉开下眼睑,将眼药水滴入下眼睑内,每次1-2滴,然后轻轻闭眼片刻。 与其他药物的相互作用:如果正在使用其他眼部药物,使用人工泪液眼药水时需间隔一定时间,一般建议间隔15分钟以上,以免药物之间发生相互作用。例如,若同时使用抗生素眼药水和人工泪液,应先使用抗生素眼药水,间隔后再使用人工泪液。 特殊人群谨慎使用:孕妇和哺乳期女性使用人工泪液眼药水前应咨询医生,因为目前关于孕妇和哺乳期女性使用人工泪液的安全性研究相对有限,需权衡利弊后再决定是否使用。儿童使用人工泪液眼药水需格外谨慎,应在医生指导下使用,因为儿童眼部发育尚未完全成熟,不当使用可能会对眼部造成不良影响。

    2025-11-26 12:43:55
  • 眼角出现红血丝怎么回事

    眼角红血丝可能由多种因素引起,包括眼部疲劳致眼部肌肉紧张眼内血流减慢代谢产物堆积、眼部感染如结膜炎(细菌病毒感染结膜伴异物感分泌物增多)、角膜炎(病原体侵袭角膜伴视力下降畏光)、过敏反应接触过敏原伴眼睛瘙痒、环境因素如干燥环境致眼部水分蒸发过快刺激血管、空气污染致眼部应激反应、其他因素如睡眠不足影响眼部代谢血液循环、全身性疾病如高血压血糖波动时眼部有反应出现红血丝等。 一、眼部疲劳引起 长时间用眼,如持续看手机、电脑屏幕等,会使眼部肌肉紧张,导致眼内血流速度减慢,局部代谢产物堆积,从而引起眼角红血丝。例如,成年人长时间从事电脑工作,每天盯着屏幕超过8小时,就较易出现这种情况;儿童若长时间看电视、玩电子游戏,也可能因眼部疲劳出现眼角红血丝。 二、眼部感染所致 1.结膜炎:细菌、病毒等感染结膜组织可引发结膜炎,除了眼角红血丝外,还常伴有眼睛异物感、分泌物增多等症状。不同年龄段人群均可发病,儿童可能因用手揉眼等不卫生行为感染,成年人则可能因接触污染物品等感染。 2.角膜炎:角膜受到病原体侵袭时会发炎,也会出现眼角红血丝,同时可能有视力下降、畏光等表现。各年龄段都有患病可能,外伤、免疫力低下等因素易诱发。 三、过敏反应引发 当眼部接触过敏原,如花粉、尘螨、某些化妆品等,会引起过敏反应,导致眼角出现红血丝,还可能伴有眼睛瘙痒等症状。不同年龄人群接触过敏原的情况不同,儿童可能对某些玩具材料过敏,成年人可能对新换的护肤品过敏等。 四、环境因素影响 1.干燥环境:在干燥的环境中,如长时间处于空调房间,眼部水分蒸发过快,可刺激眼部血管,导致眼角红血丝出现。各个年龄段都可能因环境干燥而受影响,儿童在冬季暖气房内也易出现这种情况。 2.空气污染:空气中的有害颗粒、粉尘等污染物质接触眼部,可引起眼部的应激反应,出现眼角红血丝。不同地区空气质量不同,生活在污染较严重地区的人群更易受影响,儿童户外活动时若空气污染严重也会受影响。 五、其他因素 1.睡眠不足:长期睡眠不足会影响眼部的正常代谢和血液循环,导致眼角红血丝。各年龄段人群都可能因睡眠不足出现这种情况,儿童若作息不规律,睡眠不足,也会出现眼角红血丝。 2.全身性疾病:某些全身性疾病也可能表现为眼角红血丝,如高血压患者血压波动时,眼部血管可能出现反应,出现红血丝;糖尿病患者血糖控制不佳时,也可能有眼部表现,包括眼角红血丝。不同年龄段的慢性病患者需特别关注自身疾病对眼部的影响。

    2025-11-26 12:39:32
  • 眼睛激光要多少钱

    眼睛激光手术常见类型有准分子激光原位角膜磨镶术、准分子激光上皮下角膜磨镶术、全飞秒激光小切口基质透镜切除术等及大致费用范围,影响费用的因素有地区差异、医院等级、医生资质,儿童18岁以下通常不建议手术特殊情况需严格评估,妊娠期和哺乳期女性一般不建议此时手术,高度近视伴有其他眼部疾病者需先治基础疾病再评估手术及费用情况。 眼睛激光手术主要包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、全飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE)等。一般来说,LASIK手术费用大概在1-2万元左右;LASEK手术费用相对低一些,可能在0.8-1.5万元;SMILE手术费用通常在1.5-3万元左右。不过,这只是一个大致的价格区间,实际费用会受到多种因素影响。 影响眼睛激光手术费用的因素 地区差异:不同地区的消费水平不同,经济发达地区的手术费用往往会相对高一些。例如,一线城市的手术费用可能比三线城市高出2000-5000元左右。这是因为一线城市的医疗场地租赁、人员成本等更高。 医院等级:三级甲等医院的收费一般会高于二级医院。三级甲等医院拥有更先进的设备、更专业的医疗团队,其运营成本也更高,所以手术费用会相应提高。 医生资质:经验丰富、知名度高的医生主刀的手术,费用可能会比普通医生高。因为这类医生在手术的精准度、并发症预防等方面更有保障,患者愿意为其专业技术支付更高的费用。 特殊人群的注意事项 儿童:18岁以下的青少年通常不建议进行眼睛激光手术,因为他们的眼部还在发育阶段,手术可能会影响眼部的正常发育。如果是特殊情况,比如患有严重的先天性眼部疾病,需要在医生的严格评估下,谨慎考虑,并且要充分告知家长手术可能存在的风险以及眼部发育尚未成熟带来的潜在问题。 妊娠期和哺乳期女性:妊娠期和哺乳期女性由于体内激素水平的变化,眼部状态可能不稳定,进行眼睛激光手术可能会影响手术效果,甚至带来一些未知的风险。所以这两类人群一般不建议在这个时期进行眼睛激光手术,需要等哺乳期结束、身体恢复稳定后再考虑。 高度近视伴有其他眼部疾病者:如果高度近视患者同时伴有严重的干眼症、角膜病变、青光眼等眼部疾病,进行眼睛激光手术的风险会大大增加,费用也会因为需要额外的检查和特殊的处理而有所不同。这类人群需要先治疗眼部基础疾病,待病情稳定后,再由医生评估是否可以进行眼睛激光手术以及相应的费用情况。

    2025-11-26 12:36:14
  • 为什么眼睛老是流眼泪

    老是流眼泪的原因包括:泪液分泌过多(受情感、辛辣食物或刺激性气味影响,泪腺分泌超泪道排出能力);泪道狭窄或阻塞(婴幼儿先天性发育不全,成人因眼部感染、外伤等致泪道不畅);眼部炎症影响(结膜炎致泪液分泌增或泪道不通,角膜炎因角膜受损及炎症致泪液分泌多且排出不畅);眼睑位置异常导致(眼睑内翻睫毛刺激、外翻泪小点无法引流);过敏因素作用(过敏体质接触过敏原致眼结膜过敏刺激泪腺分泌),且不同人群有相应注意事项。 一、泪液分泌过多所致 当人体受到情感刺激(如悲伤、感动等)、辛辣食物或刺激性气味(如辣椒、洋葱等)影响时,泪腺会反射性大量分泌泪液,若超出泪道正常排出能力,就会出现老是流眼泪的情况。例如,人在极度悲伤时,泪腺分泌显著增多,超出泪道引流速度便会持续流泪。 二、泪道狭窄或阻塞引发 婴幼儿群体:部分婴幼儿因先天性泪道发育不全,泪道膜未完全退化,导致泪道狭窄或阻塞,出生后就可能出现老是流眼泪的现象,多伴随眼屎增多等情况。 成人群体:眼部感染(如结膜炎反复发作引发泪道炎症)、外伤等因素可致使泪道狭窄或堵塞,泪液无法顺利排出,长期蓄积后就会反复流泪,尤其在眼部受刺激时更明显。 三、眼部炎症影响 结膜炎:各类病原体感染或过敏等引发结膜炎,炎症刺激结膜组织,一方面促使泪液分泌增加,另一方面炎症可能波及泪道,影响其通畅性,从而导致老是流眼泪,同时常伴有眼结膜充血、瘙痒等症状。 角膜炎:角膜受损(如外伤、感染等)后,角膜神经受刺激,引发反射性泪液分泌增多,且炎症状态下泪道可能受累,造成泪液排出不畅,出现持续流泪情况。 四、眼睑位置异常导致 眼睑内翻:睫毛倒向眼球,不断刺激角膜和结膜,引发眼部不适,通过反射机制促使泪液分泌增加,长期刺激下就会老是流眼泪,还可能伴有眼部疼痛、怕光等表现。 眼睑外翻:泪小点无法正常与眼球表面接触,泪液不能被引流至泪道,导致泪液积聚眼表,出现反复流眼泪的状况,常见于老年人眼部组织退化等情况。 五、过敏因素作用 过敏体质者接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后,眼结膜发生过敏反应,出现充血、瘙痒等症状,同时刺激泪腺分泌增多,进而导致老是流眼泪,常伴有眼痒、结膜水肿等表现。特殊人群方面,婴幼儿先天性泪道问题需及时就医排查处理,避免感染加重;老年人若出现眼睑位置异常等情况,要注意眼部清洁防护,减少刺激;过敏人群应尽量规避过敏原,降低过敏引发流泪的频次。

    2025-11-26 12:34:54
  • 全飞秒手术怎么做

    全飞秒手术包括术前准备(全面眼部检查以确定是否适合及选参数、术前用抗生素眼药水)、手术过程(消毒铺巾、用激光制作角膜透镜、通过微小切口取出透镜改屈光状态)、术后护理(用眼药水、眼部休息与按时间复查,不同患者有不同注意事项),需严格遵医嘱以保效果和眼部健康。 术前准备 全面眼部检查:包括视力、眼压、角膜地形图、角膜厚度等多项检查,以确定患者是否适合进行全飞秒手术以及选择合适的手术参数。例如,角膜地形图可以精确了解角膜的形态,角膜厚度则关系到手术中切削的安全范围等。不同年龄、性别以及有不同生活方式或病史的患者都需要进行全面检查,以排除眼部疾病等不适合手术的情况,如患有严重干眼症、眼部感染性疾病等的患者可能不适合该手术。 术前用药:通常会使用抗生素眼药水预防感染,一般需要在手术前几天开始使用。 手术过程 消毒铺巾:医生会对患者眼部周围进行严格消毒,然后铺上无菌巾,创造一个无菌的手术环境。 制作角膜透镜:患者躺在手术台上,医生使用全飞秒激光设备,在角膜基质层内制作一个透镜。激光会精确地扫描角膜组织,按照预先设定的参数切削出合适厚度和直径的透镜。这个过程中患者可能会有轻微的眼部感觉,但一般不会有明显疼痛。不同年龄、性别的患者在手术过程中的感受可能因个体差异略有不同,但整体流程是相似的。对于有特殊病史的患者,如患有糖尿病且血糖控制不佳的患者,需要在血糖稳定的情况下进行手术,以降低感染等风险。 取出角膜透镜:在角膜上方制作一个微小的切口,通过这个切口将制作好的角膜透镜取出,从而改变角膜的屈光状态,达到矫正近视等屈光不正的目的。 术后护理 眼药水使用:术后需要使用抗生素眼药水、糖皮质激素眼药水等,抗生素眼药水预防感染,糖皮质激素眼药水减轻炎症反应。一般需要按照医生规定的时间和频率使用。 眼部休息与复查:术后要注意眼部休息,避免用眼过度。按照医生安排的时间进行复查,通常术后1天、1周、1个月等都需要复查,以观察眼部恢复情况,如视力恢复、角膜愈合情况等。不同年龄的患者术后恢复速度可能有所不同,儿童可能恢复相对较快但也需要密切关注;女性患者在术后可能需要注意避免化妆品进入眼部等;有特殊生活方式的患者如经常使用电子设备的人需要严格控制用眼时间等。 全飞秒手术是一种较为先进的近视矫正手术方式,但具体的手术操作和术后护理都需要严格遵循医生的指导,以确保手术效果和眼部健康。

    2025-11-26 12:33:29
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