张璐

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
张璐,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学眼科中心重点实验室副主任,医学博士,博士后。硕士研究生导师。1999年毕业于哈尔滨医科大学日语临床医疗专业获学士学位,2002年毕业于哈尔滨医科大学眼科学专业获硕士学位,2007年于哈尔滨医科大学眼科学专业获博士学位。曾在日本顺天堂大学研修一年。 美国视觉与眼科学研究协会会员,中华医学会眼科学分会会员,黑龙江省白内障学组委员,黑龙江省老年眼病学组委员,黑龙江省中西医结合学组委员,黑龙江省医学会眼遗传学组委员。《中华眼科杂志》通讯编委,《Human mutation》、《Molecular Vision》等SCI杂志审稿人。 发表论文20余篇,其中SCI收录论文10余篇。出版专业论著3部。国家授权发明专利3项。主持国家自然科学基金1项,主持国家、省部、厅局、市级科研课题10余项。省政府科技进步二等奖1项,三等奖1项。教育部科技进步二等奖1项,医疗新技术成果奖5项。展开
个人擅长
白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。展开
  • 0.25视力怎么恢复

    视力低下应就医检查,确定原因后配镜矫正屈光不正,治疗眼部疾病,保持健康生活方式,遵医嘱使用药物或采取其他治疗方法,儿童需定期眼部检查。 1.就医检查:首先,需要到眼科就诊,进行全面的眼部检查,以确定视力低下的原因。医生可能会进行视力测试、散瞳验光、眼压测量、眼底检查等,以了解眼睛的健康状况。 2.矫正屈光不正:如果屈光不正(近视、远视、散光)是导致视力低下的原因,医生会根据检查结果为患者配镜矫正。配镜可以帮助患者看清物体,提高视力。 3.治疗眼部疾病:某些眼部疾病,如角膜炎、白内障等,也可能导致视力下降。如果存在这些疾病,需要及时进行治疗,以恢复视力。 4.健康生活方式:保持良好的生活习惯对于维护眼睛健康也非常重要。 合理用眼:避免长时间近距离用眼,每30-45分钟休息5-10分钟,向远处眺望或闭目休息。 眼保健操:适当进行眼保健操,可以缓解眼部疲劳。 均衡饮食:摄入富含维生素A、C、E、B1等的食物,如胡萝卜、蔬菜、水果、肉类等,有助于维持眼睛的健康。 增加户外活动:经常进行户外活动,让眼睛接触自然光线,有助于预防近视的发生。 控制用眼环境:保持室内光线充足,避免在昏暗的环境下用眼。 5.药物治疗:在医生的指导下,使用一些营养眼睛、缓解疲劳的眼药水或眼药膏,也可能有助于改善视力。 6.其他治疗方法: 近视防控:对于儿童和青少年,如果近视进展较快,可以考虑使用近视防控措施,如角膜塑形镜、离焦框架眼镜等。 低视力康复:如果视力低下严重影响日常生活,可以考虑使用辅助器具,如放大镜、助视器等。 需要注意的是,视力恢复的效果因人而异,恢复的速度也因个体差异和病因不同而有所不同。在恢复视力的过程中,患者需要积极配合医生的治疗,同时注意眼部保健,以提高视力恢复的效果。此外,对于儿童来说,家长应该关注孩子的用眼情况,定期带孩子进行眼部检查,及时发现和纠正视力问题。如果对视力问题有任何疑问或担忧,建议及时咨询眼科医生。

    2025-09-28 10:45:51
  • 激光治疗近视的方法

    准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)利用准分子激光精确切削角膜前弹力层下基质层矫正近视,制作带蒂角膜瓣后用准分子激光切削再复位,适合18-50岁等特定人群;飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)用飞秒激光制瓣更精确稳定,并发症少,适用人群与LASIK类似;全飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE)全程用飞秒激光制作并取出角膜基质层透镜矫正近视,适合18岁以上特定人群,特殊人群如妊娠期女性、血糖控制不稳定的糖尿病患者需谨慎评估。 适用人群:一般适合18~50岁,近视度数稳定在1200度以下,散光在600度以下的人群。但具体还需根据角膜厚度、眼部健康状况等综合评估。青少年处于身体发育阶段,眼轴可能还会变化,一般不建议过早进行;年龄较大的人群如果眼部有其他病变风险需谨慎评估。 飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 原理:用飞秒激光制作角膜瓣,相比传统的机械角膜刀制瓣更加精确、稳定,能减少制瓣相关的并发症风险。然后同样用准分子激光切削角膜基质层来矫正近视。 优势:飞秒激光制瓣的切口更均匀,角膜瓣贴合更好,术后干眼等并发症相对较少。适用人群与LASIK类似,但由于制瓣更精准,对于一些角膜较薄但又有近视矫正需求的患者可能更合适,但仍需评估眼部条件。 全飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE) 原理:全程使用飞秒激光,直接在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口将透镜取出,改变角膜的屈光状态来矫正近视。 适用人群:适合18岁以上,近视度数在1000度以下,散光在500度以下的患者。其创伤更小,恢复更快,干眼等并发症相对较少。但同样需要评估角膜厚度、眼部健康等情况。对于特殊人群如妊娠期女性,由于体内激素变化可能影响眼部状态,一般不建议在妊娠期进行激光近视手术;糖尿病患者如果血糖控制不稳定,眼部可能有并发症风险,需在血糖控制良好且眼部情况稳定时谨慎评估是否适合。

    2025-09-28 10:44:15
  • 眼睫毛长了小颗粒是怎么回事

    眼睫毛附近出现的小颗粒可能是脂肪粒、粟丘疹、汗管瘤或睑板腺囊肿,分别有不同成因与表现,发现眼睫毛长小颗粒要注意眼部清洁卫生等,持续不消退等需及时就医,儿童眼部有异常颗粒更要及时带孩子就医以防影响视力等。 一、脂肪粒 1.成因:可能是眼部皮肤微小伤口在修复过程中形成的白色小囊肿,或者是皮脂被角质覆盖无法正常排出而堆积形成。多见于用眼过度、使用过于油腻眼霜的人群,各年龄段都可能出现。 2.表现:眼睫毛附近出现白色或米黄色小颗粒,一般无明显不适症状,呈孤立的小疙瘩,大小如针头般。 二、粟丘疹 1.成因:分为原发性和继发性,原发性粟丘疹可能与遗传因素有关,新生儿也可能出现;继发性粟丘疹常继发于眼部炎症等皮肤病变之后,各年龄段均可发生。 2.表现:通常为白色或黄白色坚硬小丘疹,表面光滑,直径1-2毫米左右,一般无自觉症状。 三、汗管瘤 1.成因:是一种小汗腺导管分化的良性肿瘤,可能与遗传、内分泌等因素有关,多见于中青年女性,尤其是有家族史的人群。 2.表现:眼周可出现肤色、淡黄色或褐黄色的扁平丘疹,大小不一,一般呈对称分布,少数人可能有轻微瘙痒感。 四、睑板腺囊肿 1.成因:由于睑板腺出口阻塞,导致腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起。各年龄段均可发生,常与用眼卫生不佳、睑板腺功能异常等有关。 2.表现:眼睑皮下可触及圆形肿块,一般无疼痛,与皮肤无粘连,对应的眼睫毛附近可能会有相关表现,肿块较大时可能会有异物感。 如果发现眼睫毛长了小颗粒,首先要注意保持眼部清洁卫生,避免过度用眼和使用过于油腻的眼部护肤品。如果小颗粒持续不消退、增多或伴有眼部不适等症状,应及时就医,由医生进行明确诊断并采取相应的处理措施。对于儿童患者,家长要特别注意孩子的眼部卫生,避免孩子用手揉眼睛,若发现眼部有异常颗粒,更要及时带孩子就医,因为儿童眼部问题需要谨慎处理,防止对视力等造成不良影响。

    2025-09-28 10:41:51
  • 白内障怎么诊断

    白内障的诊断包括病史采集、眼部检查及其他检查。病史采集需了解一般情况、眼部外伤史及全身性疾病;眼部检查有视力、眼压测量、裂隙灯及眼底检查;其他检查包括OCT及眼部B超,以明确病情及排除其他病变。 一、病史采集 一般情况:了解患者的年龄,不同年龄段白内障的常见类型不同,如婴幼儿白内障多与遗传等因素相关,老年人则常见年龄相关性白内障;询问患者有无眼部外伤史,眼部外伤可能导致外伤性白内障;了解患者是否有全身性疾病,如糖尿病,糖尿病患者发生白内障的概率较高且进展可能较快。 二、眼部检查 视力检查 通过视力表检查患者的远视力和近视力,视力下降是白内障常见的表现之一,但视力下降的程度与白内障的严重程度不一定完全成正比。 眼压测量 使用眼压计测量眼压,正常眼压范围是10~21mmHg,白内障患者在某些情况下可能伴有眼压异常,如并发青光眼时眼压会升高。 裂隙灯检查 这是诊断白内障最重要的检查方法之一。通过裂隙灯可以清晰地观察晶状体的情况,包括晶状体混浊的部位、范围、程度等。例如,可以看到晶状体皮质、核或囊膜等部位是否有混浊,混浊是点状、片状还是弥漫性等。通过裂隙灯的光学系统还能观察晶状体的透明度变化,判断白内障的分期等。 眼底检查 利用眼底镜检查眼底情况,主要是为了排除其他可能导致视力下降的眼底疾病,因为白内障患者的眼底情况也需要评估,如视网膜、视神经等是否正常,以明确视力下降是否单纯由白内障引起。 三、其他检查 光学相干断层扫描(OCT) 可以更清晰地显示晶状体的细微结构以及视网膜等眼部组织的情况,对于评估晶状体混浊对视网膜的影响等有一定帮助,能够提供更精确的眼部结构信息,辅助诊断白内障以及判断病情的严重程度等。 眼部B超检查 在一些特殊情况下,如晶状体混浊严重,无法通过裂隙灯清晰观察眼底时,眼部B超可以了解眼后节的情况,排除视网膜脱离等严重眼底病变,帮助全面评估眼部状况。

    2025-09-28 10:40:27
  • 干眼症能自愈吗

    干眼症能否自愈与多种因素相关,轻度干眼症部分因年龄(儿童、年轻群体)、生活方式(短期生活方式改变、短期环境因素)等有自愈可能;中重度干眼症较难自愈,与年龄(老年人眼部退化)、病史(长期全身性疾病史)等有关,怀疑干眼症应及时就医检查以采取合适措施,勿因等待自愈延误病情。 轻度干眼症有自愈可能的情况 年龄因素:儿童若因短暂的用眼过度等轻度因素引起的干眼症,部分有自愈可能。比如低龄儿童因偶尔长时间看动画片后出现的轻度干眼症,在改善用眼习惯后,有可能自行恢复。因为儿童身体处于生长发育阶段,眼部调节等功能有一定的自我调整能力。对于年轻女性,若因短期生活方式改变,如熬夜、压力小幅度增加等引起轻度干眼症,在规律作息、减轻压力后,部分可自愈。年轻群体身体机能相对较好,自我修复能力较强。 生活方式因素:部分因环境因素导致的轻度干眼症有自愈可能。例如在干燥季节短时间处于干燥环境中引起的轻度干眼,及时改善环境湿度,增加空气湿度后,干眼症有自愈倾向。 中重度干眼症较难自愈 年龄因素:随着年龄增长,老年人眼部结构和功能逐渐退化,泪液分泌量减少、泪液质量下降等问题更为突出,中重度干眼症一般难以自愈。老年男性若本身存在睑板腺功能障碍等问题,引发的中重度干眼症,通常需要干预治疗才能缓解,因为其眼部组织的退行性变化导致自我修复能力减弱。 病史因素:有长期全身性疾病史的人群,如患有类风湿关节炎、糖尿病等疾病的患者出现的中重度干眼症,较难自愈。因为全身性疾病会影响眼部泪液的分泌、泪膜的稳定等多方面功能,自身难以恢复。例如糖尿病患者,高血糖状态会影响泪腺的分泌功能,导致泪液分泌异常,中重度干眼症一般不能自行痊愈,需要针对糖尿病及干眼症进行综合治疗。 当怀疑有干眼症时,应及时就医进行相关检查,如泪液分泌试验、泪膜破裂时间等检查来明确病情严重程度,以便采取合适的措施,而不是等待自愈延误病情。

    2025-09-28 10:39:04
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