张璐

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
张璐,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学眼科中心重点实验室副主任,医学博士,博士后。硕士研究生导师。1999年毕业于哈尔滨医科大学日语临床医疗专业获学士学位,2002年毕业于哈尔滨医科大学眼科学专业获硕士学位,2007年于哈尔滨医科大学眼科学专业获博士学位。曾在日本顺天堂大学研修一年。 美国视觉与眼科学研究协会会员,中华医学会眼科学分会会员,黑龙江省白内障学组委员,黑龙江省老年眼病学组委员,黑龙江省中西医结合学组委员,黑龙江省医学会眼遗传学组委员。《中华眼科杂志》通讯编委,《Human mutation》、《Molecular Vision》等SCI杂志审稿人。 发表论文20余篇,其中SCI收录论文10余篇。出版专业论著3部。国家授权发明专利3项。主持国家自然科学基金1项,主持国家、省部、厅局、市级科研课题10余项。省政府科技进步二等奖1项,三等奖1项。教育部科技进步二等奖1项,医疗新技术成果奖5项。展开
个人擅长
白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。展开
  • 眼睛屈光手术后的注意事项

    眼部屈光手术后需注意多方面事项,包括避免揉眼、保持眼部清洁;控制用眼时间、注意用眼环境;避免剧烈运动、注意饮食;按时复诊以了解眼睛恢复情况,保障手术效果与眼睛健康。 一、眼部护理方面 1.避免揉眼 眼睛屈光手术后,角膜等眼部组织处于修复阶段,揉眼可能会导致角膜移位等情况,影响手术效果。无论是儿童、青少年还是成年人,都应严格避免用手揉搓眼睛。例如,儿童活泼好动,好奇心强,可能会不经意间揉眼,家长要加强看护;成年人如果有揉眼的习惯,需要刻意纠正。 对于患有过敏性疾病的人群,眼部可能会有瘙痒感,更要注意避免揉眼,可以通过轻轻眨眼等方式缓解不适。 2.保持眼部清洁 术后要保持眼部清洁,防止感染。可以按照医生的指导使用生理盐水等清洁眼部,但要注意避免让水直接冲进眼睛。一般来说,每天可以进行1-2次眼部清洁。对于儿童,家长要协助进行眼部清洁,动作要轻柔;老年人如果眼部有一些特殊情况,如眼部皮肤松弛等,清洁时更要小心操作。 二、用眼时间与环境方面 1.控制用眼时间 术后应合理控制用眼时间,避免长时间用眼。例如,术后初期每天看电视、使用电脑、手机等电子设备的时间不宜超过1-2小时。儿童正处于生长发育阶段,长时间用眼不仅会影响眼睛恢复,还可能影响视力发育,家长要严格限制儿童使用电子设备的时间;成年人如果工作需要长时间用眼,要注意每隔30-40分钟休息10-15分钟,可通过远眺等方式放松眼睛。 2.注意用眼环境 营造良好的用眼环境,光线要适中,避免过强或过暗的光线刺激眼睛。过强的光线可能会引起眼睛不适,过暗的光线会使眼睛更容易疲劳。在室内,灯光可以选择柔和的暖光;在户外,要避免阳光直射眼睛,可佩戴太阳镜等。对于特殊人群,如患有眼部疾病或有特殊病史的人,更要根据自身情况调整用眼环境。例如,有青光眼病史的人,对光线变化较为敏感,要特别注意用眼环境的光线调节。 三、生活方式方面 1.避免剧烈运动 术后短期内要避免剧烈运动,如跑步、打篮球、跳水等,防止眼部受到外力冲击。儿童活泼好动,家长要避免孩子进行剧烈的户外活动;成年人如果有运动习惯,要暂停剧烈运动至少1-2周,待眼睛恢复得较好时再逐步恢复适当运动。 2.注意饮食 合理饮食有助于眼睛恢复。要多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(胡萝卜等)和水果(橙子等),维生素对眼睛的修复和健康有好处。同时,要避免食用辛辣、刺激性食物,以免引起眼部不适。对于不同年龄的人群,饮食方面也有不同的注意事项。儿童处于生长发育阶段,需要保证营养均衡,在术后可以适当增加富含蛋白质的食物摄入,如牛奶、鸡蛋等,促进身体恢复;老年人要注意饮食的清淡易消化,同时保证营养充足。 四、复诊方面 1.按时复诊 患者要严格按照医生规定的时间按时复诊,以便医生及时了解眼睛的恢复情况。一般术后1天、1周、1个月等都需要进行复诊。儿童复诊时可能会比较不配合,家长要做好安抚工作,协助医生进行检查;老年人可能行动不太方便,要提前安排好交通等事宜,确保按时复诊。通过复诊,医生可以根据眼睛的恢复情况调整后续的注意事项等。

    2025-09-29 13:04:38
  • 眼药水缓解疲劳有用吗

    眼药水可通过润滑眼表、缓解眼部肌肉紧张等方式缓解疲劳,不同类型眼药水效果有别,使用需注意特殊人群,还需掌握正确方法,同时非药物干预如良好用眼习惯、合适用眼环境、充足睡眠等对缓解疲劳重要且可减少对眼药水依赖。 一、眼药水缓解疲劳的原理 眼药水缓解疲劳主要通过以下几种方式发挥作用。一些具有润滑成分的眼药水,能够为眼睛表面提供水分,保持眼表的湿润状态,减少因干燥引起的疲劳感。例如,人工泪液类眼药水,其主要成分是与泪液类似的物质,能模拟泪液的功能,起到滋润眼睛的作用。还有一些眼药水含有缓解眼部肌肉紧张的成分,可通过作用于眼部的相关神经或肌肉,帮助放松眼部肌肉,从而减轻因用眼过度导致的肌肉疲劳。 二、不同类型眼药水对缓解疲劳的效果 1.人工泪液型眼药水:对于因长时间用眼、处于干燥环境等导致的眼干引起的疲劳有较好效果。有研究表明,使用人工泪液型眼药水后,患者眼表的泪膜稳定性得到改善,眼干、疲劳等症状能得到明显缓解。这类眼药水适合大多数因眼表干燥而产生疲劳感的人群,包括长时间使用电子设备的办公族、学生等。 2.含有血管收缩成分的眼药水:可以收缩眼部的血管,减轻眼部充血引起的疲劳感。但这类眼药水不能长期使用,因为长期使用可能会导致血管反跳性扩张等不良反应。它适用于偶尔因眼部充血(如长时间熬夜后眼部充血)引起疲劳的人群,但需要注意使用的时长和频率。 三、使用眼药水缓解疲劳的注意事项 1.特殊人群 儿童:低龄儿童应尽量避免使用眼药水缓解疲劳。因为儿童的眼部发育尚未完全成熟,眼药水的成分可能会对其眼部造成未知的影响。如果儿童出现用眼疲劳,优先采用非药物干预措施,如让儿童适当休息、做眼保健操等。 孕妇和哺乳期女性:这类人群使用眼药水需要谨慎。在使用任何眼药水之前,应咨询医生的意见。因为一些眼药水的成分可能会通过血液循环影响胎儿或婴儿,所以必须在医生的指导下权衡利弊后再决定是否使用以及使用何种眼药水。 老年人:老年人可能同时患有多种眼部疾病或全身性疾病,在使用眼药水缓解疲劳时,要考虑到药物之间的相互作用等问题。例如,老年人可能同时服用其他药物,眼药水的成分可能会与这些药物发生反应,所以需要在医生的专业指导下选择合适的眼药水。 2.正确使用方法:使用眼药水时,要注意先洗净双手,避免污染眼药水。滴眼药水时,头部后仰,眼睛向上看,将眼药水滴入下眼睑内,每次1-2滴即可,不要将眼药水直接滴在黑眼球上。滴完眼药水后,轻轻闭眼并按压内眼角片刻,以防止眼药水流入鼻腔引起全身吸收等不良反应。 四、非药物干预缓解疲劳的补充 虽然眼药水可以缓解疲劳,但非药物干预措施也非常重要。比如,保持良好的用眼习惯,避免长时间连续用眼,一般建议每隔40-50分钟休息10-15分钟,休息时可以看看远处、做眼保健操等;保持合适的用眼环境,光线要适中,避免过强或过暗的光线;保证充足的睡眠,让眼睛得到充分的休息和恢复。这些非药物干预措施对于预防和缓解用眼疲劳都有着重要的作用,并且可以在一定程度上减少对眼药水的依赖。

    2025-09-29 12:58:43
  • 孩子频繁眨眼睛是什么原因

    孩子频繁眨眼睛可能由眼部局部因素(炎症刺激如结膜炎、倒睫,用眼疲劳如长时间用电子设备、屈光不正)、全身因素(神经系统问题如抽动症,过敏因素如过敏性结膜炎及其他过敏相关情况)、心理因素(紧张焦虑压力大时通过眨眼睛缓解情绪)引起,若持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医,家长要注意孩子用眼卫生、生活环境及心理状态。 一、眼部局部因素 1.炎症刺激: 结膜炎:细菌、病毒等感染可引发结膜炎,孩子会出现频繁眨眼睛的情况,同时可能伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。例如,细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌等感染引起,炎症刺激眼部神经,导致孩子频繁眨眼以缓解不适。 倒睫:睫毛向眼球方向生长,刺激角膜和结膜,会使孩子频繁眨眼睛。这种情况在幼儿中较为常见,可能与眼睑内翻等因素有关,孩子眼睛会有异物感,从而通过频繁眨眼来试图改善。 2.用眼疲劳: 长时间使用电子设备,如看电视、玩手机、玩电脑游戏等,会导致孩子用眼过度疲劳。儿童的眼睛调节功能还不完善,长时间近距离用眼后,容易出现眼干、眼涩等不适,进而通过频繁眨眼睛来缓解。比如,每天连续看电子屏幕超过1小时,就可能增加用眼疲劳导致频繁眨眼的风险。 屈光不正:近视、远视、散光等屈光不正问题,会使孩子视物不清,为了看清物体,眼睛会不自觉地频繁调整,从而出现频繁眨眼睛的现象。如果孩子平时读书写字时总是凑近书本,或者经常squint(眯眼),就要考虑是否存在屈光不正,需要及时进行视力检查。 二、全身因素 1.神经系统问题: 抽动症:这是一种神经精神障碍性疾病,多发生在5-10岁儿童,男孩发病率相对较高。除了频繁眨眼睛外,还可能伴有其他部位的不自主抽动,如挤眉、耸肩、摇头、清嗓子等。抽动症的发生可能与遗传、神经递质失衡、心理因素等有关,例如长期精神紧张、压力过大可能诱发或加重抽动症状。 2.过敏因素: 过敏性结膜炎:孩子接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,可引起过敏性结膜炎。除了频繁眨眼睛,还常伴有眼睛发痒、流泪等症状。在花粉季节,孩子外出后出现频繁眨眼睛且眼睛发红等表现,就要考虑过敏性结膜炎的可能,需要避免接触过敏原,并进行相应的抗过敏治疗。 其他过敏相关情况:全身过敏反应也可能波及眼部,导致眼部不适而频繁眨眼。例如食物过敏,孩子食用了过敏食物后,除了皮肤瘙痒、皮疹等表现外,眼部也可能出现不适症状。 三、心理因素 当孩子处于紧张、焦虑、压力大的状态时,可能会通过频繁眨眼睛来缓解内心的情绪。比如刚进入新环境、面临考试等情况,孩子可能会出现心理性的频繁眨眼睛。家长需要关注孩子的心理状态,及时给予疏导和安慰,帮助孩子缓解压力。 如果孩子频繁眨眼睛持续不缓解或伴有其他异常症状,如视力下降、眼部红肿加重、抽搐加重等情况,应及时带孩子到眼科或儿科就诊,进行详细的检查,如眼部检查、神经系统检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,家长要注意孩子的用眼卫生和生活环境,避免孩子长时间接触不良刺激因素,保持良好的心理状态。

    2025-09-29 12:54:32
  • 眼睛睁不开流眼泪刺痛怎么回事

    眼睛睁不开、流眼泪、刺痛可能由多种眼部问题引起,包括眼部感染性疾病(如结膜炎、角膜炎)、眼表异物、干眼症、眼外伤以及倒睫等。不同病症有不同病因和表现,出现相关症状应及时就医,日常生活中要注意眼部卫生、避免不良用眼等以保护眼睛。 一、眼部感染性疾病 (一)结膜炎 1.病因:多种因素可引发,如细菌感染(常见的有金黄色葡萄球菌等)、病毒感染(如腺病毒等)、过敏反应等。不同年龄人群发病原因有差异,儿童可能因不注意手部卫生接触眼部引发感染;成年人可能因长期佩戴隐形眼镜且护理不当导致细菌感染,或接触过敏原引发过敏性结膜炎。 2.表现:除眼睛睁不开、流眼泪、刺痛外,还可能有眼部充血、分泌物增多等表现。细菌性结膜炎分泌物多为脓性,病毒性结膜炎分泌物多为水样,过敏性结膜炎常伴有眼痒等症状。 (二)角膜炎 1.病因:感染因素是主要原因,如细菌、病毒、真菌等感染角膜;也可能因外伤(如角膜异物、擦伤等)、长期佩戴角膜接触镜等导致。老年人或糖尿病患者等免疫力较低人群更易感染发病。 2.表现:眼睛刺痛明显,伴有视力下降、畏光、流泪、眼睑痉挛等,眼部可出现不同程度的充血、角膜混浊等改变。 二、眼表异物 (一)病因 1.日常生活中,灰尘、沙粒、小昆虫等异物可进入眼睛,尤其在大风天气或工作环境粉尘较多时容易发生。儿童活泼好动,在户外玩耍时更易接触到眼表异物。 2.表现:患者会立刻出现眼睛剧烈刺痛、流眼泪、睁不开眼等症状,还可伴有眼部异物感、结膜充血等表现。 三、干眼症 (一)病因 1.泪液分泌不足或泪液蒸发过强是主要原因。老年人因泪腺功能减退易出现泪液分泌不足;长期使用电子设备、处于空调环境等人群,泪液蒸发过强的风险增加。此外,某些全身性疾病(如类风湿关节炎等)也可能引发干眼症。 2.表现:眼睛干涩、刺痛、异物感,伴有畏光、流泪、视物模糊等,病情严重时可导致眼睛睁不开,尤其在长时间用眼后症状加重。 四、眼外伤 (一)病因 1.机械性眼外伤较为常见,如钝挫伤(被拳头击打眼部等)、穿通伤(尖锐物体刺入眼部等);化学性眼外伤多因接触酸碱等腐蚀性物质导致。不同年龄段眼外伤原因有差异,儿童可能因玩耍时的意外导致眼外伤,成年人可能因工作中的意外事故等引发。 2.表现:受伤后立即出现眼睛刺痛、流眼泪、睁不开眼,根据外伤程度不同还可能伴有眼部出血、视力下降等表现。 五、其他可能因素 (一)倒睫 1.病因:睫毛生长方向异常,刺激眼球,常见于眼睑内翻、沙眼等情况。老年人因眼睑皮肤松弛等原因易出现倒睫。 2.表现:睫毛摩擦眼球,引起眼睛刺痛、流泪、异物感、眼睑痉挛等,导致眼睛难以睁开。 如果出现眼睛睁不开、流眼泪、刺痛等症状,应及时就医,进行详细的眼部检查,明确病因后采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注意眼部卫生,避免长时间用眼,保护眼睛免受外伤等不良因素影响。对于儿童,家长要加强监管,防止其接触眼表异物等;对于老年人,要关注其眼部健康状况,定期进行眼部检查。

    2025-09-29 12:52:50
  • 超高度近视怎么保护眼睛

    超高度近视需注意避免眼部外伤,合理用眼包括控制时间和改善环境,定期进行验光和眼底检查,保持健康生活方式如均衡饮食、适度运动,青少年和中老年超高度近视患者有各自特殊注意事项,以降低眼部并发症风险、维护视力健康。 一、避免眼部受到外伤 超高度近视患者的眼轴较长,眼球壁相对较薄,眼部更容易受到外伤。日常生活中要注意避免剧烈运动,如拳击、跳水等;在进行可能接触到眼部的活动时,最好佩戴防护眼镜。例如,进行球类运动时,防护眼镜能有效减少外力对眼睛的冲击,降低视网膜脱离等严重并发症的发生风险。 二、合理用眼 控制用眼时间:连续近距离用眼30-40分钟后,应休息10-15分钟,可以远望或闭目养神。长时间近距离用眼会使眼睛疲劳,对于超高度近视患者来说,更容易加重近视度数以及引发眼部其他问题。比如,每天使用电子设备的时间应控制在合理范围内,青少年超高度近视患者每天使用电子设备时间不宜超过1-2小时,成年人也应避免长时间连续用眼。 改善用眼环境:阅读和工作时的光线要充足且柔和,避免过强或过暗的光线。过强的光线会刺激眼睛,过暗的光线会使眼睛过度调节。例如,室内照明可选择台灯搭配合适的灯泡,保证读写区域光线均匀。 三、定期进行眼部检查 验光检查:超高度近视患者应每半年至一年进行一次验光检查,了解近视度数的变化情况。因为近视度数可能会随着年龄增长、用眼习惯等因素发生变化,及时掌握度数变化有助于调整用眼方式或采取相应的干预措施。 眼底检查:超高度近视容易引发眼底病变,如视网膜变性、视网膜脱离、黄斑病变等。所以需要定期进行眼底检查,一般每年至少进行一次眼底检查。通过眼底检查可以早期发现眼底的异常病变,及时进行干预治疗,避免视力严重受损。 四、保持健康的生活方式 均衡饮食:多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质的食物。维生素A有助于维持视网膜的正常功能,动物肝脏、胡萝卜等富含维生素A;维生素C和E具有抗氧化作用,能保护眼睛免受自由基损伤,柑橘类水果、坚果等含有丰富的维生素C和E;叶黄素对视网膜黄斑区有保护作用,绿色蔬菜、玉米等是叶黄素的良好来源。 适度运动:适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。运动可以促进血液循环,为眼部组织提供更多的营养物质。但要注意运动强度,避免剧烈颠簸的运动,如快跑时头部的晃动可能对眼部造成不良影响。 五、特殊人群注意事项 青少年超高度近视患者:家长要更加关注孩子的用眼情况,督促孩子养成良好的用眼习惯,保证孩子每天有足够的户外活动时间,因为户外活动被认为是预防近视进展的有效措施之一。例如,每天户外活动时间应不少于2小时,让眼睛接触自然光线,有助于调节眼睛的屈光状态。 中老年超高度近视患者:随着年龄增长,眼部的退行性变化可能会加快,除了常规的眼部检查外,还应注意观察自身视力变化、眼部不适等情况。一旦出现视力突然下降、眼前黑影飘动、闪光感等异常情况,应立即就医,因为这些可能是视网膜脱离等严重眼底病变的征兆。

    2025-09-29 12:51:15
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