张璐

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
张璐,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学眼科中心重点实验室副主任,医学博士,博士后。硕士研究生导师。1999年毕业于哈尔滨医科大学日语临床医疗专业获学士学位,2002年毕业于哈尔滨医科大学眼科学专业获硕士学位,2007年于哈尔滨医科大学眼科学专业获博士学位。曾在日本顺天堂大学研修一年。 美国视觉与眼科学研究协会会员,中华医学会眼科学分会会员,黑龙江省白内障学组委员,黑龙江省老年眼病学组委员,黑龙江省中西医结合学组委员,黑龙江省医学会眼遗传学组委员。《中华眼科杂志》通讯编委,《Human mutation》、《Molecular Vision》等SCI杂志审稿人。 发表论文20余篇,其中SCI收录论文10余篇。出版专业论著3部。国家授权发明专利3项。主持国家自然科学基金1项,主持国家、省部、厅局、市级科研课题10余项。省政府科技进步二等奖1项,三等奖1项。教育部科技进步二等奖1项,医疗新技术成果奖5项。展开
个人擅长
白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。展开
  • 提高视力的食物有哪些

    不同食物富含对眼睛有益的营养成分,如动物肝脏等富含维生素A,羽衣甘蓝等富含叶黄素,柑橘类水果等富含维生素C,深海鱼类等富含Omega-3脂肪酸,不同人群对各类营养成分需求不同,部分营养成分对维持眼部健康重要,特定眼部问题仅靠食物补充可能不够需结合医疗手段。 富含叶黄素的食物 叶黄素是一种类胡萝卜素,是视网膜黄斑区的主要色素,能过滤蓝光,保护视网膜免受蓝光损伤。羽衣甘蓝中叶黄素含量较高,每100克羽衣甘蓝含叶黄素约1701微克。南瓜也是叶黄素的良好来源,每100克南瓜含叶黄素约121微克。玉米中的黄体素和玉米黄质属于叶黄素家族,每100克黄玉米含黄体素和玉米黄质约223微克。不同人群对叶黄素的需求因年龄、健康状况等不同而有所不同,一般来说,成年人日常可通过合理摄入富含叶黄素的食物来维持眼部健康,对于患有黄斑病变等眼部疾病的人群,在医生指导下可能还需要额外的叶黄素补充,但要注意适量,过量摄入可能会带来一些未知风险。 富含维生素C的食物 维生素C具有抗氧化作用,能保护眼睛晶状体等组织免受氧化损伤。柑橘类水果是维生素C的优质来源,如每100克橙子含维生素C约33毫克,每100克柠檬含维生素C约53毫克。草莓也是维生素C的丰富来源,每100克草莓含维生素C约47毫克。猕猴桃中维生素C含量极高,每100克猕猴桃含维生素C约62毫克。不同年龄阶段人群对维生素C的需求不同,婴儿(0-12个月)每天维生素C推荐摄入量为40毫克,儿童(1-3岁)为40毫克,成年人(18岁以上)男性为90毫克,女性为75毫克等。充足的维生素C摄入有助于维持眼睛的正常代谢,对于预防眼部疾病有一定帮助,但如果已经出现严重的视力问题,单纯靠维生素C食物补充可能无法逆转病情,需要综合治疗。 富含Omega-3脂肪酸的食物 Omega-3脂肪酸中的DHA(二十二碳六烯酸)对眼睛视网膜的发育和维持正常功能有重要作用。深海鱼类是DHA的良好来源,如每100克三文鱼含DHA约1070毫克,每100克金枪鱼含DHA约300毫克左右。亚麻籽也是Omega-3脂肪酸的植物来源,每100克亚麻籽含Omega-3脂肪酸约25克左右,其中大部分为α-亚麻酸,在人体内可转化为DHA。不同人群对Omega-3脂肪酸的需求不同,孕妇和哺乳期女性适当摄入富含DHA的食物有助于胎儿和婴儿的眼部发育,孕妇每天DHA推荐摄入量约为200毫克,婴儿(0-12个月)可通过母乳或配方奶中获取一定量的DHA,随着年龄增长,儿童和成年人也需要适量摄入Omega-3脂肪酸来维持眼部健康,但过量摄入也可能带来一些不良影响,需注意合理摄取。

    2025-04-01 19:29:21
  • 家长应该如何判断儿童近视

    要关注儿童近视情况,可通过观察日常表现如看远模糊、频繁揉眼,进行视力检查包括视力表检测和散瞳验光,关注用眼习惯与环境如近距离用眼和光线环境,定期眼部检查包括间隔时间和检查项目,对于有家族近视史的高危儿童及特殊健康状况儿童需特殊对待。 频繁揉眼:孩子总是不自觉地揉眼睛,可能是因为近视造成视物不清,通过揉眼试图改善视力,但这并不能真正解决问题,需要引起家长重视。 进行视力检查 视力表检测:对于3岁以上儿童,可以使用标准视力表进行检测。在明亮的环境下,让儿童分别遮盖一只眼睛,用规范的视力检查方法测试其视力。如果儿童的视力低于同年龄段正常视力范围,比如3岁儿童正常视力应达到0.5-0.6,4-5岁儿童正常视力在0.6-0.8,6岁及以上儿童正常视力应达到1.0及以上,就需要进一步排查是否近视。 散瞳验光:对于6岁以下尤其是调节力较强的儿童,散瞳验光是判断是否近视的重要方法。散瞳可以放松睫状肌,消除睫状肌痉挛引起的假性近视,准确测量屈光状态。通常使用阿托品眼膏进行散瞳,散瞳期间儿童会出现畏光、视物模糊等现象,一般在散瞳后2-3周恢复正常,在此期间要避免强光刺激儿童眼睛。 关注用眼习惯与环境 近距离用眼情况:了解儿童近距离用眼的时长和姿势,长时间近距离用眼,如连续看书、写字超过30-40分钟,或者看书、写字时眼睛与书本距离过近(小于33厘米),都可能增加近视发生风险。同时,还要观察儿童是否有不良的用眼姿势,如躺着看书、歪头写字等。 光线环境:检查儿童学习和生活的光线环境,过强或过弱的光线都不利于儿童视力健康。例如,看书时灯光应从左侧或左前方照射,避免眩光和阴影,光线亮度应适中,一般维持在50-100勒克斯为宜。 定期眼部检查 间隔时间:建议家长定期带儿童进行眼部检查,3岁左右可进行首次全面眼部检查,之后每半年到一年检查一次。通过定期检查可以及时发现儿童视力的变化情况,以便早期干预和处理。 检查项目:除了视力检查外,还应包括眼轴长度测量、眼压检查等。眼轴长度是判断近视发展的重要指标,正常情况下,儿童眼轴长度会随着年龄增长而增加,但如果眼轴增长过快,就可能提示近视进展风险较高。眼压检查则可以排除青光眼等眼部疾病对视力的影响。 特殊人群方面,对于有家族近视史的儿童,属于近视高危人群,家长更要密切关注其视力情况,比普通儿童更频繁地进行眼部检查,且在日常生活中严格控制其近距离用眼时间和改善用眼环境,因为遗传因素会增加儿童近视的发生概率。对于早产儿等特殊健康状况的儿童,在进行视力检查时要更加谨慎,遵循专业医生的指导,因为其眼部发育可能存在一定特殊性。

    2025-04-01 19:28:38
  • 角膜塑形镜每晚最多能带多长时间

    角膜塑形镜每晚佩戴时长一般建议6-10小时,受个体差异(年龄、近视度数)和眼部健康状况影响,儿童需家长密切关注眼部反应并定期检查,眼部有疾病者需遵医生评估决定,特殊人群有相应注意事项。 一、一般推荐佩戴时长 角膜塑形镜每晚佩戴时间通常建议为6-10小时左右。这是基于大量临床研究得出的,一般来说,佩戴6-10小时能够较好地发挥角膜塑形镜重塑角膜形态、矫正近视的作用。例如,相关临床研究显示,大部分患者在每晚佩戴6-10小时的情况下,能在次日获得较为清晰的视力,并且角膜形态的改变也较为理想。 二、影响佩戴时长的因素及相关情况 1.个体差异方面 年龄因素:对于儿童青少年群体,年龄较小的儿童由于眼部发育尚未完全成熟,角膜塑形镜的佩戴时长需要更加谨慎把控。一般年龄较小的儿童,如8-10岁的儿童,每晚佩戴时长可能相对偏短,建议在6-8小时左右,因为其眼部对塑形的耐受程度和眼部的生理特点与年龄较大的青少年有所不同。而12-18岁的青少年,眼部发育相对更趋于稳定,佩戴时长可以适当延长到8-10小时,但也需密切观察眼部反应。 近视度数:近视度数较高的患者,可能需要相对较长的佩戴时间来达到更好的角膜塑形效果,但一般也不超过10小时。而轻度近视患者,佩戴时长可能在6-8小时即可。例如,研究发现,近视度数超过-4.00D的患者,可能需要接近10小时的佩戴时长,而近视度数在-2.00D左右的患者,6-8小时的佩戴时长往往能满足塑形需求。 2.眼部健康状况:如果患者眼部存在炎症、干眼等问题,那么佩戴时长需要相应缩短。因为眼部的不适状态下长时间佩戴角膜塑形镜可能会加重眼部的损伤。例如,患有干眼的患者,每晚佩戴时长应控制在6-8小时,并且需要同时积极治疗干眼,待干眼情况改善后再根据情况适当调整佩戴时长。 三、特殊人群的温馨提示 1.儿童群体:家长在给儿童佩戴角膜塑形镜时,要密切关注儿童佩戴后的眼部反应,如是否有眼红、眼痛、异物感等情况。因为儿童相对较难准确表达眼部的不适,所以家长需要每天仔细检查儿童的眼部状况。同时,要按照医生的建议严格控制佩戴时长,一般8岁以下儿童每晚佩戴时长不超过6-7小时,并且要定期带儿童到医院进行眼部检查,包括角膜形态、眼压、视力等方面的检查,以便及时发现问题并调整佩戴方案。 2.患有眼部疾病的人群:如患有角膜炎、严重干眼等眼部疾病的患者,不建议佩戴角膜塑形镜。如果是处于眼部疾病恢复期的患者,是否能佩戴以及佩戴时长需要由医生根据眼部恢复情况谨慎评估后再决定,不能自行随意确定佩戴时长,以免影响眼部健康的恢复甚至加重病情。

    2025-04-01 19:27:59
  • 年轻近视老了就不花吗

    年轻近视老了不花是误解,近视与老花生理机制不同,近视是屈光不正,老花是年龄相关调节能力下降,年龄增长下二者调节功能变化有相互作用表象但本质不同,生活方式影响眼睛调节功能,年轻近视人群中老年更需关注眼部健康定期检查以保障视觉质量。 一、近视与老花的生理机制差异 近视是由于眼球的前后径过长或角膜、晶状体的屈光力过强,导致光线聚焦在视网膜前方,使得看远处物体模糊,这主要是眼的屈光系统异常所致,是一种屈光不正状态,多与遗传、不良用眼习惯等因素相关。而老花眼是随着年龄增长,晶状体逐渐硬化、弹性减弱,睫状肌功能衰退,从而引起眼的调节能力逐渐下降,导致近距离视物困难,是一种生理性的年龄相关变化,一般在40岁左右开始出现。 二、年轻近视老了不花的误解剖析 认为年轻近视老了就不花是一种错误观念。虽然近视和老花在屈光状态上有一定关联,但不会相互抵消。近视患者到了中老年,老花眼依然会出现,只是可能表现出近视度数和老花度数相互抵消的现象,即所谓的“近视抵消老花”,但这并不意味着老花消失了。例如,一位原本近视-3.00D的人,到了老花年龄可能出现+2.00D的老花,此时看远时可能不需要戴近视眼镜,看近时可能也不需要戴老花眼镜,但这并不是老花不存在了,而是两种屈光状态相互中和了一部分。 三、年龄、生活方式等因素的影响 年龄因素:随着年龄增长,无论是近视还是非近视人群,晶状体的调节功能都会逐渐下降,只是近视患者可能因为自身原有的近视度数与老花度数的相互作用,在表面现象上有所不同,但本质上老花的生理过程依然在进行。 生活方式因素:长期的不良用眼习惯,如过度近距离用眼等,可能会加速眼睛调节功能的衰退,无论是近视还是非近视人群都应避免。对于年轻近视人群,更要注意合理用眼,因为不良用眼习惯可能会进一步影响眼睛的健康,在老花出现时也可能加重相关不适。例如,长期熬夜、长时间使用电子设备等不良生活方式,会使眼睛疲劳,加速晶状体等结构的老化,使得老花相关症状更早更明显地出现。 四、特殊人群提示 对于年轻近视的特殊人群,在中老年阶段需要更加关注眼睛的健康状况。由于存在近视和老花相互作用的情况,更要定期进行眼部检查,包括验光等,以便及时调整眼镜度数等,保证良好的视觉质量。例如,40岁左右的年轻近视人群就应该开始关注老花相关的眼部变化,定期到眼科进行检查,了解晶状体调节功能等的变化情况,根据检查结果合理调整日常用眼和视觉辅助工具的使用,以保障舒适的视觉体验,避免因为未及时关注而导致视觉疲劳等问题影响生活质量。

    2025-04-01 19:25:58
  • 下眼皮发青原因是什么

    下眼皮发青可能由多种因素引起,包括睡眠不足或质量差致眼周血液循环不畅;遗传因素使眼周皮下血管易显现;眼部接触过敏原引发过敏反应;眼部受外伤致皮下血管破裂出血;心血管疾病、肾脏疾病、血液系统疾病等疾病影响血液循环或导致相关症状从而出现下眼皮发青。 一、睡眠因素 睡眠不足或睡眠质量差是导致下眼皮发青常见原因之一。长期熬夜、失眠等情况会使眼周血液循环不畅,静脉血淤积,从而出现下眼皮发青的现象。例如,成年人如果经常熬夜工作、学习或娱乐,眼周血管得不到充分休息,就容易引发下眼皮发青。对于儿童来说,睡眠不足可能与作息不规律有关,如晚上睡觉过晚等,同样会影响眼周血液循环,导致下眼皮发青。 二、遗传因素 部分人下眼皮发青可能与遗传有关。如果家族中有人眼周皮肤较薄,皮下血管容易显现,那么后代出现下眼皮发青的概率可能会增加。这种遗传因素导致的下眼皮发青通常从年轻时就可能出现,且相对比较稳定。 三、过敏因素 眼部皮肤接触过敏原,如化妆品、花粉、尘螨等,可能引起过敏反应,导致眼周皮肤红肿、发青。过敏时眼周血管通透性改变,血液成分渗出等会影响眼周色泽,出现下眼皮发青情况。比如,过敏性鼻炎患者同时可能伴有眼周过敏,进而出现下眼皮发青现象。不同年龄段人群都可能因过敏出现这种情况,儿童可能对某些食物或接触物过敏,成年人则可能对化妆品等过敏。 四、外伤因素 眼部受到外伤,如磕碰、撞击等,会导致眼周皮下血管破裂出血,血液淤积在皮下,就会出现下眼皮发青。这种情况一般有明确的外伤史,受伤后短时间内即可发现下眼皮发青,不同年龄人群都可能发生,儿童可能在玩耍时不慎受伤,成年人可能因意外碰撞等导致。 五、疾病因素 1.心血管疾病:某些心血管疾病可能影响血液循环,导致眼周血液回流不畅,引起下眼皮发青。例如,心力衰竭患者心功能下降,全身血液循环受阻,眼周也会出现相应表现。这类患者通常还伴有心慌、气短、呼吸困难等其他心血管系统症状,不同年龄段都可能患病,但中老年人相对更常见。 2.肾脏疾病:肾脏疾病导致水钠潴留时,可能会引起眼周水肿,进而影响眼周色泽,表现为下眼皮发青。像慢性肾炎患者,除了下眼皮发青外,还可能有水肿、蛋白尿等表现,各年龄段均可发病。 3.血液系统疾病:某些血液系统疾病,如贫血等,会使血红蛋白含量降低,导致眼周皮肤色泽改变,出现下眼皮发青。贫血患者除了下眼皮发青外,还可能有面色苍白、乏力等表现,各年龄段都可能发生,儿童可能因营养不良等导致贫血,成年人则可能有多种原因引起贫血。

    2025-04-01 19:25:11
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