张璐

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
张璐,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学眼科中心重点实验室副主任,医学博士,博士后。硕士研究生导师。1999年毕业于哈尔滨医科大学日语临床医疗专业获学士学位,2002年毕业于哈尔滨医科大学眼科学专业获硕士学位,2007年于哈尔滨医科大学眼科学专业获博士学位。曾在日本顺天堂大学研修一年。 美国视觉与眼科学研究协会会员,中华医学会眼科学分会会员,黑龙江省白内障学组委员,黑龙江省老年眼病学组委员,黑龙江省中西医结合学组委员,黑龙江省医学会眼遗传学组委员。《中华眼科杂志》通讯编委,《Human mutation》、《Molecular Vision》等SCI杂志审稿人。 发表论文20余篇,其中SCI收录论文10余篇。出版专业论著3部。国家授权发明专利3项。主持国家自然科学基金1项,主持国家、省部、厅局、市级科研课题10余项。省政府科技进步二等奖1项,三等奖1项。教育部科技进步二等奖1项,医疗新技术成果奖5项。展开
个人擅长
白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。展开
  • 乳酸环丙沙星滴眼液

    乳酸环丙沙星滴眼液属喹诺酮类抗菌药通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ阻碍细菌DNA复制发挥杀菌作用对多种革兰阴性菌及部分革兰阳性菌有较强抗菌活性主要用于治疗敏感菌引发的外眼部感染如结膜炎角膜炎等孕妇及哺乳期妇女使用需谨慎权衡利弊低龄儿童应避免使用有眼部基础疾病或特殊病史者使用前需医生全面评估对喹诺酮类药物过敏者禁用使用中出现眼部过敏反应等不适需立即停药并及时就医。 一、药物作用机制 乳酸环丙沙星滴眼液属喹诺酮类抗菌药,通过抑制细菌DNA旋转酶(拓扑异构酶Ⅱ)和拓扑异构酶Ⅳ,阻碍细菌DNA复制,从而发挥杀菌作用,对多种革兰阴性菌及部分革兰阳性菌有较强抗菌活性。 二、适应证 主要用于治疗由敏感菌引发的外眼部感染,例如结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等。 三、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期妇女:动物实验显示喹诺酮类药物可透过胎盘并分泌至乳汁中,可能对胎儿或婴儿产生不良影响,故孕妇及哺乳期妇女使用时需谨慎权衡利弊,在医生指导下评估用药风险后再决定是否使用。 儿童:低龄儿童应避免使用乳酸环丙沙星滴眼液,因该年龄段儿童使用喹诺酮类药物可能存在潜在不良反应风险,目前缺乏足够安全数据支持低龄儿童使用该滴眼液,需严格遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预措施处理眼部相关问题。 有眼部基础疾病或特殊病史者:若患者存在眼部基础疾病(如严重的角膜病变等)或特殊病史(如对喹诺酮类药物既往有过敏史等),使用前需由医生全面评估眼部情况及整体健康状况,综合判断用药的必要性和安全性,确保用药不会加重原有病情或引发其他不良反应。 四、使用相关要点 使用乳酸环丙沙星滴眼液时需注意,对喹诺酮类药物过敏者禁用。若使用过程中出现眼部过敏反应(如眼部瘙痒、红肿加重等)或其他不适症状,应立即停药并及时就医。

    2025-04-01 14:19:33
  • 激光矫正近视手术多少钱

    激光矫正近视手术费用受手术方式、医院等级、地区差异影响,未成年人一般不建议做,成年人符合适应证可据自身情况选手术方式,女性术前需考虑月经周期尽量避开经期,有特殊病史人群需提前告知医生评估能否手术。 激光矫正近视手术的费用受到多种因素影响,一般来说,常见的准分子激光手术费用大致在1万-2万元左右,飞秒激光手术费用相对较高,通常在1.5万-3万元左右,全飞秒激光手术费用可能会更高,大约在2万-4万元左右。 影响费用的因素 手术方式:不同的激光矫正近视手术方式成本不同,准分子激光相对技术发展较早,成本相对低一些;飞秒激光分为半飞秒和全飞秒,半飞秒是用飞秒激光制作角膜瓣,然后再用准分子激光切削,全飞秒是直接用飞秒激光制作角膜基质透镜并取出,全飞秒手术设备成本高,所以费用更高。 医院等级:三甲医院等大型正规医疗机构,设备更先进,医生资质更高,服务等各方面成本高,所以手术费用会比一些小诊所或普通医院高。比如一线城市的大型三甲医院开展激光矫正近视手术的费用可能比二线城市普通眼科医院高。 地区差异:不同地区的消费水平不同,经济发达地区的医疗服务价格普遍较高,所以激光矫正近视手术在一线城市的费用往往高于三四线城市。 对于不同年龄的人群,未成年人一般不建议做激光矫正近视手术,因为其眼部还未发育完全,手术效果和安全性难以保障;成年人如果符合手术适应证,可以根据自身情况和经济状况选择合适的手术方式。女性在手术前需要考虑月经周期等情况,尽量避开月经期间,因为手术可能会对眼部组织有一定影响,月经期间身体抵抗力相对较低等因素可能增加感染风险。有特殊病史的人群,比如有自身免疫性疾病等,需要提前告知医生,由医生评估是否能进行激光矫正近视手术,因为某些自身免疫性疾病可能会影响手术效果或导致术后并发症等。

    2025-04-01 14:19:12
  • 女的右眼跳是什么预兆

    女的右眼跳无科学依据的预兆关联医学上多考虑是眼部肌肉痉挛引起,其因素有生理的疲劳、用眼习惯和病理的眼部疾病、神经系统问题,若频繁发生或持续不缓解需及时就医,同时女的应注意保持良好用眼习惯和生活方式以维护眼部健康。 一、生理因素 1.疲劳 原因:长时间用眼,如长时间使用电子设备、熬夜等,会使眼部肌肉处于紧张状态,容易导致右眼跳。例如,长时间盯着电脑屏幕工作或学习,眼睛得不到充分休息,眼部肌肉疲劳,就可能引发右眼跳。对于女性而言,若因工作或娱乐长时间用眼,更易出现这种情况。 影响:长期疲劳用眼还可能导致视力下降等问题,影响日常生活和工作效率。 2.用眼习惯 原因:不正确的用眼习惯,如用眼距离过近、光线不适等,也会刺激眼部肌肉,引起右眼跳。比如阅读时眼睛离书本太近,或者在过强或过暗的光线下用眼,都可能导致眼部肌肉异常兴奋,出现右眼跳。 影响:长期不良用眼习惯会加重眼部负担,增加眼部疾病发生的风险。 二、病理因素 1.眼部疾病 原因:某些眼部疾病,如结膜炎、角膜炎等,炎症刺激眼部组织,可导致右眼跳。例如,女性不注意眼部卫生,容易引发结膜炎,炎症刺激眼部肌肉,就可能出现右眼跳的症状。 影响:眼部疾病若不及时治疗,可能会导致病情加重,影响视力甚至引发其他并发症。 2.神经系统问题 原因:神经系统的一些问题也可能导致右眼跳,如面神经炎早期等。面神经受到刺激或损伤,可能影响眼部肌肉的正常神经支配,从而引起右眼跳。 影响:神经系统问题若不重视,可能会影响面部神经功能,导致更严重的面部肌肉运动障碍等问题。 如果右眼跳频繁发生或持续不缓解,建议及时就医检查,以明确原因并采取相应的处理措施。同时,女性应注意保持良好的用眼习惯和生活方式,合理用眼,保证充足睡眠,以维护眼部健康。

    2025-04-01 14:18:29
  • 干眼症导致视力下降如何选择眼镜

    框架眼镜选择需优先用具备保湿功能的镜片及材质轻便、贴合脸部不压迫眼部周围皮肤的镜框;软性隐形眼镜一般不建议干眼患者长期佩戴,硬性透气性隐形眼镜需专业验光适配且注意佩戴时间及眼部卫生;儿童选专用适配镜框优先框架眼镜减少隐形使用,老年人选易操作框架戴隐形需谨慎遵医嘱。 一、框架眼镜选择 1.镜片材质:优先选用具备保湿功能的镜片,此类镜片可降低泪液蒸发速率,经临床研究证实,使用含特定保湿涂层镜片的干眼患者视力波动情况有所改善。例如部分经特殊工艺处理的镜片,能有效延缓泪液蒸发,缓解因干眼导致的视力下降问题。 2.镜框设计:应选择材质轻便、贴合脸部且不压迫眼部周围皮肤的镜框。合适的镜框设计可避免因镜框过紧影响眼部血液循环,进而加重干眼症状。如宽边且材质柔软的镜框,能在保证舒适度的同时,减少对眼部的不良影响。 二、隐形眼镜选择 1.软性隐形眼镜:由于软性隐形眼镜会吸附泪液,易加重干眼患者泪液不足状况,从而导致视力进一步下降,因此一般不建议干眼患者长期佩戴软性隐形眼镜。 2.硬性透气性隐形眼镜(RGP):RGP镜片透气性佳,对角膜影响相对较小。但佩戴前需经专业验光适配,确保参数合适。临床研究显示,部分干眼患者适配合适的RGP后视力稳定性有所提高,但需注意佩戴时间不宜过长,且要严格遵循眼部卫生护理要求。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:选择儿童专用镜框,确保镜框尺寸适配,避免过紧压迫眼部。需关注儿童用眼习惯,定期进行眼部检查,依据干眼情况调整眼镜选择,优先考虑对眼部刺激小的框架眼镜类型,减少隐形眼镜使用。 2.老年人:老年人干眼发生率较高,选择框架眼镜时需兼顾镜框易操作性,方便佩戴与摘取。若考虑佩戴隐形眼镜,需更谨慎评估眼部健康状况,严格遵循专业医生建议。

    2025-04-01 14:17:57
  • 如何正确清洗眼睛

    清洗眼睛前需清洁双手并准备合适清洗液,正确步骤为微微仰头分开眼睑后缓慢将清洗液倒入下眼睑与眼球间结膜囊再眨眼引流,儿童需成人协助用温和液轻柔操作,老年人有眼病要咨询医生选合适液且动作慢,眼部术后患者需遵医嘱用无菌液防影响恢复。 一、准备阶段 1.清洁双手:务必用肥皂彻底洗净双手,防止手部细菌污染眼部,因为手部细菌是引发眼部感染的常见因素,洗净双手是保障眼部清洁的基础步骤。 2.准备清洗液:可选用生理盐水或经医生推荐的专用眼部清洗液,生理盐水的渗透压与人体泪液相近,能最大程度降低对眼部的刺激,专用清洗液针对特定眼部状况设计。 二、正确清洗步骤 1.头部姿势:微微仰头,用一只手的食指与拇指轻柔分开上下眼睑,使眼白部分充分暴露,保持眼睛自然睁开状态,如此可确保清洗液全面接触眼部。 2.倒入清洗液:将适量清洗液缓慢倒入下眼睑与眼球间的结膜囊内,需注意避免直接冲淋角膜,因角膜神经丰富,直接冲击易引发不适,一般每次倒入量约为10-15毫升,可依据眼部实际情况进行调整。 3.眨眼引流:倒入清洗液后,轻轻眨眼,借助泪液的流动将眼部的异物、分泌物等带出,通过眨眼动作促使清洗液循环,达成清洁目的。 三、特殊人群提示 1.儿童:儿童清洗眼睛需在成人协助下开展,应选用温和无刺激的清洗液,操作时要轻柔,防止儿童因抗拒而受伤,由于儿童眼部较为脆弱,动作必须格外小心谨慎。 2.老年人:老年人可能伴有眼部疾病,像干眼症、青光眼等,清洗前需咨询医生,选择合适的清洗液,清洗时动作要缓慢,避免因头部姿势不当导致头晕等不适情况发生。 3.眼部术后患者:眼部术后患者清洗眼睛需严格遵照医生指导,可能需使用特定的无菌清洗液,清洗时要避免压力过大,以防影响术后恢复。

    2025-04-01 14:17:04
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