张璐

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
张璐,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学眼科中心重点实验室副主任,医学博士,博士后。硕士研究生导师。1999年毕业于哈尔滨医科大学日语临床医疗专业获学士学位,2002年毕业于哈尔滨医科大学眼科学专业获硕士学位,2007年于哈尔滨医科大学眼科学专业获博士学位。曾在日本顺天堂大学研修一年。 美国视觉与眼科学研究协会会员,中华医学会眼科学分会会员,黑龙江省白内障学组委员,黑龙江省老年眼病学组委员,黑龙江省中西医结合学组委员,黑龙江省医学会眼遗传学组委员。《中华眼科杂志》通讯编委,《Human mutation》、《Molecular Vision》等SCI杂志审稿人。 发表论文20余篇,其中SCI收录论文10余篇。出版专业论著3部。国家授权发明专利3项。主持国家自然科学基金1项,主持国家、省部、厅局、市级科研课题10余项。省政府科技进步二等奖1项,三等奖1项。教育部科技进步二等奖1项,医疗新技术成果奖5项。展开
个人擅长
白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。展开
  • 孩子8岁,视力50正常吗

    8岁孩子视力50需结合检查标准判断是否正常,正常多在0.8-1.0左右。用眼习惯、户外活动、遗传会影响儿童视力,要引导孩子养成良好用眼习惯、保证户外活动时间、关注遗传因素。定期监测视力很重要,可每隔3-6个月带孩子到正规机构检查。 8岁孩子视力50需结合检查标准判断是否正常,正常多在0.8-1.0左右。用眼习惯、户外活动、遗传会影响儿童视力,要引导孩子养成良好用眼习惯、保证户外活动时间、关注遗传因素。定期监测视力很重要,可每隔3-6个月带孩子到正规机构检查。 正常情况下,8岁孩子的视力一般在0.8-1.0左右,但不同的视力检查标准可能略有差异。如果是通过国际标准视力表检查,视力5.0属于正常范围,因为国际标准视力表中5.0对应的是正常视力水平;如果是通过对数视力表检查,5.0也表示视力正常。 影响儿童视力的因素及相关注意事项 用眼习惯:8岁孩子如果长时间近距离看书、看电视、玩电子设备等,容易导致视力下降。例如,每天连续长时间使用电子产品,会使眼睛疲劳,增加近视等视力问题的发生风险。所以要引导孩子养成良好的用眼习惯,控制近距离用眼时间,一般建议近距离用眼30-40分钟后,休息10-15分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操等。 户外活动:缺乏户外活动也是影响儿童视力的一个重要因素。研究表明,充足的户外活动能够降低儿童近视的发生几率。因为在户外活动时,孩子能够接触到更多的自然光线,有助于眼部的发育和健康。所以应保证孩子每天有足够的户外活动时间,一般建议不少于2小时。 遗传因素:如果家族中有近视等视力问题的遗传史,那么孩子发生视力问题的概率相对较高。家长需要更加关注孩子的视力情况,定期带孩子进行视力检查,以便早期发现问题并采取措施。 儿童视力监测的重要性及方法 重要性:儿童处于视力发育的关键阶段,定期监测视力可以及时发现视力异常情况,从而采取相应的干预措施,避免视力进一步下降。例如,一旦发现孩子视力低于正常范围,能够尽早明确原因并进行针对性处理,如若是近视,可以通过佩戴合适的眼镜等方式进行矫正。 监测方法:家长可以每隔3-6个月带孩子到正规医院或眼科机构进行视力检查。检查时要确保孩子能够准确识别视力表上的视标,以获得准确的视力数据。同时,还可以检查孩子的眼位、屈光状态等情况,全面评估孩子的视力健康状况。

    2025-11-28 12:14:15
  • 出现近视该怎么办

    发现儿童有看远处模糊等表现需警惕近视倾向,要优化用眼环境、保证每天超2小时户外活动,视力异常及时去正规眼科机构散瞳验光检查,儿童需监测视力、引导养成良好用眼习惯控电子产品用时和保证睡眠,青少年要合理安排学习时间适时休息、选合适眼镜定期更换,成年人近视度数持续加深需定期查眼底保良好用眼习惯。 一、早期识别与观察 当发现儿童出现看远处物体模糊、经常眯眼、频繁揉眼、歪头看东西等表现时,需警惕可能存在近视倾向,此时应引起家长重视,及时关注孩子视力状况变化。 二、非药物干预措施 1.优化用眼环境:保持室内光线适宜,避免过强或过暗的光线影响视力,阅读书写时光线应从左前方照射;确保书本与眼睛保持33厘米左右的距离,端正坐姿,避免躺着、趴着或在晃动的车厢内看书等不良用眼姿势。 2.增加户外活动:每天保证2小时以上的户外活动时间,研究显示充足的户外活动能通过增加视网膜多巴胺释放等机制,降低近视发生与发展的风险,不同年龄段人群均可从增加户外活动中获益,儿童青少年尤为明显。 三、就医与干预时机 若发现视力异常,应及时前往正规眼科医疗机构进行散瞳验光等检查,通过散瞳验光可准确区分真性近视与假性近视。一般而言,儿童青少年首次出现视力下降等情况时,建议3-6个月内复查视力,动态观察视力变化;对于已确诊的真性近视,需根据近视度数等情况考虑是否需佩戴合适的眼镜来矫正视力,延缓近视进一步发展。 四、特殊人群注意事项 1.儿童群体:家长要密切监测儿童视力发育情况,引导儿童养成良好用眼习惯,控制电子产品使用时间,每次不超过20分钟,每天累计不超过1小时;鼓励儿童多参与户外活动,保证充足的睡眠,一般学龄前儿童每天睡眠时间应达到12小时左右,学龄儿童不少于10小时,充足的睡眠有助于眼部发育。 2.青少年群体:青少年学习任务较重,要合理安排学习时间,每学习30-40分钟应休息10-15分钟,可进行远眺、做眼保健操等放松眼部;选择合适的眼镜,定期更换眼镜,一般每1-2年需重新验光配镜,以确保眼镜度数与眼部实际情况相符。 3.成年人群体:成年人若近视度数持续加深,需定期进行眼底检查,排查是否出现近视相关眼底病变,如视网膜变性、视网膜裂孔等,同时要注意保持良好用眼习惯,避免长时间连续用眼、过度用眼等情况,防止近视进一步恶化。

    2025-11-28 12:11:36
  • 飞蚊症是什么原因

    飞蚊症是眼前出现飘动小黑影等异常现象,其产生原因包括随着年龄增长的玻璃体液化、近视人群易发生的玻璃体后脱离、葡萄膜炎等眼部疾病、眼部外伤以及长期用眼过度等不良习惯和高血压等全身疾病。 玻璃体液化:随着年龄的增长,玻璃体逐渐发生液化,原本呈凝胶状的玻璃体变得混浊,从而导致飞蚊症。一般来说,40岁以上的人群更容易出现玻璃体液化的情况,随着年龄的增加,发生的概率会逐渐升高。例如,60岁左右的人群中,相当一部分会出现不同程度的玻璃体液化相关的飞蚊症表现。 玻璃体后脱离:玻璃体后脱离也是引起飞蚊症的常见原因。当玻璃体从视网膜内表面分离时,可能会牵拉视网膜,同时也会导致玻璃体出现混浊物,进而产生飞蚊症。这种情况在近视人群中相对更为常见,尤其是高度近视患者,因为高度近视会使眼球的结构发生变化,增加玻璃体后脱离的发生风险。比如,高度近视患者由于眼轴延长,玻璃体受到的牵拉作用更大,所以发生玻璃体后脱离以及随之而来的飞蚊症的几率比正常视力人群要高很多。 眼部疾病:某些眼部疾病也会引发飞蚊症,如葡萄膜炎、视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等。以葡萄膜炎为例,炎症会导致眼内的细胞成分增多,这些异常的细胞会在玻璃体中形成混浊物,从而出现飞蚊症的症状。而视网膜裂孔的患者,由于视网膜出现破损,可能会有液体进入玻璃体腔,引起玻璃体的混浊,表现为飞蚊症。对于患有这些眼部疾病的人群,需要积极治疗原发疾病,以缓解飞蚊症的症状。 外伤:眼部受到外伤时,如眼球被撞击等,可能会导致玻璃体出血或玻璃体结构发生改变,进而引发飞蚊症。例如,眼部遭受外力冲击后,眼内的血管可能破裂出血,血液进入玻璃体腔,造成玻璃体的混浊,出现飞蚊症。这种情况下,需要及时就医进行检查和治疗,根据外伤的严重程度采取相应的措施。 其他因素:长期用眼过度、长时间近距离用眼、长期处于昏暗环境下用眼等不良用眼习惯,也可能增加飞蚊症的发生风险。此外,一些全身疾病,如高血压、高血脂等,也可能对眼部的血液循环产生影响,间接导致飞蚊症的出现。对于长期用眼过度的人群,比如长时间使用电子设备工作或娱乐的人,要注意合理用眼,定时休息,避免眼睛过度疲劳。而对于患有高血压、高血脂的人群,则需要积极控制血压、血脂水平,以减少对眼部健康的影响。

    2025-11-28 12:08:53
  • 飞蚊症是什么

    飞蚊症是患者眼前出现飘动小黑影等视物异常且注视白色明亮背景更明显,成因包括玻璃体老化的生理性因素及眼部外伤等病理性因素,症状上生理性黑影数量稳定不影响视力,病理性黑影突然增多常伴视力下降等,检查靠眼科常规检查等,生理性一般无需特殊治疗,病理性针对原发病治疗,老年人应定期查眼底,高度近视要避免剧烈运动并定期查眼底,特殊人群出现飞蚊症需及时就医排查病理性因素。 飞蚊症是指患者眼前出现飘动的小黑影,或如蚊蝇飞舞的视物异常现象,在注视白色明亮背景时更为明显。 成因 1.生理性因素:主要与玻璃体老化有关,随着年龄增长,玻璃体逐渐发生液化、凝胶状态改变,胶原纤维支架结构破坏,导致玻璃体混浊,这是最常见的原因。 2.病理性因素:眼部外伤、高度近视、眼内炎症(如葡萄膜炎)、视网膜裂孔、视网膜脱离、玻璃体积血等疾病可引发病理性飞蚊症,此类情况多伴随视力下降、视野缺损等异常表现。 症状表现 患者通常感觉眼前有飘动的点状物、短线状、网状物等,部分人可能伴有闪光感。生理性飞蚊症的黑影数量相对稳定,一般不影响视力;而病理性飞蚊症的黑影可能突然大量出现,且常伴随视力急剧下降等症状。 分类 1.生理性飞蚊症:由玻璃体老化等生理性原因导致,黑影数量少且稳定,对视力影响较小。 2.病理性飞蚊症:由眼部疾病引发,黑影突然增多,常伴视力下降、视野异常等,需警惕视网膜裂孔、视网膜脱离等严重眼病。 检查方法 通过眼科常规检查,如眼底镜检查可初步观察眼底情况,眼部B超有助于更清晰地了解玻璃体及视网膜状况,以排查病理性因素。 治疗要点 生理性飞蚊症:一般无需特殊治疗,注意定期观察眼部情况,避免过度用眼。 病理性飞蚊症:需针对原发病进行治疗,例如由视网膜裂孔引起的需及时采取激光等措施封闭裂孔,由玻璃体积血导致的则需根据病情采取相应治疗。 特殊人群注意事项 老年人:随年龄增长玻璃体易发生变性,应定期进行眼底检查,关注飞蚊症变化情况,若出现异常及时就医。 高度近视人群:需避免剧烈运动,以防视网膜脱离加重飞蚊症,同时要定期检查眼底,早期发现并处理视网膜病变。 孕妇等特殊人群:若出现飞蚊症应及时就医,排查是否为病理性因素导致,因孕期身体状况特殊,需谨慎对待眼部异常表现,确保及时得到恰当诊疗。

    2025-11-28 12:06:35
  • 孩子得霰粒肿的原因是什么

    霰粒肿的发生与多种因素相关,包括睑板腺分泌旺盛,如儿童时期睑板腺功能活跃、分泌旺盛易致分泌物积聚堵塞导管形成囊肿;慢性炎症刺激,眼部慢性炎症波及睑板腺及局部卫生状况不佳引发炎症影响睑板腺功能会增加发病风险;体质与遗传因素影响,不同体质及家族聚集性可能使儿童患霰粒肿风险增高。 一、睑板腺分泌旺盛相关 霰粒肿的发生与睑板腺分泌旺盛密切相关。儿童时期,睑板腺功能活跃,若分泌过于旺盛,过多的脂质等分泌物容易在睑板腺内积聚,进而堵塞睑板腺的导管,导致分泌物无法正常排出,逐渐形成囊肿,也就是霰粒肿。例如,一些处于生长发育阶段、新陈代谢较为旺盛的儿童,睑板腺分泌相对更活跃,就更容易出现这种因分泌旺盛而引发霰粒肿的情况。 二、慢性炎症刺激因素 1.眼部慢性炎症:眼部的慢性炎症,如结膜炎等,可能会波及睑板腺,引起睑板腺的炎症反应。长期的炎症刺激会使睑板腺的组织结构发生改变,影响其正常的分泌和排泄功能,增加霰粒肿的发生风险。比如,患有慢性结膜炎的儿童,由于炎症持续存在,睑板腺受到牵连,更容易出现睑板腺导管堵塞,从而引发霰粒肿。 2.局部卫生状况不佳:儿童如果眼部卫生习惯不好,经常用手揉眼睛等,容易导致细菌等病原体感染眼部,引发局部炎症,进而影响睑板腺的功能,促使霰粒肿形成。例如,儿童玩耍后不注意手部清洁就直接触碰眼睛,可能将外界的病菌带入眼部,引发炎症,增加霰粒肿的发病几率。 三、体质与遗传因素影响 1.个体体质差异:不同体质的儿童,发生霰粒肿的几率可能有所不同。一些体质较为特殊的儿童,身体的代谢调节等功能可能存在一定的不均衡,使得睑板腺的分泌和排泄更容易出现异常,从而增加霰粒肿的发病可能性。比如,有些儿童属于油性皮肤体质,其睑板腺分泌往往相对更旺盛,相对更容易患上霰粒肿。 2.遗传倾向:虽然目前关于霰粒肿明确的遗传规律尚不十分清晰,但有一定的家族聚集性可能。如果家族中有亲属曾患霰粒肿,那么儿童患霰粒肿的风险可能会相对增高。这可能与遗传因素导致的个体睑板腺结构或功能上存在一定的易感性有关。例如,父母一方或双方有霰粒肿病史的儿童,相比家族中无相关病史的儿童,在相同的环境等因素影响下,更易出现霰粒肿问题。

    2025-11-28 12:00:18
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