张璐

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
张璐,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学眼科中心重点实验室副主任,医学博士,博士后。硕士研究生导师。1999年毕业于哈尔滨医科大学日语临床医疗专业获学士学位,2002年毕业于哈尔滨医科大学眼科学专业获硕士学位,2007年于哈尔滨医科大学眼科学专业获博士学位。曾在日本顺天堂大学研修一年。 美国视觉与眼科学研究协会会员,中华医学会眼科学分会会员,黑龙江省白内障学组委员,黑龙江省老年眼病学组委员,黑龙江省中西医结合学组委员,黑龙江省医学会眼遗传学组委员。《中华眼科杂志》通讯编委,《Human mutation》、《Molecular Vision》等SCI杂志审稿人。 发表论文20余篇,其中SCI收录论文10余篇。出版专业论著3部。国家授权发明专利3项。主持国家自然科学基金1项,主持国家、省部、厅局、市级科研课题10余项。省政府科技进步二等奖1项,三等奖1项。教育部科技进步二等奖1项,医疗新技术成果奖5项。展开
个人擅长
白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。展开
  • 白内障的治疗费用是多少

    白内障的治疗费用因地区、手术方式、晶体选择、医保政策等因素而异,一般包括手术费、晶体费、术前检查和术后治疗等费用。患者可与医生充分沟通,了解具体费用,并根据自身情况寻求医保报销、医疗救助、慈善项目或分期付款等帮助。 1.手术方式:白内障手术有多种不同的技术和方法,如传统的超声乳化手术和更先进的激光手术等。不同的手术方式费用也会有所不同。 2.晶体选择:患者可以选择不同类型的人工晶体,如单焦点、多焦点或三焦晶体等。晶体的价格因功能和材料的不同而有所差异。 3.术前检查和术后治疗:在进行白内障手术前,通常需要进行一系列的检查,如眼部检查、血液检查等。术后可能还需要使用药物治疗或进行其他相关的检查和治疗,这些费用也会包括在总费用中。 4.地区差异:不同地区的医疗费用水平可能存在差异。大城市或发达地区的费用可能相对较高。 5.医保政策:如果患者有医保,医保可以覆盖部分或全部的白内障治疗费用。具体的报销比例和范围根据医保政策而定。 需要注意的是,以上只是一些常见的影响白内障治疗费用的因素,实际费用还可能因个体情况和具体治疗方案而有所不同。在考虑白内障治疗时,建议患者与医生充分沟通,了解具体的治疗费用,并根据自己的经济状况和医保情况做出决策。 此外,对于一些经济困难的患者,可能有以下途径可以帮助减轻治疗费用的负担: 1.医保报销:了解自己的医保政策,看是否可以覆盖白内障治疗的部分费用。可以咨询医保部门或医院的财务部门,了解具体的报销流程和要求。 2.医疗救助和慈善项目:一些地区或机构可能提供医疗救助金或慈善项目,专门为经济困难的患者提供帮助。可以咨询当地的慈善组织、医院或相关机构,了解是否有适合的救助项目。 3.分期付款:一些医院或金融机构可能提供白内障治疗的分期付款计划,帮助患者分摊费用。可以与相关机构联系,了解具体的分期付款方案。 总之,白内障的治疗费用是一个复杂的问题,需要考虑多个因素。患者应该与医生充分沟通,了解治疗方案和费用细节,并根据自己的情况寻求合适的经济支持和帮助。同时,早期诊断和及时治疗对于白内障的康复非常重要,患者不应因费用问题而延误治疗。

    2025-04-01 13:26:48
  • 右眼皮连续几日间歇性抽搐是怎么回事

    右眼皮间歇性抽搐可能由用眼过度与疲劳、精神因素影响、眼部局部病变、神经系统问题引发,儿童群体多因用眼习惯,成年人群常见于工作生活压力疲劳,老年人群需警惕神经系统病变,症状较轻时可通过适当休息放松等非药物方式缓解,若持续不改善或伴其他不适则应及时就医进行详细检查并遵医嘱诊疗。 一、可能的原因分析 (一)用眼过度与疲劳 长时间使用电子设备、熬夜、睡眠不足等可致眼部肌肉疲劳,引发右眼皮间歇性抽搐。例如,长期盯着电脑屏幕工作或频繁熬夜的人群,眼部肌肉持续处于紧张状态,易出现此类症状。 (二)精神因素影响 长期处于高压力、焦虑、紧张状态时,神经调节功能可能受影响,进而导致眼皮肌肉不自主抽搐。如备考学生、工作压力大的人群,因精神长期紧绷,易出现该症状。 (三)眼部局部病变 结膜炎、倒睫等眼部疾病可刺激眼部肌肉,引发抽搐。例如,倒睫会反复摩擦眼球,导致眼皮肌肉反射性收缩,出现间歇性抽搐表现。 (四)神经系统问题 面肌痉挛早期可能表现为单侧眼皮间歇性抽搐,随着病情发展可能累及面部其他肌肉。此外,颅内病变等神经系统异常也可能影响神经传导,导致眼皮抽搐,但相对较少见。 二、不同人群的特点及应对 (一)儿童群体 儿童出现右眼皮间歇性抽搐,多与用眼习惯相关,如长时间看电视、玩电子游戏等。需提醒家长关注儿童用眼时长,保证充足睡眠,培养良好用眼习惯,若症状持续不缓解需就医排查眼部病变。 (二)成年人群 成年人常见原因与工作生活压力、疲劳相关,应注意合理安排作息,避免过度劳累,可通过适当运动、冥想等方式缓解压力,若症状因眼部疾病引起,需及时就诊处理眼部病变。 (三)老年人群 老年人出现该症状需警惕神经系统病变,如面肌痉挛等,若同时伴有面部其他肌肉不自主抽动或逐渐加重等情况,应及时就医进行神经系统相关检查,排查颅内病变等严重问题。 三、应对建议 若右眼皮间歇性抽搐症状较轻,可通过适当休息、放松心情、避免过度用眼等非药物方式缓解。若症状持续不改善或伴有其他不适(如视力下降、面部其他部位抽搐等),应及时前往眼科或神经内科就诊,进行详细检查以明确病因,并遵医嘱采取相应诊疗措施。

    2025-04-01 13:26:20
  • 高考视力矫正手术的过程是如何的

    术前检查包括精确测量视力、排查眼压异常、测量角膜厚度及检查角膜地形图以明确视力状况、判断手术可行性等,手术设计依据检查数据用专业软件制定个性化方案,手术实施有准分子激光手术及半飞秒、全飞秒等飞秒激光手术方式,术后需遵医嘱护理,青少年要避免过度用眼、保证充足睡眠、合理安排学习休息并定期复查。 一、术前检查阶段 1.视力检测:精确测量裸眼视力与矫正视力,明确当前视力状况,不同年龄人群视力发展阶段不同,青少年需关注视力变化趋势及是否存在视力快速下降等情况。 2.眼压测量:排查青光眼等眼压异常相关疾病,眼压异常可能影响手术安全性及术后恢复,不同年龄群体眼压正常范围略有差异。 3.角膜厚度测量:是选择手术方式的关键指标,不同视力矫正手术对角膜厚度要求不同,年龄较小者角膜尚处发育阶段,厚度需符合手术安全标准。 4.角膜地形图检查:详细呈现角膜表面形态,评估角膜不规则程度,若存在先天性角膜发育异常等情况会影响检查结果及手术可行性判断。 二、手术设计阶段 依据术前各项检查获取的数据,医生利用专业软件进行精准手术方案设计,确定激光切削的深度、范围等参数,充分考量患者年龄、眼部基础状况等因素,制定个性化手术方案,以保障术后视力矫正效果最优化。 三、手术实施阶段 1.准分子激光手术:患者平卧于手术台,眼部滴注表面麻醉剂后,医生用开睑器撑开眼睑,准分子激光设备依据术前设计方案,对角膜表层进行精确切削,通过改变角膜曲率达成矫正视力目的,过程中患者偶有轻微异物感,无明显疼痛。 2.飞秒激光手术:以半飞秒为例,先用飞秒激光制作角膜瓣,掀开角膜瓣后,再用准分子激光切削角膜基质层,之后复位角膜瓣;全飞秒则直接用飞秒激光完成角膜基质透镜的切削,该术式切口更小,创伤相对较轻,不同年龄患者眼部组织修复能力有别,会对手术操作细节及术后恢复产生影响。 四、术后护理阶段 术后需遵循医生嘱咐进行护理,不同人群注意事项有别,青少年应避免过度用眼,保证充足睡眠,合理安排学习与休息时间,以促进眼部良好恢复,同时需定期复查,监测视力恢复及眼部健康状况,若出现眼部不适等异常情况需及时就医。

    2025-04-01 13:25:51
  • 眼睫毛倒长怎么办一定要动手术吗

    倒睫处理分轻度非手术与中重度手术,轻度有拔除睫毛、电解法、冷冻治疗,中重度是睑内翻矫正术,儿童轻度可观察严重需就医手术,成年人依情况选治疗方案,特殊病史人群需告知医生调整治疗方案。 一、轻度倒睫的非手术处理 1.拔除睫毛:这是一种简单的暂时性方法,可直接用镊子拔除倒长的睫毛,但由于睫毛会再生,需定期操作。对于偶尔出现1-2根倒睫的情况适用,操作时需注意无菌,避免损伤眼部组织。 2.电解法:通过电解破坏倒睫的毛囊,使毛囊不再生长睫毛。该方法相对微创,但可能需要多次治疗才能彻底解决问题,适用于少数几根倒睫的情况。 3.冷冻治疗:利用低温冷冻破坏毛囊,阻止睫毛再生。冷冻治疗的效果因人而异,部分患者可获得较长时间的睫毛不再倒长的效果,适用于范围较小的倒睫情况。 二、中重度倒睫的手术治疗 1.睑内翻矫正术:当倒睫是由于睑内翻引起且情况较严重时,手术是常见的解决方式。手术通过调整眼睑的结构,纠正睑内翻,从而使睫毛恢复正常位置。常见的术式有缝线法、板层睑缘切除术等,具体术式需根据患者的年龄、睑内翻类型等因素由医生评估选择。例如,儿童睑内翻可能因鼻梁发育不全导致,随年龄增长鼻梁发育后部分可自愈,若仍未改善且倒睫严重则需考虑手术;成年人睑内翻多与眼睑退行性变等因素相关,手术矫正较为常用。 三、不同人群的注意事项 儿童:婴幼儿出现轻度倒睫时,由于睫毛较细软,对眼球刺激可能较轻,可先观察,部分随面部发育可自行缓解。若儿童倒睫严重,如大量睫毛刺激眼球,导致频繁眨眼、流泪、眼红等情况,需及时就医评估是否需要手术干预,且儿童手术需充分考虑其耐受性及术后恢复等情况。 成年人:成年人倒睫需根据倒睫的数量、睑内翻程度等综合判断治疗方案。若因睑缘炎等疾病导致的倒睫,需同时治疗原发病;若因衰老等因素出现睑内翻相关倒睫,则手术矫正为主要治疗手段。 特殊病史人群:如有眼部感染性疾病、瘢痕体质等情况的患者,在选择治疗方式时需特别告知医生病史,医生会根据具体病史调整治疗方案,例如瘢痕体质患者可能不适合电解等可能导致瘢痕形成的治疗方法,而更倾向于选择对瘢痕影响较小的术式。

    2025-04-01 13:25:24
  • 高度近视眼底改变

    高度近视眼底改变常见豹纹状眼底、近视弧形斑、黄斑病变等,病理机制是遗传环境致眼轴过度延长引发眼球内部组织牵拉变薄变性等,不同程度影响视力早期豹纹状眼底影响不明显但黄斑病变等可致视力下降等,相关注意事项包括定期眼底检查、避免剧烈运动、合理用眼与度数控制、治疗方式谨慎评估。 一、高度近视眼底改变的常见类型 1.豹纹状眼底:因高度近视致眼轴延长,脉络膜变薄,眼底呈现豹纹状外观,系眼轴变长、脉络膜毛细血管层萎缩所致,为高度近视早期常见眼底改变。 2.近视弧形斑:视盘周围脉络膜在巩膜伸张力量牵引下脱开,使视盘周围巩膜暴露,形成白色弧形斑,范围大小不一,与眼轴进一步延长相关。 3.黄斑病变:包括黄斑出血、黄斑劈裂、黄斑萎缩等。高度近视患者易出现黄斑区脉络膜新生血管,可致黄斑出血、渗出,严重影响中心视力;黄斑劈裂与视网膜变性等因素有关。 二、高度近视眼底改变的病理机制 高度近视多由遗传、环境等因素致眼轴过度延长,成人近视度数超-6.00D称高度近视。眼轴延长引发眼球内部病理改变,如脉络膜、视网膜等组织牵拉、变薄、变性等。一般眼轴每延长1mm,近视度数约增-3.00D,眼轴延长使视网膜受牵拉,出现萎缩、变性等病变。 三、高度近视眼底改变对视力的影响 高度近视眼底改变不同程度影响视力。豹纹状眼底早期对视力影响不明显,但若出现黄斑病变等,可致视力下降、视物变形、眼前黑影等。黄斑出血或劈裂严重时,中心视力显著下降,严重影响日常工作、学习及生活。 四、相关注意事项 定期眼底检查:高度近视患者需每年至少行一次眼底散瞳检查,早期发现眼底病变并及时干预。 避免剧烈运动:高度近视者视网膜变薄,剧烈运动易增加视网膜脱离等并发症风险,应避免头部受撞击及剧烈运动。 合理用眼与度数控制:儿童及青少年高度近视患者,家长需密切关注视力变化,督促定期检查,合理用眼以控制近视度数进展;孕妇中高度近视人群需定期监测眼底,因孕期激素变化可能影响眼部。 治疗方式谨慎评估:高度近视患者选择手术等治疗方式需谨慎,因其眼部结构异常,手术风险相对较高,需经专业医生充分评估后再定。

    2025-04-01 13:25:01
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询