张璐

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
张璐,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学眼科中心重点实验室副主任,医学博士,博士后。硕士研究生导师。1999年毕业于哈尔滨医科大学日语临床医疗专业获学士学位,2002年毕业于哈尔滨医科大学眼科学专业获硕士学位,2007年于哈尔滨医科大学眼科学专业获博士学位。曾在日本顺天堂大学研修一年。 美国视觉与眼科学研究协会会员,中华医学会眼科学分会会员,黑龙江省白内障学组委员,黑龙江省老年眼病学组委员,黑龙江省中西医结合学组委员,黑龙江省医学会眼遗传学组委员。《中华眼科杂志》通讯编委,《Human mutation》、《Molecular Vision》等SCI杂志审稿人。 发表论文20余篇,其中SCI收录论文10余篇。出版专业论著3部。国家授权发明专利3项。主持国家自然科学基金1项,主持国家、省部、厅局、市级科研课题10余项。省政府科技进步二等奖1项,三等奖1项。教育部科技进步二等奖1项,医疗新技术成果奖5项。展开
个人擅长
白内障的微创治疗、白内障和青光眼的联合治疗,各种复杂白内障的手术治疗、内膜炎的微创治疗、翼状胬肉的微创治疗等。展开
  • 近视是否会必然遗传

    近视非必然遗传,遗传方面高度近视遗传相关性强,低中度近视环境因素更重要,不良环境如长时间近距离用眼等会显著增加近视风险,有近视家族史儿童需严控用眼环境、保证户外活动时长、养成正确姿势并定期检查,成年人有遗传倾向者要维持良好用眼习惯、适度放松眼部及定期眼部检查以降低近视发生发展风险。 一、近视遗传的相关因素 近视具有一定遗传倾向,但并非必然遗传。遗传因素中,高度近视(近视度数≥600度)的遗传相关性较强,研究发现某些特定基因变异与高度近视的遗传易感性相关,若父母双方均为高度近视,子女患高度近视的风险显著高于父母一方或双方为低中度近视者。然而,低中度近视(近视度数<600度)的遗传因素相对较弱,环境因素在其发生发展中占据更重要地位。 二、环境因素对近视发生的影响 即使存在遗传易感性,不良环境因素可显著增加近视发生风险。例如,长时间近距离用眼(如持续读写、使用电子设备等)、缺乏户外活动、读写姿势不正确等,均会大幅提高近视发生几率。以儿童为例,有近视家族史的儿童若每日户外活动时间不足2小时,相较于户外活动时间充足者,近视发生率明显更高,这表明环境因素可调节遗传带来的近视风险。 三、不同人群的近视防控要点 有近视家族史的儿童:这类儿童应更严格把控用眼环境,保证每日户外活动时长不少于2小时,养成正确读写姿势,定期进行视力检查,以便早期发现视力变化并干预。 成年人(有遗传倾向者):即便已成年,仍需维持良好用眼习惯,避免长时间连续用眼,适度放松眼部,定期进行眼部健康检查,防止近视度数进一步加深。 综上,近视并非必然遗传,遗传是近视发生的风险因素之一,而环境因素对近视的发生发展起到关键调节作用,通过合理防控环境因素可有效降低近视发生及发展风险。

    2025-04-01 13:09:39
  • 高度近视对应的是多少度数的眼睛

    高度近视指近视度数达六百度及以上的屈光不正状态,低中度近视分别有对应度数范围及不同并发症风险特点,儿童青少年处发育期易因不良用眼习惯快速发展需关注防控,成人有高度近视基础要避免剧烈运动以防眼底并发症。 一、高度近视的度数界定 高度近视是指近视度数达到600度及以上的屈光不正状态,在屈光度数表示上对应球镜度数为-6.00D及以上。依据国际眼科界通用标准,当通过规范的散瞳验光等检查手段明确眼的近视度数达到或超过600度时,即可判定为高度近视。 二、与低中度近视的区分 1.轻度近视:近视度数在300度以下,此时眼轴延长等结构改变相对不明显,一般对视力的影响相对较轻,并发症风险较低。 2.中度近视:近视度数处于300-600度之间,眼轴已有一定程度延长,相较于轻度近视,发生眼底病变等并发症的风险有所增加,但尚未达到高度近视的严重程度。 3.高度近视:度数≥600度时,眼轴显著延长,除了视力明显下降外,还更容易引发一系列眼底并发症,如视网膜脱离、黄斑病变、豹纹状眼底等,对视觉健康的威胁较大。 三、不同人群中高度近视的特点 1.儿童青少年:处于生长发育阶段,若不注意用眼习惯,近视度数可能快速增长,部分儿童青少年可能较早发展为高度近视。例如,长期近距离用眼、缺乏户外活动等因素会增加儿童青少年向高度近视发展的风险。此时需密切关注视力变化,及时采取防控措施,如增加户外活动时间、保证良好的用眼环境等。 2.成人:成人阶段近视度数相对稳定,但若本身有高度近视基础,仍需注意避免剧烈运动等可能诱发眼底并发症的行为,因为高度近视患者的眼底结构已发生病理性改变,视网膜等组织相对脆弱,剧烈运动可能增加视网膜脱离等严重并发症的发生几率。

    2025-04-01 13:08:36
  • 戴眼镜会压塌鼻梁吗

    正常佩戴合适眼镜因框架材质轻盈、鼻托设计科学合理且佩戴尺寸适配等通常不会压塌鼻梁,因其鼻梁骨骼结构发育主要受遗传等因素影响,不当佩戴会致鼻梁局部短期集中受压出现泛红不适,儿童需选材质轻便可调节的儿童专用眼镜并定期检查调整,成年人则要注重镜框重量与鼻托舒适度来保障佩戴舒适。 一、正常佩戴合适眼镜时一般不会压塌鼻梁 正常情况下,若眼镜框架材质轻盈、鼻托设计科学合理(能均匀分散压力),且佩戴尺寸适配,长时间佩戴通常不会导致鼻梁被压塌。这是因为鼻梁主要由软骨组织和鼻骨构成,其骨骼结构的发育主要受遗传等因素影响,而非单纯因佩戴眼镜的外力作用而改变。例如,研究表明,符合人体工程学设计的眼镜,其鼻托对鼻梁的压力分布均匀,不会超过鼻梁组织的承受范围,因此不会造成鼻梁形态的结构性改变。 二、不当佩戴可能产生的局部影响 若眼镜过重、鼻托不合适(如过紧或位置偏移),长时间佩戴可能会在鼻梁局部产生较集中的压力,导致局部皮肤暂时泛红、不适,但这种情况并非压塌鼻梁,而是短期的局部压迫反应。一般在取下眼镜后,局部不适会逐渐缓解。 三、不同人群的注意事项 儿童群体:儿童处于生长发育阶段,应选择材质轻便、鼻托可调节的儿童专用眼镜。因为儿童鼻梁尚未完全定型,合适的眼镜能避免因眼镜不合适对鼻梁发育产生潜在不良影响,同时要定期检查眼镜适配情况,随生长及时调整。 成年人:成年人选择眼镜时需注重镜框重量与鼻托舒适度,尽量选择重量轻、鼻托设计贴合鼻梁曲线的款式,避免因长期佩戴不适宜的眼镜导致鼻梁局部受压异常。 综上,正常佩戴合适的眼镜通常不会压塌鼻梁,关键在于选择适配的眼镜并正确佩戴,不同人群可根据自身特点选择合适的眼镜以保障佩戴舒适。

    2025-04-01 13:08:04
  • 适合治疗眼睛长麦粒肿的药物是什么

    麦粒肿局部可使用抗生素滴眼液如抑制细菌DNA旋转酶的左氧氟沙星滴眼液(儿童用需谨慎)、抑制细菌蛋白质合成的妥布霉素滴眼液,还有能缓慢释放药物持续抗菌的红霉素眼膏(儿童用注意量和频率),儿童患麦粒肿因眼部娇嫩且肝肾功能不完善选药需更谨慎要优先选安全刺激性小的药并密切观察眼部反应,用药前需确保不过敏有过敏史要向医生说明病史。 一、局部抗生素类药物 1.抗生素滴眼液: 左氧氟沙星滴眼液:通过抑制细菌DNA旋转酶活性,阻碍细菌DNA复制,对引起麦粒肿的常见致病菌有良好抑制作用,可有效控制眼部感染,适用于多数麦粒肿患者,但儿童使用需谨慎,应在医生评估后遵医嘱使用,因儿童眼部生理特点可能对药物反应有差异。 妥布霉素滴眼液:属于氨基糖苷类抗生素,能抑制细菌蛋白质合成,对多种革兰阳性及阴性细菌有效,可用于麦粒肿的局部抗感染治疗,使用时同样需考虑儿童等特殊人群的用药安全性,避免长期不当使用影响眼部正常生理功能。 2.抗生素眼膏: 红霉素眼膏:能在眼内缓慢释放药物,持续发挥抗菌作用,对于麦粒肿早期,可在睡前涂抹于眼睑内,帮助缓解炎症,但儿童使用时要注意涂抹的量和频率,避免药物过量进入眼内引起不适,需遵循医生建议的使用方式。 二、特殊人群注意事项 儿童患麦粒肿时,由于其眼部组织较为娇嫩且肝肾功能发育尚不完善,在选择药物时更需谨慎。应优先选择对儿童相对安全、刺激性小的药物,且用药过程中要密切观察眼部反应,如出现红肿加重、分泌物增多等异常情况需及时就医调整治疗方案。同时,无论成人还是儿童,使用上述药物前均需确保对药物成分不过敏,若有过敏史应避免使用相关药物,并向医生说明病史以选择替代治疗方案。

    2025-04-01 13:06:57
  • 变色近视镜对眼晴的危害?

    变色近视镜存在光学性能不稳定致视物色差影响视觉清晰度舒适度易引发视觉疲劳及不利视力发育、滤光效果不达标难有效防护致增眼部疾病风险并破坏色温平衡加重视觉疲劳、材质问题致佩戴不适如眼部闷热潮湿过敏等且对不同人群有不同影响。 一、光学性能不稳定引发视觉问题 变色近视镜的变色过程涉及光学材料的变化,部分产品可能存在光学稳定性不足的情况。例如,在光线变化时,镜片的折射率、透光率等参数波动,可能导致视物色差明显,影响视觉的清晰度与舒适度,长期处于这种视觉环境下易引发视觉疲劳,进而可能导致眼部酸胀、干涩等不适症状,长期累积可能对视力调节功能产生不利影响,尤其对于儿童等眼部发育尚未成熟的群体,不稳定的光学环境可能干扰正常的视力发育进程。 二、滤光效果不达标影响防护功能 合格的眼镜需具备良好的紫外线防护等功能,部分变色近视镜的滤光效果可能不符合标准。若其对紫外线等有害光线的阻挡率不足,无法有效抵御外界有害光线对眼睛的侵袭,长期暴露在未被充分过滤的光线下,可能增加眼部患黄斑病变等眼部疾病的风险。此外,若变色过程中对可见光的过滤不均衡,可能破坏视觉环境的色温平衡,进一步加重视觉疲劳并干扰眼部正常的生理调节。 三、材质与佩戴舒适度问题 部分变色近视镜的材质可能存在透气性差或与眼部皮肤相容性不佳的情况。佩戴时易导致眼部皮肤闷热、潮湿,引发过敏反应或加重眼部干涩等不适。对于老年人而言,其眼部调节功能已逐渐衰退,变色镜的频繁变色可能加剧视觉适应的困难程度,影响日常视物的便利性与舒适度;儿童由于眼部皮肤娇嫩且处于视力发育关键阶段,材质不佳的变色镜更易引发眼部不适,干扰正常的用眼状态。

    2025-04-01 13:06:16
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