温海燕

鄂尔多斯市中心医院

擅长:新生儿疾病及新生儿危重病的抢救等。

向 Ta 提问
个人简介
温海燕,鄂尔多斯市中心医院,儿科,副主任医师,擅长新生儿疾病及新生儿危重病的抢救等。展开
个人擅长
新生儿疾病及新生儿危重病的抢救等。展开
  • 10个月宝宝咳嗽后呕吐是什么原因

    10个月宝宝咳嗽后呕吐,多因呼吸道感染引发的咳嗽刺激、胃食管功能发育特点或过敏等因素导致,少数可能与异物吸入有关。 呼吸道感染引发的咳嗽刺激 病毒(如呼吸道合胞病毒、鼻病毒)或细菌(如肺炎链球菌)感染是主因,炎症刺激咽喉、气管黏膜引发咳嗽。剧烈咳嗽时胸腔压力骤升,挤压胃部使腹压增加,触发胃食管反流或直接刺激呕吐中枢,导致呕吐。百日咳等持续性剧烈咳嗽,呕吐风险更高。 胃食管功能发育特点 10个月宝宝贲门(胃入口)肌肉松弛,幽门(胃出口)较紧张,胃排空速度慢。咳嗽时腹压突然升高,易突破贲门括约肌,使胃内容物(奶液、辅食)反流至食道,引发呕吐,尤其进食后1-2小时内咳嗽时更明显。 咳嗽的生理机械反应 咳嗽过程中胸腔、腹腔压力骤变,胃部受挤压导致胃内压力骤升,超过食道下括约肌压力阈值时,胃内容物被迫排出。此过程与咳嗽强度直接相关,咳嗽越剧烈,呕吐可能性越大。 过敏因素诱发的咳嗽呕吐 过敏体质宝宝接触尘螨、花粉等过敏原后,呼吸道黏膜水肿、分泌物增多,引发持续性咳嗽;同时过敏反应影响胃肠功能,导致消化紊乱,出现呕吐。需观察是否伴随皮疹、流涕、打喷嚏等过敏症状。 异物吸入的紧急情况 若宝宝误吸玩具零件、食物碎屑等异物,异物刺激气道引发剧烈咳嗽,同时可能伴随呕吐。若出现呼吸急促、喘息、面色发绀、拒食等窒息风险表现,需立即就医排查,避免延误治疗。 就医提示 若呕吐频繁(每小时≥2次)、呕吐物带血/胆汁、持续高热(≥38.5℃)、精神萎靡、尿量减少(脱水)、呼吸困难等,需立即就诊,排查感染加重、异物或胃食管反流病等严重情况。

    2026-01-13 17:55:50
  • 一个月的宝宝有点咳嗽怎么办

    一个月宝宝轻微咳嗽的科学处理建议 一个月的宝宝轻微咳嗽多为环境刺激或生理反射引起,建议先观察症状特点,调整环境与喂养方式,多数无需特殊用药,异常表现需及时就医。 一、密切观察症状性质 需关注咳嗽频率(是否频繁发作)、痰液状态(干性/湿性)、呼吸情况(是否急促、鼻翼扇动、喘息)、体温(腋温≥37.5℃需警惕)及精神状态(是否烦躁、拒奶、嗜睡)。若出现持续哭闹、吃奶量骤减、口唇发绀等,提示需进一步评估。 二、调整环境与日常护理 保持室内湿度50%-60%(用加湿器),避免二手烟、粉尘等刺激;鼻塞时用生理盐水滴鼻(每日2-3次)软化分泌物;咳嗽时轻拍背部(空心掌由下往上)帮助排痰,每次拍背5-10分钟,每日2-3次。 三、合理喂养与补水 坚持母乳喂养或配方奶按需喂养,少量多次避免呛奶;若宝宝嘴唇干燥、尿量减少,可在医生指导下补充少量温开水(每次5-10ml,每日不超过3次)。母乳妈妈饮食清淡,避免辛辣刺激。 四、严格药物使用原则 新生儿肝肾功能未成熟,禁用成人止咳药(如右美沙芬)、复方感冒药。若需用药,需经儿科医生评估,可能使用生理盐水雾化、氨溴索等祛痰药,具体遵医嘱。 五、及时就医指征 出现以下情况立即就医:①咳嗽加重、呼吸频率>60次/分钟(安静状态下);②发热(腋温≥37.5℃)或持续升高;③精神萎靡、拒奶、呕吐腹泻伴脱水;④口唇发绀、鼻翼扇动、喘息。 注意事项:新生儿免疫力低,避免接触感冒患者,护理操作需轻柔(如拍背、清理鼻腔),家长勿过度焦虑,及时科学干预是关键。

    2026-01-13 17:54:02
  • 我小孩老得肺炎总不好怎么办

    儿童反复肺炎需先明确病因,常见于治疗不彻底、基础疾病、免疫低下或感染未控制,建议及时就医排查并规范治疗。 排查基础疾病与感染源 先排除先天心肺疾病(如先天性心脏病、支气管肺发育不良)、免疫缺陷(如低丙种球蛋白血症),需通过胸片、免疫功能检测确诊。同时检查家庭环境是否存在持续感染源(如二手烟、空气污染物),避免接触感冒患者,减少交叉感染风险。 规范治疗与足疗程用药 肺炎治疗需足疗程,细菌性肺炎需用敏感抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢类),病毒性肺炎(如流感病毒)需用奥司他韦等抗病毒药,支原体肺炎用阿奇霉素。家长切勿自行停药或减量,否则易导致病原体未清除、病情反复。 警惕气道异物或结构异常 若肺炎伴随呛咳、喘息,尤其有明确异物误吸史(如坚果、玩具零件),需通过胸部CT排查支气管异物。先天结构异常(如气管软化、支气管扩张)也可能反复诱发肺炎,需专科评估并制定干预方案。 评估免疫功能与营养支持 反复呼吸道感染(≥4次/年)需检测免疫球蛋白、淋巴细胞亚群,明确是否存在免疫低下。可在医生指导下补充维生素A/C、锌等营养素,重症免疫缺陷者遵医嘱短期使用免疫调节剂(如匹多莫德)。 强化家庭预防与护理 保持室内通风(每日开窗2次,每次30分钟),避免二手烟暴露;及时接种流感疫苗(每年秋季)、肺炎球菌疫苗(高危儿童提前接种)。均衡饮食(补充优质蛋白、深色蔬菜),保证睡眠,适度运动(如爬行、游泳)增强体质。 提示:若出现高热不退、呼吸急促、精神差等,需立即就医;早产儿、先天性心脏病患儿等特殊人群需更密切随访。

    2026-01-13 17:53:15
  • 小孩连续几天反复发烧

    小孩连续几天反复发烧可能提示感染未控制或存在其他病因,需结合伴随症状观察并及时就医明确原因。 一、常见原因分析 儿童反复发烧多因感染性疾病(如病毒感染:流感病毒、EB病毒等;细菌感染:肺炎链球菌、支原体等),少数为非感染性疾病(如川崎病、风湿热等自身免疫性疾病)。病毒感染占比更高,常伴鼻塞、流涕等症状;细菌感染需抗生素干预,需通过血常规、CRP等检查明确。 二、家庭护理要点 每日多次测量体温并记录波动(如间隔4-6小时测1次);体温<38.5℃时用温水擦拭颈部、腋窝等部位物理降温;多饮温水防脱水,少量多次进食易消化食物(如粥、面条);保持室内通风(温度24-26℃、湿度50%-60%),穿宽松衣物,避免过度捂热。 三、必须立即就医的情况 持续高烧>3天(体温≥39℃且无下降趋势);精神萎靡、嗜睡或烦躁不安;出现抽搐、呼吸急促、口唇发绀;伴随皮疹、剧烈呕吐腹泻、尿量明显减少(提示脱水);3月龄内婴儿体温≥38℃或有基础疾病(如先天性心脏病)。 四、药物使用原则 体温≥38.5℃时可服用退烧药:对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),严格遵医嘱用药,避免重复使用或超剂量;禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征);不同药物间隔时间及禁忌需咨询医生。 五、特殊人群注意事项 <28天新生儿发烧需立即就医,因免疫系统发育不完善,易进展为败血症;有基础疾病者(心脏病、哮喘、免疫缺陷等)需提前联系儿科医生,避免延误治疗;慢性病患儿(如癫痫)发烧可能诱发发作,需备退烧药并密切观察发作迹象。

    2026-01-13 17:52:41
  • 为什么宝宝一睡觉就咳嗽

    宝宝夜间咳嗽常见于呼吸道分泌物积聚、过敏反应、胃食管反流或环境刺激,需结合具体症状及持续时间判断原因。 呼吸道分泌物积聚 婴幼儿鼻腔狭窄、气道短,感冒、鼻炎等感染后分泌物易夜间淤积。平躺时分泌物倒流至咽喉,刺激咳嗽反射;且夜间迷走神经兴奋使气道敏感性增加,轻微分泌物即可诱发咳嗽。 过敏性咳嗽 过敏体质宝宝接触尘螨、宠物皮屑等过敏原后,气道易出现高反应。夜间宝宝长时间接触床品(尘螨聚集地),或吸入被褥、枕头中的过敏原,引发干咳、无痰,常伴揉鼻、打喷嚏等症状。 胃食管反流 婴幼儿贲门括约肌发育不完善,夜间平躺时胃内容物易反流至食管甚至咽喉。若晚餐过饱或喂哺后立即入睡,重力作用消失更易反流,胃酸刺激咽喉黏膜诱发咳嗽,需与生理性溢奶鉴别。 环境刺激因素 空气干燥(湿度<50%)、温度骤变(过冷/过热)或密闭空间积尘,均会刺激呼吸道黏膜。干燥空气使黏膜干燥敏感,灰尘、油烟等刺激可引发咳嗽,建议保持室温22-24℃、湿度50%-60%。 疾病相关咳嗽 喉软骨软化、哮喘等患儿,夜间迷走神经兴奋致支气管收缩,加重咳嗽。若咳嗽持续>2周、伴喘息、发热或呼吸急促,需排查疾病(如肺炎、哮喘),避免延误治疗。 特殊人群注意:早产儿、过敏体质及有呼吸道基础疾病的宝宝,症状可能更重,避免自行使用止咳药(如右美沙芬),建议及时就医明确病因。 宝宝夜间咳嗽多为良性因素,通过调整睡姿(抬高上半身15°-30°)、清洁床品、控制睡前饮食等护理可改善,必要时在医生指导下用抗组胺药(氯雷他定)或抑酸药(西咪替丁)缓解。

    2026-01-13 17:51:56
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询