温海燕

鄂尔多斯市中心医院

擅长:新生儿疾病及新生儿危重病的抢救等。

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温海燕,鄂尔多斯市中心医院,儿科,副主任医师,擅长新生儿疾病及新生儿危重病的抢救等。展开
个人擅长
新生儿疾病及新生儿危重病的抢救等。展开
  • 宝宝淋巴结炎如何治疗

    宝宝淋巴结炎多由病毒或细菌感染引起,治疗以明确病因、对症支持为主,必要时抗感染,需结合症状及严重程度遵医嘱处理。 明确病因:先通过血常规、体格检查判断感染类型(病毒感染占多数,如EB病毒;细菌感染较少见,如链球菌),避免盲目用药。 日常护理:保证休息,避免剧烈活动;清淡饮食、补水;发热时温水擦浴物理降温或遵医嘱用退烧药(如对乙酰氨基酚),缓解不适。 药物治疗:细菌感染遵医嘱用抗生素(如阿莫西林、头孢类);病毒感染以对症为主,无需特殊抗病毒药;避免自行使用抗生素或激素类药物。 特殊情况处理:若淋巴结肿大超2周未缩小、疼痛加剧或破溃,或伴随高热不退、精神萎靡、呼吸困难等,需立即就医排查结核、肿瘤等少见病因。 预防复发:注意个人卫生(勤洗手),避免接触感染源;均衡饮食、规律作息增强免疫力;慢性感染(如中耳炎)需及时治疗,减少诱因。

    2026-01-21 12:00:56
  • 宝宝咳嗽吐了粘稠液体

    宝宝咳嗽时呕吐粘稠液体,多为呼吸道炎症分泌物随咳嗽入胃后反射性吐出,或胃食管反流合并呼吸道感染的表现,需结合症状判断原因及严重程度。 症状解析 咳嗽伴呕吐的核心机制是呼吸道炎症导致分泌物增多(如痰液、黏液),咳嗽时刺激咽喉部引发呕吐反射;部分情况下,胃食管反流的胃酸或奶液刺激咽喉,加重咳嗽形成“咳嗽-呕吐”恶性循环。婴幼儿气道狭窄、咳嗽反射较弱,黏稠液体中常含黏液蛋白或炎性细胞,提示感染(如病毒、细菌)或过敏因素(如哮喘、过敏性鼻炎)导致分泌物增多。 常见病因分类 感染性因素:病毒(流感、RSV)或细菌(肺炎链球菌)引发支气管炎、肺炎,痰液多为白色泡沫状或黄色粘稠状; 非感染性因素:过敏性鼻炎/哮喘(气道高反应性)导致分泌物增多;胃食管反流(尤其6月龄内婴儿),吃奶后易反流,咳嗽时腹压增加诱发呕吐。 需观察的关键症状 体温:持续高热(>38.5℃)或热退后精神萎靡,提示感染未控制; 呼吸:呼吸急促(>50次/分,婴儿)、喘息、鼻翼扇动、三凹征(锁骨上窝凹陷),提示气道阻塞; 呕吐物:频繁喷射状呕吐、带黄绿色胆汁(提示胃食管反流严重或肠梗阻); 伴随症状:精神差、拒奶、尿量减少(脱水)、皮疹等,需立即干预。 家庭护理建议 环境管理:每日开窗通风2次(每次30分钟),使用冷雾加湿器(湿度40%-60%),稀释分泌物; 拍背排痰:空心掌从背部下侧向上轻拍,每次5-10分钟,促进痰液排出; 体位调整:睡眠时上半身抬高15°-30°,减少夜间反流; 饮食护理:少量多次喂温水(防脱水),母乳喂养妈妈避免辛辣食物,配方奶冲调温度37℃左右。 就医指征与特殊人群 出现以下情况需24小时内就医:①持续高热(>39℃)2天、热退后精神差;②呼吸急促、喘息、鼻翼扇动;③频繁呕吐(>3次/小时)、无法进食;④早产儿、低体重儿、先天性心脏病患儿,任何症状均需就诊。用药需遵医嘱(如氨溴索、奥美拉唑),禁用成人镇咳药(抑制咳嗽反射)。

    2026-01-15 13:56:23
  • 宝宝单纯性的发烧是什么原因

    宝宝单纯性发烧多为免疫系统对感染或非感染因素的正常免疫反应,无明显器质性病变,常见于病毒感染、疫苗接种等情况,需与肺炎、脑膜炎等病理性发烧鉴别。 感染性因素 病毒感染(鼻病毒、流感病毒、EB病毒、幼儿急疹病毒)是最常见病因,表现为低热至中度发热(37.5-39℃),幼儿急疹(6-24月龄婴儿)典型特征为热退疹出;细菌感染(中耳炎、肺炎、尿路感染)常伴局部症状,血常规可见白细胞及中性粒细胞升高;支原体/衣原体感染(如支原体肺炎)以持续高热、刺激性咳嗽为特点,需咽拭子培养或血清抗体检测确诊。 非感染性因素 疫苗接种后24-48小时内低热(<38.5℃)为正常免疫反应,如百白破、麻疹-腮腺炎-风疹(MMR)疫苗接种后常见;环境因素(室温>26℃、穿盖过多)致体温调节失衡,婴幼儿因代谢旺盛更易产热;脱水热(饮水不足、出汗过多)表现为尿量减少、口唇干燥,及时补水后1-2小时内体温可恢复正常。 中枢性因素 单纯性中枢性发热罕见,需排除颅内感染(脑膜炎、脑脓肿)、颅脑损伤或肿瘤,此类情况多伴头痛呕吐、颈项强直、意识障碍,需结合脑脊液检查及头颅MRI/CT排查;非感染性中枢病变如脑外伤后下丘脑损伤也可能引起,需动态监测体温变化。 其他系统性疾病 川崎病(5岁以下儿童高发)表现为发热5天以上,伴皮疹、球结膜充血、草莓舌,需10天内做心脏超声排查冠状动脉病变;风湿热多见于学龄儿童,伴游走性关节肿痛、心脏杂音,需检测抗链球菌溶血素O(ASO)及血沉(ESR)辅助诊断。 特殊人群注意事项 早产儿(<37周)体温调节中枢发育不完善,发烧易进展为败血症,建议4小时内就医;新生儿(<28天)发热伴拒奶、嗜睡时需警惕,禁用阿司匹林;有基础病(先天性心脏病、哮喘)的宝宝,发烧可能诱发心肺功能恶化,>38.5℃时使用对乙酰氨基酚退热,同时观察呼吸频率及精神状态。 (注:内容基于临床诊疗规范及《儿科学》研究,药物仅说明名称,具体用药需遵医嘱。)

    2026-01-15 13:54:20
  • 母乳喂养的宝宝大便是什么样的

    母乳喂养宝宝正常大便特征: 母乳喂养的宝宝正常大便是黄色或金黄色、均匀软糊状,每日2-8次左右,排便时无明显痛苦表现,性状随月龄增长逐渐改变。 基本性状与颜色 正常大便呈均匀软糊状,颜色为黄色或金黄色(因胆红素代谢和母乳消化特性);质地软糊源于母乳易消化吸收,残渣少;无明显臭味,偶见少量透明黏液(肠道正常分泌物),pH值偏酸性(约6.0以下),是母乳消化后肠道菌群发酵乳糖的正常结果。 排便次数特点 新生儿期(出生1周内)排便次数较多(每日4-8次),随月龄增长逐渐减少:2-3个月后多数宝宝每日1-2次,部分仍保持每日3-4次,均属生理范围。次数与母乳吸收率相关(母乳易消化,吸收后残渣少),不代表“腹泻”。 特殊表现与鉴别 阶段性泡沫增多:因母乳中乳糖未完全吸收,宝宝肠道产气菌发酵产生乳酸,使大便含少量泡沫,无黏液或血丝时无需干预; 绿色便:可能因妈妈摄入深色蔬菜、宝宝短暂轻微消化不良,或胆红素短暂未完全代谢,无伴随症状时属正常; 排便时哭闹/腹胀:若仅单次短暂哭闹,多因排便用力(母乳残渣少),若持续哭闹伴大便性状异常需警惕。 特殊人群注意事项 早产儿/低体重儿:排便次数可能更多(每日6-10次),但性状仍为软糊,需结合生长曲线监测体重增长,无需因次数多过度干预; 妈妈饮食影响:妈妈摄入牛奶蛋白、辛辣/咖啡因食物,可能使宝宝大便稍稀或次数增多,观察2-3天无持续异常无需忌口,过度忌口反而影响营养均衡。 异常就医指征 若出现以下情况需及时就诊: 大便次数骤增(较基础值翻倍)或持续稀水状; 大便带鲜红血丝、果酱样便(警惕过敏或肠套叠); 黏液/泡沫持续增多伴腥臭味,或宝宝拒奶、呕吐、发热、精神萎靡; 体重增长停滞或下降,需排查乳糖不耐受、肠道感染等。 提示:母乳宝宝大便性状个体差异大,家长需结合宝宝整体状态判断,避免因单一指标焦虑,异常情况优先咨询儿科医生。

    2026-01-15 13:52:16
  • 自闭症和发育迟缓有什么区别

    自闭症与发育迟缓的核心区别: 自闭症(孤独症谱系障碍,ASD)以社交沟通障碍和重复刻板行为为核心,而发育迟缓(DD)指儿童在一个或多个发育领域(语言、运动、认知等)的里程碑落后,两者在症状、诊断及干预上有本质差异。 定义与诊断标准 ASD依据DSM-5标准,需满足3个核心特征:社交互动缺陷(如眼神回避、难以理解他人情绪)、沟通障碍(语言发育滞后且伴随非语言沟通问题)、重复刻板行为(如固定仪式、狭窄兴趣),症状需起病于婴幼儿期并排除智力障碍等。DD则强调发育里程碑落后,WHO定义为儿童在2-5岁内,1个或多个领域(大运动、语言、社交等)落后同龄儿童平均水平至少2个标准差,需专业评估判断“全面性”或“特定领域”迟缓。 核心症状表现 ASD症状具有特异性:社交上不主动寻求互动,语言以“非语言沟通障碍”为主(如不理解手势指令);DD为多领域或单领域发育滞后,如语言晚但社交正常(如2岁会说“妈妈”但社交互动能力正常),核心是“发育速度或水平整体/局部不足”。 发病机制与风险因素 ASD病因复杂,遗传(如SHANK3基因突变)、环境(孕期感染、早产)及脑结构异常(如前额叶功能不足)共同作用;DD多因早产、营养不良、慢性疾病或遗传综合征(如22q11.2缺失),部分ASD儿童可能合并DD(如智力障碍)。 干预与预后差异 ASD需早期综合干预(3岁前最佳),以行为疗法(ABA)、社交技能训练为主,必要时药物(如哌甲酯改善多动、舍曲林缓解焦虑);DD通过针对性康复(如语言/运动疗法)改善,多数预后良好,部分可追赶上同龄儿童发育水平。 特殊人群注意事项 ASD儿童对环境变化敏感,需减少噪音/强光刺激;DD儿童易因发育滞后产生自卑,家长避免横向比较。两者均需多学科团队协作(儿科、康复科),定期动态评估,ASD需长期康复,DD早期干预效果更佳。 (注:本文仅作科普,具体诊断与治疗请遵医嘱)

    2026-01-15 13:51:02
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