杨金奎

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:内分泌与代谢病。

向 Ta 提问
个人简介
杨金奎,男,主任医师,教授,北京同仁医院内分泌科主任,江苏扬州人。民盟盟员。博士,博士生导师,北京同仁医院首席专家;北京市糖尿病防治办公室主任;中华医学会北京分会糖尿病专业委员会委员兼秘书。 1984年南京医科大学本科毕业。1993年硕士研究生毕业,从师原中华医学会内分泌学会甲状腺组组长张忠邦教授,1996年博士研究生毕业,从师中华医学会糖尿病学会副主任委员陈家伟教授,1997年江苏省大破格为副主任医师,1998年被批准为南京医科大学内分泌专业硕士生导师。2001年12月被选拔为江苏省江苏省医学重点人才(百人计划)和江苏省医学重点学科的学科带头人,2002年3月被选拔为江苏省委选拔为新世纪学科带头人。曾作为第一获奖人获得省级科技进步奖3项,参与国家九五攻关课题1项,完成国家新药项目6项,主持省级课题2项,参与国家自然科学基金项目2项。其中课题成果有省级课题—1型糖尿病免疫学预报及实验性动物预防,国家九五公课题—口服胰岛素的研制等。原工作单位为南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)。2002年4月作为人才引进到北京同仁医院,被聘为主任医师,内分泌科主任,首席专家。2003年批准为博士生导师。展开
个人擅长
内分泌与代谢病。展开
  • 缺钙有哪些症状和特点

    儿童缺钙常见夜间睡眠不安稳多汗致枕秃、出牙延迟及骨骼畸形影响发育,成人缺钙易肌肉痉挛尤以小腿夜间或劳累后发作、骨骼疼痛及牙齿松动、手足麻木,老年人缺钙突出骨质疏松致易骨折、身高变矮、驼背及肌肉乏力。 一、儿童缺钙的症状和特点:儿童处于生长发育旺盛期,钙是骨骼和牙齿发育的重要原料。缺钙时常见夜间睡眠不安稳、频繁夜醒且多汗,头部出汗多可刺激头皮致小儿常摇头摩擦,出现枕秃现象;出牙延迟、牙齿排列不整齐较为常见;骨骼方面可表现为胸廓畸形,如鸡胸、漏斗胸等,下肢可能出现O型腿或X型腿等骨骼发育异常,因钙参与骨骼钙化过程,缺乏会影响骨骼正常发育,相关研究显示儿童钙摄入不足会显著影响骨密度增长及身高增长速度。 二、成人缺钙的症状和特点:成人缺钙较易出现肌肉痉挛,尤以小腿抽筋多见,多在夜间或劳累后发作;骨骼疼痛常见于腰部、背部、膝关节等部位,呈隐痛或酸痛性质;牙齿易松动,因钙是维持牙齿坚固的重要元素,长期缺钙会致牙齿支持组织功能下降;血钙降低还可影响神经肌肉兴奋性,出现手足麻木等症状,研究表明成年女性钙摄入不足与骨质疏松发生风险增加相关。 三、老年人缺钙的症状和特点:老年人钙流失加快,缺钙突出表现为骨质疏松,骨密度降低,骨骼脆弱易骨折,轻微外力下可发生腕部、髋部或脊柱骨折;还会出现身高变矮、驼背等体型改变,因骨质疏松致椎体压缩变形;同时可能有肌肉乏力情况,影响日常活动能力,多项流行病学研究证实老年人钙缺乏是骨质疏松及相关骨折的重要危险因素。

    2025-09-28 10:06:27
  • 血糖高可以吃油炸蚕豆吗

    血糖高不建议吃油炸蚕豆,因其属高热量、高脂肪且升糖指数高的食物,对血糖高人群不利,不同血糖高人群如糖尿病患者、伴有肥胖者、老年人等食用油炸蚕豆均有更不良影响,他们应选健康低升糖指数等食物。 从营养成分角度分析 1.高热量:油炸过程会使蚕豆吸收大量油脂,热量大幅增加。血糖高的人需要控制热量摄入以维持血糖稳定,过多热量摄入可能导致体重增加,而肥胖会进一步影响胰岛素的敏感性,不利于血糖的调控。 2.高脂肪:油炸蚕豆中的脂肪含量高,过多的脂肪摄入会影响血脂水平,同时也会对血糖产生不良影响。高血糖往往伴随着脂代谢紊乱等问题,食用油炸蚕豆会加重这种紊乱状况。 3.升糖指数高:经过油炸的蚕豆消化吸收速度较快,会使血糖在短时间内迅速升高。血糖高的人正常情况下血糖波动就较大,食用升糖指数高的食物会加剧这种波动,对血糖的控制非常不利。 不同人群的特殊情况 糖尿病患者:糖尿病患者需要严格管理饮食,油炸蚕豆显然不符合其饮食控制的要求。他们应该选择低升糖指数、低脂肪、低热量的食物,如粗粮、蔬菜、低糖水果等。 伴有肥胖的血糖高人群:这类人群除了要控制血糖,还需要减轻体重。油炸蚕豆的高热量和高脂肪会阻碍体重的控制,进而影响血糖的改善。他们更应该选择健康的烹饪方式制作的豆类食品,比如煮蚕豆等。 老年人血糖高者:老年人的代谢功能相对较弱,对血糖和血脂的调节能力下降。食用油炸蚕豆更容易导致血糖波动过大以及血脂异常等问题,所以更不适合食用。

    2025-09-28 10:05:17
  • 儿童糖尿病能治愈吗

    儿童糖尿病主要有1型糖尿病和少数特殊类型糖尿病,1型糖尿病难完全治愈,靠胰岛素替代治疗维持血糖,特殊类型糖尿病少数特定情况有治愈可能,患儿需长期监测、管理及规范治疗,家长要带其定期随访调整方案保障健康。 1型糖尿病 发病机制:1型糖尿病是由于自身免疫等因素破坏了胰腺内产生胰岛素的胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏。 现状与治疗:目前主要依靠胰岛素替代治疗来维持血糖稳定,通过注射胰岛素模拟正常胰腺分泌胰岛素的模式来控制血糖水平,使患儿能够像正常人一样生活和生长发育,但无法从根本上修复被破坏的胰岛β细胞以实现治愈。 特殊类型糖尿病 部分类型特点:某些罕见的特殊类型糖尿病,比如新生儿暂时性糖尿病等,部分患儿在特定的病程发展阶段,经过治疗后有可能摆脱对胰岛素的依赖,但这种情况非常少见,需要根据具体的病因和病情进行个体化的评估和治疗。 对于儿童糖尿病患儿,无论是1型还是特殊类型,都需要长期进行血糖监测、饮食管理、运动管理以及规范的胰岛素治疗等。在生活方式方面,要保证患儿合理的饮食结构,控制碳水化合物等的摄入;适当进行适合儿童的运动,有助于血糖的控制和身体健康。同时,要密切关注患儿的生长发育情况,因为高血糖或血糖控制不稳定可能会影响儿童的生长发育,而良好的血糖控制则有利于患儿正常的生长、智力发育等。家长需要带患儿定期到医院进行随访,由医生根据患儿的具体情况调整治疗方案,以最大程度保障患儿的健康。

    2025-09-28 10:03:50
  • 胰岛素瘤会有什么症状

    胰岛素瘤患者因肿瘤持续分泌胰岛素致血糖异常降低,引发低血糖相关症状,包括空腹或运动后交感神经兴奋症状(如心悸、手抖等),不同年龄段表现有别;进一步加重出现神经精神症状(如认知障碍、行为异常等),不同年龄段表现亦有差异;还可能有反复发作及长期反复低血糖对多器官损害,有相关症状人群需及时就医检查。 神经精神症状 随着低血糖的进一步加重,会影响中枢神经系统功能,出现神经精神症状。常见的有认知障碍,表现为注意力不集中、记忆力减退、定向力障碍等;还可能出现行为异常,如烦躁、易怒、幻觉、嗜睡甚至昏迷等。这是由于大脑供能主要依赖葡萄糖,低血糖时大脑能量供应不足,导致神经功能紊乱。在不同年龄段人群中表现有所差异,儿童可能出现运动不协调、惊厥等情况,因为儿童神经系统发育尚未完全成熟,低血糖对其神经系统的损害更易导致运动和惊厥等表现;老年患者除了上述认知和行为异常外,还可能合并脑血管疾病等基础病,低血糖可能加重原有病情,使神经精神症状更加复杂。 其他相关表现 除了上述典型症状外,部分患者可能会出现反复发作的低血糖相关表现,且症状具有一定的规律性。长期反复低血糖还可能对机体多器官造成损害,比如对心血管系统可能引起心律失常等;对神经系统可能导致不可逆的脑损伤等。对于有胰岛素瘤相关症状的人群,无论年龄、性别,都需要及时就医进行相关检查,如空腹血糖测定、胰岛素释放试验等,以明确诊断。

    2025-09-28 10:02:38
  • 妊娠糖尿病能喝豆浆吗

    妊娠糖尿病能适量喝豆浆,其富含营养且升糖指数相对较低,建议喝原味豆浆,自制时用纯黄豆制作,每天饮200-300毫升,同时要结合自身血糖控制情况调整,且妊娠糖尿病患者整体饮食管理重要,需合理搭配各类营养,定期产检监测相关情况以保障自身和胎儿健康。 妊娠糖尿病患者可以喝豆浆,豆浆富含植物蛋白等营养成分。从营养角度看,每100克豆浆大约含1.8-4.5克蛋白质,还含有维生素、矿物质等。其升糖指数相对较低,适量饮用一般不会引起血糖的剧烈波动。不过要注意饮用方式,建议喝plain(原味)豆浆,避免添加过多的糖等甜味剂。如果是自己制作豆浆,尽量用纯黄豆制作,且控制饮用量,一般每天饮用200-300毫升较为合适。 对于妊娠糖尿病患者来说,喝豆浆时还需结合自身血糖控制情况来调整。如果在喝豆浆前后监测血糖,发现血糖没有明显升高,可继续保持适量饮用;若发现血糖有上升趋势,需适当减少饮用量。同时,妊娠糖尿病患者整体的饮食管理很重要,除了豆浆,还需要合理搭配碳水化合物、脂肪、膳食纤维等的摄入,保证营养均衡的同时,将血糖控制在合理范围,以保障自身和胎儿的健康。例如,搭配一些全麦食品、新鲜蔬菜等,主食可选择粗细粮搭配,像糙米、燕麦等,蔬菜则选择绿叶蔬菜等含糖量相对低的种类。并且要定期进行产检,监测血糖、胎儿发育等情况,根据个体差异调整饮食和生活方式。

    2025-09-28 10:01:07
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