杨金奎

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:内分泌与代谢病。

向 Ta 提问
个人简介
杨金奎,男,主任医师,教授,北京同仁医院内分泌科主任,江苏扬州人。民盟盟员。博士,博士生导师,北京同仁医院首席专家;北京市糖尿病防治办公室主任;中华医学会北京分会糖尿病专业委员会委员兼秘书。 1984年南京医科大学本科毕业。1993年硕士研究生毕业,从师原中华医学会内分泌学会甲状腺组组长张忠邦教授,1996年博士研究生毕业,从师中华医学会糖尿病学会副主任委员陈家伟教授,1997年江苏省大破格为副主任医师,1998年被批准为南京医科大学内分泌专业硕士生导师。2001年12月被选拔为江苏省江苏省医学重点人才(百人计划)和江苏省医学重点学科的学科带头人,2002年3月被选拔为江苏省委选拔为新世纪学科带头人。曾作为第一获奖人获得省级科技进步奖3项,参与国家九五攻关课题1项,完成国家新药项目6项,主持省级课题2项,参与国家自然科学基金项目2项。其中课题成果有省级课题—1型糖尿病免疫学预报及实验性动物预防,国家九五公课题—口服胰岛素的研制等。原工作单位为南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)。2002年4月作为人才引进到北京同仁医院,被聘为主任医师,内分泌科主任,首席专家。2003年批准为博士生导师。展开
个人擅长
内分泌与代谢病。展开
  • 女性睾酮高说明什么影响

    女性睾酮偏高可能提示内分泌紊乱,常见于多囊卵巢综合征、肾上腺疾病等,需结合临床症状与检查综合判断。 一、多囊卵巢综合征(PCOS) 睾酮升高是PCOS典型特征之一,与胰岛素抵抗、排卵障碍相关,可能伴随月经稀发、痤疮、多毛等症状。长期高睾酮可能增加代谢综合征、心血管疾病风险。 二、肾上腺皮质功能亢进 肾上腺分泌过多雄激素(如脱氢表雄酮),可能因腺瘤或增生导致睾酮升高,常伴随向心性肥胖、血压升高等症状,需排查肾上腺病变。 三、卵巢肿瘤或增生 卵巢支持-间质细胞瘤等肿瘤可自主分泌睾酮,多为单侧发病,可能伴随月经异常、腹部包块,需影像学检查明确诊断。 四、药物或生活方式影响 长期使用含雄激素药物(如某些激素类药物)、肥胖、缺乏运动、高糖饮食可能诱发睾酮升高。减重、规律作息可改善代谢指标。 特殊人群提示 育龄女性若月经紊乱、不孕需优先排查PCOS;中老年女性出现多毛、体重骤增应警惕肾上腺或卵巢疾病。建议尽早至正规医疗机构进行性激素六项、妇科超声等检查,明确病因后规范干预。

    2026-02-25 13:36:13
  • 为什么内分泌失调长粉刺

    内分泌失调引发粉刺,主要因激素失衡(如雄激素过高)刺激皮脂腺分泌旺盛,毛囊堵塞后细菌增殖引发炎症。 一、雄激素水平异常升高 青春期、多囊卵巢综合征患者雄激素分泌增加,刺激皮脂腺分泌过剩,皮脂与角质细胞混合堵塞毛孔,形成粉刺。 二、胰岛素抵抗与高血糖 肥胖、糖尿病患者胰岛素抵抗时,胰岛素样生长因子-1(IGF-1)升高,促进皮脂生成,诱发粉刺。 三、甲状腺功能异常 甲亢时代谢亢进,激素波动可能加重皮脂分泌;甲减则因代谢减慢,皮肤干燥但仍可能伴随粉刺。 四、皮质醇长期过高 长期压力导致皮质醇分泌增加,刺激皮脂腺分泌,尤其面部T区(额头、鼻周)更易出现粉刺。 特殊人群提示: - 青春期女性:雄激素生理性波动,需减少高糖饮食,避免熬夜。 - 孕妇:激素变化引发粉刺,建议温和清洁,避免刺激性护肤品。 - 多囊卵巢综合征患者:需控制体重,必要时在医生指导下调节激素。 应对原则:优先非药物干预(如规律作息、低GI饮食),严重时需就医排查激素异常,遵医嘱使用外用维A酸类药物或口服抗雄激素药物。

    2026-02-25 13:35:13
  • 请问手脚出汗挂什么科一般由什么原因造成

    手脚出汗可挂皮肤科或内分泌科。常见原因包括生理性因素(如情绪紧张、高温环境)、病理性因素(如甲状腺功能亢进、糖尿病、多汗症)及药物副作用等。 生理性手脚出汗:多因情绪波动(如紧张、焦虑)、高温或剧烈运动引起,通常短暂且无其他不适,无需特殊治疗,平复情绪或降温后可缓解。 病理性手脚出汗:甲状腺功能亢进患者因代谢率高,易出现多汗;糖尿病患者可能伴随自主神经病变导致手脚异常出汗;原发性多汗症则与遗传相关,表现为局部(如手脚)持续性大量出汗,影响日常生活。 药物相关因素:某些抗抑郁药、解热镇痛药等可能引起多汗副作用,若服药期间出现需咨询医生调整用药。 特殊人群注意:儿童需排除先天性疾病(如先天性心脏病)或感染(如结核)导致的继发性多汗;孕妇因激素变化可能出现生理性多汗,需注意补充水分;老年患者若突然出现单侧手脚多汗,需警惕脑血管病等神经系统问题。 建议措施:生理性多汗可通过放松训练、保持环境凉爽改善;病理性多汗需及时就医,通过检查(如甲状腺功能检测、血糖监测)明确病因,针对性治疗。

    2026-02-25 13:34:18
  • 女性促甲状腺素高的原因

    女性促甲状腺素高的原因主要包括甲状腺功能减退(甲减)、亚临床甲减、甲状腺自身抗体阳性(如桥本甲状腺炎)、碘摄入异常、药物影响及特殊生理阶段(如孕期)。 甲状腺功能减退或亚临床甲减:甲状腺激素分泌不足,反馈性刺激促甲状腺素升高,常见于自身免疫性甲状腺疾病或甲状腺手术、放射性碘治疗后。 甲状腺自身抗体阳性:如抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体升高,提示桥本甲状腺炎,慢性炎症逐渐破坏甲状腺组织。 碘摄入异常:长期碘缺乏或过量均可能影响甲状腺激素合成,碘缺乏地区促甲状腺素易升高,而高碘可能诱发甲状腺功能异常。 药物与治疗影响:服用抗甲状腺药物(如丙硫氧嘧啶)过量或甲状腺激素替代治疗不足,可能导致促甲状腺素水平异常。 特殊生理阶段:孕期因人绒毛膜促性腺激素升高刺激甲状腺激素分泌,可能出现暂时性促甲状腺素波动,产后需复查确认。 温馨提示:备孕或孕期女性促甲状腺素应控制在0.1~2.5mIU/L,甲减患者需在医生指导下补充左甲状腺素;有家族甲状腺疾病史者建议定期筛查甲状腺功能。

    2026-02-25 13:33:47
  • 对抗雄激素的药物都有哪些呢

    对抗雄激素的药物主要分为甾体类与非甾体类,以及天然植物提取物三类,适用于雄激素相关疾病治疗。 甾体类抗雄激素药物 主要通过抑制雄激素合成或阻断受体发挥作用,如醋酸环丙孕酮、螺内酯等。此类药物可能影响内分泌系统,需在医生指导下使用,尤其注意对肝肾功能的监测。 非甾体类抗雄激素药物 通过竞争性结合雄激素受体发挥作用,代表药物有氟他胺、比卡鲁胺等。适用于前列腺癌等雄激素依赖性疾病,常见副作用包括胃肠道反应和肝功能异常,需定期复查肝功能。 天然植物提取物类 部分植物成分如锯叶棕果实提取物,可能通过调节雄激素代谢发挥辅助作用,其疗效需更多临床研究验证,使用前建议咨询专业医师。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性禁用抗雄激素药物,可能对胎儿或婴儿产生不良影响;肝肾功能不全者慎用,需调整用药剂量;儿童患者除非经严格评估,否则不建议使用抗雄激素药物。 替代方案建议 对于轻度雄激素相关问题,可优先通过健康生活方式调整,如规律作息、减少高糖高脂饮食、适度运动等,必要时联合非药物干预措施。

    2026-02-25 13:32:37
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