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擅长：内分泌与代谢病。
向 Ta 提问
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人体内最大的内分泌腺体是什么
人体内最大的内分泌腺体是甲状腺，重约成年男性20-25克、成年女性18-24克，呈“H”形，能合成、分泌甲状腺激素，在人体生长发育、新陈代谢等起重要作用，不同人群对甲状腺健康状况关注点不同，儿童关注发育是否正常，成年人有家族史者要定期监测，老年人需关注功能变化及诊治要谨慎综合考虑。 甲状腺能够合成、储存和分泌甲状腺激素，甲状腺激素在人体的生长发育、新陈代谢等诸多生理过程中发挥着至关重要的作用。例如，它对儿童的生长发育影响显著，若儿童时期甲状腺激素分泌不足，会导致生长发育迟缓、智力发育障碍，即呆小病；在成年人中，甲状腺激素参与调节基础代谢率，影响能量消耗、体温维持等，甲状腺功能亢进时，患者基础代谢率升高，会出现怕热、多汗、多食易饥但体重减轻等症状；甲状腺功能减退时，基础代谢率降低，患者会有畏寒、乏力、黏液性水肿等表现。 对于不同人群来说，甲状腺的健康状况也有不同的关注点。儿童时期要关注甲状腺发育是否正常，因为甲状腺激素对儿童脑和身体的正常发育不可或缺，若发现儿童有生长发育迟缓、智力发展异常等情况，需考虑甲状腺功能是否异常；成年人则要定期关注甲状腺功能，尤其是有家族甲状腺疾病史的人群，更应注意监测甲状腺相关指标，如甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体等，以便早期发现甲状腺疾病并进行干预；老年人甲状腺功能可能会出现生理性减退，也需要关注甲状腺功能变化，同时由于老年人身体机能下降，在诊断和治疗甲状腺疾病时需更加谨慎，要综合考虑其整体健康状况和其他基础疾病等因素。
2025-10-17 10:12:58 -
治疗桥本甲状腺炎的药
针对桥本甲状腺炎的治疗药物有甲状腺激素制剂（如左甲状腺素钠片，用于甲状腺功能减退时补充激素维持水平，儿童、孕妇等特殊人群也可使用）、糖皮质激素（如泼尼松，急性炎症时短期使用，需注意长期副作用及特殊人群影响）、硒酵母片（补充硒调节免疫、减轻炎症，需关注老年及特殊自身免疫病史患者）。 糖皮质激素 泼尼松：在桥本甲状腺炎伴有甲状腺迅速肿大、疼痛等急性炎症表现时可短期使用。它具有抗炎、免疫抑制的作用，能快速缓解甲状腺的炎症反应。不过，长期使用糖皮质激素会带来较多副作用，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等。所以一般仅在病情较重、其他治疗效果不佳时短期应用，且使用过程中要密切监测相关指标及副作用情况。对于儿童患者，应谨慎使用糖皮质激素，因为儿童处于生长发育阶段，使用糖皮质激素可能会影响生长发育，需权衡利弊；女性患者在使用时要注意对月经等方面的影响，以及可能增加的感染等风险。 其他药物 硒酵母片：研究发现，桥本甲状腺炎患者体内存在氧化应激等问题，硒酵母片可以通过补充硒元素，调节机体的免疫功能，减轻甲状腺的炎症损伤。一些临床研究显示，服用硒酵母片可以改善桥本甲状腺炎患者的甲状腺功能指标，如降低甲状腺过氧化物酶抗体等，但效果相对较缓，需要较长时间的用药观察。对于老年患者，使用硒酵母片时要注意其肝肾功能情况，因为老年患者肝肾功能可能有所减退，药物代谢等会受到影响；对于有自身免疫性疾病病史的患者，使用硒酵母片时也需要密切关注是否有新的免疫相关不良反应出现。
2025-10-17 10:11:59 -
甲状腺触诊方法
甲状腺触诊包括前面触诊和后面触诊，前面触诊有站姿触诊甲状腺峡部及侧叶的方式，后面触诊是站于受检者后面用双手触诊甲状腺侧叶，触诊时要手法轻柔、全面，以准确判断甲状腺情况为疾病诊断提供依据。 前面触诊： 站姿触诊甲状腺峡部：检查者站于受检者前面，用拇指（或站于受检者后面用示指）从胸骨上切迹向上触摸，可感受甲状腺峡部，判断有无增厚等情况。对于儿童，要轻柔操作，避免引起不适。 站姿触诊甲状腺侧叶： 一侧触诊时，检查者用一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊，配合受检者吞咽动作，感受甲状腺侧叶的大小、质地、有无结节等。不同年龄人群甲状腺大小有差异，儿童甲状腺相对较柔软，检查时需注意力度适配。女性在月经周期等不同生理阶段甲状腺可能有轻微变化，但触诊主要关注结构异常。 也可采用受检者头部稍偏向触诊侧，放松肌肉，检查者双手进行触诊的方式。 后面触诊： 检查者站于受检者后面，用双手触诊甲状腺侧叶。一手示、中指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧，另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在其前缘触诊甲状腺侧叶。对于儿童和特殊病史人群，如曾有颈部手术史的患者，后面触诊时要特别留意局部解剖结构变化，避免加重损伤或遗漏病变。 在甲状腺触诊过程中，要注意手法轻柔、全面，从不同角度和位置进行检查，以准确判断甲状腺的形态、大小、质地等情况，为疾病诊断提供依据。
2025-10-17 10:10:55 -
成年18，19岁，女孩个子矮小怎么办
女孩成年后个子矮小可能是健康问题或其他因素导致，应寻求专业医疗帮助，检查营养状况，增加运动量，避免过度压力，保持积极心态。 如果一个女孩在成年18、19岁时个子矮小，她可能会对此感到担忧。以下是一些建议，帮助女孩应对这个问题： 1.寻求专业医疗帮助：女孩可以咨询儿科医生或内分泌专家，进行全面的身体检查和评估。这些专业医生可以确定是否存在任何潜在的健康问题，如生长激素缺乏、甲状腺问题或其他激素紊乱，这些问题可能导致个子矮小。 2.检查营养状况：确保女孩摄入均衡的饮食，包括富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。良好的营养对于身体发育至关重要。医生可能会提供有关营养补充或饮食调整的建议。 3.增加运动量：适度的运动可以促进骨骼生长和身体健康。女孩可以参加有助于身高增长的运动，如篮球、游泳、跳绳等。此外，保证充足的睡眠也对身体发育很重要。 4.避免过度压力：长期的高压力状态可能对身体发育产生负面影响。女孩可以通过放松技巧，如冥想、瑜伽或深呼吸来减轻压力。 5.保持积极心态：个子矮小并不意味着生活质量的降低。鼓励女孩培养积极的心态，注重个人的内在品质和能力，而不仅仅是外表。 需要注意的是，每个人的身体发育情况都是独特的，而且身高也受到多种因素的影响。如果女孩对自己的身高问题非常担忧或存在其他健康疑虑，最好及时咨询专业医生的意见。医生可以根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。此外，家庭和社会的支持也对女孩的身心健康至关重要。
2025-10-17 10:09:56 -
甲状腺结节微创口子有多大
甲状腺结节微创治疗方式有微波消融术、腔镜甲状腺手术等，微波消融术口子一般2-5毫米，腔镜甲状腺手术经口腔入路体表无明显切口，经乳晕入路口子1-2厘米左右，经腋窝入路口子1-3厘米左右，不同方式适用情况及对不同人群影响不同。 微波消融术：通常口子非常小，一般在2-5毫米左右。它是在超声引导下，将微波针经皮肤穿刺进入甲状腺结节内，通过微波产生的热能使结节组织凝固坏死。这种手术创伤小，恢复快，对于一些较小的良性甲状腺结节适用。对于儿童患者，由于其身体尚未完全发育，微波消融术的微小创口对身体影响相对更小，但也需要严格评估结节情况后谨慎选择；对于老年患者，微小创口有利于减少术后感染等并发症的发生风险，加快康复。 腔镜甲状腺手术：又可分为经口腔、经乳晕、经腋窝等入路的腔镜手术。经口腔入路的腔镜甲状腺手术口子在口腔内，体表看不到明显切口；经乳晕入路的腔镜甲状腺手术口子一般在乳晕部位，长度通常在1-2厘米左右；经腋窝入路的腔镜甲状腺手术口子在腋窝部位，长度大概在1-3厘米左右。腔镜甲状腺手术相对微波消融术适用范围可能有所不同，对于一些稍大的良性甲状腺结节或者有美容需求的患者可能更适合。对于女性患者，经乳晕或经腋窝入路的腔镜手术，口子位置相对隐蔽，更符合其美容需求；对于男性患者，也可根据具体病情和个人意愿选择合适的入路方式。但腔镜手术对操作技术要求相对较高，不同入路的口子大小和位置需要根据患者的具体情况来确定。
2025-10-17 10:08:33
